時空万朝報 -2ページ目

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04Feb
- 地震による災害死　・・・　医学豆知識
  （地震による災害死をまとめました）我が国では、大正時代以降に死者が5000人を超える大地震が３回ありました。1923年の関東大震災、1955年の阪神・淡路大震災、2011年の東日本大震災です。関東大震災は昼食時に発生、台所で火を使っていた家庭も多く、136件もの地震火災が発生しました。（関東大震災では、火災により多くの人が亡くなりました）この地震による約10万５千人の死者の内、87％の人は地震火災で亡くなりました。一方、阪神・淡路大震災の場合では、死者（6400人以上）の８割以上は、1981年以前に建てられた不適格住宅の倒壊による圧死でした。（阪神・淡路大地震では、死亡者の多くは圧死でした）東日本大震災では、２万960人の死者・行方不明者の９割以上が、津波による溺死であることが判明しています。（ご存じのように東日本大震災の死亡者の多くは津波で亡くなりました）この様な、地震被害に与える要因を整理してみましょう。要因は、自然要因、人為的要因、個人的要因の三つに分けられます。自然要因発生した場所、季節、天候、発生時刻、地滑り、津波、余震などが挙げられます。人為的要因危険物の存在：火災の発生、ダムの崩壊など。構造物関連：建築様式、耐震化の有無、老朽化、不法建築など。非構造物関連：家具、書棚や大型家電などの配置や固定の有無など。個人的要因建物内での居住者の位置、閉じ込めの状況、救出までの時間など。以上の過去に起きた大地震を参考にして、今後に発生が予想されている２つの大地震についても災害死について予測されています。最初は首都圏直下地震です。都心南部が震源となる最悪の場合、死者数は首都圏全体で２万３千人、その約７割は火災による死亡と予測されています。次は、南海トラフ地震です。死者数は最大で32万３千人、その７割は津波による死亡、2.5割は建物の倒壊による圧死と予測されています。いずれの地震でも、最大の被害が生じた場合、東日本大震災より多い死亡者がでると考えられています。地震災害に影響する3つの要因の内、改善できるものは今から対策を打っておくことが賢明です。
02Feb
- 夜の梅　・・・　竹山人雑感
  中国に花信風という言葉があります。日本風に云うと花だよりの風でしょうか。昨日今日と寒い風が吹いていますが、水戸の市内では寒紅梅が咲き始めました。写真の梅の花１昨年の２月に周りの建物が映り込まないよう、夜に撮った我が家の梅のものです。さて、春告草の異名もある梅ですが、中国原産とされ、我が国には弥生時代ごろに、食用ないし薬用として渡来したようです。花木として、本格的に栽培・鑑賞されるようになったのは、遣隋使・遣唐使が始まった奈良時代以降のこととされています。古今集を代表する歌人、三十六歌仙の一人、凡河内躬恒（おおしこうちのみつね）に素敵な夜の梅の歌があります。春の夜の　闇はあやなし梅の花　色こそ見えね　香やは隠るるこの歌は、通常このように現代語訳されます。春の夜の闇は無意味だ。梅の花の色は見えなくなってしまうが、そのふくいくとした香りは、隠れるものか、いや隠れもしない。この歌の、ふんわりとした雰囲気を生かして、無邪気な少女目線からガーリーに現代語訳してみました。春の夜の闇って分けが分かんない。　だって　梅の花の色は見えなくっても　梅の香りから　梅の花が咲いているって分かっちゃうんだもん。いかがでしょうか。この和歌に触発されて、誕生した有名なお菓子があります。とらやの小倉羊羹「夜の梅」です。とらやの夜の梅は、紹介した躬恒の和歌にみられる情景を表現した羊羹です。切り口の小豆を夜の闇に咲く梅の花に見立てて、この菓名がつけられました。とらやの記録では、元禄７年（1694年）の古文書に初見されるそうです。（京都　虎屋本店）（京都　虎屋本店　カフェ）（虎屋　東京赤坂店）羊羹としての最初の記録は、文政２年とのことです。200年以上前から作られているのですね。　とらやの羊羹には、夜の梅の他に、おもかげ、新緑があります。（左から　夜の梅　おもかげ　新緑）厳しい寒気の中で凜と咲く姿から、花言葉は、「高潔」、「潔白」です。政治家の皆さん。桜を見る会ではなく、ぜひ寒さを厭わず梅の花をみて身を正して下さい。さて、梅は春の季語です。最後に芭蕉の句を一つ。梅が香に　のっと日の出る　山路かな
18Nov
- 5人のキングメーカー　・・・　次の首相を占う
  岸田首相の支持率は下がる一方ですね。12月のマスコミ各社の支持率調査では、20から25％の間に集中することでしょう。一方、野党の皆さんもも党内事情から、早期の衆院解散総選挙は望んでいないようです。おそらく、岸田首相は来年夏頃、９月の自民党総裁選前に辞任を発表。総裁選挙は、岸田文雄氏以外の候補により、あらそわれることになるでしょう。今回も、キツツキ政治評論家の嘘月飛夫氏に、次期自民党総裁選について伺いました。嘘月飛夫それでは次期自民党総裁は誰になるか、順をおって話してやろう。キングメーカーという言葉を知っておるかい。自分はキングになれないけれど、次のキング誕生に強い影響力を持つ実力者の事じゃ。日本の歴史では、摂関時代の藤原氏や院政時代の法王たちじゃな。キング候補者が自力でキングになる力が無い時には、キングメーカーの意向でキングが決まることになる。過去二回の自民党総裁選挙を振り返ってみよう。まずは前回の総裁選、第四派閥のリーダーの岸田には、自力で総裁になる力は無い。キングメーカーは、安倍晋三と麻生太郎じゃった。