ラブアンチエイジング

講談社HBRの1月号の特集は『ラブアンチエイジング～大切な女性ホルモン　大事な男性ホルモン～』です。連載の「アンチエイジングDr.青木晃が行く」では、ずばり「アンチエイジングセックス」について、お二人のご高名な女医先生にご協力いただきました。婦人科がご専門の成城松村クリニック 院長 松村圭子先生と美容外科・皮膚科がご専門のあきこクリニック 院長 田中亜希子先生です。

対談は昨年12月に、松村先生のクリニックで行われました。実は、この成城松村クリニック、松田聖子さんのご実家だったんですよ！熱烈大ファンだった松村先生が縁あって、購入することになりクリニックとしてリニューアルさせ昨年10月に開院されたのです。スゴイ！

対談では、セックスレスの話題に始まり、セックスはアンチエイジングにつながるのか？セックスは美肌効果があるのか？セックスの運動としての効果は？などを、かなりまじめにディスカッションしました。

まずは、私が昨年の3月16日に書いたブログ をご覧下さい。

要旨はこちら↓

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性は健康の源！

米国の中高年の２つのグループ（25－74歳3032名、57－85歳3005名）を対象に、健康と性的活動との関連を横断的研究で調査。

性的活動度、性生活の質、性に対する興味は健康な人ほど高く、健康状態との間に正の相関が認められた。

健康状態が良好な人では、同年代の健康状態があまり良好ではない人に比べて、性への関心度が約2倍高く、セックスを営むことができる残り時間も約6年ほど長かった。

また、男性においてはセックス頻度が高いことと、より良好な健康状態との相関が示された。

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カロリーリストリクション（カロリー制限）が、個体の寿命を延長させる効果があることはエビデンスがあります。一方、上記BMJで発表された“セックスと健康状態”の研究内容もアンチエイジング的に大変、興味深いものがあります。

なぜならば、これまでは生物学的に個体寿命を延ばすことと生殖能力との間には負の相関があると考えられていたからですね。生物の究極の目的は、種の保存。しかし、個体の生存が危ぶまれるような危機的状況下（特に飢餓）では、生殖の前に自身が生き延びる必要があるわけです。

実際、長寿遺伝子Sir2を発見したことで知られるマサチューセッツ工科大学のレオナルド・ガランテ博士は次のように述べています。

『食糧がたくさんあれば、生殖活動をして子孫を残すことが出来るので、長寿遺伝子はあまり働かない。しかし、食糧が少ない状況では、より若さを保ち、自己の子孫を残すチャンスを延ばさなければならないので、長寿遺伝子が活性化され個体寿命が延びるのだろう。』と。

そして、この飢餓期においては生殖能力が低下することも知られています。

アンチエイジングとSEXは上記の視点からすると相反するように見えます。しかしながら、BMJの報告では、性的活動度や性に対する興味の度合いが高い人ほど、健康状態が良好であったとある。ある程度以上の年齢になれば、健康状態が良くないと性生活も営めないのも事実であるので、因果関係（健康だからSEX出来るのか、SEXしていることが健康につながるのか）のほどは今後の更なる検討が必要でしょう。
　
私自身は、少なからぬ部分で性的なリビドーが高いことがアンチエイジングに一役買っているのでは？と思っています。

日本抗加齢医学会では、アンチエイジングに必要な３つの柱として、「食」、「運動」、「ときめき（生きがい）」を挙げています。「ときめき」などという言葉で上手くごまかしていますが、これはもちろん広義の意味のSEX（単なる性交だけではなく、性的な情動なども含む）に他ならないわけですね。

男女ともに、人間も所詮は生物であることからすれば、健全な食欲と性欲、睡眠欲があることが生きていることの本質ともいえるでしょう。

実際、自分自身の周りを見ても、50歳以上のサクセスフルエイジングを実践されている人は男女を問わず、魅力的でアクティブでいい意味での色気を持っている人が多いと感じています。

感情や理性が高度に発達した生物である人間においては、アンチエイジングな食や運動もベーシックなレベルでは必要であるが、それら以上に、“生きがい”が健康寿命に大きく関係しているだろうということが言われています。

その生きがいをどこに、どういうレベルで求めるかはひとそれぞれでしょう。しかし、異性に対しての「ときめき」はそれが、韓流スターへの想いであったとしても、ひとつの立派な生きがいになるのでは？

そして、そういった情動がやや低下しがちな熟年期夫婦においても、手を握る、キスをする、同衾する（性交をしなくても）などの日常でのスキンシップは、異性を感じるという点においてアンチエイジングにつながるものと信じたいものです。

