多系統萎縮症の相方について

毎年書いている記録に

昨年分を足して整理しました

 

毎年1月に書いてたのに

すっかり忘れてたキョロキョロ

読む方によってはつまらない内容でごめんなさい

 

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2012年(平成24年)] 45歳(推定発症年)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

7月 発症(推定)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2013年(平成25年)] 46歳(発症2年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

12月 TMD大病院 検査入院

  脊髄小脳変性症 診断

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2014年(平成26年)] 47歳(発症3年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

2月 遺伝子検査結果→孤発性診断

12月 自宅と会社の引っ越し

□特定疾患医療費受給者証取得

□障害者手帳3級取得

[薬]セレジスト(4月) ノイキノン(11月)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2015年(平成27年)] 48歳(発症4年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

10月 TMD大病院 MRI検査

  →多系統萎縮症 確定診断

12月 T大病院 神経内科 転院

□障害者手帳2級取得

[薬]マグラックス(6月)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2016年(平成28年)] 49歳(発症5年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

1月 株式会社法人格を解消 闘病生活開始

3月 在宅介護支援センター相談員面会

  →手摺等福祉用具 導入

  →車椅子(自走式) 導入

4月 ケアマネ決定 介護保険申請

5月 訪問マッサージ 開始

  訪問ST 開始

9月 訪問OT 開始

□特定医療費受給者証更新の際

 多系統萎縮症へ病名変更(新規手続)

ブログ[特定医療費(指定難病)受給者証の病名変更]

[薬]マグラックス→酸化マグネシウム(8月)

   プルゼニド(8月) 途中中止

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2017年(平成29年)] 50歳(発症6年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

5月 訪問診療 開始

7月 多系統萎縮症レジストリ 登録

ブログ[多系統萎縮症レジストリ[まとめ]]

9月 J大病院通院開始(月末ブログ開始)

10月 電動車椅子に変更

[薬]メチコバール(2月)

   メリスロン(7月)→ 補中益気湯(8月)

   補中益気湯→ 半夏白朮天麻湯(10月)

   真武湯(10月)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2018年(平成30年)] 51歳(発症7年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

3月 神経難病の情報交流サイト 公開

8月 臨床試験参加

      泌尿器科通院 開始

10月 要介護認定 要介護3

    紙おむつ支給サービス利用開始

12月 訪問PT 開始

[薬]半夏白朮天麻湯→ 補中益気湯(3月)

   ノイキノン治験終了まで中止(8月)

   グーフィス(7月すぐ中止) ザルティア(8月)

   ユリーフ, ベサコリン(9月) ミヤBM(11月)

   補中益気湯→八味地黄丸(11月)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2019年(令和1年)] 52歳(発症8年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

4月 訪問鍼灸 開始

6月 脳MRI撮影

  (義母 肺がん手術)

6月 室内用車椅子 導入

8月 臨床試験 終了

10月 訪問看護 開始

11月 呼吸機能検査・血液検査

[薬]ウブレチドノ(7月) ノイキノン再開(8月)

  ラグノスNF経口ゼリー(11月すぐ中止)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2020年(令和2年)] 53歳(発症9年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

1月 自己導尿 開始

  膀胱留置カテーテル 開始

  (日中キャップ/夜ウロバッグ)

ブログ[使用している泌尿器製品]

  訪問看護 24時間体制に再契約

2月 泌尿器科通院 終了

4月 介護ベッド 導入

5月 睡眠時無呼吸症候群簡易検査

8月 訪問歯科 開始(月2)

  補高便座 購入

9月 リフトアップチェア 導入

11月 カテーテル詰まりで休日往診

12月 血圧高めで薬処方

  バスボード 購入

[薬]ユビキノールサプリ(2月)

  メネシット(6月途中中止)鼻炎薬(11-12月)

  桂枝茯苓丸(11月) ノルバスク(12月-3月)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2021年(令和3年)] 54歳(発症10年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

