お久しぶりです！
おしっこ以外は元気でやっています。笑
膀胱をとって2年半以上経ったわけですが、今日経過のCT検査に行きました。
何もありませんように
今日は2年半経っての新膀胱のおしっこ事情をお話ししようと思います。
さて今の生活はというと、３歳と０歳の小さい子供が2人いますので子供中心の生活です。
寝ることに関してはおしっこで３時間ごとに起きないといけないので、奥さんの協力で1人で寝させてもらっています。
小さい子供2人で1人は夜泣きもするので奥さんは大変ですが、僕としては非常に助かっていて感謝しかありません。
３時間ちょっとごとに起きてトイレにこもるので、やっぱり睡眠不足になりがちで、寝ている時はトイレに大体2回行くのですが、腸の動きが悪いのでおしっこがなかなか出てません。
思いっきりいきんでも反応がないことも多々あり、その場合は浣腸したり、導尿したりしています。
なぜ浣腸するかというと、うんこが出る時は、おしっこがシャーッと回腸に、いやいや快調に出てくれるからです。
アラームを3つセットして起きて、10分、20分もトイレにこもるので目が冴えてまた寝るのに時間がかかり、さらに睡眠の質が悪くなります。
この前脳のMRIを撮ったら海馬が年齢より小さかったみたいで、認知症が心配です。
寝床に入るとついスマホとか見ちゃって睡眠時間をさらに削ってるのでスマホ禁止令が必要ですね。
寝てる時は尿が出にくいので、出にくいから出ないのか、尿を出しきったから出ないのか分からない時たまにあります。
おしっこの量をコップではかってるので大体出たのかを検討つけますが、たまに大量におしっこが溜まることもあり、残尿が心配な時もあります。
そんな時は、ハンディアエコーを当ててみたり（これも腸が邪魔して見えない時あるんですよね）、結局浣腸してみたりすることがあります。
ちなみに僕の場合はおしっこの終わりになるとドブドブと腸粘膜が出ることが多いので、それを終わりが近い手がかりにしたりもしています。
そんな感じで現在も主に寝起きにおしっこと戦っている状況です。
ただ、お昼は割と順調に出てくれるようになりました。
尿道狭窄の手術の甲斐もあってか、スムーズに出てくれる時も多いです。
基本、活動している時、お腹がいっぱいの時が出やすい感じがします。
たぶん、活動すれば、腸も活動して緊張してくれますし、お腹いっぱいだと腹圧がかかりやすいからだと思います。
傾向としては寝ている時が一番出にくくて、朝からお昼は少し出にくい、午後から就寝前にかけて調子が良くなるパターンです。
朝は何もしなければ出にくいのですが、ご飯を食べた刺激でうんこが出ようとすると尿もしゃーっと出ます。
ただ、全部出し切る前にうんこが出きっちゃうことが多くて、途中で尿がビタッと止まってしまいます。
その後は出したうんこのスペースができて圧がかかりにくくなるせいかピタッと出なくなるので、諦めて、またしばらくして尿がいっぱいになった頃合いでトイレに行くようにしてます。
お腹が満たされていると出やすい感じがあるので、お昼と夜はサラダを大盛り食べるようにしています。
特にキャベツを自分で切ってよく食べています。
あとは、うんこをするとおしっこが出やすくなるのでたくさんうんこするためにも食べています。
ただ、あまり食べすぎると、踏ん張った時胃から逆流してしばらく踏ん張れないことありますが。。。
朝はあまり食欲がなくてパン1枚だったりするので、
それて午前中もおしっこの出がイマイチなのかもしれません。
おしっこをする時は基本コップを右手で持ってコップの中にして毎回尿量を測っています。
そうしないと尿の出にくい僕ちゃんは、ちゃんと尿を出し切ったか分かりにくいので。
尿量は携帯に毎回メモして、にょうが終わったら次のアラームをかけています。
大体３時間おきに行くか、お腹が張ってきたり、背中が滲みたり痛くなってきた感じがしたら（尿が腎臓にに逆流したサインです）、トイレに行きます。
おしっこの際は右手にコップを持ってるせいか、膀胱の位置が左に傾いているせいか、左に傾いてふんばってます。
コップをあてて踏ん張るので、便座に右手の小指の付け根の出っ張り部分（拳の出っ張り部分）にタコができてしまいました。
いきみ方はいろいろ試したのですが、僕の場合は、息を大きく吸ってから上腹部に圧をかける感じが出やすいみたいです。
新膀胱にする前には腹圧をかけるって下腹部に力を入れるのかと思っていたのですが、イメージとしては胃に力を入れたほうが出やすいんですよね。
そして、腹圧をかけるだけでなくて、同時にうんこをするときのように肛門を開いて尿道の括約筋を緩めます。
これで日中は調子が良いとじゃーっと出てくれますが、夜はうんともすんとも出ないこともあります。
ただ、粘ってるとチョロチョロ出始めてくれる感じですね。
いきむと当然血圧が上がるせいか頭が痛くて片頭痛になる時もあります。
血管に負担はかなりかかってるんでしょうね。
毎日、８回くらいトイレに行って、その度に10回、20回踏ん張ったりするんですから。
これで将来どうなるかは不明です。
いきみの終わりは、心臓に血流が戻って来ると心臓がバクバクしたりすることがあります。（スターリングの法則）。
不整脈にならないかな。汗
膀胱をとって当初は、いきむと足の静脈が怒張してました。
それくらい思いっきり息をこらえてるんです。
ただ、最近は静脈がうまく対応してくれたせいかあまり見られなくなりました。
こんな感じです。
今は就寝時のおしっこが課題なわけですが、毎回導尿すればとっても楽でいいんですが、導尿を短期に繰り返すと尿道が痛くなるんですね。
かさぶたなんかもよくおしっこから出てきます。
前は、スピーディーカテを使っていたんですが硬くて尿道が痛くなったり、血がついたりするので、今は柔らかいネラトンカテーテルの10Frを使ってます。
ただ、これも短期的に何回もくりかえしていたら尿道がどんどん痛くなります。
先生に聞くとそんなことないけどなぁと言われるのですが、実際自分はそうなんだよなぁ
ただ、これを毎回やっている人もいるんですよね。
痛いのは我慢すれば良いし、問題ないならどんどんやりたいんですが、長年にわたって尿道を傷つけるとまた尿道狭窄になると嫌だなと思って、なるべく導尿は控えるようにしてます。就寝時は導尿しちゃったほうがとても楽なんですけどね。
しばらく間隔をかあければ尿道も痛くはないので導尿はたまにやってます。
ちなみに導尿は、僕の場合は、担当の先生に勧められてゼリーはキシロカインゼリーを使ってます。
ホントは痛みが分かるほうが状態を把握しやすいので良いのですが、今はなんとなくそうしてます。
その前は「ヌルゼリー」って言うのを使ってましたがそれに戻そうかなとも思ってます。
あとは、導尿の前に、シリンジを使ってキシロカインゼリーをチンチンの先から尿道に6ccほど注入しておいてからカテーテルを入れます。
あとは、先生に、尿道痛い話したら、傷が荒れないようにヒルドイドローション塗るといいんじゃないかと言われヒルドイドも垂らしてカテーテルに塗ったりしてます。
キシロカインゼリーとシリンジが幸い手に入る環境にあるのでこういうことできるのですが、引退したらどうなるんだろう。。。
以上長くなりましたが、新膀胱2年半のおしっこ事情でした！
まあ、自分の場合は特殊ケースみたいなので参考になるか分かりませんが、何か参考になる部分があれば嬉しいです。
では、CTの結果でたらまた更新しますねー
