療育を専門とする臨床心理士の子育てブログ

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05Jan
- 子供への性教育のお話と低用量ピルを始めた話
  長女ちゃんも長男くんも一つ歳を重ねて、大変さが増していく今日この頃です。今日はいつもと違いますが、低用量ピルのお話でもと思っています長女ちゃんが3歳になったので性教育も少しずつ行わないとなぁと思いながらユルユルといい絵本を探しています。私が育った家族では、性について話をする機会はタブーとされているような雰囲気で、中学1年生まで本気でコウノトリが赤ちゃんを運んでくれるものだと思っていました生理についても小学校の授業では一度やっただけで、母親から話をされることはなく、母親が生理の時に一緒にお風呂に入ることもなく、完全に友達から聞いて対処を学んだという感じでした別に恥ずかしいことでもないですし、そこら辺は子供たちにはオープンに話をできるような環境を作っていけたらなと思っていますが、大事なことなのでどこから教えていくべきかは要検討ですね本格的に始めてみたらまた書いてみたいと思いますさてさて、もう一つの話題で、低用量ピルのお話。以前から生理痛は重い方で、痛すぎて年に１回くらいは一日中ベッドで唸っている日がある程度だったのですが、出産後はもっと酷くなり、2日目は10分立っているのも辛い状態になったため産婦人科で相談したところ、低容量ピルを飲み始めることにしました！授乳していても生理再開が早く、1人目は３ヶ月、2人目は２ヶ月、3人目は産後１ヶ月で始まってしまったので絶望でした本当はミレーナも検討したのですが、合わない人もいるのと実際に器具を入れることに抵抗があったので、毎日面倒ではありますがお薬を飲む方向でいくことにしましたちなみに低容量ピルがどんなものかというと、お薬を飲むことで、体に妊娠状態と錯覚させて排卵を起こさせなくするというものです。ホルモンに関わってくるので卵巣癌や子宮頸がん、子宮体癌などの発症リスクが下がると言われています。知った時には「それ飲んだほうがいいじゃん！」と思いましたまた、健康診断で遺伝子検査をして大腸癌のリスクが高いことがわかったため、大腸癌のリスクも下げると言われている低容量ピルの服用を決めました飲み始めて今２シート目（トリキュラー錠28を服用中：１シート28日分で毎日決まった時間に１錠服用）ですが、飲み始めてからの生理がかなり血の量も少なく、腹痛のような症状もほとんどなく感激してしまいました！もっと早く飲めばよかったと後悔・・・１シート目はずっと不正出血で毎日少しずつ血が出ている状態だったのですが、飲み始めの生理１回目あとは不正出血もなく快適ですアセトアミノフェン（バファリンとか）との相性は悪いみたいですが、そのほかのお薬も大丈夫だしお酒も大丈夫とのことだったので継続してみたいと思っています。ただ・・・高い保険の適用ではないらしく、私が処方された病院では大体１シート2800円くらいでした。サプリだと思えば安いですが、なかなかな値段ですよね副作用もないわけではないので、飲み始めるにはきちんと検討したほうがいいと思いますが、娘たちが生理痛が重くて辛いというような話がそのうち出てきたら、おすすめしてあげようと思うくらいには今考えています
08Dec
- 目が合いにくい赤ちゃんにできるトレーニング
  最近の長女ちゃんは久しぶりに発達検査を取ってみましたが、特にトレーニングをしていなかったので、数値自体は平均になってきましたでも取ってみると、年齢に比べて苦手なところや得意なところがわかるので、意識して声かけをする内容も意識できるのでいいかなと思っています。もっとガッツリトレーニングすれば伸びるのか？あるいは持って産まれたものに落ち着くのか？と思いながらも、トイトレに苦戦中で、それどころじゃないのが正直なところです・・・本人が「大人になったらできるようになる」とのことなので、本人のモチベーションが上げるのが難しく、母のやる気も削がれてきている状態です・・・。なんなら長男くんの方が進んでいる気さえしますし・・・トイレが出来ないとついイライラしてしまうので、ゆるーくやってくくらいがいいのかもしれませんが、なかなか難しいですね・・・。さて、次女ちゃんも4ヶ月になり、だいぶ大人反応が上がってきたと思います。目はよく合うし、こちらが笑えば笑ってくれますし私は自閉症の赤ちゃんを知らない（ほとんどの場合赤ちゃんのうちは自閉症の診断はしない）ので、なんとも言えないのですが、本当に1歳半になるまで自閉症だってわからないのだろうか？と考える時があります。初めての子育てだったり、自閉症とか意識していなければ難しいかとは思いますが・・・自閉症の子どもの特徴として、人の顔への注目が難しいという特徴がありますが、それが生まれつきからの特徴であるならば、生後4ヶ月頃の対人反応からも自閉症の傾向はわかるのではないかなと思っています。もちろん、その頃にお医者さんにみてもらったからといって「自閉症」の診断があるとは思えませんが、傾向があることがわかれば家族は早めに対応を変えることができるのになぁと思います1歳半までの検診や母子手帳にも対人反応の項目は存在しているのに、それに対してどこまで検診で対応の仕方を教えてくれるのかなと思っていますが、おそらく「様子を見てみましょう」で終わってしまっているのでは？というのが本音です。少なくとも、赤ちゃんであったとしても「目線」や「模倣」に関してはトレーニング可能な領域なので、生後４〜５ヶ月で視線が合わない感じがしたり、９〜10ヶ月で「簡単な模倣（まねっこ）」が出来ない様子があるのであれば、少し練習をしてもいいかもしれません。＊もちろん目があまり見えていない場合もあるので、身体的な問題の可能性もあることを忘れないようにしてください。○目線のトレーニング（目を合わせる）・目線が合ってからミルクや離乳食をあげたりおもちゃをあげたりする＊褒めたりくすぐったりも同時にする。→人と目が合うと「良いことがある」と覚えてもらう＊名前を呼んでも（声が聞こえた方に）こちらを向かないのであれば、赤ちゃんの顔を持ってこちらに向かせたり、自分が赤ちゃんの視線の先に移動してから対応をする＊赤ちゃんの顔を向かせても視線が合わない場合、そもそも赤ちゃんの視力はそんなに良くないので、まずはママの顔を赤ちゃんお顔に近づけて注意を引いてからママの顔を遠ざけるなどの工夫は必要かもしれません・・・。○目線のトレーニング（指さした先を見る）目線が合うようになると、次のステップは他人が指さした方向を見ることができることです。これを共同注意（注視）と言います。（過去記事→言語力を伸ばす関わりってどうやるの？　その４（重要））9ヶ月頃になると、大人が指さした方向を見ることができるようになってきます。トレーニング方法としては・・・①子どもの前にいる大人が子どもの後ろ（左右どちらか）を指差す②後ろにいる別の大人が指さした方向におもちゃやお菓子を出す＊子どもが間違った方を振り返ってしまったらおもちゃはお菓子は渡しません③子どもが指さした方を振り向けたらおもちゃやお菓子を渡してあげます○模倣のトレーニング1歳頃になると大人の言葉の真似っこを徐々にするようになります。また、バイバイなどの動作も徐々に真似できるようになります。なので、言葉も動作もそうですが、真似できたら「良いことがある」と覚えてもらう必要があります。やり方は目線のトレーニングと一緒で、真似ができたら褒めたりくすぐったり、あるいはおもちゃや食べ物をあげるなどして、真似をすることを自分でしたくなるようにしていきます。（過去記事→言語力を伸ばす関わりってどうやるの？　その３）赤ちゃんでも気になる傾向があるのであれば、やっておいた方がいいトレーニングです。結果、自閉症じゃなかったとしても重要なスキルなので、やっておいて損はないと思います
22Oct
- 3歳児検診の実施が遅くなって起きること・・・。
