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膵頭十二指腸切除術の記録

ブログをご覧いただきありがとうございます。せーちゃんです。
膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)と診断されてから約10年、腫瘍が大きくなり、いよいよ2026年(令和8年)5月11日に膵頭十二指腸切除術を行うこととなりました。
手術までの経過とその後についての記録です。

 今日は朝から採血があり、炎症の値がどの位か確認したところだいぶ治まっていて、腹水が溜まっている部分もスペースが狭くなっているので、カテーテルを少し引き抜いてもらいました。

 明後日木曜日に再度血液検査して、問題がなければカテーテルは抜けるだろう、と医者から助言がありました。これでまた少し前進かな。ただ、炎症は下がったものの抗生剤の影響か、肝臓の数値が悪くなり、抗生剤を中止する代わりに肝臓を修復させる点滴が追加となりました。

 来週には胆管ドレーンも外れそうだし、いよいよ退院に向けて一筋の光が見えてきました。ただ油断は禁物、最後の最後まで気を抜かず自分にできることはやっていこうと思っています。

 

 またまた、食事ネタ。本日は夕食に肉じゃがが出ました。鶏肉以外の肉が提供されたのは初めてじゃないかな。鮭も美味しくいただきました。これであと少し量が増えてくれると良いのだけれど...欲張ってはいけませんね。

夕食。今回はどれも美味しくいただきました。

 術後2週間経って、ようやくシャワーを浴びることができました。体内から未だに管が3本も繋がっているので、まだまだ先だろう、と思っていたところだったのでラッキーでした。

 ただ、お腹の傷が沁みて痛まないか心配だったのですが、取り越し苦労に終わって、スッキリ❗️体が清潔になると、心も軽くなりますね。

 

 今日、お腹の傷をしみじみと見ました。何十年も前に足首を骨折した際にプレートで固定するため10cm位切って縫合したところが結構目立ったんで、今回もそうなっちゃうのかな...って思っていたのですが、傷の具合を見る限りではそこまで目立たないかも、と期待しています😁銭湯や日帰り温泉などで変に目立っても気まずいので(何気に温泉好きです)。

 

 話しはかわり、ご飯ネタ。今日の昼食にハンバーグが出ました‼️豆腐じゃないちゃんとしたハンバーグ。普通に美味しかった😋以前にも書きましたが、病院食は焼き魚と、煮物、茹で野菜がメインなので、濃い味付けの洋食が提供されるのは嬉しかったなぁ。

昼食。バナナも久しぶりでした。

 

因みに夕食。いつもの食材に戻りました😔

 

 今日は食事中にお腹が一杯になることはなく、全て美味しく完食することができました。明日も元気に食べられるように歩行訓練、頑張ります❗️

 今日は回診も検査もなく、1日ノンビリしてました。しっかり寝たつもりが、朝食を摂ったあと、しっかり眠くなって1時間ほど寝てしまいました。寝てても怒られないところが入院生活の良いところかもしれません😁

 その後は歩行訓練したり体力が落ちないようにカーフレイズ(踵を上げたり下げたり)をしてみたり、ハンドグリップで握力を鍛えたりして時間を潰していると、すぐに昼食です。

昼食。相変わらず魚と炒り卵。なんだか味付けが濃かったような...

 

 この時から食べる速度遅くなりました。というか、食べているうちにお腹が一杯になる感じがし始めるようになりました。自分の味覚が変わったのか、濃かったり薄かったり食べてて飽きる...

 なんとか完食するのですが、あまり良くない傾向だと思います。夕食も頑張って食べてしまいましたが、明日の朝から無理せず途中でやめる勇気も必要かもしれませんね。

 

 今日は母と姉兄が見舞いに来てくれました。母親は80歳をゆうに超え、歩くのもままならない状況にも関わらず心配してきてくれました。子供の頃はだいぶ迷惑をかけたのですが、この年になっても心配をかけてしまうのは申し訳なく思います。

 

 明日でちょうど2週間が経過します。病理検査の結果もそろそろ出てくると思います。問題ないと信じていますが、少し心配です😔

 腹水のドレジーナ処置をしながらも、白血球の数値が下がりません。ネット情報では、術後4日目頃には正常値に戻ることが多いとの記述がありました。この情報が正しければ、既に3倍の日数が経過していることになり、やはりどこかの炎症が続いていると言うことになります。

 特にお腹の張りや発熱、食用不振なども無いのでもどかしいです。発熱については、日頃の平熱より少し高い36.7℃位ですが、痛み止めとしてカロナールを服用しているため、目に見えて"熱がある“と思わないのかもしれません(体感的にも熱があるようには思いません)。

 いずれにしても、体内で白血球が頑張ってくれているので、食事、運動は欠かさず続けて、早く炎症が治ることを願っています❗️

 

 そういえば、今日の昼食から常食になりました❗️2週間ぶりの硬いお米、かき込む訳にはいきませんので、ゆっくり味わって食べました😋所謂普通の食事が摂れることは幸せなことですね。

肉団子2個だけでは少な過ぎます😣

 

夜の補食。数日前も出て血糖値は問題なかったから、今回もきっと大丈夫!