安倍は自分の力を誇示するため、第一会投票の議員票では、高市早苗を２位にまで押し上げている。圧倒的な、キングメーカーじゃーな。その前の総裁選挙も同じじゃ。無派閥の管義偉を勝者にしたのも、安倍晋三の力じゃった。ここで、ポスト岸田、次回の自民党総裁選挙を考えてみよう。圧倒的な力を持っていた安倍晋三の亡き後、次期総裁選挙に影響力を持つキングメーカーは５人いる。まずは、麻生派を率いる麻生太郎、次は現首相で宏池会のリーダー岸田文雄、二階俊博、菅義偉、そして旧安倍派に影響力をもつ森喜朗じゃな。それでは、首相候補はだれかじゃ。前２回の総裁選候補者から、勝者の管・岸田を除いた人物をあげてみよう。河野太郎、高市早苗、石破茂、野田聖子の４人じゃったな。次に、新たな候補になるのは、茂木敏充と宏池会の上川陽子、林芳正の３氏じゃ。このうち、高市、野田、石破の３人は、立候補に必要な20人の推薦人を得ることが、まずできまい。高市は安倍の力を示すダミーに過ぎなかったわけだし、石破・野田は２回も続けて負ければ、もう御用済みの賞味期限切れじゃ。また、宏池会グループのリーダー麻生と岸田は、林を応援しないな。もともと、麻生は林を嫌っておる。また、林が総裁になれば、年齢的に岸田、麻生とも完全に過去の人物になってしまうからのう。こうして谷垣派を含めた宏池会グループの大半は、上川を押すことになる。結局、河野太郎、茂木敏充、上川陽子の争いになるなー。最大派閥の旧安倍派、ここには萩生田、西村、世耕と人材はおるが、候補を絞ることができない。結局、長老の森喜朗が取りまとめる形で、３人の将来の目を摘まない、最年長で女性の上川を推すことになる。二階、菅も、総裁選挙後に自分たちの影響力を残そうと考えれば、自ずと応援する人物は限られて来るだろう。こうして、キングメーカー達の利害が一致して、上川陽子が岸田文雄の後継者として、新総裁に選出されるんじゃな。上川新首相の誕生じゃ。次期米国大統領になりそうなトランプや、中国の習近平、そしてロシアのプーチンに渡り合えるのは、断固としてオウム真理教幹部の死刑を執行した、上川陽子女史だけだなー。わしは、英語に堪能で実務能力にたけ、そしてぶれない上川陽子に、日本のサッチャー、メルケルになってほしいと期待しておる。
15Nov
- 新ピンク色の研究　・・・　なでしこ　Ⅲ
  (名探偵コナンではありません。コナンドイルはこんな、おじさんです）コナンドイルのシャーロックホームズシリーズは、名探偵の登場する推理小説の嚆矢として広く知られています。（名探偵の元祖です）シリーズの第一作は、緋色の研究、A study in scarlet です。２１世紀のシャーロックホームズとして、英国BBCで制作されたテレビシリーズ、「シャーロック」は、日本のNHKでも放送されました。（BBCのシャーロックは、なかなか刺激的なテレビシリーズでした）シリーズ第１作のタイトルは、ピンク色の研究、A study in pink　でした。さあこれから、新しいピンク色の研究を始めましょう。Pink　の原義は、花のナデシコです。この花の色から、「桃色（の）」とうい言葉がが生まれたのです。日本語ではピンクというと、ピンク映画、ピンクレディーなど性的なニュアンスを強く感じさせます。しかし、英語では性的な意味は全くありません。英語のピンク（pink)は,赤ん坊の肌を連想させ、健康・若さ・活力・純真・新鮮さを象徴させる。極めてポジティブな言葉なのです。（ピンクは赤ん坊の肌の色を示す、健康のアイコンです）英語ではピンクは、ナデシコ科ナデシコ属植物の総称として用いられます。特に、英国で広く栽培され、ピンクや白や赤などさまざまな色の花をつける、トコナデシコを意味しています。最後に、日本語のピンクが意味するエロティックという意味の英語は、blue ブルーであることをお忘れなく。ブルー・フィルムのブルーですね。それでは、ブルー・インパルスではなんですかね。blue impulse ブルーの衝撃、ブルーの衝動（ブルー・インパルス、ポルノ映画のタイトルではありません。）
12Nov
- ポストコロナの感染症　・・・チクングニア熱
  新型コロナ感染症もインフルエンザと同じⅤ類感染症になり、もはや常在の感染症になりました。来年あたりからは、インフルエンザと新型コロナの二種混合ワクチン接種が実施されそうです。これで、人と感染症との戦いが、終わったわけではありません。そのそも、人が増えすぎたのです。エイズ、新型インフルエンザ、ジカ熱、新型コロナ感染症、次々襲ってくる感染症。これらは、ガイア（地球）の増えすぎた人類に対するお仕置きです。さて今回は、つぎに大流行しそうな感染症のお話です。チクングニア熱、ほとんどの皆さんは初めて聞く病名でしょう。チクングニア熱は、1952年に初めてタンザニアで報告されました。その後、アフリカ諸国、東南アジア、アメリカに広がりました。アジアでは、1958年にタイで確認されてからカンボジア、マレーシアで報告されています。1970年代には、インドにまで流行が広まりました。この病気は、ヤブ蚊（ヒトスジシマカ）によって媒介されます。2006年以降、チクングニア熱の流行が、世界的に急拡大ししました。その理由は、この年の流行時にウイルス構造タンパクの変異株がうまれ、ヒトスジシマカに対する感染感受性が飛躍的に高まったからです。同時に、世界人口の増加、都市化による人口集中、海外渡航頻度の増加、そして地球温暖化により、媒介するヒトスジシマカの生息地が拡大したのです。ヒトスジシマカは、日本では青森県以南の地方で広く生息しています。急速な温暖化が進む現在、生息分布が北海道にまで広がるのは、時間の問題でしょう。