多系統萎縮症の相方<現状>
 
2023年よりほぼベッド上生活
膀胱留置カテーテル 
胃ろう[バルーン・ボタン]
永久気管孔[誤嚥防止術:喉摘]
 
訪問サービス(毎週)
診療:1/歯科:1/看護:7
入浴:3/マッサージ:3
ST:1/PT:1/重訪:5

 

abatanさんのブログを拝読

私も少し考えてたことだったので

追い記事書かせてもらいますニコニコ

 

 

 

 

相方は 永久気管孔

カニューレフリーです

 

 

『カニューレフリー』

 

誤嚥防止術の術後まで

そんな言葉は知りませんでした

 

最初は病棟の看護師さんから聞き

術後経過で穴の状態をみて

永久気管孔にできるか

医師が判断するとのこと

 

さらにその永久気管孔が

安定している場合に

カニューレを装着しないで過ごす

『カニューレフリー』を

選択できるようです

 

普段どう過ごすか

色々あるようですが

相方はボタンタイプの

当時の記事

 

 

 

 

痰の量は吸引が頻回だった

術前に比べると

圧倒的に減りました

 

①起床時 ②投薬後 ③看護時

④昼食後 ⑤おやつ後

⑥夕食後 ⑦就寝前

 

とはいえ 1日に

6,7回程度は必要ですね

 

ただ、その半分位は

吸引でなく

綿棒で除去しています

 

だいたい痰が上がって

気管孔周りに付着しており

吸引するほどではないので

綿棒でさっと除去した方が

本人も苦しくなく済みます

 

 

以下

気管孔の穴の写真を載せています

見たくない人は閉じてね

 

 

 

 

 

綿棒で除去する際は

事前に穴の中に痰がないかを

ライトで確認します

壁面についてたりもするのでね


念のため 2回に1回は

吸引しておくか

というイメージですかね

 

 

 

長くなったので

続きはまたパー

 

 

 

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2023年の5月半ばに

誤嚥防止術をしました

 

受けるきっかけは

大学病院脳神経内科医の

訪問診療の際の

(都の制度 3ヶ月毎)

アドバイスでした

 

↓当時の記事

 

先日その先生の訪問で

あとどの位生きられそうか

聞いてみたのですが

 

同事例の患者は少なく

自分も診たことがないので

正直わからないが

栄養状態がよく 褥瘡もなく

とても安定しているので

しばらく大丈夫ではないか

ただこの難病の性質として

突然何が起こるかはわからない

 

...そんな感じでした

 

ALSでは比較的多い

誤嚥防止術(=喉頭気管分離)

確かにMSAでは

まだとても少ない

 

でも最近相談をされる事もあり

手術を検討される方が

とても増えている印象ですね

 

 

 

 

その先生が話してたこと

 

誤嚥性肺炎は

3回目は危険

3回になるとダメージ大

それまでに対策が必要と

相方もこうなったのは3回目でした

 

 

セレジストは

先発から後発に

変更しないほうが良い

もう飲むのをやめようか

相談した際に話されましたが

症状が悪くなった事例が

複数あるそうです

(最初から後発であれば◯)

 

 

 

 

最近の相方

血液検査では何の問題もなく

病気でなければ優秀な数値だと笑い泣き

 

発熱もなく 痰も少なく

お下トラブルもなく

拘縮も進んでおらず

とても落ち着いている様子

 

まぁ目眩はひどそうだし

閉眼時間が増えて悲しいけど...

 

お酒を飲むという

楽しみが増えましたが

そのお陰か

夜もよく眠っていますウインク

 

 

《最近の夫晩ごはん》

 

オムライス

カボチャサラダ

ビール

 

ミートボール

さつま芋ツナマヨ

ネバネバ蕎麦

缶チューハイ

 

レバニラ炒め

ごぼうサラダ

ひじき煮ご飯

ハイボール

 

 

 

あしたもぼちぼちいこかカエル

 

 

 

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多系統萎縮症の相方について

毎年1月に書いている記録に

昨年分を足して整理しました

 

今年もすっかり書くの忘れてて

もう4月じゃんキョロキョロ

読む方によってはつまらない内容でごめんなさい

 

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2012年(平成24年)] 45歳(推定発症年)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

7月 発症(推定)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2013年(平成25年)] 46歳(発症2年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