 術後5日目(5月16日)までは、体重の減少はありませんでしたが、そこから徐々に減少してきています。皆さんご経験されているので覚悟はしていましたが、提供された食事は完食しているにも係わらず、減少スピードが早くてビックリしています。

 術前は身長160cm、体重55kgで、所謂標準体形と言ったところですが、マラソンを走るには、少し体重過多なので、あと3〜4kg落としても良いかと思っていたところ、この1週間で5kgも落ちてしまいました。

 ネットで調べてみると、1か月前後で体重が大きく減少すると記載がありました。まだ2週間しか経ってないのに、5kg減少ということは、あと5kgも減少するということでしょうか?

 元に戻らないまでも、マイナス5kg程に抑えたいところです。

 以下に体重推移を記載しておきます。

 

5月16日 54.4kg

5月17日 53.6kg -0.8kg

5月18日 53.2kg -0.4kg

5月19日 52.2kg -1.0kg

5月20日 51.1kg -1.1kg

5月21日 50.2kg -0.9kg

5月22日 49.6kg -0.6kg

 

 6日間で4.8kg減少。これは正常なのだろうか...

 

 そういえば、今日の朝食にパンが出ました。普段はご飯派ですが、毎日お粥三昧だったのでパンも目先が変わって美味しかったです🎵

 突然ですが、ブログのスキンを変えてみました。内容が内容なので、シンプルなものですが、少しずつ手を入れていきたいと思います。

 

 先日処置したドレナージ、1本は横隔膜下、もう1本は膵臓の上にカテーテルを入れ、排液を促しているのですが、横隔膜下のカテーテルは全く排液がなかったので撤去しました。

 残る1本が膵臓と空腸の縫合部分から滲み出ていろところに留置したのですが、イマイチ排液がうまくいかずお腹に溜まり気味だったため、縫合部分直近にカテーテルがくるように微調整してくれました。調整はありがたいのですが、今回は麻酔もないので、相当痛みがありましたが、良くなるためには我慢も必要ですね。

 これで数日様子見となりますが、自己治癒力を高めて縫合部がしっかりくっついてくれるのを待つしかないとの先生のお言葉。ご飯をしっかり食べて、体を動かして、治癒力を高めたいと思います!

 

 体調の変化はなく、体温も37度を超えることもないし、白血球の数も下がってきているので、このまま落ち着いてくれるのを願うばかりです。

 

 ところで、今日の昼食から全粥になりました!しかも5分粥の時は80gだったのに、全粥は100g。多くなってありがたいのですが、おかずが少ないのでバランスよく食べるのに苦労しました😥

内臓を再建しているので仕方ないと思いますが、いつもジャガイモとニンジンの煮物、魚、フルーツがメイン。たまには変わった食材が食べたいものです😅

 

 夜の補食がカステラとリンゴジュースでした。明日の血糖値が心配です🤔

写真撮る前に一口食べちゃいました😋

 術後9日目になると、お腹の傷の痛みは軽減されてきましたが、昨日処置した傷が新たにできたため咳払いは未だに辛いです。昨日の夜中に口の中が乾いてので水を飲んだら咽せてお腹に激痛が走りました😭咳やくしゃみ(幸いにもまだしていない)はできませんが、それ以外は日に日に回復しているのを実感しています。

 今日は、今処方されている薬について記録しておきたいと思います。

 

5月15日(金)から飲んでいる薬

 リパクレオンカプセル150mg 毎食直後2カプセル

  消化酵素を補う薬。これから一生お付き合いしていくのかな。

 ウルソデオキシコール酸錠100mg 毎食後1錠

  胆汁の流れを良くしたり、胆石を溶かしたりする薬。いずれは飲まなくなると思う。

 タケキャブ錠10mg 朝食後1錠

  胃酸の分泌を抑え、胃や十二指腸の潰瘍や食道の炎症を改善する薬。これも一生お付き

  合いかな。

 

上記に加え、5月18日(月)から飲んでいる薬

 カロナール錠300mg 毎食後2錠

  解熱や痛みを和らげる薬。痛み止めとして使ってます。いずれは飲まなくなると思う。

 

上記に加え5月19日(火)から飲んでいる薬

 ケーワン錠5mg 朝食後2錠

  ビタミンKの不足を改善する、出血を止める薬。何のためにに飲んでるかわかりません。

 

5月20日(水)から用量が増えた薬

 タケキャブ錠20mg 朝食後1錠

  10mgから倍増。食事量が増えたからかな。

 

 朝の薬の量が多くて、それだけでもお腹一杯になりそうです。とりあえず22日まではこの投薬が続くので、頑張って飲み続けます!