幸い日本では、今のところ国内での流行は認められていません。しかし、2006年海外で感染した症例が２例報告され、2023年までの症例総数は166例です。インバウンド観光客の増加に伴い2019年には49人と急増しました。その後の新型コロナ流行による渡航制限の結果、感染者はほぼゼロにまで急減。しかし、インバウンドの再開に伴い、今後感染者数が再び急増に転じることが予想されます。チクングニア熱を起こすチクングニアウイルスは、トガウイルス科に属するウイルスです。その症状は、高熱と強い痛み（頭痛、関節痛、筋肉痛）です。これらの痛みは、解熱後に改善することが多いのですが、中には数ヶ月に当たり関節痛や局所の腫れが続くこともあります。まれですが、脳炎や脊髄炎を生じ、後遺症として筋障害を起こします。死亡率は低く、レユニオン島の流行では0.1％、インドやブラジルからの報告では５％でした。これより日本の死亡率は、0.1%と予測されます。残念なことに、チクングニア熱の特効薬は、まだありません。三年前の新型コロナと同様、鎮痛剤と解熱剤による対症療法が行われています。確定診断には、ＰＣＲ検査と抗体検査があります。さて、予防のかぎのワクチンです。現在、弱毒化生ワクチン、サブユニットワクチン、mRNAワクチンの開発が進んでいます。今後の日本での感染増加は、コロナでの渡航制限により国内発症数が、ほぼゼロになった事より、本症の侵入や定着は渡航者による感染拡大が主因と思われます。ポストコロナのインバウンド増加および日本人海外旅行者数の回復により、今後の感染者数増加が予測される訳です。これを防ぐには、海外での流行状況の把握と、迅速な診療体制および水際対策の整備が重要です。また本症は、ヒトスジシマによって媒介されますので、ヒトスジシマカの駆除も予防の重要なポイントになります。キャンプブームだけで無く、地球温暖化による水害の増加も、チクングニア熱流行のリスクですねぇ。補足チクングニアワクチンの開発ですが、現在治験中の６グループはモデルナ、オックスフォード大学などすべて米国と英国のグループです。日本は、この病気の対策でもまったく出遅れているんですね。
09Nov
- 銀杏と書いてなぜイチョウ？
  11月になっても、日中は夏日と言う、異常な暑さが続いています。とは云え、さすがに朝夕は大分涼しくなりました。水戸市内の銀杏の葉も、日々黄色く色付いていますねぇ。さて、今回はそんな銀杏のお話です。ところで銀杏（ぎんなん）と書いてイチョウ。これおかしいですね。どう読んでも、ギンナンです。なぜ、日本ではイチョウを銀杏と表記するのでしょう。まずは、ここから解き明かして行きましょう。イチョウの原産地は中国。中国語では「鴨脚」と表記され「ヤーチャオ」と発音されます。「鴨脚」と表記されるのは、イチョウの葉が鴨の足の水かきに似ているからです。そして「ヤーチャオ」が「イチョウ」と聞こえることから、和名はイチョウとなりました。それでは、どうしてイチョウに「銀杏」の字が当てられることになったのでしょう。イチョウの実のギンナンは、食用となる部分が硬い殻に覆われています。この殻は銀色に見えなくもなく、形状は杏の種に似ています。そこから、「銀杏」の名称が生まれ「ギンナン」と発音されるようになりました。銀杏は実であるギンナンの名称として用いられていましたが、やがて親木であるイチョウにもこの漢字が当てられるようになったのです。イチョウの漢字表記には、「銀杏」の他に「公孫樹」があります。イチョウの木は生長するスピードは速いのですが、実をつけるまでには三十年以上かかると云われています。孫の代になって初めて実をつける意から、「公孫樹」と表記されるようになったそうです。公孫は公子と同意で、他人の子や孫の尊称です。中国原産のイチョウは、遣唐使が持ち帰ったと思われますが、銀杏と表記され始めるのは14世紀に入ってからのことです。イチョウの木は、神社・仏閣に多く植えられていますので、お茶の木と同様、留学僧達が持ち帰ったのでしょう。
08Nov
- 竹山人、世中はやり唄改訂版
  川柳を推敲して改変しました。11月に入り、今年も残り少なくなりました。先週末のニュースショウでも、「憧れるのはやめましょう。」、封印した「アレ」など、今年の流行語が話題になっています。関西決戦の日本シリーズ、阪神が38年ぶり日本一で終わりました。新型コロナやインフルエンザの流行は続いていますが、世の中はすっかリコロナ前に戻りましたねぇ。そんな中、岸田首相が打ち出したのは、唐突な所得税の1年間減税案。まさに「朝三暮四」の猿知恵政策ですね。経済政策のブレインはいないのでしょうか。あだ名も、「増税メガネ、増税クソメガネ」から「増税ウソメガネ」に変わってきました。そんな年の瀬、私も川柳を１句ひねってみました。岸田首相の今の世は　インフレ・コロナが蔓延し人は喘喘（ゼイゼイ）　国は税税（ゼイゼイ）おそまつさま。
04Nov
- 竹山人、世中はやり唄
  11月に入り、今年も残り少なくなりました。週末のニュースショウでも、「憧れるのはやめましょう。」、封印した「アレ」など、今年の流行語が話題になっています。関西決戦の日本シリーズも、いよいよクライマックスです。新型コロナやインフルエンザの流行は続いていますが、世の中はすっかリコロナ前に戻りましたねぇ。一方、岸田首相が打ち出したのは、唐突な所得税の1年間減税案。まさに「朝三暮四」の猿知恵政策ですね。経済政策のブレインはいないのでしょうか。あだ名も、「増税メガネ、増税クソメガネ」から「増税ウソメガネ」に変わってきました。そんな年の瀬、私も川柳を１句ひねってみました。今の世は　インフル・コロナの感染で人は喘喘　国は税税おそまつ