1月 どくだみ茶 開始⇒ブログ⇒ブログ

4月 歩行器再レンタル

  介護ベッドのマットレス変更

5月 移乗用具各種お試し⇒ブログ

  各所に手すり等追加

  電動車椅子を介助用に変更⇒ブログ

  歩行器返却

6月 サービス担当者会議⇒ブログ

  入浴介助用品お試し⇒ブログ

  室内車椅子を自走用から介助用に変更⇒ブログ

  入浴介助開始⇒ブログ

  耳鼻科で声帯検査

  コロナワクチン接種1回目

7月 新規の訪問看護事業所検討

⇒ブログ⇒ブログ⇒ブログ

  コロナワクチン接種2回目

8月 介護認定延長

  室内車椅子を介助用から自走用に戻す

10月 発熱により訪看で初めての清拭

    プチ担当者会議⇒ブログ

11月 飲料にとろみ導入⇒ブログ

    耳鼻科で声帯・嚥下検査

12月 訪問看護事業所変更⇒ブログ

    肺炎(酸素・点滴)⇒ブログ

    睡眠時無呼吸症候群検査で重症⇒ブログ

[薬]アーテン(1月-4月)シンメトレル(4月-5月)

  ダイアモックス(5月-6月)ニュープロパッチ(7月-終)

  オーグメンチン(12月-終)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2022年(令和4年)] 55歳(発症11年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

1月 CPAP導入⇒ブログ 肺炎⇒ブログ

4月 肺炎⇒ブログ

  円形脱毛症になる

3月 介護認定調査⇒要介護5になる

4月 訪問歯科変更(嚥下リハビリ)⇒ブログ

   室内用車椅子変更

   トイレ等手すり追加

5月 ささえ手試用⇒ブログ

  Hug導入⇒ブログ

6月 脳神経内科医訪問⇒ブログ

9月 同病友人他界⇒ブログ

10月 シャワーキャリー導入

  室内用車椅子返却

   BIPAP導入(1月返却)

  コロナワクチン5回目接種

  副反応で高熱

12月 痰吸引開始

[薬]メネシット、トレリーフ、

  ハルロピテープ、リリカ

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2023年(令和5年)] 56歳(発症12年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

1月 肺炎(酸素・点滴)

  入院(誤嚥性肺炎)

  経口摂取禁止(5月復活)

・リハパン⇒紙おむつに

2月 経鼻胃管挿入(6月脱去)

  PICC処置挿入(5月脱去)

  退院

  訪問入浴契約

  訪問介護事業所契約(介護保険)

  訪看事業所契約(3ヶ所目)

  意思伝達装置デモ

新たな在宅介護生活

  介護ベッド変更、Hug/リクライニングチェア/トイレ用・入浴用手すり/全ベスポジ返却

3月 某病院 神経内科代理受診

□障害支援区分6決定

4月 重度訪問介護支給決定⇒ブログ

  訪問介護事業所契約(重訪)

  ティル&リク車椅子導入⇒ブログ

  大学病院耳鼻咽喉科受診

5月  入院

  誤嚥防止術(喉頭全摘出術)

  永久気管孔(人工鼻)⇒ブログ

6月  右精巣摘出術・胃ろう造設

□障害者手帳更新 1級

7月 退院

□人工喉頭購入⇒ブログ

・自力排便⇒浣腸・摘便に

8月 意思伝達装置 再デモ

10月 意思伝達装置認定調査

11月 レスパイト入院(お試し)

   意思伝達装置支給決定・納品

12月 胃ろう交換

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2024年(令和6年)] 57歳(発症13年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

2月 レスパイト入院

・紙おむつ⇒トランクス+Padに

3月 重訪交代 新規事業所3社との契約

  引き継ぎ開始

4月 訪問入浴を週2に増やす

5月 重訪交代 新規事業所との契約

7月 訪看交代 新規事業所との契約

8月 訪看交代 新規事業所との契約⇒ブログ

  リハビリPT OT⇒PT PTに

10月 訪問事業所(介保)との契約

  重訪事故⇒ブログ

12月 トランクス+Pad⇒リハパンに

 

 

昨年は支援の変化がありすぎて

本当に疲れた一年でしたえーん

 

ただ相方の状態的には

大きな出来事はなく少しの進行?