  長女ちゃんが無事3歳になりました。子どもの成長があっという間で驚きます3歳になった長女ちゃんは最近YOASOBIにハマっていて、結構早口な歌でもなんとなく歌えていて感心します1歳10ヶ月になる長男くんは、最近２〜３語文が中心になってきていて、イヤイヤ期に突入したのでしょう・・・大変です（笑）男の子の方が頑固な気がしますそして、ピンクを嫌がるようになってきていて、車も恐竜も好き。性別による色やおもちゃを今まで設定したことはないのですが、自然と一般的に男の子向けなおもちゃや色が好きになってきていて、、、保育園で自然と「男の子だし」でそういうおもちゃで遊ぶような流れになっているのかな・・・？同じクラスの子はみんな女の子なんだけどなぁ・・・？だから敢えてなのか？長女ちゃんの七五三の着物を選ぶ時も、長女ちゃんは青が好きなので青を選んだのですが、着付けのおばちゃまに「青でいいの？」と聞かれていました。女の子は赤とかピンクというイメージなんでしょうね1番の下の子はもうすぐ3ヶ月になるので、なんとなく首がしっかりしてきました身長の成長曲線を平均値から飛び抜けて大きいので、お下がりの秋冬服が着れないので買い足してしまいましたさてさて、タイトルにもありますが長女ちゃんが3歳になったので３歳児検診を楽しみにしていたのですが、通知が全く来ない・・・。長男くんの1歳半検診の時は「各自医療機関で」だったので割ときちんと来てました。（それも心配ですが詳しくは↓）『1歳半検診について思うこと・・・。』さて息子に1歳半検診の案内が来まして、もうあっという間だなぁと時が過ぎる早さに恐ろしさすら感じます・・・。だいぶ表出言語も増えてきて、理解言語については感心…ameblo.jp調べたら9ヶ月くらい遅れているようで、3歳9ヶ月あたりに３歳児検診になると・・・。それ、大丈夫？！未就学児の子どもって発達が数ヶ月違えば全然違うんですけど？3歳9ヶ月ってほぼ4歳じゃん！検診の内容とかちゃんと3歳9ヶ月の内容なのかな・・・？いや、そうじゃなきゃ検診の意味ないからちゃんと月齢に合ってないとダメだと思うけど・・・。どれだけ３歳児検診をするメンバーが発達について把握できているのかとても心配です・・・もし3歳０ヶ月の項目で3歳9ヶ月の子供に発達を確認したら？発達検査上であれば3歳0ヶ月と3歳9ヶ月だどかなり項目が違ってきます。遅れを見逃す可能性が高いですよね・・・？そして、本来であれば3歳０ヶ月の検診で見つけられた発達の遅れが9ヶ月も発見が遅れると・・・。療育の開始時期も遅くなるわけですよねあわわわわ・・。うちの市の状況がとても心配な今日この頃です・・・。
16Oct
- 無痛分娩という選択③
  だいぶ時間が空いてしまいました保育園も無事決まり、完全仕事復帰したので我が家はまだまだバタバタしておりますが今日は、３人目の無痛分娩レポートです＜7月27日入院＞13時　：入院開始16時半：分娩台で点滴（抗生剤だったと思う）17時　：カテーテル挿入のためにお尻に麻酔注射＋お腹にモニター18時　：カテーテル挿入のため手術室の手術台で処置（背中をめっちゃ丸めるやつ）18時半：そのまま手術代でバルーン挿入（入れる時に違和感はあるものの、特に痛みもなくその後も痛みはなし）19時　：病室で夕飯22時　：睡眠導入剤をもらい就寝＜7月28日分娩＞5時半：起床6時　：陣痛促進剤一錠服用　6時半：軽い腹痛が始まる7時　：促進剤もう１錠追加7時半：分娩室へ移動8時15分：人工破水（痛みレベル急激に上がるけどまだ大丈夫）→「痛くなったらいつでも麻酔入れるよ！」とのことだが、麻酔入れると陣痛の進みも緩やかになるとのことで、できるだけ我慢しようと決意！8時40分：10分間隔の陣痛でまぁまぁ痛い9時15分：点滴で促進剤を入れ、子宮口７センチまできて痛みが強くなったため麻酔を入れもらう痛くはないが、お腹が重くて片方を下にして横向きで寝ていたからなのか、会陰部分が片方しか無痛じゃないような気がして助産師さんに申告。少し麻酔を足してもらい、さっきとは反対側に向きを変えて寝る（寝れるくらい痛くない）10時50分：子宮口９センチ（隣の分娩室にも妊婦さんが運ばれ、分娩時間が被りバタバタw）11時20分：隣の分娩室で赤ちゃんが生まれる（普通分娩のお母さんのうめき声とか叫び声とかなく、「すごい！」と感心！11時半：子宮口全開（隣の処置で「ちょっと出産待ってて！」と言われたので「了解です！」と先生が来るまで待つ。待てることがすごいと思う。普通分娩の時とかそんな待つとかのレベルの話じゃないし）11時53分：６回いきんで、吸引分娩で出産（３人目にして初めて生まれた瞬間から目をぱっちり開いててびっくり。私の第１声「目開いてるw」でした。先生が「頭出て生まれてる途中から先生とずっと目合ってたよw」と言っていて、笑いました。）今回は立ち合いも何もなかったので、看護師さんに写真を撮ってもらい、自分の携帯で赤ちゃんの写真と胎盤の写真を撮り（胎盤は触らせてももらいました）、その間に先生は臍帯血バンクに保存するための臍帯血を採取。そんな感じで3200グラムの女の子の出産を終えました！今回は会陰が大してきれず、「全然痛くないし、歩ける！」と感動しましたが、傷はなくても後陣痛は３人目だからか尋常じゃなく痛くて当日は眠れず（小児喘息だったことや少し発作のような期間の状態も時々あったため、強い痛み止めの薬が使えなかったので、普通に痛い）、その後も母乳準備のため胸が痛い痛い出産する前は陣痛だけが痛いのだと思っていましたが結局無痛分娩にして陣痛の痛みから逃れられたとしても出産後も結局めっちゃ痛い！・会陰が切れれば傷の痛みは1ヶ月から2ヶ月は続き、辛い・後陣痛は陣痛並みにめっちゃ痛い（それが授乳の度にあるし、不定期で突然くる）・おっぱいが張って尋常ではなく痛い（退院して乳腺炎に1人目と３人目でなりましたが、今までの人生で3番目に辛い症状だと思っている。１位はマイコプラズマ肺炎で２位はコロナワクチンの２回目）出産後４日間くらいはどこかしら痛くてあんまり寝れないし、赤ちゃん起きるし結局痛くない出産なんてないんだなと思います出産直後は全く痛くないし、会陰の痛みもなかったので「あと５人くらい産めそう！」と言っていましたが後陣痛の痛みが始まったら「もう産みたくない・・・」になりましたw次女ちゃんは今2ヶ月半になりましたが、吸引分娩の影響で頭の形が歪な状態です。長男くんの時よりも気になるくらい。矯正枕に寝ていますが、治るのか？ってくらい曲がっていて気になる。今度の予防接種の時にかかりつけ医の先生に聞いてみて、早めに頭の形外来に行ってみようかなと思っています。また、出産の時に吸引分娩で頭血腫（たんこぶ）になってしまったのですが、それも少しショックでした。きっと無痛で吸引分娩じゃなければならなかったのかなと思ってしまいました。無痛分娩は痛みがないのはもちろんメリットですし、出産前であれば赤ちゃんに会えるのを楽しみにする余裕がかなりあるし、出産後もほとんど疲れていないのでしっかりと赤ちゃんの様子を見れると思います。あとは筋肉痛がないw1人目は陣痛に耐えるので全身の筋肉が緊張し、1日目は身体中が筋肉痛でした。でも、吸引分娩のリスク（頭の形の歪みや頭血腫になるリスク、もしかしたら他にもあるかも）はあるので、そうなってしまった時に少し後悔は残るかなと思っています。でも私はどちらかと言ったら無痛分娩で良かったと思っています。出産方法を選ぶとき、無痛か普通かどっちがいいのかはその人が産んだ後にどう感じるかでしかないのでわかりません。でも、自分の子どもたちが出産する時代には同じ程度の選択肢として普通分娩も無痛分娩も存在してほしいと思います。どうしても無痛分娩の事故（あれは麻酔医じゃなかったことが問題）があってからマイナスのイメージがついて回ってしまっていたり、痛みを経験して産むことが素晴らしいという風潮（私の周りにはありがたいことにそんなこと言う人はいませんでしたが）がありますが、結局、「出産は命懸け」で、「痛くない出産はない」のは普通でも無痛でも共通だと思います（もちろん陣痛は痛くなくなりますが）。結局、自分が満足する出産をすることが大事であって、そのために無痛分娩が必要ならすればいいのかなと思います。産むのはママなんですから。自分が納得して出産することが一番後悔しないし大事なのかなと思います。
21Aug
- 無痛分娩という選択②
