自分が新人の頃からお世話になっている先輩がお見舞いに来てくれました。入社当初は苦手な先輩でしたが、10年目頃に初めて直属の上司となりそこから一気に仲良くなりました。
それ以降、今では月イチで飲みに行くようになりましたが、自分が手術することになり今までのように飲みに行くことは難しくなりそうです。
でも、ノンアルコールだったり、メニューを工夫すれば居酒屋も大丈夫！と思いたい。膵頭十二指腸切除術を経験された方、アルコールや居酒屋メニューの体験談がありましたらコメントいただけますとありがたいです。
週明けに血液検査はありますが、明日は日曜日なので検査類はありません。アマプラでも見てゆっくりしたいと思います。
今日の血糖値
朝 122
昼 123
夕 116
体重 48.3kg(記録開始以降-6.1kg)
初めに、昨日の血糖値の結果です。アクエリアスと補食にスイートポテト、リンゴジュースという糖質最強トリオを摂取しましたが、今朝の血糖値は112と、思いの外上がっていませんでした。もっとも、アクエリアスは朝までに300mlほど、リンゴジュースは100mlと、抑えたのが結果に繋がったのかもしれません。ただ、アクエリアスを飲んでも大きく影響しないことが分かったので、これからは適度なら飲んでも大丈夫かなと思います。
さて、今日も朝に血液検査を実施し、結果は肝臓の数値は良くなったけど、再び白血球の数値が上昇！素人考えでは、肝臓の数値が悪かったのは、単純に胆管内ドレーンが詰まり気味だったからだと思っています。
白血球が上がったり下がったりするのは何だろうね。今回は、首から取っていた点滴の管が手術日の5月11日から入っているため、雑菌が入っている可能性を考慮して撤去、左腕に変更となりました。これで白血球も下がってくれれば良いのですが...なかなかうまくいきませんね。
夜になって主治医が回診に来られたので、腹水ドレナージがいつ頃取れるか聞いたところ、月曜日にレントゲンをみて、少し引き抜くかもしれないけど、全部は抜かないよ、と言われてしまいました😭ただ、同じ月曜日に胆管内のステントは抜く予定との話も聞けたので、まぁ、良しとしましょうか😅
来週月曜日で手術から3週間。お腹の傷はクシャミをしても、のたうち回るほどの痛みではなくなり、日にち薬の効果だな、と感じています。最大の難関、膵液のドレーンは今のところ透明の液体が排出されており、経過は順調だと信じたい。
退院したら、お腹一杯とはいかないまでも、美味しいご飯を食べて、職場復帰前にはどこか温泉にでも行けたら良いな、と希望を持って日々療養したいと思います。
今日の夜の補食。お腹は膨れないけど、ないよりはマシか😅
朝の採血の結果は、肝臓の数値が良くなるどころか悪化していました。抗生剤の影響と思われていたのが別の原因だったため、急遽造影剤CTの検査をすることに！
その前に主治医が生理食塩水で胆管内に留置しているステントの通りを良くしてもらう処置をしていただきましたが、これがものすごく痛い！普段は胆汁が流れるのと反対方向に生理食塩水を流すので、肝臓に一時的に逆流する痛みで脂汗が吹き出ました。ま、ドレーンを繋いでちゃんと入ったものが排出されたので痛みはなくなりましたが、お腹をギュッと潰される感覚は気持ちが悪かったですね。
で、CTの結果は、肝臓内に血栓などは見当たらず、胆汁がちゃんと流れていなかった(ドレーンが詰まり気味だった)から肝臓に負担がかかって悪さをしているのかもしれないとの所見でした。肝臓の数値が悪くても、黄疸になっている訳でもなく、他にも不調な箇所は思い当たらないので、胆汁がしっかりと排出されて、数値が良くなることを期待しています。
そんなこんなで、膵臓上の腹水排出のドレーンは抜けるどころではありませんでしたので、ドレーン撤去はまた後日。残念ではありますが、楽しみは取って置くことになりました。
それから、術後は毎食前に血糖値を測っているのですが、200を超えたのは食事が再開された5月15日の夕食前の1回だけで、それ以降は100前後と安定しているため、看護師から血糖値測定はやらなくても良いのではないか、主治医に相談してみる、との提案。ちょっとしたことですが、毎回指先に針を刺して出血させるのも地味に痛いし、やらずに済むならその方がありがたい。
検査時に主治医から脱水傾向にあるので、水分を摂るようにとの指導があり、今回初めてアクエリアスを買って飲むことにしました。これが血糖値にどれだけ影響があるのか、人体実験をしてみようと思います。
アクエリアスの摂取で血糖値がどう影響するのか...
