本当に良い介護施設とは？老健のリアルな１日

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三つの介護老人保健施設(老健)で合計８年以上介護士として働いた経験から、利用者様の１日の過ごし方(老健バージョン)を書いてみました。

利用者様の過ごし方から本当に良い施設とはどんな施設か？考えていきます。

意識した点は二点、見やすさ重視で極力シンプルにすること、出来る限り利用者様目線で書くことです。

老健によって前後１時間くらいズレますし、毎日実施していない施設、違うことをしている施設もあるかとは思います。

ただ、経験＆介護士仲間から聞いた上で、できるだけ共通している部分、平均的な部分をピックアップしました。

5時〜7時　　起床

8時〜9時　　朝食

10時　　　　ティータイム

　　　 　　　午前入浴(一週間に二回)

11時　　    　体操

12時〜13時　昼食

14時　　　　レクリエーション

       　　         午後入浴(一週間に二回)

15時　　　　おやつ

18時〜19時　夕食

19時〜21時　就寝

                         消灯

22時〜5時  　随時見回り

※リハビリ、排泄を間の時間に挟む

寝たきりの利用者様と歩き回れる利用者様では生活が違いますし、昼夜逆転している認知症の利用者様もおられます。

あくまで目安として見て頂ければ幸いです。

１日の流れを見ると、多くの人が「間の時間は何してるの？」と思われたことでしょう。

実は米印のことだけでは時間が大幅に余ります。

本当にやることが無い時間に利用者様がされていることは主に三つ。

①ぬり絵

②おしゃべり

③寝る

①はわかりやすく『ぬり絵』としましたが、知的課題とも言われるもので間違い探しや算数、迷路などのテーブルでできることを包括しています。

②のおしゃべりは職員としか会話されない利用者様、半分独り言で話される利用者様、女性二人で一日中談笑される利用者様など、色々な方がおられます。

三つの中でも私の体感で一番多いのが③の利用者様。

理由こそ『暇だから』『しんどいから』と様々ですが、特に車椅子の利用者様はずっと座り続けるのもしんどいので、体力の回復のためにもベッドで寝ることは重要です。

あとはテレビを見る、書き物をする、タオルたたみやコップ洗いなどの業務を手伝ってくださる、などもあります。

リハビリを沢山している施設は良い施設だ！

レクリエーションを沢山している施設は良い施設だ！

部屋にこもらないようにしてくれる施設は良い施設だ！

などのイメージを聞くこともたまにありますが、本当に重要なのは『休みと活動のバランス』です。

何事もやり過ぎれば身体か心にガタが来るでしょう。

また、休みがあるからこそ活動を頑張れます。

更に言うならばそのバランスを個人に合わせて、少し活動寄りにする施設が一番良い施設だと私は思います。

職員側の視点に立っても、やることが沢山ある施設＝職員に高ストレス、過重な負荷をかけることになるでしょう。

そうなれば虐待のリスクが高まったり、退職者が続出して深刻な人員不足に陥るので、結果的に利用者様へしわ寄せが来ます。

ほどほどの忙しさが一番です。

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ひきこもりの人へ勧めたい就職方法

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ひきこもりで働きたい方に、おすすめの就職方法があります。

