親父のガン治療にみる現代医療の問題点 ３ ～ 意思決定の根拠は？
こんにちは。 心のソムリエ 橋本文隆です。
医学的なことはよく分かりませんが、ソリューション・フォーカスの観点から、現代医療について 思ったことを書いていきます。
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胃の全摘手術に反対の立場であることは前回書いた通りですが、それにも関わらず父と十分話ができなかったのは、父の耳が遠かったからです。
普通なら、コーチングの手法などを使いながら、父がどのような情報をもとにして、どのように意思決定しているのかを明確にするところなのですが、耳が遠いため、筆談を使うしかありません。
しかし、それではなかなか本音の部分に迫ることができません。
逆に言えば、そのような父に、どのように情報を与えて意思決定させたのか？
おそらく、医師が紙に書いたり、医師の言ったことを母が紙に書いたりしたのでしょうが、どの程度正確に伝わっているのやら．．．
手術をするということになれば、その結果が気になります。
そこで、これくらいの高齢者が胃の全摘手術をした場合、どのくらいの割合で上手くいくのか、医師に問うてみた。
医師の答えは、次のようなものだった。
「データが少ないので分らないですね。７０代だとデータが多くて、順調な人も多いですが、８０代となるとデータが少ないんですよ。
今まで８０代は、やっていなかったんですが、最近は８０代でも大丈夫だろうということで手術するようになったんだけど、まだそんなにデータが集まっていないので。」
？？？
この答えで納得する人がいるだろうか？
データがないのなら、８０代でも大丈夫というのは、何を根拠に言っているのだ？
７０代でも、個人的には反対なのだが、「これはもう、論外だろう。」と思った。
しかし、父も医師も手術すると言う。
意味不明である。
瞑想セミナー終了
こんにちは。 心のソムリエ 橋本文隆です。
昨日 東京での初めての瞑想セミナーを開催しました。
通常、瞑想の講座は、静かな雰囲気が多いのですが、
今回は質問が非常に多く、活発な対話が展開しました。
質問があることで、それに合わせて、さまざまな観点から説明することができました。
熱心な人が多いと、素晴らしい場になりますね。
次回も楽しみです。
親父のガン治療にみる現代医療の問題点 ２ ～ 問題か解決か
こんにちは。 心のソムリエ 橋本文隆です。
前回の続きです。
ソリューション・フォーカスの観点から、現代医療について思ったことを書いていきます。
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手術は、胃の全摘で決まっていると言ったが、それは父が決めたことだ。
どのような話し合いと思考の結果そういう結論になったのか分からないが、最終的に父が決めたのだ。
そのころの父は、かなり頑固になっていて、一度決めたことを決して変えようとしなかった。
兄も、そんな手術はしないようにと父を説得していたが、決して聞き入れようとしなかった。
父の説得は無理と思った私は、担当医師をつかまえて話をした。
医師から、「もうお年ですから、内視鏡で取るくらいでどうですか」といってもらえればと考えたのだ。
しかし、医師は決してそうは言わなかった。
当たり前だ。
がん担当の医師なのだ。
患者が、「胃を全部取っていい」と言っている。
これほど確実ながん治療はない。確実にがんを除去できるのだ。
だから話が合わない。
こちらは、がんの有無は問題にしていない。
残り少ない人生を、できるだけ健康に文化的に過ごすには、どうしたらいいかを考えている。
がんが転移して広がるのと、寿命がくるのとどっちが早いか、そういう次元で考えているときに、わざわざ胃を切り取って体力を落とす必要はないだろう、と訴えている。
おそらく、話を聞いてくれた医師は、個人的には、こちらの意向をよく理解していたと思う。
だから、長々と話しを聞いてくれたし、家族のこととか、個人的なことまで私に話してくれたのだと思う。
しかし、がんに関する答えは
「この年で、手術で良くなって元気な方もいます。そうでない方もいます。」という言葉しかない。
医師の立場も分らないではないが、やはり、根本的なところで現代医療は問題があるのではないかと思う。
簡単に言えば、
こちらはソリューション・フォーカス（解決志向）であるのに対し、
医師はプロブレム・フォーカス（問題志向）だ。
こちらは全体最適を目指しているのに対し、医師は部分最適である。
プロブレム・フォーカス（問題志向）が、常に間違っているわけではない。
プロブレム・フォーカスで問題を解決するには、根本原因の明確化と適切な対策の立案、実行が必要になる。
経営コンサルティングやコーチングでは、そんなことは当然である。
しかし現代医療は、そのレベルからは遠く離れていると感じた。
続く
親父のガン治療にみる現代医療の問題点 １ ～ はじまり
