アチャチャ・かっちゃんのブログ -10ページ目

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10Apr
- 認識と存在…アチャチャの唯主観存在論
  「存在とは虚無との対極にある関係として定義する。」…①しかし、①に於ける前提としての虚無とは何か。虚無とは、主観にとって超越論的に主観の消失を意味する。よって、「虚無とは主観の無いことと同値である。」…②即ち、①、②より、「存在は主観をその前提とし、且つ主観と同値である。」…③また、主観とは意識であり、意識に具現される相互作用の認識である。よって、「主観とは認識と同値である。」…④故に、③、④より、『存在とは認識を前提とし、且つ認識と同値である。』と定言する。
25Mar
- リハビリ
  星の王子様を書いたサン・テグジュペリは、こう言っています。本当の英雄は、出来もしない事を口にするのではなく、今できる事からやり続ける者だ、と。普段の生活レベル、仕事に復帰できるレベルなど、各自でリハビリのゴールは違うでしょう。私の場合は、ひとまず健康寿命を何歳まで引き上げられるかが課題です。元気になるには、少しずつ元気に行動することです。楽だからといって横にばかりなっていたら、寝たきりになります。私が闘病中に一番大切にしていた言葉は、「神は自らを助くる者を助く！」です。今の自分で、何をどうする事が大切なのか。そうした疑問にも、神様が使わしてくれた天使たちが答えてくれます。誤解のない様に言いますが、私は特定の宗教の信者ではありません。私が書いた天使とは、医師であり、看護師であり、病院のスタッフであり、家族であり、友人や患者仲間たちです。医師とは医師として行動するものです。患者仲間とは、同様に患者仲間として行動するものです。医師はさておき、患者仲間は入院生活や検査経験、手術経験などの情報交換をします。また、付き合いが深くなれば、普段の生活での仕事や趣味、学生時代の話など多岐にわたります。病院内の風呂に一緒に入る時もあります。何より、心が元気付けられます。
24Mar
- 秋頃かなぁ
  心臓は良くなったのですが、全身麻酔で色んな針や管や装置が身体に着けられたり入れられたり、そして・・・。まあ、回復には半年くらい掛かるんじゃないですか。闘病生活で、２０キロ以上痩せたので、睡眠時無呼吸症候群はほぼ直りました。他にも、治ったものがあります。微熱、右肩と背中のダルさ、赤血球やヘモグロビンなどの不足、内視鏡で手術した通り道の傷の治まり感の問題など、これらが時間の問題で治ってくれれば、以前の百何パーセントではなく、何倍の元気度で生きて行けそうです。しばらくは、食事や運動、規則正しい生活などに留意して、暮らしていきます。
07Mar
- 今朝の飲み薬
  　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　退院して初めての朝。飲み薬は１５個ありました。服用は朝食後なので、果物７種を頂いてから飲みました。自分の食事は色々と制限があるので、自分で作ります。でも、起きてすぐ朝食を考え作るのは厄介なので、果物にしています。果物には糖分やビタミン、ミネラルなどは豊富ですが、塩分が無いので、その分昼と夕の食事に塩分が回せるのですね。そして、糖分が過剰にならない様に、昼と夕の食事では、一日合計のご飯の量は１００ｇか、多くても２００ｇです。野菜や海藻、キノコ、豆、貝などを中心にたくさん食べます。それに、豚やとりなどのお肉とお魚は両方ほぼ毎日摂ります。そして、週に一回くらいは、食べ過ぎない範囲で自由に食べます。忘れていました。薬は、昼食後、夕食後、就寝前、その他１と、色々あります。
06Mar
- 今日の昼に退院してきました。