12月 TMD大病院 検査入院

  脊髄小脳変性症 診断

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2014年(平成26年)] 47歳(発症3年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

2月 遺伝子検査結果→孤発性診断

12月 自宅と会社の引っ越し

□特定疾患医療費受給者証取得

□障害者手帳3級取得

[薬]セレジスト(4月) ノイキノン(11月)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2015年(平成27年)] 48歳(発症4年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

10月 TMD大病院 MRI検査

  →多系統萎縮症 確定診断

12月 T大病院 神経内科 転院

□障害者手帳2級取得

[薬]マグラックス(6月)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2016年(平成28年)] 49歳(発症5年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

1月 株式会社法人格を解消 闘病生活開始

3月 在宅介護支援センター相談員面会

  →手摺等福祉用具 導入

  →車椅子(自走式) 導入

4月 ケアマネ決定 介護保険申請

5月 訪問マッサージ 開始

  訪問ST 開始

9月 訪問OT 開始

□特定医療費受給者証更新の際

 多系統萎縮症へ病名変更(新規手続)

ブログ[特定医療費(指定難病)受給者証の病名変更]

[薬]マグラックス→酸化マグネシウム(8月)

   プルゼニド(8月) 途中中止

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2017年(平成29年)] 50歳(発症6年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

5月 訪問診療 開始

7月 多系統萎縮症レジストリ 登録

ブログ[多系統萎縮症レジストリ[まとめ]]

9月 J大病院通院開始(月末ブログ開始)

10月 電動車椅子に変更

[薬]メチコバール(2月)

   メリスロン(7月)→ 補中益気湯(8月)

   補中益気湯→ 半夏白朮天麻湯(10月)

   真武湯(10月)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2018年(平成30年)] 51歳(発症7年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

3月 神経難病の情報交流サイト 公開

8月 臨床試験参加

      泌尿器科通院 開始

10月 要介護認定 要介護3

    紙おむつ支給サービス利用開始

12月 訪問PT 開始

[薬]半夏白朮天麻湯→ 補中益気湯(3月)

   ノイキノン治験終了まで中止(8月)

   グーフィス(7月すぐ中止) ザルティア(8月)

   ユリーフ, ベサコリン(9月) ミヤBM(11月)

   補中益気湯→八味地黄丸(11月)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2019年(令和1年)] 52歳(発症8年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

4月 訪問鍼灸 開始

6月 脳MRI撮影

  (義母 肺がん手術)

6月 室内用車椅子 導入

8月 臨床試験 終了

10月 訪問看護 開始

11月 呼吸機能検査・血液検査

[薬]ウブレチドノ(7月) ノイキノン再開(8月)

  ラグノスNF経口ゼリー(11月すぐ中止)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2020年(令和2年)] 53歳(発症9年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

1月 自己導尿 開始

  膀胱留置カテーテル 開始

  (日中キャップ/夜ウロバッグ)

ブログ[使用している泌尿器製品]

  訪問看護 24時間体制に再契約

2月 泌尿器科通院 終了

4月 介護ベッド 導入

5月 睡眠時無呼吸症候群簡易検査

8月 訪問歯科 開始(月2)

  補高便座 購入

9月 リフトアップチェア 導入

11月 カテーテル詰まりで休日往診

12月 血圧高めで薬処方

  バスボード 購入

[薬]ユビキノールサプリ(2月)

  メネシット(6月途中中止)鼻炎薬(11-12月)

  桂枝茯苓丸(11月) ノルバスク(12月-3月)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2021年(令和3年)] 54歳(発症10年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

1月 どくだみ茶 開始⇒ブログ⇒ブログ

4月 歩行器再レンタル

  介護ベッドのマットレス変更

5月 移乗用具各種お試し⇒ブログ

  各所に手すり等追加

  電動車椅子を介助用に変更⇒ブログ

  歩行器返却

6月 サービス担当者会議⇒ブログ

  入浴介助用品お試し⇒ブログ

  室内車椅子を自走用から介助用に変更⇒ブログ

  入浴介助開始⇒ブログ

  耳鼻科で声帯検査

  コロナワクチン接種1回目

7月 新規の訪問看護事業所検討

⇒ブログ⇒ブログ⇒ブログ

  コロナワクチン接種2回目

8月 介護認定延長

  室内車椅子を介助用から自走用に戻す

10月 発熱により訪看で初めての清拭

    プチ担当者会議⇒ブログ

11月 飲料にとろみ導入⇒ブログ

    耳鼻科で声帯・嚥下検査

12月 訪問看護事業所変更⇒ブログ

    肺炎(酸素・点滴)⇒ブログ

    睡眠時無呼吸症候群検査で重症⇒ブログ

[薬]アーテン(1月-4月)シンメトレル(4月-5月)

