Il existerait 5 formes de diabète et non pas 2
糖尿病には5つの形態があり、2つではありません
実験室におけるインスリンレベルの測定。小児期から、患者は血糖値を調節するホルモンであるインスリンまたはインスリンを産生しない。マリオ・アンズオニ/ REUTERS
このより正確な分類は、糖尿病患者の治療を改善するのに役立つはずである。
今まで、糖尿病は2つの主な家族に分かれていましたが、1型糖尿病と2型糖尿病がありました。
現在の分類によれば、1型糖尿病は糖尿病患者の約10％に影響を及ぼす。小児期から患者はインスリンを産生しない、血糖値を調節するホルモンである。 2型糖尿病では、食事の不足や身体活動の不足などの複数の要因のために、体の細胞はインスリン抵抗性が増します。しかし、これは単純な分類ではありませんか？ 2型糖尿病の患者さんは他の患者さんに似ていますか？より正確な分類を行うことは不可能ですか？これはスウェーデンの研究者チームが尋ねた質問です。ランセット糖尿病と内分泌学雑誌「ランセット糖尿病と内分泌学」に掲載された3月1日の結果によると、実際には5種類の糖尿病があり、2種類ではありません。
「精密医学」
この研究に参加した糖尿病患者14,000人のうち、現在定義されている1型糖尿病（自己免疫疾患）があり、患者の抗体が攻撃する彼自身の膵臓、インスリン産生者。ホルモンを産生することができない患者は、インスリン注射（インスリン療法）を受けなければならない。
他の患者、すなわち2型糖尿病患者は、スウェーデンの医師によって4つの新しい家族に分けられた。インスリン欠乏（亜群2）の患者は、病理学の特異抗体を持たない1型糖尿病患者と同じ特徴を有していた。サブグループ3は、肥満であったインスリン抵抗性患者からなっていた。最後の2つのカテゴリー（4および5）において、患者もまた肥満であったが、インスリン抵抗性はなかった。患者は最後のサブグループにおいて年齢が高かった。
そして、各形式に、その合併症。インスリン欠乏患者（サブグループ2）では、糖尿病に関連する網膜症（眼疾患）のリスクが他のサブグループよりも高かった。インスリン抵抗性糖尿病（サブグループ3）を有する患者はまた、腎臓疾患を発症する可能性がより高い。 「インスリン抵抗性糖尿病の患者だけが腎疾患を発症するリスクがあることを意味するわけではありません。この研究によれば、これらの合併症に罹患する可能性がより高く、とりわけ早期に起こるという印象があります」とレンヌ大学の内分泌専門医ファブリス・ボネット教授は説明します。
スウェーデンの研究者はこう述べています。この新しい分類は、「精密医療への第一歩」を表す「個別化された治療」を実現することを可能にします。現時点では、それぞれのサブグループに適応された治療法についての兆候は認められません。
フランスの糖尿病治療薬局は、約15年前に片側のインスリンとメトホルミンのような抗糖尿病分子を構成していました。インスリン）を投与する。 「しかし、近年、新しい治療法は、そのうちのいくつかは、フランスで利用可能であり、他の人がそのような腎臓の合併症を防ぐのに役立つSGLT2阻害剤、として、返金を待って、開発されており、」教授ファブリスボンネットが言いました。
Assouplissement des règles pour les conducteurs diabétiques
糖尿病のドライバーのための緩やかなルール
警察の承認を受けた医師に報告するまで今まで義務付けられていたが、糖尿病患者は間もなくGPにこのアプローチをとることができる。
11月7日火曜日に発表された糖尿病患者の運転免許証の条件は緩和されます。 I型糖尿病またはII型糖尿病に罹患している人々は、これまでドライビングスクールで病状を宣言し、警察本部の承認を受けた医師から同意を得ていました。低血糖は、道路上の潜在的に危険な不快感の原因となり得る。 「このアプローチは今医者にできる」と、フランス糖尿病連盟（FFD）のジェラール・レイモンド会長は言う。 「これは患者にとって重要な簡素化であり、時にはこの対策のために非難されていると感じていた。組合によって10年間交渉されたイージングの条件は、依然として保健省の回覧によって指定されなければならない。
約370万人の患者がI型またはII型糖尿病でフランスで治療されています。昨日のFFDは、この慢性病理の予防と管理を改善するための15の提案を発表し、2020年には400万人以上になると語った。その中で、学校からの健康教育、病気の早期発見を強化し、遠隔医療によるケアへの容易なアクセス...
1年間の反省と全面的な協議の後、患者協会は4年をかけて具体的な成果を得る。ソーシャルネットワークで活躍している患者であるオーベピン（Aubépine）は次のように述べています。「患者へのサポートが本当に必要です。 "彼らはしばしば一人でいると感じ、彼らの恐怖について誰に話すべきか分からない。"
静かな病気
連邦は、海外で行われた実験に触発され、特に雇用に関する一定の制限を解除することを提案している。近年行われた技術的および治療的進歩にもかかわらず、糖尿病患者は、船員、飛行士、警察官、または紳士であることはできません。カナダでは、飛行機のパイロット、特定の状況下では、米国の消防士が病気に遭ったときにそれが可能です。
Jean-FrançoisThébautは、特に重大な段階では、治療のサポートや注射の変更などの治療サポートの重要性を主張しています。しかし何よりも、病気の発表は、人がその問題を認識できるようにするためにいくつかの相談が必要な重要な瞬間です。 「これはあなたの人生すべてを追う病理であり、非常に重大な合併症を引き起こす可能性があります」と彼は言います。 「しかし、彼女は長い間沈黙している。私たちは気分が悪い」
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Diabète de type 2: les raisons de l’épidémie
※Webから