薬の調整などは色々行いましたが

発熱等で緊急で呼ぶこともなく

(尿トラブルでは訪看を呼んだあせる

通して落ち着いてたと言えるのかな

 

またぼちぼちいこか🍀

 

 

 

癖になる曲やわ

カメレオン・ライム・ウーピーパイ

Secret March

 

楽天市場

 

 

多系統萎縮症の相方<現状>
 
ほぼベッド上生活
膀胱留置カテーテル 
胃ろう
永久気管孔[誤嚥防止術:喉摘]
 
<訪問サービス(週)>
診療:1/歯科:1/看護:7
入浴:2/マッサージ:3
 リハビリ:3/重訪介護:6

 

昨年後半から訪問看護の時間

同時にヘルパーさんにも

入ってもらう体制にしました

 

訪問看護(医療算定)の時間に

ヘルパーが入る事自体は

その必要が認められれば可能です

 

 

 

わが家は曜日都合で

❶重度訪問介護事業所

❷訪問介護事業所

ヘルパーさんがいて

 

障害福祉サービス算定

介護保険算定でした

 

すると

区の障害福祉サービス担当から

ケアマネさんにクレームがガーン

 

『相方さんは介護保険の枠を

まだ使い切っていないので

介護保険から

使わなくてはだめ』

というものです

 

介護保険と障害福祉の適用関係

障害福祉サ―ビスに相当するサービスが介護保険法にある場合は、介護保険サービスの利用が優先されることになっている。

 

重度訪問介護(障害福祉)

介護保険にないサービスである

「見守り」があるので

介護保険を使い切っていなくても

介入を認めてもらえていましたが

 

看護師がいる時間帯

見守り認められない✗と

 

まぁそーだよな...キョロキョロ

 

よって訪問看護時間帯

ヘルパー介入は全て

介護保険算定にせよと...

 

はいはいわかりましたショボーン

 

 

 

 

そうなると次なる問題は

重度訪問介護

ヘルパーさんの資格

 

入るヘルパーさんは

介護保険算定が可能な

実務者研修を修了

している必要があります

 

重度訪問介護ヘルパー

新人や非常勤等の場合

その資格を持たない人も多いので

もしそうだとヘルパーの交代とか

また面倒なことに...えーん

 

...しかしながら

たまたまわが家に入ってる人は

既に資格を持つ人ばかり

(わが家に介入中に資格を取った方も)

 

うわーラッキーびっくり

 

ということで

今年から介護保険算定

足並み揃えて

スタートしましたよウインク

 

 

これのついでに

昨年事故を起こした

ちょっと不安な事業所の枠を

信頼の置ける事業所に

一部引き受けてもらえたり

 

重度訪問介護は

かなり強力体制になってきて

ちょっとホッとしたおねがい

 

 

 

まぁでも

介護を何年続けてきても

次々と課題はでてきて

ほんとシンドいね笑い泣き

 

今年もまだまだまだまだ

ストレスな事が色々

きっと起こるのでしょう笑い泣き

 

在宅介護は仕方ないのかな泣

 

 

 

 

しんどい時に聴くと癒やされる

The Zombies

This Will Be Our Year

(和訳版があった)

 

 

昨日の朝の富士山

 

 

来週もぼちぼちいこかクローバー

 

 

 

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ほぼベッド上生活
膀胱留置カテーテル 
胃ろう
永久気管孔[誤嚥防止術:喉摘]
 
<訪問サービス(週)>
診療:1/歯科:1/看護:7
入浴:2/マッサージ:3
 リハビリ:3/重訪介護:6

 

大変遅ればせながら

本年もどうぞ

よろしくお願いします

おねがい

 

わが家の年始は

元旦のみヘルパーさんをお休みし

看護は無休の事業所が代行で

通常通り訪問してくれました

 

元旦は洗髪等々

ヘルパーさん分のケアも

訪看さんが全部してくれたので

助かりましたおねがい感謝愛

 

お節は取り寄せもぜず

買ってきたり作ったり

相方用に加工したものは

シャレオツに出してみたよグラサン

 

 

2日はヘルパーさんと相方の散髪✁

他普段できない掃除とか片付けとか

フル回転したから忙しくて

結構疲れたお正月でした笑い泣き

 

🎍

 

介護仲間のオプチャで

見守りカメラの話題が出て

 

わが家は今も古いスマホを

カメラにしてるけど

(落としてバリバリに笑い泣き

 

 

 

そろそろどうにかせにゃって

思ってたところでさ

ていうのも

今は別の部屋で寝てるんだけど

夜中の状況は真っ暗でわからない

 

だから暗闇でも見える

見守りカメラが欲しいので

よし本気で調べよう!と

 

今はネットワークカメラも安価で

色々機種があるみたいだけど

 

うちはEcho Showが2台あるし

他にも増やすかもだから

やっぱりSwitchBotがいいかと

 

ひ〜滝汗いっぱいあってわからん

 

どうやら「Plus」と付くのが

暗所でもカラー監視が可能な

暗視機能付きだというので

それを入手してみましたウインク

 

届いて箱を開けたら小っちゃ!