更に夜の補食は追い討ちをかけるように、スイートポテトとリンゴジュース。スイートポテトは完食しましたが、リンゴジュースは流石に半分でやめておきました。
追い討ちをかける補食。血糖値は上がらずに体重が増えるとありがたい😁
この結果は後日ご報告いたしますね。
以前のブログに体重減少について触れましたが、それ以降も、体重は徐々に減少しています。しかし、以前よりは減少幅が少なくなっていますが、これがいつまで続くのだろうか、と少ししんぱいです。
少しでも体力が落ちないようにと、いろいろと筋トレもやっていますが効果があるのか...そもそもの食事摂取量(カロリー)が足りてない気がするのですが、栄養士の管理の下提供されているのでしょうから、これ以上食べる訳にもいかず、もどかしい思いをしているので、退院したら脂質や辛味を抑えて、美味しいものを沢山食べたいと思います。
5月22日 49.6kg(前回掲載)
5月23日 49.5kg -0.1kg
5月24日 49.9kg +0.4kg
5月25日 49.3kg -0.6kg
5月26日 49.2kg -0.1kg
5月27日 48.4kg -0.8kg
5日間で1.2kg減少。前回は6日間で4.8kg減少だったからまだ良い方かな。ただ、昨日から今日にかけての減少幅が大きくてびっくり。これ以上体重は減らないでほしい。
因みに、夜の補食はこんな感じ。夕食は食べたとはいえ、これじゃ太れないですよね😩
夜の補食。プリンとウェハース。ちゃんと美味しくいただきました😁
今日は朝から採血があり、炎症の値がどの位か確認したところだいぶ治まっていて、腹水が溜まっている部分もスペースが狭くなっているので、カテーテルを少し引き抜いてもらいました。
明後日木曜日に再度血液検査して、問題がなければカテーテルは抜けるだろう、と医者から助言がありました。これでまた少し前進かな。ただ、炎症は下がったものの抗生剤の影響か、肝臓の数値が悪くなり、抗生剤を中止する代わりに肝臓を修復させる点滴が追加となりました。
来週には胆管ドレーンも外れそうだし、いよいよ退院に向けて一筋の光が見えてきました。ただ油断は禁物、最後の最後まで気を抜かず自分にできることはやっていこうと思っています。
またまた、食事ネタ。本日は夕食に肉じゃがが出ました。鶏肉以外の肉が提供されたのは初めてじゃないかな。鮭も美味しくいただきました。これであと少し量が増えてくれると良いのだけれど...欲張ってはいけませんね。
夕食。今回はどれも美味しくいただきました。
術後2週間経って、ようやくシャワーを浴びることができました。体内から未だに管が3本も繋がっているので、まだまだ先だろう、と思っていたところだったのでラッキーでした。
ただ、お腹の傷が沁みて痛まないか心配だったのですが、取り越し苦労に終わって、スッキリ❗️体が清潔になると、心も軽くなりますね。
今日、お腹の傷をしみじみと見ました。何十年も前に足首を骨折した際にプレートで固定するため10cm位切って縫合したところが結構目立ったんで、今回もそうなっちゃうのかな...って思っていたのですが、傷の具合を見る限りではそこまで目立たないかも、と期待しています😁銭湯や日帰り温泉などで変に目立っても気まずいので(何気に温泉好きです)。
話しはかわり、ご飯ネタ。今日の昼食にハンバーグが出ました‼️豆腐じゃないちゃんとしたハンバーグ。普通に美味しかった😋以前にも書きましたが、病院食は焼き魚と、煮物、茹で野菜がメインなので、濃い味付けの洋食が提供されるのは嬉しかったなぁ。
昼食。バナナも久しぶりでした。
因みに夕食。いつもの食材に戻りました😔
今日は食事中にお腹が一杯になることはなく、全て美味しく完食することができました。明日も元気に食べられるように歩行訓練、頑張ります❗️
今日は回診も検査もなく、1日ノンビリしてました。しっかり寝たつもりが、朝食を摂ったあと、しっかり眠くなって1時間ほど寝てしまいました。寝てても怒られないところが入院生活の良いところかもしれません😁
その後は歩行訓練したり体力が落ちないようにカーフレイズ(踵を上げたり下げたり)をしてみたり、ハンドグリップで握力を鍛えたりして時間を潰していると、すぐに昼食です。
昼食。相変わらず魚と炒り卵。なんだか味付けが濃かったような...
この時から食べる速度遅くなりました。というか、食べているうちにお腹が一杯になる感じがし始めるようになりました。自分の味覚が変わったのか、濃かったり薄かったり食べてて飽きる...