こんにちは。 心のソムリエ 橋本文隆です。
先日、父が亡くなりました。
いろいろ思うことがあるので、医学的なことはよく分かりませんが、ソリューション・フォーカスの観点から、現代医療について思ったことを書いていきます。
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生死は人の道。
父にとっても、いい人生だったのではないかと思う。
しかし、医師との会話には納得のいかないものも感じた。
父は、第二時世界大戦では満州に出兵し、その後シベリアで捕虜としてつかまり、日本に戻ってくるという激動の時代を生きた人間である。
もう相当に高齢だが、それなりに元気に活動していたし、このまま天寿を真っ当してくれればと思っていた。
そんな父が、去年の夏、胃がんの手術を受けた。
きっかけは、健康診断で小さな初期の胃がんが見つかったことである。
手術することが決まった後で私は医師の話しを聞いたのだが、胃を全部摘出するという。
医師が言うには、方法は２つあるという。
ひとつは、内視鏡（カメラ）を入れて、がんの部分だけ切り取る方法。
もうひとつは、胃を全部切り取る方法。
初期のがんだが、内視鏡で綺麗に切り取れるかどうか、微妙なところだと言う。
厳密に基準に照らし合わせれば、胃の全摘になるが、高齢なので内視鏡でもいいかもしれないという。
内視鏡でも大丈夫かもしれないが、保証はできないレベルだという。
胃の一部分だけ切り取るというのは無いらしい。
そして私が病院に行ったとき、話は胃の全摘ということになっていた。
冗談じゃないと思った。
もう８０をかなり超えている老人だ。
その年になって、小さながんがあるからといって、どれほどの悪影響があるというのか？
若者のように一気に進展する可能性は、ほとんど無いのではないか。
内視鏡で対応できる可能性もある程度の小さながんだ。
この年で胃を全部無くして生きていくことと、
内視鏡で取れる範囲で取ることと、
小さながんはそのままで生きていることと、
３つの選択肢でいえば、胃を全部取ることが最悪の選択に私には思えた。
そしてその後、担当の医師と長々と話しをすることになったのである。
行動する会 次回は10月30日
こんにちは。 心のソムリエ 橋本文隆です。
第1回行動する会は、大変好評でした。
次回もよろしくお願いします。
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Solution Café
行動を引き出す対話の会（行動する会）
（ソリューションを実現する会）
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行動する会は、夢や目標、悩みの解決に向かって対話する集まりです。
ひとりで考えているだけではなく、他の参加者と対話することによって、やりたいことを明確にし、行動につなげていきます。
ソリューション・フォーカスやコーチングを利用して、話を深めていきます。
対話のやり方はお伝えしますので、ソリューション・フォーカスやコーチングの知識は必要ありません。
この勉強会は、何らかの悩みを解決したい人や 何か目標を実現したい人は、どなたでも参加可能です。
例えば、
・ 仕事に悩みがある。
・ 子どもの問題を解決したい。
・ 人間関係に悩んでいる。
・ 就職、転職したい。
・ 独立して、起業したい。
など、何でも構いません。
参加者同士でペアやグループになり、対話しながら、具体的なゴールや小さな行動を決めていきます。
同時に、
ソリューション･フォーカスやコーチングのやり方やポイントを、実践しながら学ぶことができます。
知識だけの学習ではなく、自分の実践を通じて学ぶことができます。
この学びは、教育や仕事、チームワークや他人との交渉など、多くの分野で活かすことができます。
◆日 時：2010年10月30日（土） 13:30 ～ 16:30
(17:00ころまで延長の可能性あり）
◆会 場：
セシオン杉並 第七集会室
杉並区梅里１－２２－３２ （丸ノ内線東高円寺駅下車徒歩5分）
◆参加費：1,000円
◆主催：
ＮＰＯ法人日本ソリューショントーク協会 ソリューション･カフェ
◆カフェマスター（ファシリテーター）
心のソムリエ 橋本文隆
日本産業カウンセラー協会キャリアコンサルティング講座トレーナー
ソリューション･フォーカス入門（ＰＨＰ研究所）著
日本ソムリエ協会認定 ワインエキスパート
高野山大学大学院 密教学修士
◆申し込み方法
「申し込みフォーム
」 からお申し込みください。
↑↑↑
クリックするとフォームが開きます。
父の葬儀終わりました
こんにちは。 心のソムリエ 橋本文隆です。
しばらくブログをお休みし、失礼しました。
父親の葬儀は無事終わりました。
皆さまに感謝です。
葬儀社を使ったのは始めてだったのですが、さまざまな手続きを、
的確にやってくださるので、かなり楽でした。
（と、ほとんど対応してくれた兄が言っていました。）
