本論文は、新型コロナウイルス感染が双子のうち1人に垂直感染した症例報告です。
JBRA Assist Reprod 2022; 26: 153（メキシコ）doi: 10.5935/1518-0557.20210058
要約：2020年、男性不妊で2年間不妊症の28歳の女性が来院され、体外受精＋PGT-Aを実施し正常胚2個移植により双子の妊娠（男女）が成立しました。妊娠18週から新型コロナウイルス感染パンデミックのため自宅待機となり、妊娠28週で女児に胎児発育遅延を認めたため胎児の肺成熟のためにベタメサゾンを投与しました。妊娠30週で、鼻水、鼻閉、耳痛、嚥下痛、咳の症状が出現しました（発熱や呼吸器症状なし）。妊娠31週に新型コロナウイルスPCR検査を実施したところ、陽性が確認されました。アジスロマイシン、デキサメサゾン、ヒドロキシクロロキンの投与を開始し、定期的な胎児心拍モニターを行いました。妊娠32週で、女児の胎児心拍低下を認めたため、緊急帝王切開術を実施し、第1子男児1780g（APGARスコア 9/9）、第2子女児1020g（APGARスコア 9/9）を出産しました。検査結果及び症状は下記の通り。
母体 男児 女児
PCR 7/04/2020 ＋ ー ＋
PCR 7/13/2020 ー ＋ ＋
IgG抗体 ＋ ー ー
IgM抗体 ー ー ー
胎盤PCR NA ー ＋
症状 風邪症状 なし 心筋炎
NA（not available）=該当なし
解説：新型コロナウイルスの侵入に必要なACE2受容体は子宮や胎盤に存在するため、垂直感染の可能性は考えられていました。本論文は、新型コロナウイルス感染が双子のうち1人に垂直感染した症例報告です。PCR検査のタイミングや診断方法に工夫が必要だと考えます。なお、2020年7月の感染のため、ワクチンは打っていません（まだ製造されていない時期）。
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