  ダイアモックス(5月-6月)ニュープロパッチ(7月-終)

  オーグメンチン(12月-終)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2022年(令和4年)] 55歳(発症11年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

1月 CPAP導入⇒ブログ 肺炎⇒ブログ

4月 肺炎⇒ブログ

  円形脱毛症になる

3月 介護認定調査⇒要介護5になる

4月 訪問歯科変更(嚥下リハビリ)⇒ブログ

   室内用車椅子変更

   トイレ等手すり追加

5月 ささえ手試用⇒ブログ

  Hug導入⇒ブログ

6月 脳神経内科医訪問⇒ブログ

9月 同病友人他界⇒ブログ

10月 シャワーキャリー導入

  室内用車椅子返却

   BIPAP導入(1月返却)

  コロナワクチン5回目接種

  副反応で高熱

12月 痰吸引開始

[薬]メネシット、トレリーフ、

  ハルロピテープ、リリカ

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2023年(令和5年)] 56歳(発症12年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

1月 肺炎(酸素・点滴)

  入院(誤嚥性肺炎)

  経口摂取禁止(5月復活)

・リハパン⇒紙おむつに

2月 経鼻胃管挿入(6月脱去)

  PICC処置挿入(5月脱去)

  退院

  訪問入浴契約

  訪問介護事業所契約(介護保険)

  訪看事業所契約(3ヶ所目)

  意思伝達装置デモ

新たな在宅介護生活

  介護ベッド変更、Hug/リクライニングチェア/トイレ用・入浴用手すり/全ベスポジ返却

3月 某病院 神経内科代理受診

□障害支援区分6決定

4月 重度訪問介護支給決定⇒ブログ

  訪問介護事業所契約(重訪)

  ティル&リク車椅子導入⇒ブログ

  大学病院耳鼻咽喉科受診

5月  入院

  誤嚥防止術(喉頭全摘出術)

  永久気管孔(人工鼻)⇒ブログ

6月  右精巣摘出術・胃ろう造設

□障害者手帳更新 1級

7月 退院

□人工喉頭購入⇒ブログ

・自力排便⇒浣腸・摘便に

8月 意思伝達装置 再デモ

10月 意思伝達装置認定調査

11月 レスパイト入院(お試し)

   意思伝達装置支給決定・納品

12月 胃ろう交換

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2024年(令和6年)] 57歳(発症13年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

2月 レスパイト入院

・紙おむつ⇒トランクス+Padに

3月 重訪交代 新規事業所3社との契約

  引き継ぎ開始

4月 訪問入浴を週2に増やす

5月 重訪交代 新規事業所との契約

7月 訪看交代 新規事業所との契約

8月 訪看交代 新規事業所との契約⇒ブログ

  リハビリPT OT⇒PT PTに

10月 訪問事業所(介保)との契約

  重訪事故⇒ブログ

12月 トランクス+Pad⇒リハパンに

ーーーーーーーーーーーーーーーー

[2025年(令和7年)] 58歳(発症14年目)

ーーーーーーーーーーーーーーーー

5月 ラコールをイノソリッドに変更

        重訪交代 新規事業所との契約

9月 レスパイト入院

10月 訪問入浴を週3に増やす

 

 

この記事は後々

何かと役立つんです

先日もサ担用資料に使いました

それで今年書いてないことに

気づいたんですが(笑)

 

去年は大きな変更は少なくて

でも自分が体調崩したので

しんどいイメージはあったかな💧

 

またぼちぼちいこか🍀

 

 

それにしても1年早すぎる...

 

 

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ちょっとメロウで好き

getting better -flex life-

 

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訪問看護は3事業所

入ってもらっています

 

2年前 同時期に2社という

ハードな交代劇がありましたw

 

 

<現在>

A社:4日(看護+緊急時契約)

B社:2日(看護+ PT2)

C社:1日(看護+ ST)

 

先週 B社管理者 から

電話でお話したいと連絡が...