まずは相方の部屋の角に設置

 

設定は基本スマホから

専用アプリで簡単にできました

 

↓スマホ画面(ボカシてます)

 

Alexaアプリで連携すると

Echo Showでモニタリングできて

便利っていう記事を参考に

 

 

仕事中PCの横に置いて

いつも音楽を流している

Echo Show 8 に

「Alexa 寝室のカメラ見せて」

「わかりました」

で、小窓が出てきました

画面タッチでフルスクリーンにもなる

 

仕事しながら音楽聞きながら

相方の部屋のモニタリングも

常時できてこれはいいわ照れ

 

暗視機能も試したら

明るくて鮮明な映像だったので

夜中もモニタリングできて安心照れ

 

とはいえ

まだ今日届いたばかりなので

これから設定とか置き場所とか

色々試してみようと思いますウインク

 

 

🎥

 

 

お買い物マラソン中

セールになってるようですよ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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ほぼベッド上生活
膀胱留置カテーテル 
胃ろう
永久気管孔[誤嚥防止術:喉摘]
 
<訪問サービス(週)>
診療:1/歯科:1/看護:7
入浴:2/マッサージ:3
 リハビリ:3/重訪介護:6

わー久しぶりの投稿あせる

今年最後になるのかな

 

相方が少し動けて

トイレ問題に苦労してた数年前

 

「この時期が一番大変」

「寝たきりの方が楽かもよ」

なんて先輩方が慰めてくれたけど

 

いやいや

そんなことない!チーン

やっぱ全く動けないって大変あせる

 

しかも支援が増えると

そっちの問題が倍増滝汗

 

だからブログ書く時間

まじでなかったんよ笑い泣き

 

クローバー

 

2024年は年明け早々

重訪事業所の社員が

うっぷんがたまっていたのか

一気に多数退職したことで

回らなくなり撤退

 

ひどいサ責&マネージャーで

代わりの事業所を探すとか

全くしやがらない

(それどころじゃなかった様子)

 

わが家は総入替することになり

結局3事業所体制になったけど

いや〜まじで大変だった

頑張った頑張った滝汗

 

クローバー

 

夏に今度は訪看事業所が2社

やはり人手不足で撤退

 

 

でも1社は引き継ぎ先を

決めててくれて

もう1社もケアマネさんがすぐ

次を決めてくれたので

どちらもスムーズに移行

 

重訪も看護も

すごくいい形になったので

大変な思いはしたけど

結果オーライウインク

 

クローバー

 

今年は介護保険での訪問看護も

導入することになったり

 

 

重訪と看護が重なる時間を

介護保険算定にすることで

新たな契約を交わすなど

介護や障害の制度でも

まだ色々知らないことがあって

勉強になった一年でした

 

 

あーあと10月に事故があったね
 

 

まだ弁償関連終わらないよキョロキョロ

これも勉強になったわ

機会があれば書こうかな

 

クローバー

 

仕事の方も厳しい年だったな

景気は悪いのに物価は上がるから

同じ仕事量では稼げないし

案件も減ったし

フリーランスは厳しいよキョロキョロ

 

それだけじゃなくて

もう歳だから体もキツくてさ

デザインに関しても

トレンドもわからないし

もう私オワコン?ガーン

 

だから来年はどうなるのか

不安しかない

 

でも年末はいい感じで

今日無事に仕事納めできたから

まぁいいか照れ

 

あとなんかあったっけ?

 

あ、相方のこと

全然書いてないじゃん笑い泣き

 

多少進行はあるものの

現状維持...って感じだろうか

 

一応ね口からも食べてますよ!

ちゃんと完食続いてる

今日もビビンバ食べたよ

(細かくグニャグニャにしてるけどね)

 

相方のことは

また書きますね!

来年はもう少し

ブログ書けたらいいな

 

ラブラブ

 

今年もありがとう!