  2人目の無痛分娩において、吸引分娩になったこともあり、３人目の無痛分娩に迷っていました。というのも、2人目の後頭部を親戚の人に絶壁と言われて、頭の形外来を受診してレントゲンを撮ってもらったのですが、やっぱり頭蓋骨に吸引分娩の跡が残っていて、見た目は縦に伸びていることはないのですが、片方の頭蓋骨が少し長いと言われました。だからと言って、1歳7ヶ月現在、知的に問題がありそうだったり運動面に問題があるという感じではないのですが、やっぱり気にはなっていました。ただ、吸引分娩ではなかった長女も頭の形が枕とか寝る向きとか色々と気をつけていたものの、2人目と同じで横に楕円系だったので先生に聞いてみたところ、遺伝的に頭蓋骨の形が決まる時期が他の子よりも早いのかもと言われました。大体、はいはいをしたり寝返りを打ったりと成長するに従って、次第に後頭部を下にしている時間が減るため、頭の形は1歳くらいまではいい感じに勝手に修正されるのだそう。ただ、長男くんの場合は病院へ受診した生後8ヶ月とか9ヶ月あたりで、もう頭の形が決まってしまっていて、修正するにはヘルメットの治療とかになるようでした。今1歳7ヶ月になって、そこまで気にはならないので何もしていないのですが・・・。というか、そこまで私が他人の頭の形を気にしたことないのですが、だから頭の形がいいとか絶壁とかよくわからない・・・。みんなそんなに頭の形って違うものなのかな・・・？そしてそんなに気になるものなの？とりあえず脳に何も影響がないならと思って、３人目も無痛にしようと決めました。
20Aug
- 無通分娩という選択①
  久しぶりの投稿になってしまいました〜今回も2人目の時と同じで切迫早産により入院からの出産になってしまい、お仕事もセーブしながらバタバタな出産になってしまいました2人目の切迫早産の入院がつらすぎて、絶対入院したくなかったのですが・・・。何が辛かったって、24時間点滴生活・・・。だから今回はお仕事もセーブしながらだったのですが、33週から子宮頸管長が２.５センチとのことで、結局入院・・・でも今回は点滴ではなく飲み薬＋安静にとのことで、前回よりは快適でした点滴がないだけでこんなに快適とは！！ただ、性格的にベッドの上でじっとしていることが苦痛で苦痛で・・・。35週には無事退院して38週5日で計画無痛分娩で出産しました切迫早産で入院してしまった翌日にコロナワクチン（モデルナ）を接種予定でしたが、入院のためキャンセルせざるを得なく、昨日ようやく１回目の接種をすることができました！もういつかかるかわからないから恐怖ですよね・・・。さてさて、2人目、３人目も無痛分娩で出産していまして、今回は無痛分娩のレポートを何回かに分けて書いていきたいと思います。2人目の無痛分娩は、当然のごとく1人目の陣痛が２日間続き、２日間陣痛（しかも開始当初から３〜5分間隔）に耐え、叫びながら出産するという激痛をもう経験したくなかったから決めました。本当に痛かった！最初から無痛ができる病院に通院していたので、1人目から無痛を選択することはできたのですが、人生１回きりですし、どれだけ陣痛とやらが痛いのか経験したくて、1人目は無痛の選択はしませんでした。いや、でも本当に痛かったwでも経験できてよかったと思っています。ということで１回経験したし、次は無痛でとのことで2人目は無痛でたくさんいろんな情報を調べて、リスクとかも色々考えて決めました。私の通院している病院では担当医が産科と麻酔科どちらも免許を持っている先生で、今まで事故も起こってなかったこともあり、信頼してお願いできました！2人目、無痛分娩は細かいところは覚えていないので、詳しくはかけませんが、夜中に陣痛がきてから出産だったので、３人目の計画無痛分娩とは少し流れが違うかなと思います。なので、次回は３人目の分娩の流れや無痛分娩について考えていることを書いてみたいと思います。
24Jun
- 1歳半検診について思うこと・・・。
  さて息子に1歳半検診の案内が来まして、もうあっという間だなぁと時が過ぎる早さに恐ろしさすら感じます・・・。だいぶ表出言語も増えてきて、理解言語については感心することばかり娘は1歳4ヶ月で表出言語のリストアップをしたのですが、息子は1歳5ヶ月時点での表出言語をリストアップしてみました1歳4ヶ月時点での娘の表出言語の2/3ほどの数でした。名詞は60くらい動詞は15くらいやっぱり女の子の方が言語発達はいいのか？それとも個人差なのか・・・？環境なのか・・・？娘の言語発達は早い方だと思うのですが、模倣系のトレーニングを特にしていないので、年齢相当か少し遅れているかも・・・？おうちでもっと物を作るようなブロックとか積み木とかやった方がいいのでしょうが余裕がない・・・ごめんよ子供達・・・さてさて、療育をする上で、障害によって特定の領域がやはり伸びにくい箇所があります。なので、いつからできるようになるのだろうと自分の子供たちの様子を観察して見ています。例えば、いつから犬と猫を区別できるようになるのかなとか、疑問詞の区別はいつからできるのかなとか・・・。最近子どもの発達について発見したことのメモをまずは今日は書いておきたいと思います。・2歳8ヶ月の娘→飲み物って何がある？と聞いたところ、飲み物の名詞（ジュース、ヨーグルト、麦茶、水、牛乳）を答えることができた。＊上位概念の形成ができてきているその他、鳥とか動物とかも言えるのか聞いてみたい・1歳5ヶ月の息子ある日の会話M：今日保育園楽しかった？子：うんM：今日暑かったし大丈夫だった？子：うんM：今日保育園で何したの？子：△○×※（何か言っていたけどわからなかった）M：ふーん、そうなんだ。楽しかった？子：うんM：誰とやったの？子：パパ（パパとはやっていない）→ここで驚いたのは、まずオープンクエスチョンとクローズドクエスチョン（YesかNoで回答できる疑問詞）の区別がついていたこと「何」という疑問詞と「誰」という疑問詞の回答内容は間違っているが、何を聞かれていてどういう内容を答えればいいのか理解している可能性があることえ？子どもってそんなに早く区別しているのと驚き・・・。さてさて、1歳半検診の手紙が来て思ったこと・・・。療育をしていて、1歳半検診とかで発達が心配でも「様子見ましょう」とか言われることが多いみたいですけど療育開始は早ければ早い方が良いので「あれ？」と少しでも違和感をもったなら検査とかしてほしいなと思うのですがその目安がわからないよなぁと思います。1歳半検診の問診票とか母子手帳の1歳半の記録の欄とかすごく質問項目が少なくて見逃されるよなぁ〜それに今回私の市だとコロナの影響なのでしょうが「かかりつけの小児科」で診てもらってくださいとのことで、要は発達障害などの専門ではない小児科でもどこでもいいと。市によっては検診で発達検査を集団でやっているところもあるなか、どれだけの子が見逃されるのかなぁと思ってしまいました・・・。小児科の先生もいろんな先生がいますし病院や先生によって発達障害や発達の遅れの基準がバラバラになるのは少し心配です・・・。そうなると、親御さんたちの判断で心配なら発達専門のところに相談するしかないのでしょうけどそのための判断材料の情報を手に入れられない環境だったりそもそも心配をし出すための情報すら少ないのがなんともな現状ですね・・・。遠城寺式の発達検査とかだと結構ネットに項目が上がっちゃってるので見れたりしますけど親の主観が入ってしまったりもするので、やっぱり専門家が実施できれば一番いいのになぁと思います・・・。もっと気軽に子どもの発達の情報が目にできる世の中だと見逃されてた子達に療育を開始できるのになぁと心理士の私とか子どもの母親的には思うのですが・・・今日は愚痴になってしまいました・・・
23Jun
- 周りからたくさんサポートしてもらえる子にするために③