30Oct
- この道はいつか来た道　・・・　岸田首相の行末
  参議院補欠選挙は、自民党の一勝一敗。岸田首相は、なんとか面目を保った形で終わりました。しかし、所沢市長選挙では野党候補に敗北。宮城県議会選挙でも、自民党と公明党は議員の数を、大きく減らしています。自民党の幹部にとっては、都市部での敗北である後者の方が、ショックが大きかった事でしょう。自民党内の調査では、今衆議院解散を行えば、自公民の与党は最大60議席を失う、との予測が出たそうです。岸田総理のもくろんだ、年内早期衆院解散は不発に終わりました。今後の、政治動向について、政治評論家の嘘月飛夫先生に、お話を伺ったので紹介します。嘘月飛夫まずは、今後の政治日程を確認しておこう。来年、2024年９月に自民党総裁選挙。2025年7月、参議院選挙。2025年10月、衆議院議員任期切れ。衆議院に関しては首相に解散権があるため、2025年10月前に解散となる可能性もあるな。猫の大学者クロ先生のよく言う、「歴史は繰り返さないが、韻をふむ」というマーク・トゥエーンの名言を思いだして欲しい。ここで時計の針を2020年の夏に戻してみよう。異次元の金融緩和で消費税増税という、チグハグな経済政策によるアベノミクスの不成功。モリ・カケ・サクラの３大スキャンダル、新型コロナ対策の不手際、混迷するオリンピック対策。これらの不手際で、支持率を大きく落とした安倍首相は、持病の再発を理由に８月になって辞任を表明したのじゃ。自民党総裁として三期８年、任期を１年残しての辞任じゃった。2020年９月14日に、臨時自民党総裁選挙が行われた。１位管義偉、２位岸田文雄、３位石破茂だったな。こうして、９月に安部内閣を引き継いで、管自民・公明連立政権が発足したのじゃ。さて、管政権発足時の政治日程を振り返ってみよう。翌、2021年９月には、自民党総裁選挙がある。また、2021年10月22日は衆議院議員の任期が満了。そして、2022年７月には参議院選挙が控えておったのじゃ。現在の岸田政権の政治日程と、よく似ておるじゃろう。管首相にとっては、自民党総裁選前に衆議院を解散し、そして勝利することが、首相続行の必要条件じゃったのだな。だが、新型コロナの蔓延、東京オリンピック開催問題、経済の低迷と、安倍政権末期のような際だった失政はなかったが、支持率は低迷。2021年、オリンピック終了後の９月、管首相は自民党総裁選前の衆議院解散を試みた。しかし、落選を恐れる自民党議員のもう反発で、衆院解散は不発に終わったのじゃ。こうして、死に体になった管首相は辞任。９月の総裁選挙で、河野太郎を破った岸田文雄が、自民党総裁・内閣総理大臣になったのじゃ。以上、管政権末期の政情、現在の岸田政権とよく似ておるじゃろう。息子の不始末で、味噌をつけたことも、同じじゃったなあー。来年は広島サミットのような、支持率上昇が期待できるイベントもない。今までの経緯をみれば、支持率を改善する新政策も期待できまい。岸田政権は、徐々に支持率をさげて、野垂れ死にじゃ。来年の夏になれば、2025年７月の参議院選挙、10月の衆議院議員任期満了は目の前じゃ。今の国会議員は、当選して議員特権を守ることしか、考えておらん奴らばかりじゃ。特に世襲議員なんぞは、日本を良くしよう、政治改革断行しようなどとは、まったく考えておらん。既得権益維持の権化のような連中だ。自民党議員の大半は世襲議員だから、次の選挙で勝てないような総裁は、絶対に選ばないわけじゃな。今期で、引退と噂されている派閥のボス、麻生・二階の両氏も総裁選前の衆院解散は望んでおらん。まあ、こんな理由で岸田文雄氏が、来年９月次期総裁に選ばれることは、絶対にないんじゃなー。さて、それではポスト岸田は、誰になるのか。うすうす気づいておる人もいるじやろう。残念ながらその解説は、次回のお楽しみじゃ。コツ・コツ。
29Oct
- 治療薬の使用過多による頭痛　・・・　医学豆知識
  人が苦しむ症候のうちで、最も多いものの一つが頭痛です。ある疫学調査では、一生涯における頭痛の罹患率は男性では93％、女性では99％でした。頭痛を生涯のうちで一度も経験しない人は、男女ともまずいないということです。そんなわけで、テレビの薬のコマーシャルで、多いのは頭痛と便秘の薬ですね。ということで、頭痛時に薬を飲む人が多くいるわけです。特に、片頭痛や緊張性頭痛の患者さんは、薬なしには過ごせません。しかし、過ぎたざるは及ばざるがごとし。この格言のごとく、頭痛薬の使用過多により、頭痛がかえって悪化することがあるのです。頭痛薬や鎮痛薬は、ドラッグ・ストアで簡単に入手できるため、このタイプの頭痛患者さんが増加傾向にあるんですよ。薬剤の使用過多による頭痛は、国際頭痛分類ではmedication-overuse headache(MOH)と呼ばれています。MOHの有病率は、頭痛外来通院中の患者さんの５から10％だそうです。平均年齢は40～50歳代で、男女比は1：4で女性に多いようです。基礎になる頭痛は、片頭痛と緊張型頭痛が多く、群発頭痛では起きにくいとされています。過剰に使用される薬剤は、日本では市販の頭痛薬ですが、中には医師が処方した薬が原因のこともあります。日本と異なり米国では、オピオイドによるMOHが多いそうです。治療の基本は念入りに問診をして、元になった頭痛が片頭痛か緊張型頭痛かを、突き止めることから始まります。そして、原因となった頭痛に対する、適切な処方量に減薬していきます。さて、このMOH(medication-overuse headache)ですが、日本のおバカな先生が「薬物乱用頭痛」と訳してしまいました。現在でも、この用語がまだ広く使用されています。しかし、薬物乱用と云えばだれでも、麻薬や覚醒剤など違法薬物乱用の事だと思いますよねぇ。そんな訳で国際頭痛分類第三版より、「薬剤の使用過多による頭痛」という和訳に改められました。私はこの和訳も不正確と考え、タイトルを「治療薬の使用過多による頭痛」としました。皆様のご意見はいかがでしょうか？