 

2025年もどうぞ

よろしくお願いしますおねがい

 

よい年末年始を

お過ごしくださいね🎍

 

ラブラブ

 

やっぱ好きだわこの曲♫
LAST DECEMBER PRINCE

 

 

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胃ろう
永久気管孔[誤嚥防止術:喉摘]
 
<訪問サービス(週)>
診療:1/歯科:1/看護:7
入浴:2/マッサージ:3
 リハビリ:3/重訪介護:6

 

 

重訪ヘルパーさんが

PC等が乗ったサイドテーブルを

倒してしまうという事故が

今週起こりました無気力

 

 

びっくりマーク

 

 

原因はヘルパーさんが

ベッドの高さを上げる際に
サイドテーブルがフットボードに

乗っていることに気づかず
テーブルが倒れるまで

上げきってしまったこと

 

 

普通は途中で

異変に気づいて止めるやろ!

なんで上げきんねん物申す

 

ベッドを上げる際にも

前後確認怠ってるわけで

不注意にも程がある物申す

 

 

ご覧の通り

キーボードはあちこち

キーが飛んでバラバラ昇天

 

床にも深い傷や

長い擦り傷が数か所

 

サイドテーブルは

側面一面傷

 

PCは傷だらけで

奇跡的に動いてはいるけど

内部ダメージは計り知れず

寿命は縮まったでしょう無気力

 

 

びっくりマーク

 

 

相方に被害がなかったのが

不幸中の幸い赤ちゃん泣き

 

でも検証してみると

PCがもっと奥へ飛んでたら

窓が割れ破片が飛んだかも...

 

ベッド側に倒れてたら

相方にPC等が直撃したかも...

 

こっわ煽り

 

事業所に連絡したら

サクサクと進めてくれて

(慣れてるのかもね〜汗

上の人から謝罪があったり

弁償などについては

保険会社が査定する事に

 

そして当該ヘルパーさんは

交代してもらうことになった

 

普段ちゃんとしてた人が

ウッカリ起こしたことなら

そんな事考えないんだけど

 

その方実は当日一人立ち初日で

研修中から不注意が多く

いつか何かやらかしそうな

嫌な予感がずっとしてて...

 

その予感が

的中してしまったの泣

 

やっぱりNG出すべきだったと

後悔もしたけど

人手不足の業界で申し訳なくて

事前にそうもいかないよね

 

その方他でもやらかしてるらしく

事業所も当然のごとく

交代を受入れてくれた

 

でも人がいないだろうから

今後どうなるやら....無気力

 

 

びっくりマーク

 

私は夢に見るほど

恐怖が抜けなくて...

(とにかく凄い音だったしね)

 

ずっと大事にしてきた

機器が壊され

一歩間違えたら

相方が怪我してたかもと思うと

震えと動悸が数日止まらず

トラウマになりかけてましたが

今はもう大丈夫にっこり

 

あー怖かった凝視

 

 

 

※この記事いずれアメ限に

するかもしれません🙏

 

 

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診療:1/歯科:1/看護:7
入浴:2/マッサージ:3
 リハビリ:3/重訪介護:6

 

結婚して引越した時に

フレッツ光(+プロバイダ)

相方名義で契約して

ずっとそのままにしてました

 

相方が罹患してから

今の家に引越した時に

名義変更だけしようかと思ったら

NTT曰く 名義変更はかなり

手続きが面倒だというので

結局そのまま継続

してきてしまいました

 

 

今はクラウドでの仕事がメインなので

ネットは命綱

もっと安くしたいなぁとか

Wi-Fi安定せんかなぁ...

とか思っても

 

変更する勇気が出なかった

というか面倒くさかったのよね滝汗

通信システムってよーわからんし

 

 

ただフレッツ光が最近

次々に割引サービスをやめて

事実上の値上げになりそうで

 

どうやら「他へ移れ」

という考えらしいポーン

 

ほなそろそろ重い腰を上げて

取り組むかぁ...チーンと思った

その日乗り換えました

せっかちですが何か?真顔

 

 

直前にブロ友さんにリサーチしてて

そっかスマホと一緒が

割引があっていいかと

 

光回線はそのままで

その先をスマホのキャリアにする

 

ついでに名義変更もお願いしたら

すぐさまOK 簡単

昔の電話名義とは違うのよねえー

 

新たにキャリアのルーターを設置して

ついでにNTTの機器(ONU)も

もう10年目になるので

(ゴリッゴリに交渉して真顔

新しくしてもらって

約2週間で変更完了ニヤニヤ

 

 

まだ完全な請求は来てないけど

ネットとスマホ代の合計が

以前より2,000円程/月

下がるらしいニヤニヤ

 

それ以外に前の業者の解約料や

現金のキャッシュバック

月額料金の数ヶ月割引なども

あるみたい

(後で知った滝汗ラッキ)

業者や時期によって

キャンペーンも様々あるようですね

 

変更してみて...