 

 

嫌な予感汗滝汗

 

 

安定した支援を継続することが

どうしても難しくなった、と

 

 

やっぱり汗滝汗

 

 

B社は2年前に入ってくれた事業所

働き盛りの女性が多い印象

皆元気で明るくて良い人ばかり

 

聞くと内々で採用を

30代前半までにしてるらしい

手垢の少ない人を自分たちのカラーに

育てていきたいのだと

 

ただ私は部外者だけど

賛同できない所がちょっとあり

そして途中から

危ないなぁ〜この事業所

...と感じてたんだよね

 

 

 

 

スタッフは年代的に

結婚・妊活・出産・子育てと

ライフスタイルが変わる時期で

実際 担当がちょくちょく変わる

 

安定した40〜50代が

一人もいないのが

裏目に出てる気がずっとしてた

 

加えて 管理者自身が

シフトに入らなければ

回らない状態なのに

拠点を増やそうとしてたりね

 

そして とうとう

退職者続出による

人手不足でパンク寸前あせる

 

 

看護師は引く手数多

 

他の事業所さんも言ってたけど

この業界は力関係がおかしくて

「勤めていただいている」

ってスタンスが多いとか滝汗

 

方針やギャラや人間関係等

不満があると

すぐ辞めてしまうらしい

(事業所によるんだろうけど)

 

B社管理者(女性)が

話し合いを重ねたのですが引き止められませんでした。自分の力不足で申し訳ありません💧

と泣きながら話すので

 

こんなに一気に辞めちゃうのは、やはり事業所側にも問題があるのでは? やり方を変えない限り、根本的な解決にはならないと思うよ。

...と差し出がましいが

厳しく言っちゃった

エラソー真顔やな利用者滝汗

 

 

辞める看護師さんにも

それとなく聞いてみたが

(詳しいことはもちろんオフだが)

尽く方針が合わないのが

原因らしいよやはり

 

 

何れにしろ一番困るのは

利用者なんだからさ笑い泣き

事業所運営もしっかり

お願いしたいですね🙏

 

ちなみに他の2事業所は

看護師さん潤沢で

今は募集してないんだって

色々だね〜真顔

 

 

 

 

さて わが家の2日4枠どうなる?

 

私の要望を元にケアマネさんと

A社C社の管理者さんとで相談してくれ

1日はC社に入ってもらい

もう1日は新しい事業所に決定

 

先週出た撤退話だけど

先週の内に落ち着いて

今週引き継ぎです はやっ笑い泣き

 

 

実を言うと

危ないなぁ〜この事業所

と感じてた頃から

C社の管理者さんにそれとなく

交代を持ちかけてたんだよね

タイミングよく調整してもらえて

良かったウインク

 

 

 

は〜それにしても

事業所交代はシンドい...真顔

もう勘弁してほしい

 

 

 

 

土曜の朝の富士山

清々しかった〜

 

 

 

元気を出したい時はQueenかな♡

 

Queen - It's A Hard Life -

 

 

 

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訪問診療の際に

胃ろうバルーンカテーテル

交換がありました

頻度は3ヶ月ごとです

 

 

トラブルがあった時のために

交換キット一式保管してあり

交換日はそれを使って

新しいキットをまた保管しておく

というパターンです

 

チューブは3種


 

写真撮るつもりでいたんだけど

私は交換作業の助手なので

肝心な部分は撮れなくて ^^;

手順を少しだけ

 

 

皮膚の穴が見えますので

苦手な人はお控え下さい

 

 

 

胃ろうボタンの穴に

ガイドワイヤーを入れます

次にバルーンの固定水を

シリンジで抜きます

 

 

カテーテルを脱去

ガイドワイヤーは残します

※ガイドワイヤーは瘻孔(チューブの通り道)を確保し、カテーテルの誤挿入(腹腔内への逸脱)を防ぐための細い針金状の医療器具です。

 

 

いつもはここで胃の内容物が出るのですが、10時から飲食を中止したので水分が少し出るくらいですみました。

 

 

ガイドワイヤーに沿って

新しい物を挿入

バルーンに固定水を入れ

膨らまして完成

 

 

胃の内容物が出たので

穴の周りを掃除

 

交換自体は

数分で終わります

 

 

 

 

あまり美しくないお腹で失礼笑い泣き

 

 

 

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先日シボリーが壊れたので

大塚製薬のまき絞り器

取り扱いがあるか

訪問薬局の担当に電話すると

 

 

在庫がありますので

持っていきます!と言って

すぐ届けてくれました爆  笑

 

 

シボリー(右)とほぼ同サイズ

使いやすさも問題無し◎

 

 

その担当さんが以前

ラコールから

イノソリッドに変えたら

固くて注入しにくい

最後も絞り出しづらいという

声が多くあるんですが

どうですか?