  だいぶ時間が空いてしまいました・・・。というのも３人目の妊娠がありまして、もう少しで臨月ですが、３人目のつわりが酷くてヘトヘトだったからなのです・・・３人目にして後期つわりもあり、いまだに吐いたりしますし、2人目が切迫早産で入院もしているので張り止めも飲みながら仕事なのでバタバタですね。今はお仕事内容をセーブしながらやっているので少し余裕が出来てきましたさてさて、3ヶ月くらい空いちゃいましたが、前回からの続きを書きたいと思います。「周りから支援したい、してあげたい」と思われるためには「素直さ」が大事と①回目で書きましたが、本当に大事です。まぁ、障害の有無にかかわらずですが、助けてあげたいと思われるのは「素直」だったり「愛嬌」がある人ですよねよく支援をしていると、その子どもを取り囲む環境（親御さん祖父母や幼稚園・保育園の先生など）の人たちが「自由に好きなことをさせてあげたい」ということがあります。もちろん「自由」にさせてのびのび育てることを理想とするのは構いません。私も自分の子どもたちが「〇〇したい」と言ってきたら可能な範囲、ルールの範囲でやらせてあげたいと思いますもんただ、「自由」の中だけでは学べないこともたくさんあることは覚えておいて欲しいなと思うのです。定型発達の子たちは誰かと生活を共にする中で、割と自然に社会ルールを学ぶことができます。でも障害を持っている子の中には他人と関わるよりも1人の時間を大事にする子や、間違った捉え方でルールを理解してしまう子がいます。「子どもを指示に従わせるのは可哀想」とか「無理矢理頑張らせるのは少し厳しすぎるでは？」と言われることが時々もあります。でもその子達を「自由」という状態に置き続けた場合、どうやって社会性やルールを学ぶ機会を作るのでしょうか？と思ってしまうわけです・・・。もちろん、子どもたちが「先生の言う通りにすればいいことがある、自分でできることが増えるんだ！」と思ってもらえるように療育を行いたいとは思っていますが、療育場面以外の生活でもやっぱりそうしないと上手くはいきませんつまり何を言いたいかというと、「素直さ」とは他人からの指示や社会的に決められたルールにきちんと応えることです。発達の年齢にもよりますが、子どもの頃から社会的なルールを学ぶことは当然子どもの発達に必要なものです。特に発達に特性のあるお子さんの場合、より環境を整えてあげないとその「素直さ」を獲得するのは難しい。自由を放棄しろという訳ではありません。自由な時間ももちろん作ってあげて欲しいですそれを踏まえた上で、ルールが決まっている時間と「自由」な時間を区別して、やるべきことはやらなければいけないというスタンスで関わる必要があると思います。よく「発達障害は親のせいではない」という言葉を耳にします。確かに、発達障害という特性を持って生まれてきたのは誰のせいでもありません。ただ、特性を持っているからといって、その後のその子の成長が全て特性から来るものではないのです。子どもの発達は障害の有無に関わらず、周りの関わり方や環境に大きく左右されるのでやっぱり「しつけ」は大事なんだなと思います。私ももちろん自分の子供に対するしつけはまだまだ勉強中で反省することも多くある日々です・・・。子どもを育てることってやっぱりとっても難しい・・・
15Mar
- 周りからたくさんサポートしてもらえる子にするために②
  さてさて、この前の続きですが・・・。「素直さ」を持っていないとどうなるのか・・・？残念ながら「素直さ」を持っている人に比べてサポートの量はグッと減ってしまいますそれは当然支援する人たちも同じ「人間だから」です。支援する人たちは多くの場合は「誰かの役に立ちたい」と思っていて、見返りとして多くのことは求めていませんし、支援をすることがモチベーションになっています。でもその中で「ありがとう」と言われたらやっぱり嬉しいですし、「もっと助けてあげたい」と思うのも当然ですそして、こちらが支援したことに対して文句を言われたり、実施してもらえなかったら「悲しい」と思いますし、場合によっては「なんなの？！」と思うこともありますそれが続いたら、「あの人支援したくないなぁ」と思ってしまうこともあるでしょう。支援者としてそういった気持ちに振り回されないために「SV（スーパーバイズ」と言うものがあります。私の臨床心理士の資格試験の時に、小論文はSVについて聞かれましたし、２次面接の際に、SVが十分に受けられない環境だと判断された先輩が資格試験を落とされたとも聞いたことがあります。そのくらい臨床心理士にとってSVを受けることは重要ですSVとは何かというと、簡単に言えば、先輩の臨床心理士から「この支援は合っているのか」を指導してもらうことです。心理士は人の悩みを解決するために、主観的な部分ももちろん必要ですが、「客観的に」悩み事を把握して、一番適切な支援を提供する必要があります。しかし、臨床心理士も人間ですので、偏った見方をしていたり、抜けがある可能性も大いにあります。それを修正したり、新しい知見を得る事がSVの目的になります。もう一つ臨床心理士のメンタルの調整として「教育分析」というのもあります。わかりやすく言うと、自分の抱えている悩みなどが支援に影響しないように自分自身がカウンセリングのようなメンタルの調整をしてもらうことです。このように、SVと教育分析は臨床心理士が他人を支援するために、自分自身の気持ちや考えに振り回されないように調整するものです少し話はずれましたが「人の支援をする」と言うのはそれくらい自分自身の調整が必要なものであり支援者自身も自分の感情に振り回されることが多くあるということなんですね！そして、それをしっかりと調整している支援者がどれだけいるかと言うと、なかなか現実的に調整できていない人もたくさんいます。ましてや、支援者だけに限りませんが、キャリアを重ねればプライドも積み重なっていくので、自分の考え方に固執しがちになってしまうのはしょうがないですしなので、理想としては同じ支援を求めている人に対しては同じように接することが理想ですが、無意識的に支援を必要とする人によって、支援のモチベーションに違いが出てくることもしょうがないのが現実です・・・。子どものうちはいいんです子どもとは可愛いものですし、小さければ小さいほど多くの支援の手が差し伸べられます。でも成長するにつれて、歳を取るにつれて「子ども」と言う雰囲気がなくなった時に「可愛い」と思ってもらえなくなる。子どもなら同じわがままを言っていても、「しょうがないよね」とか「可愛いからいっか」となりますが、お年寄りになった時に果たしてそう思ってもらえるかというと、そうでもないのが現実です。なんなら「面倒くさいな」とか「頑固だな」と支援の手は減ってしまうこともあると思います。なので、成長したときに、歳を重ねた時に、「あの人には手を貸してあげたいな」と思ってもらえるようにしてあげることが必要になります。では、どうすればいいのかについては次回に書いていきたいと思います。
13Mar
- 周りからたくさんサポートしてもらえる子にするために①
  段々と暖かい日も増えてきましたね！花粉症が酷い日も増えてきて辛い季節ではありますが、新生活が始まる時期でもあるので色々とドキドキしますさてさて、最近は長女ちゃんも着々とイヤイヤ期の絶頂か？！と思うほど意味不明なことで怒り出すので疲れてしまう日を過ごしていますこの前何かの記事で、「一番イヤイヤ期でイライラしたことは？」みたいな記事で第１位は「ごはん」でしたいや、本当に1日の中で一番イライラしてしまいます・・・。まだどちらも小さいのでしょうがないですが、きょうだいゲンカも2人にすれば２分に１回は起こっているしw人生でこんなにイライラする時期はないのではないか？と思うほど・・・叱ってばかりで夜に「あれは叱りすぎたな〜」と毎日反省の日々です・・・。「明日は少しでも叱らないようにしよう！」と心に決めても・・・まぁ無理な話で・・・。いかに自分に余裕を持って生活するか模索中です色々諦めて過ごしていますが、なかなか難しいですね長男くんも１歳２ヶ月でやっと歩き出して、一安心まだまだハイハイが多いですが、「今のうちだけですよ」と保育士さんに言われたので、目に焼き付けておこうと思っていますさて、しばらくはタイトルのような内容について書いていきたいと思います「周りからたくさんサポートしてもらえる子」にする。それは発達障害などの障害を持つ子の療育を行う中でもいつも思っていることなんです私が臨床心理を学んだ先生のうちの1人の方が言っていたことなのですが、「可愛がられる子にすることがとても大事」と。実際に臨床に携わるようになって10年近く経ちますが、子供から大人まで色々な人たちのサポートをするようになって、それは本当に大事なことなんだなと常々思いますでは、「可愛がられる」ようにするにはどうしたらいいのでしょうか？とても重要なのは「素直さ」です。イヤイヤ期は発達上、必要なのでしょうがないとして、人に可愛がられるためには「素直さ」がとても重要になります。じゃあ、「素直さ」ってなんでしょうかここで必要な素直さとは、「人の指示やアドバイスに”イエス”」と答えられる人」です。私たちの周りでも「可愛がられる人」っていると思うんですが、その人を思い浮かべてもらえると、特徴として、他人からの指示やお願いに「イエス」と答えられる人だと思います。それは実際に実行に移さなくてもとりあえず「イエス」と答えられる人だと思ってください。言い方を変えれば八方美人と言われるような場合もあると思います。世渡り上手な人は、「人の指示やアドバイスに”イエス”」と答えられます。ただ、それだけが世渡り上手な人の特徴ではありませんが・・・。イエスと答えすぎて辛くなってしまったり、他人に利用されていたらそれは世渡り上手とは言えませんしさて、「素直さ」とは「人の指示やアドバイスに”イエス”」と答えられる人」と書きました。そしてそれは周りから可愛がられるための一つの条件です。そして、例えば何の障害もなく、ある程度自分でほとんどのことができる人であれば「素直さ」は重要ではありません。自分の力で生きていけるだけの力があれば最低限のマナーがあればいいのですからただ、発達障害など障害を抱えている人であれば話は別です。より多くの人からサポートを得られた方が当然、上手に生きていくことが出来ます。そのために「素直さ」という特徴を持てていた方が将来にわたってサポートを得られやすいと言うのは想像に難くないと思います。では、「素直さ」を持てないとどうなるのか次回はそれについて少し書いてみようと思います。