23Oct
- エルサレム症候群　・・・　旅行医学豆知識
  ハマスによる大規模な、イスラエルに対する奇襲テロ攻撃から、新たな中東危機が勃発。世の関心は、ウクライナから中東の地に移ってきました。イスラエルの首都、エルサレムは世界文化遺産として登録されているだけでなく、ユダヤ教、キリスト教、イスラム教の聖地としても知られています。今回は、紀元前４千年に築かれたとされる、古都エルサレムにまつわるお話です。エルサレム症候群、ご存知でしたか。エルサレム症候群とは、エルサレムを訪れる旅行者に生じる、宗教的な脅迫的思考、妄想、その他一連の心理現象をさします。エルサレム症候群は、より詳しくは以下の３型に分類されます。１．エルサレムを訪れる前から精神疾患を患っている人が、エルサレム訪問後に精神症状が発症する。２．エルサレムの持つ重要性について、異常と思われる文化的執着を示すようになる。３．過去に精神疾患の既往はないが、エルサレム到着時や滞在中に、果たさなければならない目的や使命を、強く思い描くようになる。旅行者は、エルサレムの宗教的な場所を訪れる際に、この症候群を発症することが多いようです。エルサレム症候群は、精神科医のハインツ・ヘルマンによって、1979年に提唱されました。ユダヤ人やパレスティナ人ではない、旅行者にも起きるエルサレム症候群。この地は、６千年も前から愛と憎しみ、罪と救済、そして宗教的な熱情、あらゆる妄想や怨念が渦巻いている、世界最大のパワースポットなのですよ。くわばら・くわばら、凡人は近づかないのが賢明です。なお、エルサレム症候群の症状は、旅行者がエルサレムから立ち去ると、数週間で自然に治るそうです。
20Oct
- 知っていますかサンマーメン　・・・　諸国Bグル漫遊記
  横浜では、町中華の定番は、ラーメン餃子ではなく、タンメン餃子、と云う話を覚えていますか。タンメンは、横浜のソウルフードですね。ところで、横浜にはもう一つ、ご当地ラーメンがあります。生碼麺（サンマーメン）です。横浜市の周辺にある、町中華の店で提供されています。中太のストレート麺を使うタンメンと異なり、中華そばと同じ細いチジレ麺が使われます。簡単に云えば、醤油ラーメンもしくは塩ラーメンの上に、もやしを主とする野菜炒めのあんをかけた料理です。昔横浜で食べたサンマーメンは、もやし炒めの中にキャベツや白菜などの他にキクラゲやナルト、蒲鉾、豚肉の細切りなども入って、かかっている餡は長崎の皿うどん似ていました。タンメンと異なり、横浜周辺で食されるローカルメンでしたが、近年では神奈川県の、ご当地料理として知られるようになってきました。水戸の町中華では、水戸駅北口の老舗「珍萬」で、もやしそば（サンマーメン）としてメニュー化されています。餡かけのラーメンですが、具がもやしだけなので、横浜のサンマーメンとは異なる印象です。餡かけのもやしそばを、サンマーメン、醤油ラーメンに炒めたもやしをのせたものをもやしそば、とする人もいますが、私はこれらはもやしそばでサンマーメンとは別と思います。餡かけでないもやしそばでは、つくば市天久保の大陸飯店のもやしそばが絶品です。生碼麺（サンマー麺）は1930年に横浜中華街の老舗「聘珍樓」の料理長が考案したとされ、昭和初期のメニューに生碼麺の記載があるそうです。また、生碼（サンマー）の意味は、生きのよい具材、馬のように生気がつく、とのこと。また、餡かけの麺は北京など中国華北地方に多くみられるそうです。最後に、「さんまラーメン」は、サンマが具や出汁に使われているラーメンで、大船渡のご当地ラーメンです。お間違えの無いよう、ご注意ください。
07Oct
- 岸田首相と内閣改造　・・・　嘘月政治ばなし
  い９月の内閣改造も終わり、そろそろ一月。女性閣僚は増えましたが、その実態は派閥均衡の順送り人事でした。来年の自民党総裁選挙での、再選しか考えていないことが見え見えです。目玉の経済政策も、諸物価高騰に対して、補助金の逐次投入という、目先の対策に終始するものですねぇ。そんな訳で、内閣支持率も横ばいから、やや低下と改善しませんでした。衆議院解散を狙う、岸田首相にとってショックだったのは、政党支持率低下の方でしょう。立憲民主党が２％ほど上昇したのに対し、自民党と維新が２％の低下、公明党はやや減少でした。増税メガネ、くそメガネ、くそレーシック。そして、ドリル優子。こんな呼び名が、ＳＮＳのトレンドワードになるようでは、とても自民党が選挙に打って出ることはできません。そこで、政治評論家の噓月飛夫先生に、内閣改造を中心に、岸田政権につき解説していただきました。嘘月飛夫８月の世論調査で岸田内閣の支持率は、33％とデッドラインの30％に近づいておった。２期目を目指す岸田首相が、来年９月の自民党総裁選挙に勝つためには、どうしても支持率を上げて、それまでに衆議院を解散し勝利を得ることが必要条件だあー。過去の実績からみて、9月の内閣改造は支持率を上げる、有力な一手じゃった。改造岸田内閣の大臣は全部で19人おる。党派別に分類すると、安倍派４名、麻生派４名、茂木派３名、岸田派２名、二階派２名、無所属２、谷垣派１名、公明党から１名の１9名じゃ。