おはようございます 
師走に入りましたね。鍼灸師で講師の春月も走り回ることになりそうな年末です。インフルエンザは新型も季節性も、すでにごっちゃになってきています。忙しい時期ほど、しっかり睡眠を確保して、食事はバランスよく、よく噛んで食べて、大いに笑って、免疫力を維持しましょう。
先週の「子どもの下痢を東洋医学的にみると」 の中でお約束したように、臓腑弁証についてお話していきますね。まずは五臓の変調、第1回目の今日は心の病いについてお届けします。心は「五臓六腑の大主」ですから、めったなことでは病いにはなりません。が、五臓のひとつでもあるわけで、特に精神的なものや血の循環は心がコントロールしています（→No.9 ）ので、そのあたりに変調が出てくるんですね。
気血を陰陽に分類した場合、気は陽で、血が陰になります。五臓六腑にはそれぞれ気血があるわけで、心ならば心気と心血があり、それぞれを心陽・心陰と言ったりもします。ただし、心陰には血だけでなく、津液も含まれますよ。
心陽・心気の変調
心の陽気が弱るケースと、反対に強くなりすぎるケースとがあります。
① 心気虚・心陽虚（気虚→陽虚と重症化）
気の不足（→No.33 ）が心で生じて、心の陽気が衰弱した状態です。気虚のうちはさほどではありませんが、陽虚となると温める作用が低下してしまい、冷えの症状が出てきます。陽気の働きが鈍るため、心本来の機能も低下します。
その結果、
1） 神（しん）の状態が不安定になると、精神的な疲労、反応の低下、起きているのがつらい、うわごとを言うなどの症状が出る。
2) 心血の推動が弱くなると、血行不良、動悸、胸部の痛み、脈拍が弱るなどの症状が出る。
3) 気虚の症状（→No.34 ）が出る。
② 心火亢進
熱邪が侵入したり、気の停滞（→No.33 ）が心で生じたりして、心の陽気が亢進して火熱が発生した状態です。
その結果、
1) 神（しん）が興奮状態となって、動悸、不眠、夢を多く見る、落ち着きがない、言動が異常になるなどの症状が出る。
2) 心血に熱が生じて、血流が速くなり、動悸がする、脈が速くなる、出血する、舌が紅くなる、舌が荒れるなどの症状が出る。
心陰・心血の変調
心陰・心血が不足するケースと、心血の流れが停滞するケースがあります。
① 心陰虚
おもに津液が不足（→No.39 ）して、熱をさます作用が低下した状態。相対的に心陽が亢進します。
その結果、
1) 手足がほてる、舌が紅くなる、脈が細く速くなるなどの症状が出る。
2) 神（しん）が興奮状態となって、動悸、不眠、夢を多く見る、落ち着きがない、言動が異常になるなどの症状が出る。
② 心血虚
血の不足（→No.36 ）が心で生じた状態です。
その結果、
1) 血脈が充足せず、血虚の症状（→No.37 ）が出る。
2) 心気の滋養が不十分になり、心気の機能が低下する。
③ 心血お滞
血の停滞（→No.36
）が心で生じた状態です。
その結果、
1) 血おの症状（→No.38 ）、特に胸苦しさや胸の痛みが生じる。
2) 心気の滋養が不十分になり、心気の機能が低下する。
東洋医学で病いの状態を診るとき、何がどこでどうなっているかを考えますが、「何が」にあたるのは気血津液であり陰陽、「どこで」が五臓六腑や経絡、「どうなっているか」が不足なのか、停滞なのか、あるいは亢進なのかということになるんです。
これまでの東洋医学講座の目次はこちら→
一天一笑、今日もいい1日にしましょう。
ツボの目次→
足ツボ（リフレクソロジー反射区）の目次→
妊娠・産後・授乳・子どものケアの目次→
アロマセラピーの目次→
『養生訓』の目次→ 
体操とストレッチの目次→