それが職業訓練を受けることです。

これは、中卒でひきこもりだった私が就職できたルートです。

今回は実体験も混じえて、なぜ職業訓練がおすすめなのか？説明します。

注意

これから話すのは私の経験談です。記事を書くにあたって職業訓練校について改めて調べましたが、当時の記憶を基に話しているので最新情報ではない部分もあります。

そもそも職業訓練とは何か？ですが、本来は広い意味で使われます。

ただ、ここでは求職者を対象とした、就職に必要な技術や知識などを学ぶための訓練のことを『職業訓練』と言っています。

ハローワークで職業訓練を受けることを認められると、職業訓練校を紹介してくれます。

ちなみに職業訓練校は民間の機関です。

私の場合は一年以上のひきこもり後にハロワークに行き、職業訓練校を紹介してもらいました。

そして、そこで介護の資格を取り介護士として就職しました。

介護士だけでなく、医療事務やネイリストなどの様々なコースがあります。

訓練の期間は２カ月〜６ヶ月で、私が取得した介護の資格、実務者研修は６か月のコースでした。

６か月と聞くと少し長めに感じるかもしれませんが、授業がぎっしり詰まっている。というわけではなく、休みも多めだったので割りとゆったり勉強できるでしょう。

職業訓練は基本的に無料で受講できるだけでなく、一定の要件を満たせば給付金も貰えます。

私は要件を満たしておらず貰えませんでしたが、給付金を貰いながら通っている人もいました。

少しややこしい話ですが、ハローワークの職業訓練には２種類あります。

①公共職業訓練

②求職者支援訓練

これら二つの違いをざっくり説明すると、①は雇用保険を受給できる人が対象で、②は受給できない人が対象です。

『就職したいひきこもりの人』という現状であれば、大体の人は②の求職者支援訓練になるでしょう。私も②でした。

この求職者支援訓練、ひきこもりの人や資格マニアの人、専業主婦だった人など、様々なタイプの人がいます。

色んなタイプの人がいるからこそ、ひきこもりでも浮きませんでした。

卒業して数年経った今でも、交流のある友人もいます。

ここまで書いた通り職業訓練校がおすすめなのですが、中でも資格の取れるコースが特におすすめです。

理由は、資格があると就活の際に学歴や職歴での不利が少し軽減されるからです。

中卒、元ひきこもり、職歴はバイト経験のみの私でも就職できましたし、40代や50代で就職をした人もいました。

「あの時、職業訓練校に行って良かった。」

そう心から思います。

職業訓練(求職者支援訓練)について詳しくはこちら (外部リンク)をご覧下さい。

リンク先は厚生労働省の求職者支援について説明しているサイトです。

職業訓練校での日々はこちらをご覧下さい

『実務者研修と高卒認定、W資格取得を狙え！…part1「介護って勉強する意味ありますか？」』

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冬に現れる介護士の天敵

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介護士には天敵がいます。

そいつは早朝でも深夜でも攻撃してきます。

そいつは介護士に大きな痛みを与えることがあります。

そいつは完全に排除することが難しいです。

そいつは目に見えず、いきなり襲いかかってきます。

ちなみに私はそいつのことが大嫌いです。　

ここまで言ったら、天敵の正体が分かった方もおられるのではないでしょうか？

そう、介護士の天敵とは

静電気　のことです。

介護とは人に触れることでもあり、人に触れると静電気が発生します。

それに介護施設をよくよく見てみれば、金属で出来た物がやたら多いことに気づきます。

車イスのフレーム、ベッド柵、ドアハンドル、トイレのレバー…

なにせバチッとなるトラップが多いんです。

静電気防止グッズも色々売っていますが、100%防止出来る物には私は出会ったことがありません。

静電気とは切っても切れない介護士。

そんな介護士が最も恐れるシチュエーションがニつあります。

一つ目はリネン(シーツ)交換。

古いシーツを剥がす時に鳴るパチッパチッという音は、静電気が溜まっていく恐怖の音です。

特に掛け布団の包布を剥がす時が怖い。

静電気が溜まりまくるので、少し剥がす毎に壁やテーブルを触って静電気を逃しています。

「これで静電気を逃したぞ。」

そう安心してベッド柵を触った時こそ、バチッと来たりするので困りものです。

二つ目は更衣介助。

利用者様が服を脱ぎ着する介助の時はもうパチッパチッという音がしまくりです。

フリースを着られている時が特に怖いです。

なので静電気が来そうな時は、あらかじめビニール手袋をさせて頂いています。

ビニール手袋をすると少々の静電気ではダメージがありません。

ただ、厄介なのが手袋では防げない程の静電気です。

稀にあるのですが、特大のバチッが来ます。これが痛い。

静電気を防ぎ切ることはできません。