また、公民館などを使うのに比べて、綺麗で豪華な会場になるため
ご参列いただいた方々にも大変好評でした。
「自分が死んだら、この会館を使いたい」という人もいたので、
顧客満足、リピーターという観点から見ても、かなりいい商売をしているように感じました。
葬儀そのものは良かったのですが、父の死に至るプロセスには、
いろいろ思うところがあるので、後日また書かせていただきます。
身内の不幸によりブログ休みます
身内に不幸があったため、葬儀のため実家に帰ります。
ブログはしばらく休みます。
ペタ返しもできないと思います。
申しわけありません。
今回のことについて、いろいろ書きたいこともあるので、
東京に戻ったら、ブログに書かせていただきます。
行動する会 無事終了しました
こんにちは。 心のソムリエ 橋本文隆です。
第1回の「行動する会（ソリューションを実現する会）」が終わりました。
悩みの解決や目標実現に向けた対話を、ソリューション･フォーカス･アプローチを使いながら行いました。
コーチングやカウンセリングは始めてという方もおられましたが、皆さん真剣にソリューション･トークに取り組んでいました。
自分が行う行動を明確にし、問題を解決するために、ソリューション･フォーカスは、大変有効な方法だとあらためて感じました。
時間が無かったので、アンケートは後日メールでいただくことにしました。
この会は、参加者全員で創りあげていくものにしたいので、意見をベースに会を再構築しながら続けていきます。
継続することで、一歩一歩自分の目指すところに近づいていく会にしたいと考えています。
次回は、10月30日（土) １３：３０～１６：３０
セシオン杉並（杉並区梅里１－２２－３２）で開催します。
皆さまのご参加をお待ちしております。
タイ式瞑想会に参加しました
タイ式の瞑想会に始めて参加しました。
こういうのに参加できるのも、東京ならではですね。
タイは、ミャンマーやスリランカ同様、上座部仏教の国。
日本に伝わった大乗仏教とは少し違います。
（カトリックとプロテスタントみたいなものかな。）
上座部の瞑想ではミャンマーが圧倒的に有名で、マハーシ式、ゴエンカ式、パオ式など、いろいろな流派があります。
タイは、３つのグループに分かれるらしく、
・ マハーターツ寺院系
・ 東北地方寺院系
・ パクナム寺院系
の3種があるようです。
マハーターツ寺院系は、いわゆるマハーシ式のヴィパッサナー瞑想。
東北地方寺院系は、「プットー」（仏陀の意味）と唱えながら瞑想するらしい。
密教で仏の真言を唱えながら瞑想するのに似ているかも。
パクナム寺院系は、月や太陽などのイメージを使って瞑想する。
清浄道論という古い有名な修行論にある瞑想法を引き継いでいるのだろう。
タイの比丘（出家者）が指導されたので、説明もやり方も仏教瞑想そのものでした。
伝統的という面で、非常に素晴らしかったです。
来週私が行う瞑想会では、心理療法的な観点を入れながら進める予定です。
現代人にとっては、その方が分かりやすいだろうと考えるからです。
上座部の瞑想だけでなく、密教瞑想の概念も取り入れて説明していきます。
瞑想や身心、自己の理解などの関心のある方はお越しください。
身体と心を見つめ直す講座
心を軽くする瞑想セミナー １０月２３日（土）
デニーズ閉店なのでランチに行ってみた
こんにちは。 心のソムリエ 橋本文隆です。
東京都東村山市に引っ越して、一週間、近くのデニーズが今日閉店するというので、５年ぶりくらいに、デニーズでランチを食べました。
ウエイトレスが定連さんに、「今日で終わりなんです。ありがとうございました。」とか言っていて、哀愁のあるなかなかいい雰囲気。
ただ食べた感想は、最近ファミレスは苦戦しているところが多いと聞いていましたが、これだと苦戦するなあと感じました。
ソリューション・フォーカスでは、「リソースを活かす」ことを中心に考えますが、正直、何をリソースとしてお客さんに提供しようとしているのか、よく分りませんでした。
日替わりランチ、コーヒー付で￥７６０。
近くの日高屋に行った方が安くて美味い。
スーパーでは、￥４００くらいでお弁当を売っているし、デニーズを選択する理由がなかなか見つかりません。
コーヒーが美味ければ、カフェというリソースの提供となりますが、普段ブラックでしか飲まない私が、砂糖とミルクを入れて飲むような味だったのは残念。
唯一いいなと思ったのは、鶏の中華あんかけ。
これは、なかなかのいいお味でした。
あんが非常に美味しくてグッド。
ソリューション・フォーカスは、いいところを広げていくという考え方をします。
「こんな美味しいものを出せるのだから、他のものもこれくらい美味しくしていこう」みたいな発想です。
東村山店は閉店ですが、他のお店はぜひがんばって欲しい。
お知らせ
人生を前進させる実践勉強会
行動を引き出す対話の会 １０月１６日（土)
身体と心をアップする講座
心を軽くする瞑想セミナー １０月２３日（土）