妊娠初期の新型コロナウイルス感染 | 松林 秀彦 (生殖医療専門医)のブログ

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本論文は、妊娠初期の新型コロナウイルス感染について、流産率に関する検討です。

 

Fertil Steril Rep 2021; 2: 209(米国)DOI:https://doi.org/10.1016/j.xfre.2021.04.005

要約:1999年12月1日〜2020年4月1日にニューヨークの2施設で子宮内の胎嚢を確認した方990名を対象に、2020年9月1日にweb調査の依頼メールを送りました。10日毎に4回メールを発送し、最終的に330名(33.3%)から回答が得られました。全ての調査項目を満たした305名のうち、ART妊娠の202名を対象に、丁度1年前の同一時期にART妊娠した518名と流産率の比較を行いました(横断研究)。両群間で患者背景に有意差を認めませんでした。流産率の結果は下記の通り(有意差ありを赤字表示)。

 

流産率        コロナ禍   非コロナ禍   P値

            202名    518名

新鮮胚移植      19.6%     24.4%    NS*

PGTあり凍結胚移植   5.4%     9.5%    NS*

PGTなし凍結胚移植  12.5%  <  24.5%   0.048

全体         11.9%  <  20.1%   0.009

*NS=有意差なし

 

流産群40名妊娠継続群265名の間で、新型コロナウイルス感染症状の有無に有意差を認めませんでした。また、新型コロナウイルス感染者19名非感染者286名の間で、感染者に嘔気が多い以外に妊娠初期症状に有意差を認めませんでした。

 

解説:妊娠初期の新型コロナウイルス感染で流産を心配される方が少なくありません。本論文は、新型コロナウイルス第1波が起きたニューヨークでの流産率をその前年のものと比較した横断研究です。意外なことに、コロナ禍の方が流産率が有意に低いという結果を示しています。また、コロナの症状や妊娠初期症状には有意な違いを認めていません。

 

下記の記事を参照してください。

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2021.5.12「☆新型コロナウイルスワクチンに関する声明:日本産科婦人科学会

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2020.6.19「☆新型コロナウイルス感染:産婦人科学会ガイドライン

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2020.4.12「☆新型コロナウイルス感染:妊娠中の感染 その2

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