なんとか完食するのですが、あまり良くない傾向だと思います。夕食も頑張って食べてしまいましたが、明日の朝から無理せず途中でやめる勇気も必要かもしれませんね。
今日は母と姉兄が見舞いに来てくれました。母親は80歳をゆうに超え、歩くのもままならない状況にも関わらず心配してきてくれました。子供の頃はだいぶ迷惑をかけたのですが、この年になっても心配をかけてしまうのは申し訳なく思います。
明日でちょうど2週間が経過します。病理検査の結果もそろそろ出てくると思います。問題ないと信じていますが、少し心配です😔
腹水のドレジーナ処置をしながらも、白血球の数値が下がりません。ネット情報では、術後4日目頃には正常値に戻ることが多いとの記述がありました。この情報が正しければ、既に3倍の日数が経過していることになり、やはりどこかの炎症が続いていると言うことになります。
特にお腹の張りや発熱、食用不振なども無いのでもどかしいです。発熱については、日頃の平熱より少し高い36.7℃位ですが、痛み止めとしてカロナールを服用しているため、目に見えて"熱がある“と思わないのかもしれません(体感的にも熱があるようには思いません)。
いずれにしても、体内で白血球が頑張ってくれているので、食事、運動は欠かさず続けて、早く炎症が治ることを願っています❗️
そういえば、今日の昼食から常食になりました❗️2週間ぶりの硬いお米、かき込む訳にはいきませんので、ゆっくり味わって食べました😋所謂普通の食事が摂れることは幸せなことですね。
肉団子2個だけでは少な過ぎます😣
夜の補食。数日前も出て血糖値は問題なかったから、今回もきっと大丈夫！
術後5日目(5月16日)までは、体重の減少はありませんでしたが、そこから徐々に減少してきています。皆さんご経験されているので覚悟はしていましたが、提供された食事は完食しているにも係わらず、減少スピードが早くてビックリしています。
術前は身長160cm、体重55kgで、所謂標準体形と言ったところですが、マラソンを走るには、少し体重過多なので、あと3〜4kg落としても良いかと思っていたところ、この1週間で5kgも落ちてしまいました。
ネットで調べてみると、1か月前後で体重が大きく減少すると記載がありました。まだ2週間しか経ってないのに、5kg減少ということは、あと5kgも減少するということでしょうか？
元に戻らないまでも、マイナス5kg程に抑えたいところです。
以下に体重推移を記載しておきます。
5月16日 54.4kg
5月17日 53.6kg -0.8kg
5月18日 53.2kg -0.4kg
5月19日 52.2kg -1.0kg
5月20日 51.1kg -1.1kg
5月21日 50.2kg -0.9kg
5月22日 49.6kg -0.6kg
6日間で4.8kg減少。これは正常なのだろうか...
そういえば、今日の朝食にパンが出ました。普段はご飯派ですが、毎日お粥三昧だったのでパンも目先が変わって美味しかったです🎵
突然ですが、ブログのスキンを変えてみました。内容が内容なので、シンプルなものですが、少しずつ手を入れていきたいと思います。
先日処置したドレナージ、1本は横隔膜下、もう1本は膵臓の上にカテーテルを入れ、排液を促しているのですが、横隔膜下のカテーテルは全く排液がなかったので撤去しました。
残る1本が膵臓と空腸の縫合部分から滲み出ていろところに留置したのですが、イマイチ排液がうまくいかずお腹に溜まり気味だったため、縫合部分直近にカテーテルがくるように微調整してくれました。調整はありがたいのですが、今回は麻酔もないので、相当痛みがありましたが、良くなるためには我慢も必要ですね。
これで数日様子見となりますが、自己治癒力を高めて縫合部がしっかりくっついてくれるのを待つしかないとの先生のお言葉。ご飯をしっかり食べて、体を動かして、治癒力を高めたいと思います！
体調の変化はなく、体温も37度を超えることもないし、白血球の数も下がってきているので、このまま落ち着いてくれるのを願うばかりです。
ところで、今日の昼食から全粥になりました！しかも5分粥の時は80gだったのに、全粥は100g。多くなってありがたいのですが、おかずが少ないのでバランスよく食べるのに苦労しました😥
内臓を再建しているので仕方ないと思いますが、いつもジャガイモとニンジンの煮物、魚、フルーツがメイン。たまには変わった食材が食べたいものです😅
夜の補食がカステラとリンゴジュースでした。明日の血糖値が心配です🤔
写真撮る前に一口食べちゃいました😋
