前の記事で、"きょうはく坊や" は旧哺乳類脳というコンピュータにできてしまった不必要なプログラムだという話をしました。
プログラムですから書き換えることができます。
認知行動療法の行動的技法では、暴露療法（エクスポージャー法）とか暴露反応妨害法（ERP)と言います。
今日はその仕組みを説明しながら、"きょうはく坊や" がどのようなプログラムかも説明したいと思います。
私たちは、歩く時に「右足や左足をどう動かそうか？」などと考えなくても歩けますよね？
これは、脳の意識とは別のところで、行動を覚える仕組みがあるからです。旧哺乳類脳（大脳辺縁系）にある仕組みです。
これは、感じ方や考え方のパターンも覚えます。
「あれを感じたら、これも感じさせる」「あれを感じたら、この考えを出す」というパターンを覚えたりします。
こういう行動パターンを組み合わせて大きな行動パータンとして覚えることができます。
つまり、プログラムと同じです。
自分の感情や考えが、どのようなプログラム（行動パターン）からきたものか？
不適切なプログラムを、どうやって書き換えるか？と、心の中にあるプログラムとイメージして考えると分かりやすいと思います。
参考記事：
レスポンデット条件つけ
旧哺乳類脳の仕組みなので、犬にもプログラムすることができます。
犬に餌を与える時に、いつもベルを鳴らすようにすると、ベルが鳴っただけでよだれを流すようになります。
「(A) ベルを聞く」という刺激と
「(B)よだれがでる」という身体反応
が紐づけられたわけです。
これをレスポンデット条件つけと言います。
次に、ベルを鳴らしても餌を出さないことを何回か行うと、よだれを出さなくなります。
レスポンデット条件付けが消えたことになります。
この仕組みは人にもあります。
瑛人の「香水」という曲に、以下のような歌詞が出てきます。
別に君を求めてないけど横にいられると思い出す
君のドルチェ＆ガッパーナのその香水のせいだよ
https://youtu.be/9MjAJSoaoSo?si=bbXgSLNCzytp-74K
これもレスポンデット条件づけです。
「(A) ドルチェ&ガッパーナの香水をかぐ」と「(B)君への愛おしいさ」がレスポンデット条件付けされています。
強迫症では、人によって少し違いますが、例えば
「(A) 他人のハンカチを触る」と「（B)嫌悪感・恐怖」がレスポンデット条件付けされています。
そして、このように感じると、「他人のハンカチは危険」と解釈して、「だって、知らないウィルスがいるかもしれないじゃないか！」と無茶な理由を作り出します。
これが強迫観念の正体です。
つまり、これが "きょうはく坊や" のプログラムの一部です。
強迫症状がある人は、このようなに（Ｂ）恐怖がいろいろなものとレスボンデット条件付けされています。
さて、犬の話でレスポンデット条件付けが消えましたよね？「(B)よだれが出る」を「(B)何もない状態」に変えています。
これと同様に、強迫特有の「(B)嫌悪感・恐怖」を「(B)中庸("どちらでも大丈夫"という感覚)」に変えることができます。
前の記事『「イヤだ～！！」を無くす方法（恐れを無くす方法）』がそれで、嫌悪や不安をRAINで得られる穏やかな中庸の気持ちに置き換えているのです。
この記事での方法は、(A)の刺激は頭の中だけでやっていますから、「想像エクスポージャー法」と言います。
『大切な場面で上手くできるようになる練習』で紹介した方法も、想像エクスポージャーの応用です。
私がウツ抜けに使った方法でもあるし、PTSDや不安症、パニック障害などにも効果があります。
オペラント条件つけ
旧哺乳類脳の仕組みなので、マウスにもプログラムすることができます。
マウスを、レバーを押すと餌がでる仕組みのある檻に入れます。すると、しばらくするとレバーを押すという行動を覚えます。
レバーの位置を変えても、ちゃんとレバーを見つけると押します。
「(A)レバーを見つける」という刺激
「(B) レバーをたたく」という行動
「(C)餌を得る」という褒美
が紐づけされました。
これをオペラント条件付けと言います。
こうなると、マウスはお腹いっぱいになるまで、レバーを押しまくります。
オペラント条件付けは、(C)褒美が得られる(B)行動を増やすように働きます。動物が環境に合った行動を覚えるための仕組みです。
つぎに、レバーを押しても餌を出さないようにします。そうすると、レバーをたたかなくなります。
つまり、オペラント条件付けが消えます。
では、強迫症では、どんなオペラント条件付けがあるか考えてみましょう。
以下のようになります。
「(A) 嫌悪感・恐怖を感じる」
「(B) 強迫行為（手洗い、確認、回避、巻き込みなど）」
「(C) 安心（つまり、"ほっとする" ということ）」
これが、"きょうはく坊や" のメインのプログラムです。
「巻き込み」というのは、周囲の人に確認を手伝わせたり、誰かに「大丈夫」と言わせたりすることを言います。誰かが確認してくれたり、「大丈夫」と言ってくれると、それが「安心」というご褒美になって強迫行為が強化されます。
マウスの実験は餌が出ないようにすると、レバーを押さなくなりましたね。
強迫症の場合も、褒美である"安心" が得られないようにすると、強迫行為が無くなります。
暴露反応妨害法の「妨害」というのは、「安心を得られないよう妨害する」という意味です。
が・・・、これは結構難しくて、ちょっと工夫が必要なので、詳しくは別の記事にします。
暴露反応妨害法をするときに、知っておいたほうが良いことがいくつかあるので、それを説明しましょう
さて、この強迫症のオペラント条件つけでできたプログラムには、困った性質があります。
褒美に着目してください。
マウスの例の場合、餌を沢山食べてお腹がいっぱいになると、満足して褒美としての魅力がなくなり、行動を辞めます。
逆に、お腹が空いていると、「もっと！もっと！」と激しくレバーを押します。
強迫症の褒美である安心はどうでしょうか？
困ったことに、強迫症の安心は満足することがありません。
なぜなら、コンピュータウイルスのようなプログラムが作り出した恐怖で、普通ではありえない、考えても仕方がないことを恐れているからです。
99.99%安全なのに、0.01%の危険を恐れているもので、それでは絶対的安心感は得られません。
お腹の空いたマウスが激しくレバーを押すように、強迫症の人は、「もっと、もっと安心か欲しい！」と強迫行為がエスカレートしやすいんです。
これが、"きょうはく坊や" が強迫魔王に変わっていく仕組みです。これを何度も経験すると強迫魔王に変わりやすくなっていきます。
暴露反応妨害法は、"きょうはく坊や" のプログラムが動き出す状況に身を置きながら、褒美である "安心" を得ない（つまり我慢する）方法ですが、強迫魔王に変わってしまうと手に負えないので、作戦が必要になります。
また、一度強迫症状がでると、しばらく気分がすぐれないのは、いつまでも満足する安心が得られないからです。
"きょうはく坊や" は、君の思考や心をの取ってしまうことがあります。今日は長くなってしまったので、詳しくは次にしましょう。
強迫症のプログラムができてしまったのは不幸でしたが、レスポンデット条件付けの書き換えや、オペラント条件付けの書き換えのスキルは、これからの人生に強力なスキルになると思いますよ。
社会に出ると悩んだり、苦しい思いをすることが、どうしても出てきますが、その多くは心を整えることで乗り越えやすくなるからです。