お薬に頼らない子育てを応援
honoiro藤原悦子です。
honoiro藤原悦子です。
続きです。
まず妊娠糖尿病の定義から確認
一部抜粋します。
診断基準
１）妊娠糖尿病 (GDM) 75gOGTT において次の基準の 1 点以上を満たした場合に診断する
①空腹時血糖値 ≧92mg/dl (5.1mmol/l)
②１時間値 ≧180mg/dl (10.0mmol/l)
③2 時間値 ≧153mg/dl （8.5mmol/l）
２）妊娠中の明らかな糖尿病 （註１） 以下のいずれかを満たした場合に診断する
① 空腹時血糖値 ≧126 mg/dl
② HbA1c 値 ≧6.5%
＊随時血糖値≧200 mg/dl あるいは 75gOGTT で２時間値≧200 mg/dl の場合 は、妊娠中の明らかな糖尿病の存在を念頭に置き、①または②の基準を満 たすかどうか確認する。（註２）
３）糖尿病合併妊娠
①妊娠前にすでに診断されている糖尿病
②確実な糖尿病網膜症があるもの
１）妊娠糖尿病 (GDM) 75gOGTT において次の基準の 1 点以上を満たした場合に診断する
①空腹時血糖値 ≧92mg/dl (5.1mmol/l)
②１時間値 ≧180mg/dl (10.0mmol/l)
③2 時間値 ≧153mg/dl （8.5mmol/l）
２）妊娠中の明らかな糖尿病 （註１） 以下のいずれかを満たした場合に診断する
① 空腹時血糖値 ≧126 mg/dl
② HbA1c 値 ≧6.5%
＊随時血糖値≧200 mg/dl あるいは 75gOGTT で２時間値≧200 mg/dl の場合 は、妊娠中の明らかな糖尿病の存在を念頭に置き、①または②の基準を満 たすかどうか確認する。（註２）
３）糖尿病合併妊娠
①妊娠前にすでに診断されている糖尿病
②確実な糖尿病網膜症があるもの
ちなみに、妊娠糖尿病ではなく。
一般的な、糖尿病の定義は？
ちょっと見にくいですが…
比較すると。
一般的な糖尿病、よりも。
妊娠時の方が
基準値が低い、
基準値が、より厳しいっていうのかな？
そうなっている印象。
これは、妊娠中は
インスリンに抵抗性を上げ、
母胎ではなく、胎児に糖を送るために。
結果、本来、母胎の血糖が低くなる
という理論があるからみたいです。
インスリン抵抗性？
つまり、
インスリンは分泌されていても。
インスリン、という膵臓で分泌しているホルモンのおかげで、糖を細胞に取り込むことができるので。
糖が細胞に取り込めない状態のことを言います。
その状態を
「インスリン抵抗性が高い」と表現するみたい。
意味、わかりますかね…？
休憩。バナナ♡
それについて、
国立国際医療センター
糖尿病情報センターさんは
このように表現されています。
妊娠すると、胎盤から分泌されるホルモンの影響でインスリン抵抗性が強くなります。
それは妊娠後期になるにつれ増していき、血糖を正常に保つために必要なインスリンの必要量が増えていきます。
わざわざ、そんなホルモンを、母胎は分泌して。インスリンの抵抗性をあげて、母胎に糖をまわさなないようにするのは、どうして？
そして、どのホルモンの影響を受けているの？
ってところで。
妊娠中に、どばーーーーって増えるhPLっていうホルモンがありまして。
そう、わざわざ、ホルモンまでも出して、妊娠中、母胎への糖の取り込みを抑制させるのは。
繰り返しとなりますが
胎児に糖を送るため。
なぜ？？
それだけ、胎児が大きくなるのに
糖が必要だから♡
胎児って、めっちゃすんごいスピードで
成長しているよね。
今、私、妊娠７ヵ月。
で、まだ、お腹の方、１０００gに満たないけど。
ここに至るまでも
ものすごい細胞分裂の連続。
エネルギー、めっちゃ必要だよね！！
そして、あと、数ヶ月で
３０００gになるんだよね。
なんと３倍っすよ！！！
どれだけ、エネルギー必要なんだ。って話。
必要なんですよ〜
妊婦さん！！
エネルギー！
その原材料の、糖♡
そうなんです。
エネルギーを確保するために。
糖が一番、効率的なんですよーーーー♡
脂質でもなく。
タンパク質でもなく。
糖が足りないと。
はたまた、糖を取り込む機能が
チーンってなっていると。
（＝破綻していると。）
致し方なく
脂質やタンパク質を
カラダは分解して。（※本当はしたくないけど。）
エネルギーを確保するのです…
って、この辺りのメカニズム。
詳しく知りたい方は。
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