失神するほどの生理痛と整体治療
患者Ｓさん=40才-女性-会社員/主婦の症例
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① Ｓさんの病歴・・・
患者Ｓさんは、 「逆流性食道炎、バレット食道、食道裂孔ヘルニアおよび萎縮性胃炎の治療」で来院する事になりましたが、生理痛もかなりひどいので、合わせて整体治療する事になりました。
② Ｓさんの診察
【生理痛に関する診察所見】
・月経周期は28日で、中学生の時から下腹部~S字結腸部にかけて猛烈な生理痛があり、痛みで失神する事もあったそうです(☚特に排便時)。不正性器出血は今まで無かったそうです。また、婦人科検診では特段の病態は無かったそうです。
・3年前に出産されていて、その後やや改善されていますが、まだまだ痛みがきついそうです。
・月経周期は28日で、月経期間は4~5日だそうです。
【逆流性食道炎に関する診察所見】
・胃のつかえ感以外の愁訴は胸やけがひどく、夜も寝れないくらい強いそうです。また呑酸、咳、ゲップ、咽喉の違和感などがあるそうですが、一番つらいのは右背中痛(右肩甲下角の下方)だそうです。
・時々、痔核が生じ、微量の出血が排便時にあるそうです。
・喫煙歴は無く、血圧は110/80mmHgだそうです。
・胸部聴診上、特段の所見はありませんでした。
・腹部聴診上、グル音は弱く聴取されましたが、血管雑音などはありませんでした。
・腹部触診上、心窩部から剣状突起上縁付近に著名な緊張と圧痛がありました。また、脊柱左右付近の空-回腸、十二指腸空腸曲、左右の鼠径部上方、直腸に緊張と圧痛がありました。さらにS字結腸部に著明な脆弱性の緊張と圧痛がありました。
・右側のCVAの叩打痛があり、心窩部にも放散するそうです。
・血液検査で、特段の異常所見は無かったそうです。
・内視鏡検査で、食道裂孔ヘルニアとバレット食道(SSBE)の指摘を受けています。生研での異常は無かったそうです。
・腹部CTで、上行結腸の捻じれを指摘されていたそうです(☚特段の治療は必要なしとの事)。また、右腎に5mm前後の結石が三つあるそうです。さらに数年前からＳ字状の側弯症も指摘されていたそうです。
・腹部エコー検査で、胆石などの所見は無かったそうです。
➂ 治療目標と整体治療
⑴ 下腹部からＳ字結腸部かけて想定される子宮内膜症様の所見(血腫や下腹部臓器間の癒着)をマクロファージに貪食させやすいようにする
⑵ Ｓ字結腸と子宮・卵管・卵巣の庇護
・子宮内膜症解放テクニック
・内腸骨動静脈解放テクニック
・腸骨はがしテクニック
④ 経過と結果・・・
・Ｓさんの本来の主訴である「逆流性食道炎、バレット食道、食道裂孔ヘルニア、萎縮性胃炎」の治療が約4か月に渡りましたが、その間に4回の月経があったそうです。
・１回目月経時＝いつもに比べるとかなり軽減していたので、鎮痛剤を服用せずにすんだそうです
・２回目月経時＝少し気になる程度の痛みだったそうです
・３回目月経時＝ほぼ痛みなし
・４回目月経時＝痛みなし
⑤ 今回の症例の概説、、、
・今回のＳさんの生理痛は、婦人科での診察では原因不明でしたが、妊娠・出産後にある程度軽減している事から、子宮内膜症的な病態の可能性が高かったと思われますし、その想定の下に上記整体手技を選定し、施術しました。婦人科ではエコー検査などで内膜症の存在が確認されない限り、確定診断は出さない事が通常ですので、この様な事はよくある事です。
・ただ、Ｓさんの今回の症例については、他の生理痛患者さんに比べてやや特殊な感がありました。それはこの生理痛とは別件で「側弯症」の治療も同時並行して整体治療する事になっていたのですが、その診察過程でＳさんの下肢の長さに3mmの左右差がある事が分かりました。左足が右足に比べて短かったのです。
・この事は整形外科に受診して頂きX線で確認できたのですが、その原因は分からない、との事でした。しかし、個人的見解ですが、その左下肢の短さの原因については、Sさんの中学時代からの”失神するほどの生理痛”が原因していたのでは、と考えられるからです。
・おそらく、中学時代からの毎月繰り返される下腹部からS字結腸部の生理痛により、左下腹部の臓器はボロボロの状態になっていたのでは、と推察され、その影響で左下肢に走行する外腸骨動脈~大腿動脈の血流が減弱し、左下肢の成長が遅延して、左下肢が短くなったのでは、と考えられるからです(☚あくまで想像ですが)。
・この仮説をお話しするとSさんは「そう言えば中高生の頃、右足に比べて左足の方がすね毛がかなり少なかったですね」と仰っていましたので、ある程度の信憑性があるのでは、と思います。
・「生理痛が足の長さまで変えるのか?!?」・・・それ程ひどい生理痛を毎月・何十年も繰り返していたのか、、、と思うと改めて気の毒に感じました。しかし今回、少しでもお役に立てた事はうれしい事でした。でももう少し以前に治療出来ていたらSさんももっと楽だったろうにな、と考えると、、、今回は色んな意味で記憶に残る治験例になりました。
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