と質問されました

 

そういえばそう凝視

しっかり絞ってるのに

結構な量が出ない気はしてた

 

そもそも

イノソリッドの方が粘度が高く

注入時間もラコールよりも

長めに設定されてるみたいね

 

メーカーにも問合せしてるので

良い方法があれば報告します

と言ってたけど

その後は特に情報なし

 

 

私の印象としては

パウチにかなり張り付いてて

出てこない印象

 

そこでパウチを

ガッツリ揉んでみたら

解決しました◎

 

 

私は普段から

面倒だから温めたりせず

机に置いて上から揉んでたけど

 

安全のために外袋に入れたまま

両手で持って

グシャグシャに揉む

 

表面がシワシワになるまで揉むと

パウチと栄養剤の間に

空気が入るので

栄養剤が離れて

出やすくなるのではと

 

この状態で

加圧バッグにセットすると

それだけでも結構出切るし

絞り器使うとさらに

ペタンコになりますウインク


 

ラコール以上に温めるとか

定規などで絞ったりすれば

出るのかもしれません

 

きっとこんなに揉むのは

推奨されてないと思いますてへぺろ

 

でも面倒くさがりの私は

こんな単純な方法で

やっつけてます笑い泣き

 

偉そうにブログにUPする

内容でもないよね笑い泣き

 

でも困ってる人がいたら

こんな方法もあるよと思ってウインク

 

 

 

あしたもぼちぼちいこか☀️

 

 

 

今日はしっぽり

 Adele - Make You Feel My Love

 

 

 

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ブロ友さんにいただいた

半固形栄養の巻き絞り器

シボリー(製造終了品)

とうとう折れる寸前に...

 

 

 

この根本部分はもともと

細いし負荷が強くかかる場所だから

いずれ壊れるだろうと思ってたけど

2年半もよく頑張ってくれたウインク

ありがとう♥

 

 

スター

 

 

現在イノソリッド注入は

毎朝と土日の昼 週9回

そんな神経質に絶対全量!

とかは思ってないので

 

加圧バッグにきれいにセットして

少し長めに放置していれば

ある程度ペタンコにはなり

シボリーを使わない時もある

 

でも看護師さんの日は急ぐから

そうはいかないからね滝汗

 

 

 

さてどうするか...真顔

 

 

 

まずは栄養剤のメーカー

大塚製薬の

半固形剤用まき絞り器を

入手するのが無難だろう

 

 

 

最近仲間内でも話題になって

薬局で取り寄せてくれるみたい

聞いてみなくちゃニヒヒ

 

 

スター

 

 

でもさ なーーんか

自作できないか?

代用品はないのか?

ついつい考えちゃう真顔

 

 

ブログで自作品を紹介されたけど

面倒なのは無理 笑い泣き

 

できればタダがイイ〜笑い泣き

 

 

文房具箱をひっくり返して

お!これはどうかな?

 

 

ステンレス製の

クラスプ(クリップ)

 

 

 

 

今朝 絞らなかった

イノソリッドに差し込んでみた

下差し

 

手前は少し短いけど

挟み具合・強さはいい感じ

 

スススーっと絞っていく

うん軽いね

 

中身が溜まってきた

 

しっかり絞れてピタピタになった

 

 

テストだったのに

出ちゃった(笑)

 

 

実際チューブに繋いで

ちゃんと機能するか

明日試してみるねウインク

 

 

スター

 

 

今日は調子悪くて

ChatGPTで遊んでた

 

相方をクマさんに笑い泣き

人工鼻がちゃんとある(笑)

 

夫婦写真を漫画風に

ウケる笑い泣き

 

 

 

あしたもぼちぼちいこか☀️

 

 

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別ウインドウ第3相試験の計画を
jRCTに登録しました

<以下HPより>

 

臨床研究等提出・公開システム(jRCT)は、日本で実施されている、治験を含む臨床試験の情報を検索できる公的なサイトです。

 