  手術日からちょうど一週間です。手術から３日目にリハビリの６分間歩行をやって、５１７ｍを記録しました。心臓の手術をした人が３日目で５００ｍを越えた記憶は無いそうです。・・・そこの病院で毎日、長い廊下の端から端まで、３０分歩きを６回くらいはやりました。院内で一日一万二・三千歩を数日記録しました。他に、柔軟運動やガラス越しの日光浴など、自主リハビリをやり続けました。それは、手術後の回復が早かったり、免疫力を高めると、先生方に伺ったからです。先生方やお掃除のスタッフさんまで、多くの皆さんに助けられました。手術自体は７時間半も掛かる大手術でしたが、何の傷みも苦しみも無く、目が覚めたら終わていました。その後、傷の痛みや腫れなども無く、周りの驚く様な回復でした。この頂いた命を大切に生きたいと、思います。ご心配をお掛けしたり、励まして頂いたり、皆様にも深くお礼を申し上げます。
25Feb
- 健康への出口が見えてきました。
  二日後に手術です。手術中は大小の管や装置などが１１本くらい体に繋がている様です。一番の難敵は経食道心エコー、次は呼吸用の管、これらの２本は喉に刺さっている様な感じだそうです。その他、エクモや尿をとる管や、内視鏡での手術なので、血流を止めたり細かな操作で手術する装置、他に点滴や・・・。その他に、、心電図や酸素飽和度など、もっと有りました。ただし、一番苦しい喉関係の管は、麻酔の効いている間にほぼ終わるらしいので、助かります。去年の１２月7日に初めの入院をし、その後、二回の自宅養療を挟んでの入院生活です。この間、利尿剤やカロリー及び塩分制限、自主リハビリの徹底などで18キロの減量を達成しました。これで、心臓への負担が大きく軽減出来ました。また、最近は病院内で一日一万歩以上の廊下歩きを数日間達成しています。リハビリの先生曰く、これは記録だそうです。それと、ガラス窓越しの日光浴など、自分で考えて良かれと思われることを実践しています。神は「自らを助くる者を助く。」と、言いますよね。自分に出来る事をやっています。これこそ、不言流魂です。まだ、人生を豊かにする工夫が沢山ありますが、今日はここまでにしておきます。
08Feb
- 健康的な病人と心
  心臓の僧帽弁が閉鎖不全で、心不全になりました。その治療や生活改善などのお陰で、体重は２か月で１５キロほど減り、睡眠時無呼吸症候群もほぼ治まりました。また、血液検査などで判る色んな数値もほぼ標準値となり、健康的な状態となりました。入院仲間からも「元気そうだね」ってよく言われます。でも、心臓とはよく言ったものです。英語でも、心臓を表すハートは心のことも意味しています。つまり、心拍数や血圧は心次第で大きく変化をするんです。それに伴って呼吸数が変化をします。起き上がるとか、立ち上がるとか、当然そうした動作に伴って心拍数や血圧が上昇するのですが、心不全の人はそうでない人と違い、その不快感に過敏になって不安になるんです。そうすると、そうした不安が恐怖に変わる時、心拍数や血圧や呼吸数が大きく跳ね上がってしまいます。急に、短距離走を足り終えた時の様な状態になり、パニックに近い感じになります。でも、大抵の場合、病状が急変したのではなく、心が引き起こした過剰反応なので、心エコーとか、レントゲンとか、血液検査をしても、特別な異常は出てきません。救急車で運ばれた場合でも、１時間、２時間と、医師や看護師にお世話をされながら、安心するようになだめられていると、自然と普通の状態に戻っていきます。私は、心臓以外は以前より非常に健康的なんですが、人の大脳新皮質が生んだ「恐怖を予感する恐怖」にさいなまれた重篤な病人です。
04Feb
- 手術待ちの退院間近
  昨日、心臓のカテーテル検査を終えて、結果は良好でした。６日に退院して、２０日に再入院して２７日に手術を受けます。自宅での生活も、体調が不安定なので気を許せません。凡そ２週間、食生活、生活のリズム、適度な運動など、自己管理が求められます。そうした延長上に手術の結果や術後の回復が関わってくると、思います。そんな時代もあったねと、何時か話せる日が来るわ。あんな時代もあったねと、きっと笑って話せるわ。アーメン(そうなりますように)！
31Jan
- 七人目の孫