まさに、派閥均衡年功序列に５人の女性で味付けした、次期総裁選をにらんだ党内人事じゃ。新しい本格的な政策を実行しよう、というエネルギーは全く感じられない布陣じゃな。さて、ここで内閣改造はいったんおいて、岸田首相の研究じゃ。この人、就任時には新資本主義とか云っておった。その後２年たったが、なにが新しい資本主義なんじゃろな。日銀総裁が新しくなり、金融の空気が少し変わっただけじゃつた。デジタル化政策、コロナ対策、福島災害対策、エネルギー対策、少子化対策なども、安部・管政権を引き継いだに過ぎない。防衛費の増額やウクライナ援助も、アメリカに云われるままじゃ。政策に関して、聞く力らがあると自慢しておった。言い換えると、自分で考える力はないようじゃ。こんな岸田首相だが、自分で考えておることもある。それは、首相を続けることと、自分の政治利権を息子に継がせる事だな。皆も分かるじゃろー。さて、話を内閣改造に戻すかにゃ。二期目の自民党総裁を目指して、組閣人事だけは、自分で考えた訳じゃな。ところで、最近行われた日本の首相に誰が良いかと云うアンケート、ご存じかな。１位は石破茂、２位は河野太郎、３位が小泉進次郎、４位が高市早苗、５位が岸田文雄、６位が茂木敏充、そして８位が林芳正じゃ。この内、来年９月の自民党総裁選挙で、岸田の対抗馬になりそうなのは、河野、茂木の２人じゃ。岸田は1957年、茂木は1955年、そして河野は1963年生まれじゃ。派閥は、岸田が岸田派（順位４）、茂木は茂木派（順位２）の領袖じゃ。一方、河野は麻生派（順位３）の一員にしか過ぎない。派閥順位１の安部派は、荻生田光一、西村康稔、世耕弘成と人材はいるが、種々の事情で一本化できないなー。河野太郎は閣内に残し、デジタル化がうまくいかない時に、責任をとらせるつもりじゃな。また、前回と同じく、次回も派閥の親分の麻生は、河野を応援しないつもりじゃな－。茂木も自派だけでは、当選できない。現職幹事長であっても、安部派や二階派、菅グループや無派閥をとりこむこともできまい。政治家の世界でも、怖いのは嫉妬じゃ。実績もないのに閣内に残った、高市早苗の政治生命は、終わったも同然じゃ。石破茂と同様、来年の９月には、20人の推薦人を集めるのも難しいじゃろうな。自民党内の派閥政治を見るだけなら、岸田首相の内閣改造と党人事は100点満点じゃ。しかしながら、来年の９月に岸田文雄氏が、自民党総裁に再選されることはない。その理由は、話しが長くなったので、次の機会に話してやるわい。編集者補足嘘月飛夫氏は、我が国の最高学府、富士山大学法学部を卒業後、毎日朝売新聞社に入社、政治部部長、論説主幹を経て、現在は政治評論家、社会の木鐸として活躍しておられます。
02Oct
- キャンプブームでダニが刺す　Ⅱ　・・・　ライム病
  有名な芸能人が罹患したことで、急に話題になったのがライム病です。まあ、これも現在のキャンプブームの影響ですね。ライム病は、古典的回帰熱、新興回帰熱であるボレミアミヤモトイ病（ＢＭＤ）と同じ、ダニやシラミで媒介されるボレリア病の一つです。つまり、スピロヘータの一種であるボレリア族細菌を原因菌とする感染症なのです。1976年、米国コネチカット州のライム地方で、この病気が多発していることが分かり、独立した疾患ライム病として認知されました。米国では、毎年２５００件以上の新規感染者が報告されています。日本では、ボレリア症としてライム病、新興回帰熱（ＢＭＤ）と古典回帰熱があります。このうち古典的回帰熱は、20世紀の初頭までは、シラミが媒介する感染症として、我が国でも多発していました。しかし、シラミがほぼ絶滅した現在、国内での発生は報告されていません。一方、ライム病およびＢＭＤは、山野に生息するマダニの刺咬により感染します。我が国での発生数は、そう多くはありませんが、北海道の山野を中心にキャンプや山仕事などで感染の機会が生じます。本州中部の高山地帯でも、感染例が散見されています。海外では、北米や欧州など北半球の高緯度地帯での感染例が多いようです。ライム病では、感染部位でスピロヘータが増殖し、皮膚症状を起こした後、全身に播種して、さまざまな臓器で障害をおこします。感染初期にみられる特徴的な皮膚病変は、遊走性紅斑と呼ばれるます。症状の進行は比較的穏やかですが、適切な治療が遅れると、拡大性皮膚病変、神経症状や関節炎、心炎、房室ブロックなどを生じることがあります。ＢＭＤは急性の熱性疾患で、ライム病のように皮膚症状を呈することはまれです。ダニに咬まれた後、10日前後の潜伏期を経て、菌血症による高熱で発症します。ライム病、ＢＭＤともに治療薬としては、テトラサイクリン系の抗生物質が使用されています。ダニに刺された後、皮膚病変や発熱した時は、すぐに医療機関を受診して下さい。
28Sep
- 秋にお勧め鈍行列車の旅　・・・　ある女の遠景より