 

速さはよくわからないけど

Wi-Fiの調子が良くてびっくり!

実に快適になりました照れ

 

 

切ないけど大好き泣

ヨルシカ -忘れてください-

 

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<訪問サービス(週)>
診療:1/歯科:1/看護:7
入浴:2/マッサージ:3
 リハビリ:3/重訪介護:6

 

訪問看護では

清拭・更衣・浣腸摘便等々

力の必要な作業があります

 

相方の進行による状態変化

(身体の拘縮  呼吸状態等)

看護事業所の状況

(介入人数  男女の力差)

等々によって

 

看護師さんと相方自身の負担が

だんだん増えてきたので

訪問看護の時間に

サポートでヘルパーさんに

入ってもらう事を検討

 

身体介護ヘルパーさんを

(介護保険サービス)

新たにお願いする曜日

重度訪問介護ヘルパーさんに

(障害福祉サービス)

入っていただく曜日

 

...と訪問時間の関係で

2種のヘルパーさんを調整し

今月から開始しました

 

 

色々なサービスを使うことで

自己負担が高額になると

払い戻してもらえる可能性のある

制度がいくつかあります

 

 

介護保険のみ

 高額介護サービス費

 

介護保険を利用し自己負担の合計の額が同じ月に一定の限度額を超えた場合に申請を行うと、超過分の金額が「高額介護サービス費」として払い戻されます。

 

 

 

障害福祉と介護保険など

複数サービスの併用の場合

 高額障害福祉サービス等給付費

 

同じ世帯に障害福祉サービス等を利用する方が複数いる場合や、一人で障害福祉サービス・介護保険など複数サービスを利用する場合など、世帯におけるひと月の利用者負担の合計が基準額を超えた場合に申請を行うと、超過分の金額が「高額障害福祉サービス等給付費」として払い戻されます。

 

 

 

どちらも 該当すれば基本的に

役所から申請書が送付されるので

慌てることもないですが

 

何か導入しようと思った時に

限度額あたりで悩んでる場合は

こういうのがあるのだと

覚えておくと良いかも

 

ただちょっとした手続き不足で

本来は該当するのに

弾かれてる場合もあるので

 

「はて?」 (by寅子)

と思うことがあれば

問い合わせてみるのもアリかも

(わが家がそうでした笑い泣き

 

 

米津玄師 - さよーならまたいつか!-

 

 

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診療:1/歯科:1/看護:7
入浴:2/マッサージ:3
 リハビリ:3/重訪介護:6

 

 

 

以前の記事のつづき書きます

 

 

誤嚥防止術で喉摘

胃瘻造設などしてから

1年3ヶ月ほど経ちました

 

 

 SpO2 

 

昨年年始に肺炎をこじらせ

左肺下部が無気肺状態らしくて

酸素状態はあまり良くなく

SpO2 はだいたい93%前後

 

人工呼吸器の話もたまにでて

苦しい時だけ付けたらとか

夜間だけ付けたらとか

 

でも本人が今のところNG

 

私も何となく気切までなのかな

って気がしてたのでちょっと納得

とはいえ

また気が変わるかもだしね

 

取り急ぎは酸素濃縮器

常備しましょうとなり

ひっそりと控えております指差し

 

 

 

 顔面のこわばり

 

最近の悩みは ときどきある

顔面のこわばり・ひきつり

同時に歯を食いしばるので

口が開きにくくなることです

 

同病の方のブログ等でも

よく聞きますよね

 

以前は内服の後に

顕著に出ていたのが

今は関係ない時もふっと出ます

 

そうなると食事も口腔ケアも

しにくくなるので困りますし

何より本人がつらそうでね悲しい

 

時折顔が鬼瓦みたいになるので

同行中のヘルパーさんとか

怒ってるのかとビビったりして泣き笑い

 

目をぎゅーっと

つぶってしまう時は

文字盤もできないし

Yes NOの返事すらわからないので

ホント困ります凝視

 

 

 

今薬の調整で少し緩和されたか?