12Feb
- １歳になって改めて大事な行動だと思ったもの
  久しぶりの投稿になってしまいました。コロナも収束の兆しはなく、まだまだ不安な世の中ですね。うちでは最近下の子が1歳になって少しずつ発音できる音が増えてきたように思います。ママとパパはだいぶ言えるようになってきて、最近では「アンパンマン」がお気に入りで、アンパンマンのようなものを見つけると「アンマンマン！」と指差ししてお話ししています。「アンマンマンだとちょっと食べ物が違うw」などと思っていますがw上の子は2歳3ヶ月ですが、こちらもおしゃべりはまたさらに達者になってきました。ただ、やっぱり長い言葉はまだまだ言い間違いは結構あって、図鑑を見て「カクレクマノミ」を「カクレンボモミモミ」と言っていたりとか、初めて聞く単語を正確に真似するのはまだまだ苦手のようです検査の項目を見るとばらつきはありますが、3歳前半くらいまではクリアできているのでは？という感じです。さて、今日は何を書こうかなと思っているのですが、長男君が1歳になって言葉の獲得の様子を見ていると、長女の時を思い出して、やっぱり大事だなと思ったことを改めて書いてみたいと思います。1歳になってもうすぐ1ヶ月の長男君ですが、まだ歩けないし、手掴み食べもヘタッピだし気になるところはありますが、言葉に関しては順調な気がします。「ママ」「パパ」「アンマンマン」などはもう認識して言っていますが、他のものに関しても自分から指差しをして「あれなに？」的な顔をしてこちらを見てきますそれに対して「でんき」、とか「いす」など色々と名前を教えてあげているのですが、言葉の模倣もだいぶ上手になってきたのか、比較的きれいにマネ出来るようになってきたかなという印象です。年齢的にカ行やサ行などはまだきれいに発音できなくても大丈夫なのですが、特に幼児語を使うメリットを私自身あまり感じていなくて・・・。犬もワンワンではなく「犬」と教えてますしただ、幼児語は幼児語で発音がしやすい音が多いので物を言葉と結びつけるのにはとてもいいと思いますがただ、やっぱり重要なのは教えるのが幼児語かどうかではなくて「指差し」だなと思います。それは子供からの指差しもそうですし、大人からの指差しもどっちも大事です。そして重要なのは・・・「余計な刺激は入れないこと」よくやりがちなのが「犬、だね」の「だね」とかです。長男君、今修正中のもので、「ママ」と私は自分のことを指差して教えていたのですが、そう教えたところ、長男君は自分の鼻を指して「ママ」と言うようになっているところがあります私の指の動きまで真似するようにそのような余計な刺激を入れてしまったので、現在修正中です！パパから「ママだよ」と指差してもらうのが一番いいのですが・・・。この間友人と話した時にも、その子の7ヶ月の娘が「パパ」とは言うけど「ママ」とは言わないのは、ママがいつも抱っこしていて、パパを指差して「パパ」と教えているからだと言っていました。確かに、教えられる回数が少ないのは「ママ」だと思うので、パパの方が早く覚えるのかもなぁと思いました。久しぶりでなんだか言いたいことがまとまらない記事になってしまいました今度は下の子の月齢的に今必要なおもちゃについて書こうかと思います！
04Nov
- 臨床心理士の私が使うイヤイヤ期への言葉テクニック
  今日は最近2歳になった長女ちゃんへのイヤイヤ期への言葉かけについて書こうと思います。イヤイヤ期の子供を持つお母さんはみんな病んでると聞いたことがありますが、本当にまいりますね・・・長女ちゃんはご飯にあまり興味がないので、料理をすることがあまり好きではない私がせっかく頑張って作っても２口くらいしか食べないので、どうしてもイライラしてしまいます・・・。食べることよりも椅子をガンガン鳴らしたり、フォークをガンガン机に叩きつけたり、食べ物で遊び始めたり・・・。悪い事のオンパレード・・・でも大人が口まで食べ物を持っていけば食べる。ということは、食べたくないわけではなく、弟が食べさせてかまってもらっているのを見て「注意引き」のつもりで長女ちゃんはやっているのでしょう。仕事をフルでした後のご飯の準備だと、どうしても一緒に座ってゆっくり食べるのが出来ていないのも原因なのでしょう。わかってはいますが、時間的に出来ないのも事実ですそんな今日この頃、イヤイヤ期がひどくなってきたので、言葉かけで気をつけていることがあります。応用行動分析の療育や研修の中で「行動」とは何か？という問いがあります。そして、死人にできることは「行動」ではない。と（そのように確かめることを「死人テスト」と言います）誰かに何かを指示するときに、それは「行動」でなくてはいけないのです。では、よく子供が悪いことをしたときに使う「〇〇しない！」は『行動』でしょうか？答：行動ではない「机をたたかない」「足をバタバタしない」「騒がない」「しない」ではないですが、「静かにして」もよく言いがちですよね。さてさて、これは全て、死人にもできます。なので、これは「行動」ではないんです他者に指示を与えるときは「行動」を伝えなければなりません。なので、上記の言葉かけは不適切になります。・・・まぁイラッとしてしまうとどうしても言ってしまいますが多少はしょうがないですよね。ではどのように指示をすればいいのか「机をたたかない」→「手はお膝」とか「フォークは使わないときは机の上に置くよ」とか「足をバタバタしない」→「足は床にピタッとくっつけるよ」とか「騒がない」、「静かにして」→「お口チャック」とか「小さな声で話すよ」とか死人にはできない行動に置き換えて伝えます。ではなぜ、そうした方がいいのか？「〇〇しない」と伝えるとどうなるでしょう？例えば、「机を叩かない！」と注意した場合、机を叩く行動は無くなるかもしれません。でももしかしたら他の悪い行動を起こす可能性もあるのです。もっと詳しく知りたい方はこちら↓https://www.mito-shinri-rc.com/2020/11/04/応用行動分析-（aba-applied-behavior-analysis/応用行動分析（ABA : Applied Behavior Analysis) | 株式会社水戸心理・療育センター応用行動分析とは、アメリカの心理学者であるスキナーが体系化した心理学の考え方です。www.mito-shinri-rc.comなので、その他の悪い行動の入る隙間を作らないために「〇〇しない」ではなく「〇〇して」という行動の指示をするべきなのです。それは大人と大人同士の関係でもそうです。「〇〇しないで」ではなく「〇〇して」とする方がいい。だって、もしかしたら、その注意された人はやり方がわからなかったのかもしれない、間違って覚えてしまったのかもしれない、正しい行動を知らないかもしれない　のです。それに、何より「しないで」という言葉は言う側も気持ちの良い言葉ではありませんしねと言うことで、『イライラ期に気を付ける言葉かけは注意や指示は「しない」ではなく「行動」で伝えること』です100％じゃなくても今までの「しない」と言う指示を「行動」できる言葉に変えてみると、子どもも親も少し楽になると思います。あ、でもあくまでも子供ができるであろう「行動」に置き換えてくださいね。出来ないことをやらせようとしてもそれは当然出来ないので