  今日は家内が休みで、次女夫婦と食事に行っていたと思ったら、少し前にメールが来て、次女夫婦が電話で話したいというからかけてみたらと・・・。まだ確定ではないけれど７人目の孫が出来たらしいとのことです。今日の検査では、ほぼ子供が出来たらしいとのこと。もう一度、２月の２８日に産院へ行って心音の検査をして確定が出るらしいです。私の手術は２月の２７日なので、２８日にはダブルでお祝いできそうと、次女夫婦と三人で盛り上がりました。それこそ、元気を頂きました。神様、感謝です。次女夫婦は去年の春に結婚しました。これで、彼らもお父さん、お母さんですね。おめでとう。
- 昨日から、院内歩行許可
  昨日、私にとっては非常に苦痛な検査が無事に終了しました。病室に戻ってきたら、間もなく主治医の先生がいらっしゃって、労いのお言葉を頂きました。また、そのご褒美でしょうか。トイレと洗面だけの歩行制限が解けて、病院内歩行の許可が下りました。これで、地下一階のコンビニも入浴も自由に出来ます。何より、私の居る病棟のディルームへの立ち入りも許され、氷も頂け、テレビも自由に見る事が出来ます。まあ、自室ならTVカードを買ってテレビを視聴するのですから・・・。それに、お話しできるお仲間も出来ました。特に、一回のロビーにはお気に入りのゆったり椅子が在ります。そこでは、近くのカフェからモダンジャズが聴こえます。そして、ゆったり足組をして休んだり、軽い柔軟運動をします。何となく、満ち足りた贅沢な時間です。最近は血圧が高くなって、心拍数や呼吸数も高まって苦しくなるような症状が出ていません。薬の処方や食や安静及びリハビリなどのバランスが執れた生活のお陰で、検査の結果も良くなってきていると両先生から伺っております。
28Jan
- ちょっとイヤナ患者
  入院患者にはそれぞれの病状や体力などに応じて、行動の仕方と範囲が定められています。私の場合は、４日前までは基本トイレまで補助者付の車椅子移動です。洗面はベッドの上で行っていました。その後は、トイレと部屋の中にある洗面台までの移動が自分一人で出来るようになりました。それを越えると叱られます。現在は、コロナの時代で４人部屋なので、一人ひとり自分のベッド周りをカーテンで囲み、穴倉生活をしています。例え、平日は毎日２０分程度のリハビリが有っても、これではどんどん体力が落ちていきます。それで、部屋を出たら廊下の左右にトイレが在るのですが、その両地点の距離が４０ｍほどあります。私はその片道４０ｍの距離をゆっくりと何回も往復運動しています。トイレまでの歩行が許されていて、その都度トイレをするかどうかは、まあ、自由意志ですね。・・・屁理屈です。ただし、腕時計には心拍数が表示されるので、１分間で８０回を越えない様にゆっくりと５分程度歩き続けています。こうでもしないと、夜の熟睡も有りません。
25Jan
- 救急車でnew in
  手術前の検査入院を前にして、以前の肺水腫とは別な原因、元々の心不全(僧帽弁の閉鎖不全)が直の原因で苦しくなって入院しました。二日半ほど集中治療室で手当てを受けて、少し安静を取り戻したところで昨日から一般病棟に移りました。行動範囲は、トイレと洗面だけが自分の歩行で許されています。去年入院した時と同様な繰り返しです。治療を受けながら、初歩的なリハビリを開始して、手術を受けられる体力や状態を作ったり確認をしていきます。去年、私が退院した直後に病棟がクラスターになったという事で、職員と患者との接し方の基本が変わったように感じます。以前は、患者さんの心の癒しや多少の無駄や我儘な話までしっかりと受け止めてくれていたのですが、必要以上の接触を抑えているように感じます。しかし、一見無駄に思える話の中にも大事な情報や患者さんにとっては切実な願いなど、実は見逃してはいけないことがたまには有る様に思います。それと、現在の医療の診断や処置には、検査を元にした数値解析が重視されている様に思います。しかし、私本来の哲学的見地から云うと、全てに適用できる法則と云うのは無いのです。