まだわからないけど

改善してほしいなぁ〜

 

 

 

 薬の管理

 

かかりつけ薬局が近かったので

不便ではなかったんだけど

 

ラコールが必要となると

さすがに取りに行くのはキツイので

クリニックが訪問薬局

紹介してくれたのが去年

 

薬のセットはこれまで

訪看さんだったんだけど

処方の関係で余ったりズレたりして

薬の残数がアンバランスになり

最近セットに間違いが起きたので

 

残薬を薬局に引き取ってもらい

リセットしてもらいました

そして今後は担当の薬剤師さんが

訪問時にセットしてくれる

ことになって安心

 

なーんだ最初から

お願いしてればよかったキョロキョロ

 

 

先日の訪問時には

先発医薬品の自己負担について

一応説明がありました

 


 

なんか在庫があるしばらくは

そのままって言ってたけど

 

わが家はセレジスト他

3種位関わってくるみたいだから

訪問医とも相談しなくちゃ

(主治医の許可があれば先発でもOK)

 

ピンクのヒルドイドローションも

先発だから変更

しなきゃならんらしい笑い泣き

 

 

 

 

今日はこんなところでウインク

 

 

 

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多系統萎縮症の相方<現状>
 
ほぼベッド上生活
膀胱留置カテーテル 
胃ろう
永久気管孔[誤嚥防止術:喉摘]
 
<訪問サービス(週)>
診療:1/歯科:1/看護:7
入浴:2/マッサージ:3
 リハビリ:3/重訪介護:6

 

 

訪問看護は毎日お願いしていて

3事業所入ってもらっています

 

A社:3日(看護+緊急時契約)

B社:3日(看護+ PT OT)

C社:1日(看護+ ST)

 

ある日A社管理者から電話

 

すみません

非常に悪い話なのですが....

 

産休・育休が何人かと

さらに子育てで出勤日変更とかで

特に土日祝が人手不足になり

限りなく手を尽くしたが

先々訪問継続が厳しくなると

 

ひ〜〜〜ポーン

 

でも既に次の事業所を探して

交渉もしてくれていた

まんま引き継いでくれるらしい

それもわが家の近所

ん〜〜でも悩んじゃうあせる

 

ケアマネさんからも電話が来て

どう思うか聞いてみたら

 

先日交流会でそこの管理者と

偶然隣の席だったんですけど

すごく感じのいい方でしたよ〜

 

良いと思います!

 

って言うので即決

 

ホントいい事業所で

1ヶ月同行して無事に引き継ぎ

何とか落ち着きましたニコニコ

 

 

クローバー

 

 

そしたら 今度はB社

 

ここのスタッフ数人とは

特に仲良くしており

内情もずっと聞いてきてて

親会社上層部が変わったことで

看護師の待遇が悪くなったとか

 

管理者が変更になったり

常勤も非常勤も何人か

契約更新しなかったりで

退社もポツポツでてきて

人手不足が加速

 

特にわが家には

2人体制で来てくれてたのが

1人体制になったりして

ギリギリで回してたようだ

 

そんなんでちょっと心配してたら

家に一番入ってくれてた人が

病気離脱🏥 ガーン

 

しばらくはギリギリで繋げても

もしかしたら事業所存続自体

危ないかもしれないから

逆に切ってもらった方がいいかも

...と仲の良い訪看さんが

心配して言ってくれ

ケアマネさんにも

相談連絡すると言う

 

 

また事業所変更するの

やだなーっえーん

 

そもそも

全部引き継いでくれる

そんな都合の良い事業所

あるのか?ガーン

 

PT・OTリハもお願いしてるし

(そっちはスタッフ潤沢みたい)

リハビリなくなるのは困るよ〜あせる

 

...とちょっと躊躇してたら

その日すぐに

ケアマネから電話があり

 

代えましょう!

 

バシッと言ってきた笑い泣き

 

相方さんは万が一にも

サービスが途切れたら大変!

ちょうど リハビリも多い

明るいお勧めの事業所ありますから

先に問い合わせてみたんですけど

看護もリハビリも全日まるっと

交代大丈夫だそうです!

 

だって  はやっ笑い泣き

 

2日後から看護もリハも同行で

2週間で引き継ぎ完了

 

はやっ笑い泣き

 

この新しい事業所のサ責が言うには

 

Oさん(=家のケアマネ)の頼みは

絶対に断るなと

所長に言われていますので!

 

だって

 

わが家のケアマネ 何者?笑い泣き

 

 

2ヶ月で2事業所も代わるという

とんでもない夏でございました

 

 

🌻

 

 

今朝のお久しぶり富士山☀

 

 

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