本論文は、コロナワクチン接種後の妊娠成績について検討したものです。
Fertil Steril 2024; 121: 452（米国）doi: 10.1016/j.fertnstert.2023.11.033
Fertil Steril 2024; 121: 439（米国）コメント doi: 10.1016/j.fertnstert.2023.12.025
要約：2020〜2021年に胚移植を行った2044周期を対象に、新鮮胚移植1357周期と凍結胚移植687周期の培養成績と妊娠成績について、新型コロナウイルスワクチン接種の有無により後方視的に検討しました。ワクチン接種の有無で、採卵数、成熟率、受精率、胚盤胞利用率に統計学的な有意を認めませんでした。妊娠成績について、多変量解析結果は下記の通り（有意差のみられた項目を赤字表示）。
ワクチンなし ワクチンあり オッズ比（95%信頼区間）
新鮮胚移植 205周期 111周期
判定陽性率 54.6% 58.6% 1.37（0.84〜2.25）
臨床妊娠率 42.9% 44.1% 1.22（0.73〜2.03）
出産率 33.2% 36.0% 1.37（0.79〜2.25）
ワクチンなし ワクチンあり オッズ比（95%信頼区間）
凍結胚移植 217周期 374周期
hCG陽性 54.8% ＜ 65.2% 1.54（1.08～2.20）
臨床妊娠 39.6% ＜ 54.8% 1.80（1.27～2.56）
生児出産 28.1% ＜ 47.1% 2.31（1.60-3.32）
解説：妊娠中または妊活中の女性に対する新型コロナウイルスワクチン接種は、世界中の主要な学会で推奨されています。しかし、根拠が希薄であるにもかかわらず、ワクチン接種に関するネガティブキャンペーンも依然として存在します。本論文は、このような背景の元に行われた研究であり、ワクチン接種による培養成績の変化はなく、凍結胚移植での妊娠成績はむしろ改善することを示しています。
コメントでは、これまでの研究で、新型コロナウイルスワクチン接種が自然妊娠率、ART妊娠率、精液所見に悪影響を及ぼさないことが示されているとしながらも、否定的な意見もあるとし、本論文による結果を前向きに捉えています。新型コロナウイルスは完全には根絶されないものと考えられるため、安心できるデータによるアドバイスが重要であるとしています。
下記の記事を参照してください。
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2020.3.6「☆新型コロナウイルス感染：産婦人科学会ガイドライン」
2020.2.27「☆新型コロナウイルス感染 その３」
2020.2.14「☆新型コロナウイルス感染 その２」
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