介護士の天敵静電気。もしかしたら私が帯電体質なのかもしれませんが、この季節は毎年静電気の恐怖に怯えつつ働いています。

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介護業界の新常識！

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『介護業界の常識はすぐ変わる』

これは介護士なら当たり前に知っておきたいことです。

三年に一度の介護報酬改定によって、現場の業務に大きく影響が出る場合もあることからも分かります。

かつては身体拘束上等だった介護業界の常識は、今では真逆の身体拘束廃止が基本となっています。

コロナ前後でも大きく変わったことがあります。

それが『マスク』です。

約八年前に私が介護士として働き出した頃は、先輩職員に業務中はマスクをしてはいけないと教えられました。

理由は

・利用者様に声が聞こえにくくなる

・職員の表情が見えづらくなり利用者様を不安にさせる

からだそうです。

確かに一理ありますし、私も当時はなるほどと思っていました。

ところがコロナによってその常識は変わります。

感性対策の観点から、今では「介護現場でマスクをしないなんて有り得ない。」と言われてしまいます。

時期によって大きく変わる介護の常識。

それが良い方向に変わっていると信じて、日々知識をアップデートしていきます。

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介護施設での生活を楽しむコツとは？介護福祉士が見つけたコツ

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介護施設での生活を楽しむコツ。

それは、ずばり『雰囲気を楽しむこと』です。

介護施設(老健)に勤めて７年以上が経ちますが、このコツを実践している利用者様としておられない利用者様では、生活の質(QOL)が大きく違うと感じます。

『雰囲気を楽しむ』とは何か？を説明する前に、まず介護施設での生活を楽しむとは何か？を簡単に説明します。

キレイな施設、ごはんが美味しい施設、リハビリに力を入れている施設などなど、介護施設と一口に言っても多種多様な施設があり、強みや売りも施設によって様々です。

入所する施設を選ぶ際は、それらの強みが決め手になるでしょう。

その選び方は間違いではありません。

ただ、どんな素晴らしいことも毎日続けば、何でもない日常になります。

これは良く言われることですが、介護施設においても例外ではありません。

では、生活を楽しむとは何でしょうか？

それは『日常の中でたまにあるイベントを楽しむこと』に他なりません。

いわゆるハレとケというやつで、楽しむ時は思いっきり楽しむことが重要です。

介護施設におけるイベントとは、レクリエーションです。

このレクリエーション、決められた予算(大体が少ない予算)で、高齢者の身体の安全を確保しつつ、介護士が少ない人員で…と色々な制限がつくことがほとんどです。

制限があるとどうなるか？

『〇〇っぽいイベント』しかできなくなります。

初詣を例に出すと、家で生活している時は

・自分が行きたいタイミングで

・自分が行きたい神社に

・自分が行きたい人と

初詣ができるでしょう。

対して施設で生活すると

・施設が決めたタイミングで

・施設指定の神社に

・施設の職員と

初詣をすることになります。

むしろ初詣に神社へ行けたら良い方で、施設職員が施設内に作った『なんちゃって神社』で初詣レクリエーションをする。

そんな施設もかなり多いのではないでしょうか？

初詣は初詣っぽいものへ

夏祭りは夏祭りっぽいものへ

クリスマスはクリスマスっぽいものへ…

ただし、私は『〇〇っぽいもの』が悪いとは思いません。

会社や法人など運営母体を問わず、組織には多くの制限がつきもので、その中で最大限の楽しみを利用者様に提供しようとした結果だからです。

この記事で言いたいのは、この『〇〇っぽいもの』を「子供だましだ」「下らない」と拒むか？

それとも「〇〇みたいで楽しいね」と雰囲気を楽しむか？

どちらを選択するかによって、施設生活を楽しめるかどうか変わりますよ。ということが言いたいわけです。

老健でも、特養でも、有料老人ホームでも、グループホームでも、どんな施設だろうとも自宅で生活していた頃に比べると、自由が効かなくなります。

自由度が高い施設でも、そこの利用料を払うことで金銭的な自由度は低くなります。

その自由が効かない状況の中で、楽しむ要素を見つけられる人が雰囲気を楽しめる人。

不自由な点ばかり嘆く人が「子供だまし」と拒む人です。

前者の利用者様の方が絶対に笑顔が多いです。

介護施設での生活を楽しむコツ『雰囲気を楽しむ』、自分が将来介護施設に入ることになった時に実践したいですね。

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