01Nov
- 知能検査でわかること
  前回の更新からだいぶ時間が空いてしまいました・・・。会社のHPを新しく作るためにPCにずっと張り付いていたので、帰ってからは何もしたくなくてw長女ちゃんも2歳になり着々とイヤイヤ期が悪化してきています・・・。毎日寝る前に「怒りすぎた・・・」と反省の日々です長男君は太りすぎているのかハイハイがまだ上手くできず、少し心配です。。。うちの子たちは比較的ハイハイするよりも立つ方が楽しいのか、上の子もハイハイの期間は短かった気がします。1歳バースデーまでにちょっとでも立てるといいのですがさて、前回も書きましたが、今回は知能についてです。知能とはよく聞く言葉で言えば「IQ」です。知能検査では、同じ歳の平均を１００とした時の自分の知能が数値で出てきます。なので、ゲームとかテレビとかの「これができたらあなたのIQは〇〇！」っていうのはどうやって計算しているのかはちょっと謎です知能に関する理論はいくつかありますが、日本で最も使われている知能検査（WISCやWAIS）はCHC理論という理論がベースです。その理論をベースに作られているのですが、そのほかの理論もそうですが、知能はたくさんの力の集まりなんですね。言葉の力だったり、記憶の力だったり、空間認知の力だったり。そういうざっくりとした能力が16個（メインは10個）あって、その下にさっくりとした能力をより細かく分けてさらに小さい能力が73ある。それらをまとめてIQ（g因子）があるというのがCHC理論です。そして、有名な知能検査では16個のざっくりとした能力の中からいくつかの能力を見ることができます。その検査を受ければ、その人の特定の能力の苦手さを大体把握することができます。なんで自分は仕事でミスをするのかなとか、なんで勉強が苦手なのかなとか。そういう原因がわかれば対応が取れるので、「検査だけ取って欲しい」という方も結構来たりします。病院で知能検査を取ろうすると、お医者さんからの指示じゃないと受けられないでしょうし、そもそもメンタルクリニックではない普通の病院では知能検査はなかなかないので。検査の内容は当然書くことはできないので、これ以上は詳しく書けませんが、興味があるのであれば受けてみるのもいいと思いますよ。ただ、一つだけ注意しなければいけないことは、検査はその人の全てを把握できるわけではないということは頭においてもらいたいです。詳細な検査結果を外部に出さない理由の一つとして、残念なことに知能検査の数値だけでその人を理解してしまう方がいるから、出せないという理由もあるんです。なので、あくまでも知能検査を含む心理検査はその人の一部しか測ることはできないことを念頭において、検査を受けるなり、みるなりしてもらえたらと思います。今回はちょっと真面目なお話でした。
16Sep
- 知能検査や発達検査を取ったらやった方がいいこと
  なかなかバタバタしていて更新ができませんでした・・・。絵文字の存在を知ったので、今日は絵文字を入れてみますwそのほうが読みやすのかな最近の子供達の様子としては長女ちゃんはこの間語彙の検査をしてみたら実年齢よりも７〜8ヶ月先をいっているようで替え歌とか最近はとんちもきかせられるようになりました今朝は立って歩きながら歯磨きをしようとしていたため「立って歯磨きしないよ」と伝えたら立ち膝になって歩きながら歯磨きをしていましたwそういうことじゃない！「一休さんか！」と笑ってしまいました。長男くんは離乳食を始めてもミルクの量があまり減らず太り過ぎを指摘されていて伏せている体勢が辛いようで這って移動するのもまだ苦手そうです・・・上の子は食べなすぎて心配でしたが、下の子は食べすぎて心配・・・。きょうだいでもやっぱり全然違う下の子の身体発達は気になりますがそれ以外の発達は検査の結果年齢相当っぽいので今のところはまぁ大丈夫かな？ということで何回かは検査について少し書いてみたいと思いますあ、でも内容とかは専門家以外への公開は禁止されているので、そういうのではないですけど。私は臨床心理士なこともあって当然様々な心理検査を普段から実施しています気になる検査があれば会社で購入してもらって自分やスタッフあるいは子どもに実施をして使い方の勉強をしますまぁなので必然的に子供たちは検査をされる側になることがあります。大体発達が心配でうちに相談にくる場合3歳前後のことが多くそれより小さい年齢の子どもの検査はなかなか実施する機会がないので忘れてしまう！なので、タイミングが合えば子供たちに協力してもらいながら練習しています。ということで、本当に様々な心理検査が世の中にはあります分野によっては私も全然知らない検査ばっかり・・・。その中でもやっぱり一番実施されているのは、知能検査や発達検査ですよね。それにもいくつか種類があります。すごいざっくりですけど、知能検査は知能指数がでます。IQってやつです。発達検査は、発達のレベルが何歳くらいか分かります。ただ、その結果をどこまで親御さんに伝えるかは施設によるんですよね病院とかだと全然伝えないところもありますし。細かい結果は専門家同士じゃないと開示できないことにはなっているのですが・・・。いつも思うのが、「病院で取ったけど、何の説明もなかった」という人が結構いるなぁと。診断のためには必要な情報のひとつかもしれないですが検査からわかることがたくさんあるのにそれを活かさないなんてもったいない！というのが本音です。細かい検査結果を教えるのはダメですが「これが苦手なんで、こうして関わって」とか説明してあげればいいのにと思うんですよね。何のために検査を取ったのか・・・それに数値に反映されないこともたくさんあるので数値が伸びた伸びないって関係ないとは言いませんがそれは重要じゃなくて親御さんが困っているか困っていないか本人が困っているか困っていないか周りが困っているか困っていないかというのがやっぱり重要ですよね数値が高くなってもまだ困っている人もいますし数値が変わらなくても子供の変化に満足する人もいますしそれは人それぞれです。なので、検査を取って、詳しい対応や説明などがない場合は意見書（心理所見）としてほかの機関向け宛の文書を作成してもらうことをお勧めしますおそらく封がしてあって親御さんは意見書の内容を見ることは出来ないかもしれません。お金もかかってしまうかもしれません。でも幼稚園、保育園、学校などなど検査は生活に活かせる情報が詰まっているのに使わないなんてもったいないなぁと思うのですよ親御さん自身が対応に困っているならぜひ病院に細かく聞いてみてください。先生にもよりますが、教えてくれると思います。教育機関も場所によっては「意見書（心理所見）をもらってきて」と言ってくれるところもありますがなかなかそういうところばかりではないので「検査を取って対応などの仕方を書いてもらいました！」と渡されて、教育機関としては受け取らない理由はないはずですし。活かしてくれると思いますうちの施設は基本的には自分たちが関わっている子に関しては自分たちで発達検査や知能検査を行いますが手帳の判定などではどうしても他機関での実施になってしまうので親御さんには他機関にお願いして詳しい検査結果をもらって欲しいことを伝えて他機関から送ってもらいますでも、やっぱり自分たちで検査を取った場合得られる情報量は桁違いなので出来れば自分たちで検査を取って療育したいですだから正直その検査結果の情報を利用しないところで取ることで何の意味があるの？くらいに思ってます。手帳判定や診断のために数値が必要なら教えるから、うちで取らせて〜って感じですねw次回も知能検査っていうか、そもそも「知能」について書いてみようかと思います。
29Aug
- 臨床心理士が向き合うイヤイヤ期