写真は、元松田聖子邸の成城松村クリニックロビーにて。左：田中亜希子先生　右：松村圭子先生

抗がん剤は効くのか？効かないのか？

昨年暮に出た文芸春秋2011年1月号は、がん治療に携わるドクターたちの間で物議をかもしだしました。『患者よ、癌と闘うな』の著書で有名な慶應義塾大学医学部放射線科講師の近藤誠先生が、「抗がん剤は効かない」というタイトルの手記を載せたからです。

要旨は以下の通りです。

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・抗がん剤に患者を延命させる効果はない。

・抗がん剤治療評価において最も重要な生存曲線の形がおかしいのは人為的操作が加わった可能性が高い。

・胃がん手術後の免疫製剤「クレスチン」使用の生存率向上の論文は有名医学雑誌に載ったが、自分がインチキを暴き、その後は見向きもされなくなった。

・抗がん剤治療した患者群の生存期間が延長しているのは抗がん剤そのものの進歩でない。抗がん剤を使わなくても、手厚いケアをすると生存期間が延長するという論文があり、抗がん剤使用患者群が数ヶ月生存期間が長くなっているのはそのためだろう。

・昔と比べるとCTなどの画像診断が発達して肝転移などが1ｃｍからでも発見できるようになった。以前は触診でしかわからず10cmくらいにならないとわからないようなケースも多々あった。同じ論文著者らによる同じ治療法が数年で数ヶ月生存期間が延びたのはこれで説明できる。

・胃がんstage IVに使われるエスワン(商品名ティーエスワン)は最初の成績発表時の報告で完全寛解例のデータに誤りがあったのに訂正されず認可された。

・高額な製薬メーカーに癒着した研究者が行った試験は操作されており、利益相反の事実だけを通知すればすべてOKと言うことに間違いがある。これを排除すればこの20年間の 新規抗がん剤はほとんど認可取り消しとなるはずである。

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これに対して多くの癌専門医の先生方が声を大にして反論しています。医師専用のサイトなどでは、連日熱い書き込みが続いています。

この手記は世間一般でも大きな反響があったようで、8日に発売された今月号（2月号）では、ジャーナリストの立花隆氏が患者代表という形で、『「抗がん剤は効かない」のか　患者代表・立花隆。近藤誠に質す』という対談が掲載されています。

近藤先生の主張は、確かにいくつか「？」と思うところもありますが、納得できる考え方も。確かに医学的事実の全体ではない一部を誇張・曲解してセンセーショナルに「抗がん剤は効かない」と一刀両断するそのやり方は問題ですが、「苦しく辛い副作用のある抗がん剤に必死に耐えて治療を受けたとしても、延命効果は数カ月で結局は薬が効かなくなったり、使える薬が無くなったりで死亡するわけなので、抗がん剤は効果の高いがん治療薬とはいえない」という根底の主張は間違いではないと思います。

癌治療専門医のドクターたちが期待する抗がん剤の作用、効果と素人である患者さん方が期待するものとに大きな乖離があるのは紛れもない事実です。

2月号の本文の中に、「抗がん剤で縮む命」、「キュアかケアか」、「無治療という選択肢」という言葉があります。現在の我が国の保険医療制度内では、普通の患者さんはなかなかこれらのことが理解出来ない状況にあるにも関わらず、医師は独善的に進行がん患者さんに抗がん剤治療という選択肢しかないようにたたみかけるのはやはり問題です。

患者さん自身が自分の治療法を選べる真の医療サービスを作っていかないといけません。

『命を脅かす！激安メニューの恐怖』

しかし、すごいタイトルです。別冊宝島って昔から結構アグレッシブでしたけど、この本もなかなかのものでした。

まぁ、ほとんど既知の内容ではありましたが、小学校高学年～中高生のお子さんのいらっしゃるご家庭などでは、食育的にも使えるのかなと。

こんな食べ物を日常的にずぅ～っと食べ続けていったら、体、変にならないほうがおかしいです。

私が信頼をおくサプリメント会社 ㈱ヘルシーパス の田村社長のお話で大変、印象深い話がありましたっけ。

「行政の食品に対する監視、指導などは、とにかく食中毒など急性の人体への被害ばかりに重きを置いていて、長期間摂取したことによる健康被害に関してはほとんどザルなんです。だから、食品扱いとなるサプリメント（サプリメントは薬ではない）もいい加減に作ればホントいい加減なものが出来てしまい、それも認められてしまっているんです。」