今飲んでいる薬達。回復に役立っていると信じて...

 昨日、気がかりだった、腹水のドレナージ処置を午前10時から実施しました。自分の想定では、お腹に針を刺して、腹水を抜くだけの処置だと思っていたのですが、しっかり大掛かりな手術でした。ちゃんと手術同意書も書きましたし。

 もちろん、手術室ではありませんが、レントゲン室でエコーを用いて、どこにカテーテルを刺すか、慎重に見極め、刺した後もしっかり留置されているか、他に漏れはないかなど、レントゲンを撮りながら慎重にかつ丁寧に処置していただきました。当然、麻酔はしっかり使っていただいて、痛くないようにお願いしましたが、完全に痛みを取り去る事は無理なのでそれなりに我慢しましたよ😣

 しかし、ホント今の技術は凄いですね。それを使いこなす先生には頭が上がりません。

 処置自体は無事に終わりましたが、残念ながらドレーンが2本増えました😩腹水の生体検査はこれからですが、取り出した時点では膿などもないとのことだったので特に問題がないことを願います。→(追記)腹水が2箇所あり、1箇所は問題なし、もう1箇所は膵液の成分が検出されたため、このまま腹水がなくなるまで経過観察となりました。

 終わったのが12時頃で、麻酔が切れて痛みが発症していますが昼食は摂っても良いとのことでしたので、食いしん坊の自分は頑張って食べました😋今回から5分粥🍚です。

 午前中の処置が少々ハードだったので、午後はゆっくりさせていただき、病棟内2周のみ。2時過ぎにカミさんが面会にきてくれたのと、4時頃から学生さんが足湯をしてくれました。

 しばらくは、またドレーンパック4個と、大荷物を背負うことになりました😅

朝食。鰆の西京焼きでした。

 

昼食。今回から5分粥。豆腐ハンバーグ。梅干しは残しました。

 

補食。好物のワンタンでご機嫌です!

 

夕食。鯖ですが、塩焼きでした。味噌煮が良かったな😒

 

夜の補食。今回は少なめ。

 早いもので、手術から1週間経ちました。振り返ればあっという間ですが、ICUに一晩、観察室に3日間いて、いろいろな環境で過ごしてきました。

 先ずは、痛みに弱い自分は痛みに耐える事が最優先です。手術後は痛みというよりお腹が重い感覚でしたが、徐々に痛みが増してきた様に思います。ただ、硬膜外麻酔がしっかりと機能していたので、耐えられないほどの痛みではありませんでした。

 4日位経つと、痛みが相当軽減され、硬膜外麻酔やドレーンなども抜け、動くことも容易になりました。人間の体って、上手く順応するものですね。自分の体ながら感心します。

 今は、3分粥ですが口からの食事も開始され、提供された食事は完食する程、回復しています。あとは、体力が落ちない様に、少しずつでも筋トレをしていこうと思います。

 

 先ほど、先生が来られて、造影剤CTの結果、腹部に水がたまっており、それがあって良いものか、悪いものか、白血球が下がらない原因がそこにあるのかもしれない、とおっしゃっていて、明日腹部の水を採取して調べることになりました。この点は少し気がかりです。血糖値は100〜170程と安定。

 

 以下、今日のご飯達です!今の所、ほぼ完食してます😋

朝食。牛乳は少し残しました。

 

昼食。全て完食です。

 

補食。茶碗蒸しを美味しくいただきました。

 

夕食。鮭に乗ってるマヨネーズが美味しかったです♪

 

補食のパンケーキは完食。リンゴジュースは半分残しました。

5月16日 術後5日目

 朝のルーティーンが出来上がりつつあるようで、午前5時前に目覚め、トイレに行き、水を飲む。固形物を食べていないので出るものはありませんが、お腹の調子は悪くないと思います。

 ここ2〜3日、起床から朝食までの時間があっという間に過ぎます。何をしている訳でもありませんが、暇を苦痛と感じる自分としてはありがたいです。

 で、朝食は相変わらずの貧相なモノですが、重湯100gと具なし味噌汁(因みにシジミの味がしました)なので、その2品は完食しました。パックジュースは初日の血糖値爆上がり事件以来、不安の方が大きくなって3分の1を残しました。

朝食。徐々に慣らしていくしかありませんね。

 

 その後、午前9時過ぎにレントゲンを撮りに行きました。初めての病棟外単独行動!5階から1階へ降りて、受付、レントゲン撮影、1階から5階へ戻る、大した距離ではありませんが、ちょっと不安はありつつも、無事に任務完了!

