生理時の左胸の痛み
患者Yさん=27才-女性-アルバイト
● 子宮内膜症(生理痛)、不妊症、性感染症(外陰部痛/掻痒感)、性交時疼痛症、子宮脱治療の総合案内はこちら
① Yさんの病歴・・・
患者Yさんは「生理が近づくと左胸上部に激痛が起こります」と訴えておられました。そして生理が終わるころになると自然に痛みも消退していくそうです。生理痛自体も酷く、下腹部から会陰部にかけての激痛で、婦人科で処方して頂いている強力な鎮痛剤を服用してもほとんど効果が無く、1日-2日は自宅で輾転反側しているそうです。
相当以前から婦人科で子宮内膜症(ステージⅢ)と診断されていていましたが、数々の治療を試みるも改善せず、今では「放置状態」だそうです。胸部痛についても同様で、前記病院でも原因はよく分からないそうです。
そんなYさんの子宮内膜症(生理痛)の整体治療の際に、上記の「生理時の胸痛」についても相談を受け、改めて診ていく事になりました。
② Yさんの診察
・子宮内膜症の病歴-診察-結果については下記参照
酷い生理痛が3か月目で完治･･･子宮内膜症-ステージⅢ/ピルが血栓で使用不能患者の整体治療例
・生理時に痛む部位は「左胸上部」で、幅が3cmほどで長さが15cm程度の縦長の部位です。生理前後以外に胸痛が生じた事はありません。
・子宮筋腫の既往(手術)は無いそうです。
・乳房に特段の変化は無いそうです。
・左右の橈骨動脈拍動に差はありませんでした。
・頸椎や肩関節の可動域は正常範囲でした。また、肩関節周囲の筋肉群の緊張・圧痛などはありませんでした。
・下部頸椎~上部胸椎のサブラクセーションはありませんでした。
・胸鎖乳突筋の緊張・圧痛はありませんでした。鎖骨上下の神経学検査も異常はありませんでした。
・腋窩、鎖骨上-下窩、頚部のリンパ節腫脹はありませんでした。
・咽喉部の腫脹や気道の蛇行等はありませんでした。
・嚥下困難、労作時呼吸困難や咳・痰(血痰)はありません。過去に呼吸困難、気胸を生じた事も有りません。
・胸部聴診上、呼吸音や心音・血管音に異常は確認できませんでした。(☚専門医による精査が必要かもしれません)
・胸部打診上、濁音や鼓音はありませんでした。
・左肺上葉の自動力低下を触診しました。
・念の為、改めて胸部のX線・CT検査が必要かもしれない旨を、Yさんに伝えておきました。
③ 治療目標と整体治療
⑴ 胸郭内の癒着を取りマクロファージの活動を回復-促進させる
・肺の内臓整体
・胸郭の内臓整体
④ 経過と結果
・1か月目の生理時の状況・・・少しだけ、生理時の胸痛が緩和していたそうです。現段階で確信を持てるレベルまでの改善ではありませんが、同様の施術を続けていく事にしました。
・2か月目の生理時の状況・・・胸痛は半分くらいまで緩和していたそうです。生理時の胸痛がここまで改善したケースは、Yさん的にも今まで経験が無かったそうですので、ある程度確信して同様の施術を続けていく事にしました。
・3か月目の生理時の状況・・・ほとんど胸痛を感じなくなるまで改善していましたので、とりあえず治療を終了して、様子を見て頂く事にしました。
⑤ 今回の症例の概説、、、
・患者Yさんの胸部痛について、病院でも原因不明であり、当院においての診察も限界があるので、ある程度見切り発車的に治療せざるをえませんでした。生理時にのみ胸痛が生じる事から、やはり生理時における異所性の子宮内膜の反応の可能性が高いものと考えました。ただ、子宮内膜の肺への浸潤は、ほとんど右側胸郭に浸潤すると言われていますので、今回のYさんの症例では左側胸郭ですから、内膜症ではない可能性もあると思います。
・しかし放置しておけば最悪の場合、月経随伴性気胸(子宮内膜症性気胸)に至る可能性もありますので、その意味でも細心の注意が必要だと思いましたので、当院での出来るかぎりの除外診察をした上で、胸痛の原因をある程度推定していきました。
・ところで今回のケースでも、胸郭内に内膜組織が侵入するか(血行転移・横隔膜交通症による侵入)、化生によるかは不明ですが、内膜組織が胸郭内に侵入-沈着する事は時折生じる事がありますので、先述のごとく見切り発車的ではありますが、内膜組織がマクロファージに貪食されやすい環境を設定する為に、肺-胸郭の癒着を剥がす事でそれを期待し、その結果を観る事にしました。
・今回は生理時の胸痛が改善傾向になっていますので、整体師レベルでは確認はできませんが、胸郭内の異所性の内膜症である可能性が高いのでは、と推定し施術しました。しかし他の原因が有るかも知れず、今後とも経過観察をしっかりと観ていく必要があると思いました。
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