 

 

これまでの予定通り、2026年春に第3相試験を開始する見込みです。試験参加施設から、候補となるレジストリー登録者にご案内を差し上げます。 

レジストリー事務局では、ご自身が参加できるか、いつまでに案内があるかなどのお問い合わせにお答えすることはできません。あらかじめご了承いただけましたら幸いです。

 

 

ーーーーーーーー

 

 

候補になるには「多系統萎縮症レジストリー」に患者登録している必要があります(但し登録者すべてが受けられるとは限らないようです)

 

◆登録について詳しくは

 

 

別ウインドウ登録可能病院 一覧

 

 

 

 

 

相方も2017年にレジストリーに登録、先週も電話インタビューがありました

2018〜2019年にMSA-01 第2相試験を受けました。もう7年以上前なんですねビックリ^^;  いったいいつになったらお薬できるのかしら...

 

かなり前に書いたレジストリー登録などの経験談ですが、現在とは相違があるかもしれませんのでご了承ください

 

 

 

 

少しでも 少しでも早く

治療法が確立されることを
祈るばかりです(´ー`)ノ

 

 

※質問やご相談の方は別記事へのコメントでなくメッセージでお願いしますね🙏

 

 

 

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入浴:3/マッサージ:3
ST:1/PT:2/重訪:5

 

多系統萎縮症の相方

現在の状態

自分の意志で

身体は動かせない

起きてはいるけど

多くの時間閉眼

意思確認は

瞬き or 手の握り

聴力には問題ない

笑かせば笑う

食事は噛まないで

飲み込むだけ

強張りは少しあるけど

減薬したことで減った

腕の関節は硬い=でも動く

足関節は柔らかい

 

 

寝たきりになって3年

退院して2年半

 

前も書いたが

支援の方々のお陰で

感染や発熱や褥瘡もなく

穏やかに過ごしている

 

でも気になる事は

いくつかはあり

 

一つは皮膚トラブル

 

皮膚の弱い部分があって

都度対応・検討してきたので

(お腹の尿カテの留め方とか)

今は大きな問題はないが

 

両鼠径部

つまりお股ニヤニヤ

 

寝たきりでしかも

お腹から太ももあたりの

脂肪が増えたのもあり

いつも肌と肌が一部

長時間触れて蒸れやすく

赤くなっていることが多い

 

 

私は治療に関しては

専門家の方々にお任せして

基本的に口出さないんだけど

 

いつからか同じ薬を

ずっと塗布し続けているのに

あまり良くならないなぁ...

長期間塗るのはなぁ...

と気になり真顔

 

訪看さんに聞いてみると

塗る量とかがそれぞれで...

というか

厚くとか薄くとか

真逆だったりもあって

(厚いとカスがでたり薄いと効力弱い)

 

うーん真顔これは

統一すべきでは?と

今日診療の際に訪問医に相談

 

 

いま患部は時々赤くなるだけで

痛くも痒くもないらしい

 

色々話しているうにち

あ〜〜〜そっか、と

思いついて

 

「しばらく塗り薬止めて

様子見ませんか?」

 

と言ってみたら

先生も大賛成してくれた👏

 

その代わり掛物や下着

風通しや体交時間とか

生活を工夫するようにして

 

まずは来週再チェック

どうなるかなぁ〜ニコニコ

 

 

 

 

先生も言ってたけど

治療って薬やケアが足されたり

変更になったり

どんどん更新されていくうちに

処置する事が惰性になってきて

患者のためにどうすべきか

根本が忘れ去られてしまう事が

多々ある気がする

 

以前も同様に気切周りが

なかなか治らないので

ケアを私だけが行うことにし

薬も変更してみることで

すっかり治癒したウインク

 

強張りが酷い時も

減薬を提案したら

症状が落ち着いてくれたニヒヒ

 

介入する人は多数だから

仕方ない部分はあるし

日々見てるのは家族

 

迷ったら一度

原点に戻って考えるのも

必要だよね

 

 

今日の晩御飯

昆布入り中華卵おじや

ごぼうサラダ

あん肝ポン酢+大葉

いちごヨーグルト

そして

日本酒ぬる燗🍶 

 

 

あしたもぼちぼちいこか☀️

 

スノームーン綺麗だった🌕️

 

Billy Joel  -This Night- 

 

 

 

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