 帰ってきたら回診があり、ドレーンを1本抜いてもらった。これで残りは2本(点滴を除く)。まだ手術後1週間も経たないのに、良いのだろうか?ま、順調に回復していると信じて、今自分にできることをやっていこう。

 お昼は相変わらずの重湯。さすがに飽きますが、食べない訳にはいきません。血糖値が上がるのが怖くて、ブドウゼリーとジョアは少し残しました(血糖値変化に影響ないかもしれませんが😅)。

昼食。血糖値は何が影響するのか、勉強しないと。

 

 午後からはカミさんが見舞いにきてくれて、周りの状況を教えてくれます。身近な人の状況はテレビやネットでは分かりませんからありがたいです。

 夕食はコーンスープと卵豆腐。段々食べられるようになってきたかな。牛乳は少し残したけど、他は完食。

夕食。段々食べられるようになってきたかな。

 

 今日も一生懸命歩いて、病棟内3周×3。自分頑張った!身軽になった分、移動も楽ですね。

 

5月17日 術後6日目

 この日は朝からいいモノを見させていただきました。何となく目が覚めた午前4時30分。外は既に明るくなっていたのでカーテンを開けると、今にも太陽が昇って来ようかという景色。北窓だと思っていたから、この場所で日の出が見られるとはラッキー✌️

思わず写真を撮ってしまいました。

 

 早朝から気分良く起きられたので、いつものルーティーンも快調です。

 さて、朝食です。今回まで重湯の予定ですが、今回も重湯と味噌汁の2点セットです。さすがに飽きますが仕方ありません。いつものように30分かけて食べます。

 しかし、昨日の朝もそうでしたが、食べ始めるとエネルギー消費の汗だか急に胃袋が動いて血の巡りが悪くなって冷や汗が出るのか、食べる気が失せてしまいます。頑張って、2点セットは完食しましたが、飲み物(リーナレンLP・コーヒー風味でした)半分残しました。

朝食。重湯は最後になる予定。

 

 朝食に30分、その後の休憩(動きたくないから)30分と、午前中は結構時間を使って、一つの物事が完了します。朝食後から1時間以上経過した位から、トイレにいったり、歩く練習をしたり、あっという間にお昼になってしまいます(時間が早く過ぎるのは良き)。

 さて、昼食から予定通り3分粥になり、あまり期待していなかったのが良かったのか、提供された時は、こんなに量が増えるんだ、と思いました。味もしっかり付いていて、美味しくいただきました。ただ、海苔の佃煮が付いていたので、お粥に混ぜてたべたら、後半薄くなって食べるのが大変でした。

昼食。ちゃんと固形物がある!

 

 昼食は汗が出ることもなく、完食(ヨーグルトは半分残しました)でき、順調。Youtubeで東日本実業団陸上競技会を見ながらウトウト。

 3時頃になると、今度は補食として、中華スープが出てきました!分割食事になるのは聞いていましたが、早くも補食がでるとは...

補食の中華スープ。以前から間食はしてこなかったので、これ食べたら夕食食べられるかな?

 

 午後3時過ぎにカミさんと義母が来てくれて、しばし情報交換。義母は所用により先に帰りましたが、カミさんは午後6時頃までいてくれました。その間、一緒に病棟内を4周し、会話はあまりないけど、毎日来て世話をしてくれるのは感謝です。そうこうしているうちに、夕食です。3分粥の夕食はどうでしょうか?

 いや、ちょっと待て、これはご飯がお粥なだけで、他は常食と同じじゃないか!

夕食。一気に量が増えた感じ。昨日まで重湯の2点セットだったのに...

  

 それでも30分以上かけて完食しましたよ。魚の味付けが濃いと感じたのと、煮浸しは繊維が大丈夫か?と思ったので、一生懸命噛んで食べました。お腹が痛くなったり不調が出ないことを願うばかりです。

 

 今日で手術当日から1週間が経ちました。人間の体って回復力が凄いですね。明日のブログはこの1週間を総括的に振り返ってみたいと思います。

 

【記事アップ後再投稿】

 本ブログをアップした後に午後8時の補食が出てきた!3粥が始まって半日で怒涛の食糧攻撃!さすがにスイートポテトとジュースともに半分残しました。ご経験者の方々、こんな感じですか?

怒涛の補食攻撃で見事撃沈。