  彼岸も過ぎ、今年もやっと秋らしくなってきました。私の住んでいる水戸を舞台とした昭和の文豪、舟橋聖一の晩年の傑作「ある女の遠景」を紹介したいと思います。（舟橋聖一、旧制水戸高校を卒業しました）この小説は、ちょうど今の季節、主人公が若くして自死した叔母の墓参りに、東京から故郷の水戸に向かうところから始まります。今回は、以下「ある女の遠景」冒頭の一説を紹介しましょう。舟橋聖一著、ある女の遠景彼岸の入りになると、維子（つなこ）は叔母の墓参りに、東京から二、三時間、のろい汽車に乗って、古風な城下町の小さい寺をたずねる。維子は、スピードのある電車や自動車に乗るよりも、一駅一駅、とまってゆくような乗り物が好きだった。それに、維子は汽車に乗ったら、雑誌を読み漁ったり、毛糸の編み物をやったりしないで、只一心不乱に、窓外の景色を眺める。それには、天気のいい日にかぎる。速度のある急行に乗って眺めた景色と、普通列車の窓から見た景色とでは、同じ田畑でも森のある村社でも、小川の上にかかった土橋でも、小高い山の遠景でも、またその天地自然の中で、自転車のペダルをふんでいる若いおとこでも、三人連れの学校帰りの女生徒でも、まるっきり印象がちがうものである。維子はそういった車窓の印象を、一つ一つ、克明に楽しんでゆきたい。汽車が急に徐行し出すと、線路の近くを、ヒラヒラ舞っている蝶々とか蜻蛉とかが、何と可愛らしく見えるものか。また、生きものでなくとも、線路のわきの黒土から、モヤモヤと炎え上がっている陽炎などがいかにもノビノビと、心をなごめてくれる。・・・・中略・・・・維子を乗せた下り列車は、天保の頃、古い藩主がこしらえたという名高い公園の下を、西から東へ走っている。維子は窓の外へ首を出して、思い出の残っている公園下の小道や、細い小川や段々に水の涸れてゆくS沼などを、うっとりと眺めずにはいられなかった。汽車はこの沼のほとりを走るのが合図で、線路は街に近づき、やがてM駅の構内にはいるのである。いかがですか。いいですね。のどかな秋の休日、東京から水戸まで、のんびりと各駅停車の旅。お勧めします。（水戸城の城門）見晴らしのきく、二階建てのグリーン車もありますよ。
24Sep
- 残暑に冷や汁いかがです　・・・　諸国漫遊ひざ栗毛
  猛暑の夏も終わり９月に入りました。やっと秋らしい気候になりましたが、再び暑さが戻って来る予想です。まだまだ暑さが続きます。少し季節外れになりますが、宮崎県の夏の名物、冷や汁など残暑の日にはいかがですか。冷や汁を簡単に云いますと、炊きたて熱々の麦飯をお椀にもり、焼いた魚のすり身をいれてドロドロにした味噌汁を冷たく冷やし、ざっとかけたもです。これを、トロロのあんばいに、すすり込むように食べるわけです。薬味として、ネギ、青じそ、山椒の葉、ミョウガやショウガを刻んでのせます。暑さで食欲が落ちる夏場に栄養補給ができる健康食です。まあ、いわゆる「味噌汁ぶっかけ飯（猫マンマ）」ですね。魚は、鰺やいりこが用いられることが多いようですが、夏が旬のトビウオなど、淡泊でクセのない魚ならなんでも利用できるようです。元々は、宮崎平野を中心とする地域の郷土料理でしたが、昭和の後期から鹿児島を含む九州南部に広まりました。（宮崎平野）海をはさんだ愛媛県の宇和島にも、同じような料理があります。宇和島では、サツマ汁と呼んでいて、南九州から伝わったことが伺われます。宮崎県の名物料理として知名度が高まるにつれて、全国の料理店でもメニューに加わっています。JR九州の豪華列車「ななつ星」でも車内食に採用されたようですよ。発展型として、冷や汁ラーメンを提供する店もあるとのこと。鎌倉時代の、「鎌倉管領家記録」に、武家は飯に汁をかけ、僧侶にては冷や汁をかけ参らせ候、との記述があります。このため、味噌を使った冷や汁が全国に流布され、その後多くの地方ではすたれていきましが、気候風土が適した宮崎で残ったと考えられています。
16Sep
- 常陸の国・昔し話「大工町花街」・・・水戸散歩　
  大工町と云えば、水戸の代表的な風俗街です。さて、今回は大工町のお話です。水戸にはじめて花街が出来たのは、明治10年の下市でした。江戸期から明治期にかけては、下市の方が上市より大店が多かったからです。大工町が花街として産声を上げたのは明治14年のことです。当時、大工町広小路の北奥から、狸信願寺町（旧泉町４丁目）の北側に広がるあたりは、水戸城外郭の土手が南北に延びる松の木が散在する荒地でした。（大工町広小路にある交番）ここに目をつけたのが、土地持ちで呉服商の宇野弥兵衛でした。この人がこのあたり一帯を開発して花街を作ったのです。自ら「常磐家」と言う芸妓屋を始めましたが、当初は東京の葭町から芸者を呼んできたそうです。その後、「東屋」「萬屋」などもでき、芸者の営業の世話をする見番も作られました。（旧芝浦見番）続いて、「松泉楼」「山口楼」「扇屋」などの料理屋も出来て花柳界の形が整ってきたのです。（現在の水戸山口楼）明治日本の発展に伴い、水戸の代表的花街として年毎に興隆のいっとをたどりました。大正に入ると花街は鳥見町一帯にも広がり、現在の天王町のあたりにも待合や料亭、芸者置屋もできました。（これは京都の芸者置屋）20年前、私が水戸に来た頃は、まだ天王町に見番の建物が残っていましたが、数年後には壊され今は駐車場です。現在、当時の面影が残っているのは「武蔵」ぐらいですね。さて、水戸の花街としての大工町が最盛期を迎えたのは、大正中期から昭和の初期にかけてからのころでした。そんな、昭和６年に大工町の花柳界を宣伝する歌として作られたのが大工町小唄です。当時の大工町から泉町にかけての情景が、歌詞に巧みに読み込まれています。以下に、その当たりを取り上げて紹介しましょう。１．水戸の大工町花揃い、梅のにおいよ桜の花よ２．旦那横町の春の雨、傘もささずにあの色燕３．朧月夜の広小路、後ろ姿がよく似た人よ４．暗い横町の鳥見町、柳陰から揃いの浴衣５．恋の情けの泉町、酌めば酌むほどなお濃くなる水戸の大工町花揃い、恋の情けの泉町。いい唄ですねぇ。大工町小唄、ぜひ復活して欲しいですね。私も、微力ながら応援します。
27Aug
- 高齢者の頭痛　・・・　健康豆知識