特に、経験値の低い看護師さんの場合は、数値による常識的な判断が重視される傾向にあります。例えば、酸素飽和度は私の様に９８も有れば十分で、９３以上ならOKの様です。しかし、心不全で血圧が高く、心拍数も呼吸数も高い状態での９８％と、他の数値が平常時のそれとでは意味が違います。心臓が98％を保とうと、血液を循環させる圧力を上げ、同時にその周期(心拍数)も上げ、更に呼吸数を上げて送り出す血液の酸素濃度を高めようと努力しています。これらは全て疲労を起こ負担で、心臓に疲労を蓄積しダメージの元になります。もし、この時に、一時的に酸素を吸入させると、肺の中の酸素濃度が高くなるため、ガス交換の回数(呼吸数)を肺に入るガスの質で置き換えることになります。その結果、呼吸自体の運動量が大幅に減少する為に、９８％を維持する酸素の絶対量が減少します。また、その減少により、高血圧を生む心筋の働きを穏やかにし、拍動数も減少し、必要な酸素の絶対量が減少するのでどんどん容態が良くなります。この様に、酸素飽和度が９８％でも、場合によっては酸素吸入をしてやることで、苦しい容態を改善することになります。この様に数値や容態をを総合的に観て、好循環になるような処置の仕方が有る様にもいます。news…先ほど主治医の先生がいらっしゃって、手術の日程を早めてはと云う提案があり、信頼と喜びをもって従いました。また、現在はちょっと以前より体力が落ちているので、あの検査の中でも突出して苦しい食道からのエコー検査はやらなくて済みそうなお話を伺いました。天の助けです。退院したら、少しでも人の為になる生き方を心掛けます。これを書く前に、マジに泣きました。
16Jan
- また、干してます。…茶漬け
  紅サケとスケトウダラも干してます。これが出来たら、ムシってご飯の上に。７７％塩分カットの出汁が有るんです。それにお醤油を少し足して、お茶漬けです。ワサビも入れますね。家内も喜びそうです。スケトウダラは後３日かな？紅鮭は１週間くらいかかりそうで、その分、思いが膨らみます。
12Jan
- カレイの干物
  冷凍の宗八カレイが九匹入って１９９円。手の平サイズ強って大きさです。今、ストーブは２４時間付けているので、煙突に添う様にカレイを紐で垂らしました。初めの一日は、液が滴るので受け皿の様なものを下に置きます。そうそう、カレイの下処理として、軽く塩を振りたわしで汚れなどを取ります。後、頭と内臓を採ってオッケーです。カレイの両面にバツ印に切れ目を入れて、乾燥を早めます。三日で干物が完成です。出来てしまうと、生臭さは全く有りません。脂がのっていて、身があめ色に透けてきます。小骨まで香ばしく食べられます。こういうのを食べると、野性的な生命力が感じられますね。
29Dec
- 手術前の生活
  病院の栄養士さんやリハビリの先生、そして心不全専門で資格を持つ看護師さんに、色々と個人指導を頂きました。また、循環器内科と循環器外科の両医師にも詳しい説明を頂きました。それらはすべて私の命を気遣う有難い思いからの賜物です。どんなに大切にされても、そうした思いに添う事が出来なかったら、すべては台無しです。だから、私は出来るだけ自分を律して努力をしています。食事の一日の摂取量は１６００キロカロリーです。一日の食塩の摂取量は６g以下です。飲み物は水か茶色系のお茶で、一日１リットル程度です。ただし、過度なストレスは好くないので、食べたいものがあったら量を考えて食べてもいいという事です。…過度に自分を追い詰めないで、息抜きの日が有っても良いそうです。少し辛いと感じる手前の軽い運動を心拍数(分)が１００を越えない程度の時間(１０分から２０分)継続して行う。3日か4日に一日は休みを入れる。毎日、決まった時間に同じような状態で、体重や血圧や酸素飽和度、心拍数などを測定し記録する。また、処方された薬を飲んだ記録も残す。これらのデータは、後で医師に提出する。(原則、提出は自由です。)自宅で治療の継続を行いながら体力の向上を目指します。僧帽弁の閉鎖不全なので強い運動は毒ですから、心臓に大きな負担を掛けない範囲での体力増強です。それによって、免疫力の向上や手術後の回復の時間短縮が見込まれます。
