本論文は、米国で人種による新型コロナウイルスワクチン接種率の違いを検討したものです。
Fertil Steril 2024; 122: 376(米国)doi: 10.1016/j.fertnstert.2024.04.026
要約:2020〜2021年にペンシルベニア大学でART治療(体外受精、顕微授精)を実施した18歳以上の女性1,250名を対象とし、新型コロナウイルスワクチン接種率、ワクチン接種時期(初めてワクチン接種が開始された2020年12月からの日数)、ワクチン接種に影響を与える要因を後方視的に検討しました。なお、人種は自己申告とし、社会経済学的状況は2020年の米国国勢調査の指標を用いました。848名(67.8%)が少なくとも1回のワクチン接種を受けており、816人(65.3%)が2021年末までにワクチン接種を完了していました。全体のワクチン接種率は一般集団のワクチン接種率(それぞれ73%と62%)と同程度でしたが、人種や民族によってワクチン接種率は大きく異なっていました(白人と比較して有意差のみられた項目を赤字表示)。
交絡因子調整後のワクチン接種率(95%信頼区間)
白人 1.00
黒人 0.79(0.63〜0.99)
ヒスパニック 0.65(0.44〜0.95)
アジア人 1.07(0.87〜1.32)
その他 0.50(0.27〜0.90)
また、ワクチン接種率は、どの人種でも、社会経済学的状況、住居、交通手段との関連を認めませんでした。
解説:妊娠は新型コロナウイルス感染の重症化リスク因子ですが、妊活中や妊娠中の女性の新型コロナウイルスワクチン接種率は一般集団よりも低いことが報告されています。米国におけるワクチン接種率は、年齢、性別、人種、民族、教育、社会経済的地位、副反応などのマイナス効果への懸念などと関連しています。また、ワクチン接種拒否は、若年層、黒人、ヒスパニック系、低所得層、低学歴層で高いとされています。本論文は、このような背景の元に行われた研究であり、ART治療患者のワクチン接種率とワクチン接種に影響を与える要因を初めて調査したものです。ワクチン接種率は人種によって大きく異なりますが、従来言われていた社会経済学的状況とは無関係であることを示しています。しかし、本論文は大学病院でART治療を行う患者を対象にしており、一般の妊活中の母集団とは異なりますので、安易に結論づけるのは避けたほうが良いと考えます。
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