  もうすぐ9月だなんて思えないくらい暑い日が続いていますね・・・。花火大会も夏祭りも何もない夏なんて生まれてから初めてで、甲子園もないし、プールも行けないしで夏らしいことが何もできていない・・・。今年の夏の思い出は庭でのプールぐらい。それくらいしか子供たちと作れそうもないです・・・。さて、今日は専門的な話はあまりなく、グチですね。1歳10ヶ月になった長女ちゃんは着々とイヤイヤ期の階段を登っているようで・・・。半年前から、もうイヤイヤし始めたな〜と思ってましたが、日に日にエスカレートしていて、大変です。。。『イヤイヤ期は「だめ」と言わないで、子どものやりたいように』とはよく言いますが、正直、どこまで許してOKなのか疑問です。子供自身や誰かにとって危険な行動はやっぱり注意しないといけないとは思いますし、かといって、危険な行動のオンパレードの時はもうこちらもイライラの絶頂に達してしまうので、いけないなと思いつつ、イライラしてしまったら日々反省ですね・・・。仕事としてなら、イライラしないで対応できるんですが、やっぱり自分の子だとなかなか難しい。特にうちの長女ちゃんは本当にご飯を食べなくて、それが何よりも　ス　ト　レ　ス。なので、もう私がイライラしてまで食べさせるのをやめようと先週あたりから心に決めました。「いらない」と言われたら、「わかったよ」とご飯を終わらせることにしました。保育園では食べているみたいですし、なんだかんだ栄養は取ってるんだから「大丈夫」だと思いますし、娘の怒られた時の顔や、こちらのこころの健康上もうよくないなぁと・・・。2年近く子育てをしてみてやっと、諦めるじゃないですけど、もっと気楽に構えていてもいいのではないか？と少し肩の力を抜けるようになりました。それくらいイヤイヤ期とは恐ろしいものです。ただ、時々諦められない私が出てきて、やっぱり色々と試行錯誤はしちゃうんですよね。肩の力を抜くのも難しい！最近うまくいっているのは、長女ちゃんがトトロのメイちゃんにハマっているようで「メイちゃん、唐揚げ食べてたよ！」「メイちゃん、ちゃんと髪の毛乾かしてた！」というと、はっとした顔をして、イヤなことも頑張ってやってくれる時があります（そんな描写どこにもないですけどw）あとは、テーブルに乗ったり何かいたずらしている時などは「あれ？それやってもいいんだっけ？」と聞くと「だめ〜」と言いながら自分から止められたりもします。わかっているならやるなよ〜とも思いますが、注意引き行動も入っているんでしょうし、弟もいるので我慢させている分できるだけ、関わってあげたいなぁ。ってことで、寝る前は長女ちゃんとイチャイチャして布団の上でゴロゴロしてます。その時間はすでに長男君は別室で就寝中なので、その時くらいしか甘えさせてあげられないので。まぁ、そんなことしていると寝落ちしちゃうのですが・・・。母にならないと母の大変さはなかなかわからないと本当に痛感しています。私は社会人になった年に母親が亡くなっちゃったので、子育ての話とか聞けなかったんですが、生きていたら「土下座レベル」で大変な娘だったろうなと思っていますw長女ちゃんが母になった時に私に何か言ってくれるのか、ちょっとだけ楽しみ！とりあえず目下の願いはとにかく何も気にしないで寝たい！「１週間に2回はリポD！」という大学院の時のような生活になっているので、本当に世の中のお母さんたちはすごいなぁと思います。今日はただのグチになっちゃいましたね。次は何について書こうかな〜
20Aug
- 数の概念をトレーニング③
  さて、昨日の続きです。数の概念ステップ１はこちら数の概念をトレーニング①数の概念ステップ２はこちら数の概念をトレーニング②今日は数の概念ステップ③・「○個ちょうだい」と言われたら渡せる・数えて何個あったか報告できる・漢語系列と和語系列の理解ができる・簡単な文章問題の足し算ができるここら辺は4歳以上の課題ですかね。他にも色々と数の概念の発達はありますが、ここら辺ができるようになってきます。・「○個ちょうだい」については、一気に言われた数渡せる子もいますし、一つ一つ数え上げながら渡す子もいますが、どちらにしろ、言われた数渡せることが大事です。あ、ちなみに、数の把握の仕方は２種類あります。人は５個くらいまでは数えないでも何個か判別することができます。それを”サビタイジング”と言います。６個以上になると、数え上げないと何個か理解することはできないと言われています。なので、子どもも流石に６個以上になると数え上げながら渡すと思います。・数えて何個あったか報告できる数えられても、それが何個あったか報告できるようになるのは数の大きさにもよりますが、4歳半から5歳の子の課題です。数え終わった後に「全部で何個だった？」など聞いた時に言えればOKです。・漢語系列と和語系列の理解ができるこれは前回にも書きましたが、「一つ＝１個」ということを理解しているかです。少し数の言い方を変えながら関わればいいかと思います。「一つちょうだい」と言ってみたり、「一個ちょうだい」と言ってみたりなどですね。・簡単な文章問題の足し算ができるすごいですよね。5歳くらいで足し算の文章問題が自然とできるなんて・・・。私も臨床心理士になって、子どもの発達検査の内容を見るまで、そんな早くにできるようになるなんて思ってもみませんでした。なので、就学前には基本的な算数の概念が出来るようになっているんですね。ただ、文字の文章問題を読んで解くのは、そもそも文字を読むことで精一杯になっているので、口頭で問題を言う必要はありますが・・・。と言うことで、代表的な数の概念については以上です。他にもまだ色々と「数」だけでもありますが、ここら辺ができれば他のものも大体できると思います。そして”発達”とは基本的には前の段階ができていないと次のステップには進みにくいものです。なのでその子の年齢に合わせるのではなく、その子の発達のステップに合わせて行う必要がありますのでご注意ください。
19Aug
- 数の概念をトレーニング②
  お盆期間中はお仕事がお休みだったので、子どもたちと1日中一緒にいましたが、、、いやぁ、大変ですね。７ヶ月の長男君は日に日に成長していて、この１週間の間にパパやママが近くから離れようとすると泣くようになったので、成長は感じますが、その間何も出来ないので、大変でした。共同注意（今のレベルはこちらの指差した先を見ること）もちょっとずつ出来るようになってきて、模倣に関してもも舌を鳴らしたり、「たっ」と言ってみたりこちらも順調な感じです。共同注意についてはこちら→言語力を伸ばす関わりってどうやるの？　その４（重要）模倣についてはこちら→言語力を伸ばす関わりってどうやるの？　その２さて、今日は前回の続きの数のトレーニングについてです。前回は数のカウントの話を書きました。今日は②物と数の対応ができる（４くらいまで）についです。数のカウントは暗記なので、ただ覚えることができればいいわけです。②と③（③はまた次回）については暗記ではなく、「概念」になりますので、一気に難しくなります。カウントができるようになったら、今度は”もの”の数を数えられるようになることが目標です。ものは何でもいいのですが、卵ボーロでもブロックでも何でもいいです。横一列に並べた時に一つずつ数をカウントしながら数え上げるのが次のステップです。「数をカウントできる」のと、「ものの数を数えられる」のは違う力になります。ありとあらゆるものを並べて、こちらが指を差しながら数えて見せてあげることが大事です。長女ちゃんはカウントは13くらいまでできるようになってはいますが、流石にまだものの数を数えることはできません。そりゃ、４つくらいまでの数を数えられるのは3歳の子の課題です。1歳１０ヶ月ではまだ無理かなと。ただ、指をさして数えるのは大人の真似をしてやっています。うちは階段の上り下りの際に、一段降りるたび、一段上がるたびに数を一緒に数えています。明確な体の動きに合わせて数を数えることになるので、数を数えるのを学ぶには最適かなと思っています。もちろん他にも色々なものでやっていたりはしますが・・・。横一列で数えられるようになったらランダムに置いて数えるトレーニングをしてもいいかもしれません。ただ、ランダムに置かれたものを数えるとなると、どこを数えたが覚えておかないといけないと言う視覚的な記憶の力も必要となりますので、難易度は上がります。と言うことで、今日は②物と数の対応ができる（４くらいまで）についてでした。続きはまた明日書きたいと思います。
10Aug
- 数の概念をトレーニング①