25Dec
- 両肩はレントゲン
  不言流の会相ではレントゲンを撮る時の様に、胸と両肩を同じ面に着けます。こうすると、弓手肘の内側は脇正面方向を向きます。(縦引き射法)的を狙わず、視線を矢筋に平行にして的の上方に送れば、矢筋引きになります。下の会相は肩甲骨の下部を支点にして胸を開く様に離れる横引きの射法です。弓手肘の内側は上方を向きます。この図の場合は頭が少々前に倒れ過ぎですね。
24Dec
- 手術日が決まりました。
  心不全の対処療法をし、根治療法である手術のための基本的な検査もしました。手術は僧帽弁の閉鎖不全なので、その再建を行います。２月の下旬です。その前に、詳しい検査と云うのが幾つかあって、胃カメラより太いのを飲み込んで食道の辺りから心エコーを掛けて詳しく状況を把握すると云うものです。先生曰く、「これが検査の中で一番苦しいんですよ。」と。脅かすのは止して下さい。心臓の弱い私ですから・・・。手術の内容ですが、エクモと云う機械を使い、太腿の静脈から血液を体外に出し、心臓の働きをする遠心ポンプで血液の循環を促します。その後、その血液は肺の働きをするガス交換ユニットを通って、反対側の太腿の動脈から体内に送り込まれます。エクモは生命維持装置ですが、これで心臓を血液の無い空の状態にできます。そこで、開胸せずに、脇に近い肋骨の間から施術を行うのだそうです。だから、術後の回復も早いそうです。こうした手術が出来るのは全国でも６か所くらいで、私の担当医は豊富な手術経験で今まで１００％の成功を収めているそうです。
18Dec
- メガネを掛けてメガネを探す
  病室では、静粛が原則です。テレビはイヤホン無しでは視聴できません。綿棒で耳掃除をしようとしたら、入っていかない。
- 素人診断
  今日は日曜日なので、家内と色々情報交換をしました。私の病名は典型的な肺水腫だと、教えてもらいました。もっと早く分かって、４・５日早く入院していたら、どんなに楽だったのかしらと、つい思いますが、そう都合良くはいきません。良くしてくれている妻です。入院患者同士でお話し友達が何人かできました。同室の方、近所の部屋の方、違う病棟の方など、コロナのせいで同室の方同士の話は殆ど無いのだそうです。こう見えても、(ネット上で、偏屈で攻撃的な理屈っぽい大男)、リアルな私は意外と人懐っこいムーミンの様な奴なんです。それで、自然と向こうから何気に寄って来て、いつの間にか話し友達になっています。まー、記憶力はそこそこで、お相手の方が話される内容はしっかりと覚えているし、まー、色んな職業や諸々にも多少の知識を持っているので、お相手のお話にそれなりの受け答えが出来るのです。そして、私が１話して、お相手には２か３を話して頂く、まー、昔から聞き上手なところが有るので、どんな年齢層でも男女でもすぐに打ち解けます。まー、大学出て、初めて務めたのが営業職でしたから・・・。その初日に飛び込んだ会社で、大きな契約を頂き上司や周囲を脅かせた記憶があります。そして、仲良くなった方々が、一人、また一人と、退院していきます。完全に良くなったからの退院は殆どありません。もし、私が長くいたら、また会えるそうした一生モノの病気をお持ちです。
17Dec
- ブラッシュアップ
  私の人生は、この初めての入院でブラッシュアップされたように思います。人の成長も技術の進歩なども、一様に伸びていくのではなく段階的に変化するものだと思います。私は普段から、人生は感動を求めていると考えていますが、その感性の閾値が小さくなり、感受性の振幅が増大された様に感じます。社会で成功する人間を目指すのではなく、どの様に生きるのか、自分らしさを磨いていきたいと思います。我がままで、やんちゃな私ですが、少しずつ無理をしないで変わっていけばいいですね。それが、無でしょう。