このあたり、国家レベルで抜本的な改革をしてもらわないといけませんね。

平均寿命と健康寿命

平均寿命は毎年7月に前年のデータが厚労省によって発表されます。

平成21年の日本人の平均寿命は、男性79.59歳、女性86.44歳でした。男女ともに4年連続で過去最高を更新しています（発表直後に、100歳以上の方で消息不明、生存確認できないという方が全国的に多数いることがわかったので、来年は若干、この数字が落ちるかもしれませんが）。

ところで、健康寿命というのがあるのをご存じでしょうか？健康寿命とは、日常的に介護を必要とせず、心身ともに自立し、健康的に生活できる期間のことをいいます。

世界保健機関のデータによると、日本人の健康寿命は、男性72.3歳、女性77.7歳で世界一の健康寿命国とされています！

健康寿命と平均寿命の差が、入院したり要介護となっている可能性が高い期間ともいえます。男性では約7年、女性では約9年になりますね。

アンチエイジング（抗加齢）医学は「健康長寿を目指すための理論的・実践的医学」とも言われています。すなわち、この期間を出来るだけ知縮めることこそが抗加齢医学の目指すところでもあるわけです。

アル・ケッチァーノでアンチエイジングメニューを！

月１でアンチエイジング内科の外来に行っている山形県庄内地方の鶴岡市には、日本一有名と言っても過言ではない奥田政行シェフの店アル・ケッチァーノ があります。

本当に見かけはどうってことのない（失礼！）田舎のドライブイン的レストランなんですが、日本全国の食通やプロの料理人がひっきりなしに通い、予約は3カ月待ちは当たり前。

本ブログでも再三紹介していますが、奥田マジックともいわれるその芸術的な料理の特徴は以下の３つに集約されます。

１．一皿に供する食材は最大で３つまで

２．地のものと旬にこだわった食材を新鮮なままに使用する

３．基本的な味付けは塩とオリーブオイルのみ（様々な種類のものを使い分ける）

芸術的な手加減で調理されたその料理は、ちょっと味わったことがありませんそのものも持つ本当の旨さのパワーがわからないことには完成しえない皿でもあります。

奥田シェフの料理はお店の名前から連想されるイタリア料理ではなく、彼のオリジナルの料理「奥田キュイジーヌ」です。どちらかというと、和のテイストに近いのかも？

お店の外観同様に、見た目は飾り気のないホント色気のないイタリアン（？）なのですが、これこそがアンチエイジングな食の基本かもしれません。

奥田シェフとのお付き合いもかれこれ3年以上。。。テレビで共演したこともあるし、携帯で情報交換する仲でもあります。

そんなシェフが「先生、一緒にアンチエイジングメニュー作りましょう！」だって。。。もう、何回もシェフの料理をいただいていて、そのたびに「シェフのお皿はすべてがアンチエイジングメニューだよね～」って言っていたのに。全然、意味を理解していなかったみたいです（私の仕事も）。

シェフはまじめで大変勉強家。「先生、まずは抗加齢（アンチエイジング）医学を勉強したいです」と。そこで、私が色々と資料を送ってあげることに。

と、いうわけで、春くらいを目途に奥田シェフとのコラボによるアンチエイジングメニューを作ることと相成りました。乞う、ご期待！

写真は医療法人 幸和会 美咲メディカルコア 理事長の今野俊幸先生ご夫妻と奥田シェフを囲んで

読売新聞から…

昨日の読売新聞朝刊の第１面～２面にかけて、「日本の改新」という特集記事が載っていました。識者に聞くということで、東大の伊藤隆敏教授（専門は国際金融論、マクロ経済学）のお話が載っていました。

その中で、これからの医療の分野でも改革が必要だということが述べられていました。一部、抜粋させていただきます。

“成長分野として医療・健康も有望だ。今は一律のサービスを一律の価格で提供しているため、潜在力はあるのに産業として育っていない。高価格でも、質の高いサービスを提供するべきだ。（中略）保険診療と、保険のきかない自由診療が併用できる「混合診療」を広く認めたりする必要がある。電化製品でも自動車でも高級品があり、それを特定の人に売って利幅を拡げ、あとは広く薄く提供している。同じようなことが農業や医療、教育でもできるはずだ。”

論調の中にはちょっと「？」な部分もありましたが、医療サービスを従来の国民皆保険制度の枠を超えて、より高品質で高価格なものを提供出来るような制度や環境を作っていくべきだという点は、全く同感です。