  今年のお盆はどこもいけないし、子供たちとおうちでプールとかしながらバタバタで大変なんだろうな〜なんて考えている日々です。今日で仕事はお盆休みですが、お盆休みの方が体力削られそうですw最近の1歳９ヶ月の長女ちゃんですが、数を１２まで数えられるようになってきました！おそらく保育園でもやっているのかなと思いますが、着々と覚えていて感動⭐️そして、７ヶ月の下の子はすごい食欲で、長女と体重が変わらなくなっていて、お医者さんにダイエットするように言われました・・・。長女ちゃんの時はご飯もミルクもあまり飲まなくて大変だったので、男の子の食欲に驚いています！美味しそうに食べてくれるから、ついあげたくなってしまうので我慢！我慢！さて、今回は数の概念について書いてみようと思います。数の概念的の段階を示すと①数のカウントができる②物と数の対応ができる（４くらいまで）③「○個ちょうだい」と言われたら渡せる　数えて何個あったか報告できる　簡単な文章問題の足し算ができるざっくりとこんな流れです。①「数のカウントができる」一番始めに出来るようになるのは、数をただ数えることです。これはもう暗記なので、お風呂で数えたりしているうちに覚えます。ただ、一般的にお風呂で数えるのは１０までかなと思います。でも、できれば２０までとはいきませんが１５くらいまでは言えると、少し大きくなったときに下一桁の１〜９が繰り返されていることに気づいた時に一気に大きい数のカウントができるようになります。なので、うちではお風呂に入った時は１０より少し先の数字まで数えてるようにしています。さて、そこで日本語のめんどくさいところ。日本語の数の言い方は、漢語系列（いち、に、さん・・・）と和語系列（ひとつ、ふたつ、みっつ・・・）の２パターンがあります。さらに複雑なことに漢語系列では「４、７、９」は２パターンの言い方があります。４→「よん・し」７→「なな・しち」９→「きゅう・く」お風呂で数えるとしたら、漢語系列だと思いますが、上記の３つの数はどちらを言ったらいいのか・・・。４が「よん」と「し」どちらでもOKだということを子どもが理解できればいいですが、発達障害の子の中にはそれは別物だと捉えてしまう子も結構います。そして、保育園や幼稚園などのカウントでは「し」「しち」「く」と言っているところが多い印象です。皆さんも、ただカウントするとなると、自然と４は「し」となってしまうのではないでしょうか？おそらくそう教わってきているのではと思います。じゃあ、どっちがいいのか。日本語の複雑さがここでも出てきます・・・。助数詞がつく場合は「よん」「なな」「きゅう」の言い方が一般的です。例えば「４個」という言い方は「よんこ」であって「しこ」とは言いませんよね。それは９も同様で「くこ」とは言いません。ただ、７に関しては「しちこ」という場合もありますが「ななこ」とも言います。どちらかと言ったら「ななこ」じゃないかなと思いますが。じゃあ、４の「し」とか９の「く」はいつ使うのか？？本格的に使うのって掛け算の暗唱の時意外ないんですよね。４×９＝３６（シク３６）などですね。また、「しち」は「し」と聞き間違えられることも多いので、やっぱり「なな」の方がいい。ということで、使い勝手を考えるなら４（よん）、７（なな）、９（きゅう）で教えた方がいいというのが結論です。なので、療育場面ではそのように教えています。ただ、うちの長女ちゃんもずっと４は「よん」で教えていたのですが、保育園では「し」らしく、もう「し」になっています・・・。まぁ、そのうちどっちも覚えられれば別にいいのですが、そこまで気にしている保育園や幼稚園はなかなか無いと思います。ただ、発達障害などの子は理解しにくいところなので、気を付けられるなら気をつけてあげた方がいいかなと。とりあえず今日は数のカウントのお話でした。また次回この続きを書こうと思います。
26Jul
- 喋れない子のコミュニケーション手段として③
  PECSについて3回目ですね。前回書いた通り、PECSの初めの段階では食べ物を使ってトレーニングをします。お菓子などから始めて、色々なもので要求できるようにしていきます。なぜPECSがいいのかというと、「手話よりも簡単で、色々な人に伝わりやすい！」手話はたくさんの手の動作を覚える必要があります。しかし、模倣が難しい子だとなかなか身につけるのが大変ですよね。覚えるのも大変！なので、模倣を必要としないPECSは子どもにとっても色々と広範囲で使えるわけです。そして、「色々な人に伝わりやすいということ。」これに尽きる！手話はわかる人にしかわからないというのが現状です。その子が将来1人でいる時に、何か困ったことが起こった。誰かに伝えないといけない。そんな時、周りに手話を理解できる人がどれだけいるでしょうか？私はあまり手話はわかりません。手話が悪いわけではないです。それを身につけてコミュニケーションを取れる人はそれで取ればいいのですから。ただ、手話が出来ない人はどうしましょう？文章が書ければいいです、でも書けない人は？なので、そういう子のための PECSです。ただ、PECSにも欠点というか、面倒な点があります。それはカードを挟んだブックを常に持ち歩かないといけないということです。そして、大量のカードを作らないといけないと言うこと。手話は「手」一つでできるコミュニケーションです。利便性はかなりいい。でも PECSはカードがないとダメなわけですね。なので、PECSが無い時でも、誰かに要求ができるように、出来れば「指差し」や「要求行動（手を2回叩くなど）」など、最低限のジェスチャーは身につけた方がいいです。そういったことも含めてPECSをもっといろんな人に知ってもらいたいなと思っています。特別支援学校の先生に。児童発達支援の先生にそして、言葉の遅れでコミュニケーションが心配なママとパパに。簡単な本だと、自閉症児と絵カードでコミュニケーションーPECSとAAC－第２版本格的にやるなら、絵カード交換式コミュニケーション・システム　トレーニング・マニュアル　第2版がいいと思います。少しでも言葉の遅れで悩んでいる人が減りますように！
25Jul
- 喋れない子のコミュニケーション手段として②
  前回紹介したPECSについてです。正式にはthe Picture Exchange Communication System：絵カード交換式コミュニケーションシステムと言います。PECSの場合は共同注意など出来た方がいいかなと思いますが、動作模倣など出来なくても実施できるので、多くの子が使用できるコミュニケーションツールです。色々なステップ（PECSではフェイズと言います）がありますが、最後まで出来なくても、前半部分でもある程度のやりとりはできるようになります。もちろん全くPESCを身につけられない子もいます。ただ、手話なんかよりは簡単なので、身につけやすいと思います。そしてPECSでコミュニケーションができるようになった子の中には話せるようになる子もいるそうです。私は、今のところ会ってはいないですが・・・。さて、早速どんなものなのか、ざっくりと説明すると「欲しいものが描かれた絵カードを誰かに渡して交換してもらう」です。その動作を身につけるだけでもなかなか大変な子もいれば、あっという言う間に覚えてしまう子もいます。そして、これができるようになると、どうなるか。「癇癪が減ります」。子どもも自分の要求を今まで伝える手段がなかった中で、ちゃんと伝わるわけですから、癇癪を起こすことも減るわけです。もちろん、指差しなどでもできるでしょう。ただ、それはあくまでも目に見えている範囲などでしか相手に伝えられないわけですよね。それがPECSを使うことで色々なことが伝わる。そして、周りの大人も子どもの要求がわかるだけで、ずいぶん楽になるはずです。イメージがわかない人はYoutubeなどでPECSと調べると外国の動画ですが出てきます。そして最初に子供が要求するものとして使いやすいのが、「食べ物」です。強化子にも段階があって、食べ物の強化は強くて入りやすいです。カードを渡せたら、お菓子をあげる。そこから始めることが多いです。よく「お菓子で釣るなんて」という人がいたりしますが、生き物の本能して3大欲求（マズローの欲求階層説では生理的欲求）なので強化子として強いんですもの、いいじゃないですか、と思います。応用行動分析を犬の調教みたいともいう人がいますが、そもそも行動分析は動物の学習理論を元にしているのでそうですねとしか答えられないんですね。ただ、それが療育のスタンダード理論だということは知って欲しい。なのでPECSも応用行動分析を基にしています。それに抵抗がある場合は、なかなか療育自体が難しいかなと思います。次回はPECSを勧める理由について書いてみたいと思います。

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