  頭痛は頻度の高い主訴の一つです。特に、女性においては有訴率の第五位を占めています。加齢に伴い、頭痛の有病率は低下していきますが、高齢化人口の増加に従い、患者数は徐々に増加しています。その上、高齢になるにつれ頭痛の原因や愁訴も変化し、治療法も多様化するため、高齢者頭痛の特徴を知っておく必要があります。頭痛については、国際的に統一化された分類・診断基準として国際頭痛分類があり、これを基に各国で研究が進められています。スペインと韓国で行われた、高齢者と若年者の頭痛の比較研究では、若年者では圧倒的に片頭痛が多く、高齢者では緊張性頭痛が多いことが分かりました。また、高齢者では原因の特定できる二次性頭痛の頻度が高くなることの知られています。片頭痛高齢者の片頭痛では、初発者が少ないので、二次性頭痛の除外が問題となってきます。高齢者の片頭痛の特徴は、両側から頭部全体の頭痛で頸部痛を随伴する例があることです。また、感覚過敏と悪心・嘔吐は伴いにくく、軽度の頭痛が持続します。日常生活への支障は少なく、頭痛薬への反応も比較的良好で、緊張性頭痛と診断される例もまれではありません。治療の基本は、他の年齢層の患者と同じですが、トリブタンやエルゴタミン製剤は血管収縮性があるため、心血管患者には使用できません。緊張性頭痛加齢に従い頻度が高まるため、高齢者では最も良くみられる頭痛です。ストレスによる筋緊張亢進だけではなく、頭頸部筋群の活動性異常、疼痛感受性の亢進、大脳辺縁系の機能障害などの多因子が関連して発症します。慢性・持続性の軽い頭痛と、肩こりや不眠、食欲低下などの胃腸症状を訴える例では、抑うつ状態による症状と重なり鑑別が難しくなります。その他の一次性頭痛群発頭痛を含む三叉神経・自律神経性頭痛は、高齢者での発症はまれですが、女性の割合が増加し、慢性化し易いのが特徴です。発症頻度は１％以下ですが、高齢者に特徴的な一次性頭痛に睡眠時頭痛があります。就寝時に発生する軽ー中等度の鈍痛です。睡眠から覚醒するため、「目覚まし時計頭痛」とも呼ばれています。高齢者の二次性頭痛高齢者で多くなる二次性頭痛には、くも膜下出血、硬膜下血腫、巨細胞性動脈炎、急性緑内障発作、帯状疱疹による神経痛、精神疾患に伴う頭痛、薬剤性頭痛などがあります。これらの、二次性頭痛については別項で解説します。
21Aug
- 更年期障害の画期的新薬承認　・・・　医学豆知識
  更年期障害に対する画期的新薬が、2023年５月に米国で承認されたので報告します。この薬は、ホットフラッシュや寝汗など、閉経に伴う血管運動神経症状に対する経口非ホルモン薬です。（商品名VEOZAH)更年期女性の日常生活に大きな影響を及ぼす、血管運動神経症状に対する新たな治療選択肢として期待されています。非ホルモン性ニューロキニン３受容体拮抗薬は、視床下部から分泌されるニューロキニンＢを阻害して、ニューロン活動を抑えることホットフラッシュや寝汗を緩和します。ホルモン補充療法とは異なり、乳がんや子宮内膜がんのリスクはありません。米国、カナダ、欧州で中等症～重度血管運動神経有する女性患者を対象とした第Ⅲ相臨床試験が実施されました。その結果、１日１回の服薬で、中等度ー重度血管運動神経症状の発生頻度と重症度のベースラインからの変化量が有意に改善、52週間維持しました。また、投与52週間の長期安全性と忍容性が示されました。現在、欧州およびオーストラリアで承認申請中です。日本でも、第Ⅱ相試験が実施中です。早く承認されるといいですね。
20Aug
- フットケア・足病学のすすめ　・・・　医学豆知識
  健康寿命と云う言葉がありますが、その必要条件の一つが、自分の足で自由に歩ける事でしょう。欧米では、百年以上前から足の健康を守る学問（podiatory）があります。そして、その診療を専門にする足病医（podiastrist)と云う国家資格があります。歯の専門医として歯科医師があるのと同じです。足病医は、膝を含まない下腿から足と足首に関する病気の、予防、診断、治療に特化した医師です。米国では、doctor 　 of 　pediatory　 medicine (DPM)という学位が存在し、足病・足外科専門の4年制大学が存在します。現在、全米には認可された10校の足病医学校があり、毎年400人以上が卒業しています。卒業後は、全米足病医学協会が承認した研修医プログラムを、４～５年研修した後に国家試験に合格すると、足病医として診療できる資格が得られます。各国ににおいて資格制度に違いがありますが、ヨーロッパ諸国、カナダ、オーストラリア、シンガポールなどでも、足病医の国家資格が存在し、足病に特化した診療が行われています。2022年現在、米国では１万人以上の足病医が存在し、専門クリニック、大学病院や一般病院の医師として働いています。具体的には、足の疣贅、ガングリオン、シャルコー足、モートン病、外反母趾、靴のトラブル、足根管症候群、中足骨骨頭痛、足底腱鞘炎、足底線維腫、足・爪白線、内反小趾、糖尿病性足潰瘍、下肢虚血などの疾患を取り扱います。しかし、現在の日本ではこの様な専門医師がいないため、整形外科、外科、血管外科、循環器内科、皮膚科の医師がバラバラに診ているのが現状です。この様な患者さんを診た場合、どの診療科を受診したらよいか、悩むのは患者さんだけでは、ありません。病人の最初の窓口になることが期待されている、掛かり付け医にとっても、現状ではさてどこに紹介したものか、と悩むのが実情です。そんな日本ですが、2003年に日本フットケア学会が誕生。2009年には、日本下肢救済・足病学会が発足し活動を開始しました。両学会はその内容に重複する事が多く、2019年に合併し日本フットケア・足病学会が発足しました。米国の足病医と同等の足病診療を行う施設として、順天堂大学付属病院に「足の疾患センター」が発足したようです。本センターを核として、我が国における今後の足病医学の普及と発展が期待されます。