私もかれこれ、１０年間ほど、美容外科や美容皮膚科ではない内科の分野での自由診療医療を手がけてきましたが、とにかくいばらの路でした。抗加齢（アンチエイジング）医学も国民レベルでの浸透はまだまだです。しかし、昨年くらいから、確実にその播いた種が芽をだしつつあるのを実感できるようにはなってきました。

日本をより元気にするためにも、国家の政策レベルでの医療の抜本的な改革・改新を強く望みます。

1枚の年賀状

昨日、届いた1枚の年賀状。。。亡き父の大学時代の親友のS先生からのものでした。

“ご無沙汰しております。元気に活躍中の事と思います。私は八十歳になりました。この年齢になると思うことがあります。先生のお仕事の主張はアンチエイジングと思いますが、高年齢になりますと年齢による衰えに逆らうと手痛いしっぺ返しを喰らう羽目になります。私の今は年齢、体力に逆らわず、何とか生きている状態です。まだ、当分生きられそうです。”

整形外科の名医で、私が大学4年の夏休みには病院実習でお世話になり、一緒にオペにも入らせていただきました。生気溌剌とした姿が印象的なあのS先生からは想像も出来ないような内容に衝撃を受けました。

健康長寿を目指す実践的予防医学であるアンチエイジング医学ですが、質の高い“健康”長寿の獲得はそうそう簡単なことではないことを、この年賀状を通してS先生は教えて下さっています。

大先輩からの、ありがたいメッセージを重く受け止め、「真のアンチエイジングとは何なのか？」をより深く考えないといけないなと痛感しました。

こいつは春から…

昨日、患者さんから、フランスのお正月には欠かせないケーキ 『ガレット・デ・ロワ』をいただきました。それも東京會舘のオーダーもの！

ガレットは円形のお菓子、ロワは王様ですので、訳すと「王様のケーキ」。カトリックに因んだお菓子なんですよね、これって。

1月6日は、キリスト教では「エピファニー」という祝日になっています。クリスマスから12日日目のこの日、東方から３人の王様（博士とも言われる）が、星に導かれてベツレヘムにたどり着き、キリストに贈り物を贈って誕生を祝った日とされています。

すなわち、この日にキリストが神の子として人間の前に現れたということになっているのですね～。日本語では公現祭。

パイ生地にアーモンドクリームを入れて焼き上げたパイがガレット・デ・ロワ。これを、エピファニーの日に食べるのがフランスの習慣になっています。日本の七草粥と同じ、季節の風物詩。

このケーキにはゲーム性も盛り込まれていて、ケーキの中にフェーブという小さな陶製の人形がひとつ隠されていて、切り分けた際にそれが入っていた人は大当たり！王様（女王様）になれるのです（小さな人形の代わりにアーモンド1粒が入っていることもあります）。

これがフェーブ。

フェーブが当たった人は、皆から祝福を受け、幸せが1年間継続すると言われています。

なんと、私、バッチリ、当たっちゃいました！やったぁ～！縁起がいい！

王冠を被って、美味しくいただきました。

ガレット・デ・ロワについて

http://www.bourgognissimo.com/Bourgogne/1ARTL/BR_040.htm

http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%AC%E3%83%AC%E3%83%83%E3%83%88%E3%83%BB%E3%83%87%E3%83%BB%E3%83%AD%E3%83%AF

最近、加えたサプリ。

今月号の講談社 HBR 、お読みになりましたか？特集は『病気と薬 Q&A ～現代健康用語の基礎知識～』となっています。

連載の「アンチエイジングドクター 青木晃が行く！」のコーナーでは、『サプリ納得事典』と題して、日本抗加齢医学会専門医でサプリメントに詳しいお二人の先生（銀座上符メディカルクリニック院長の上符正志先生と三番町ごきげんクリニック院長の澤登雅一先生）と徹底討論した内容が載っています。

非常に内容の濃い面白い記事になっていますので、是非ご覧下さい！

この12月号には他にも興味深い内容が満載。昨夏、話題になったホメオパシー騒動を統合医療のスペシャリストである東京女子医大附属青山自然医療研究所クリニック所長の川嶋朗先生が明快にその辺のことを解説されていて、とても勉強になります。「ホメオパシーは本当に悪者か？」を知りたい方は必読ですね。

閑話休題、サプリメントに話を戻します。

HBRの今回のポイントは同じ抗加齢医学専門医のドクターでもサプリメントの摂り方や考え方は三者三様であったことですね。

上符先生はイケイケ派。私が慎重派。澤登先生は中庸って感じです。

実は同じ号の次の記事では、『健康補助食品の実体』というのが載っていて、薬剤師の先生が、“私は、ビタミンC入りのキャンディーをたまに食べるくらいです（笑）。サプリメントや健康補助食品は激しく無駄だと思っています。”なんて、仰っていて（苦笑）。

アンチエイジング医学を実践するドクターにとっては、自分自身で確かめる（検証する）ということもミッションのひとつなんです。

インフルエンザが流行るこの時期、私は抗ウィルス的な免疫力アップを考えて、ビタミンC、ビタミンDを少し多めに摂っています。

ビタミンCは1日２～３ｇ。ビタミンDは２０００～３０００IUです。

ビタミンDは最近、抗加齢医学会でも注目されているビタミンのひとつ。有名なカルシウムの吸収を助けるという作用の他に、心臓・血管系、がん、抑うつ状態、自己免疫疾患、風邪・インフルエンザなどの感染症等に効果があることがわかってきています。

一番最後の免疫力アップに関しては様々な知見が出ています。

ウィルスに対する抵抗力にビタミンDが必須だという基礎研究があることの他、冬期にインフルエンザや風邪が流行するのは、気温が低い、空気が乾燥しているといった環境要因以外に、日光照射の機会が夏に比べ減り、ビタミンDの濃度が低くなることも関係しているのではないかとも考えられています。

以下は、アメリカのアンチエイジングドクターの話…3年前からビタミンDサプリを自分の患者さんたちに出していたところ、インフルエンザの流行期に入ってから近隣の開業医のところにはインフルエンザ患者が週10人前後来るのに、自分のところには全く患者が発生しない。気が付いたのは、ビタミンD摂取の有無だったそうです。そして、2年前にはそのドクターのクリニックではインフルエンザの予防接種を300人に打っていたのが、1年前は100人に、そしてその年は誰も希望せず、ゼロだったとも。（日本抗加齢学会雑誌2010Vol.6 No.1 P99の坪田一男先生のコラムより）

私自身、血中のビタミンD濃度（血中1,25ハイドロキシVit.D濃度）を検査しています。普通でも正常値は超えているのですが、アンチエイジング医学的な最適値には届いていなかったので、高品質のビタミンDをずっと探していました。

こんな時、痒いところに手が届くをいつも実現してくれるのが、㈱ヘルシーパス （ドクター向けサプリを扱う会社がヘルシーパスさんで、その質の高さは業界でも有名！）の田村社長。ヘルシーパスさんのブログ にもVDのインフルエンザ予防効果についての記事があります。

なんと、今話題のω３系不飽和脂肪酸の亜麻仁油も加えたビタミンD製品を新たに作り、持って来てくれました。

私が手にしているのがVD、田村社長が持っているのがマルチビタミンミネラルです。

実は、もう一種類、1月中には発売されることとなっているアンチエイジングサプリメントも摂りだしました。詳細については、まだお話できないのが残念です。。。

左がヘルシーパスのビタミンDサプリ。右が某社から出るアンチエイジングサプリメント。

以前も書きましたが、コンビニなどで買える大手さんが出しているサプリメント（ビタミンD然り）は、品質の点でお勧めできません。

“女子”に負けるな！

今朝、teitterで興味あるつぶやきを発見。

草場滋氏の『「瞬」を読む！』の中の『アンチエイジな「女子」の時代へ 』という記事を紹介してたので、ちょっとのぞいてみました。

要旨は以下のような感じ…

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昨今、「女子会」が盛んだ。その“女子”とは、10代、20代前半までのリアル女子ではなく、30代や40代の女性である。

今や彼女たちは「大人の女性」というより、恋にオシャレに現役な「女子」そのもの。“女子”達は、キレイで恋に現役であるのも特徴のひとつ。

草場氏は2011年、そんな“女子”の定義がさらに広がっていくのでは？という。具体的には、松任谷由実――ユーミン世代、50代半ばあたりまでをそう呼ぶことになりそうだと。

バブルも知っている彼女たち、歳を取っても、根っこの「女子」の本質は変わらないでそれがますます強化されていくであろう。

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なるほど、そう思います。私の周りのアンチエイジャーな女性を見ると、女子力、みなぎってます（笑）

私がアンチエイジング外来で数少ない男性クライアントに言うアドバイスのひとつは、「奥さん（あるいは彼女）のやってることや摂っているサプリメントをまねするように」です。

これって、女子力のパワーを知っているからこそのアドバイスなんですね。

チョイ悪オヤジとはちょっと違う、女子と対等に渡り合える男子をもっと増やさないとです。