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  • 11Jun
    • 妊娠中の体重管理 その2の画像

      妊娠中の体重管理 その2

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです。☝️ オリーブの実。 強風の時に、大分、落とされてしまいましたが、それでも結構な数が残りそうです。さて、先日、日本周産期・新生児医学会が、、日本産科婦人科学会作成の文書「妊娠中の体重増加指導の目安について」を同学会ホームページに掲載しました。1999年に公表された「妊娠中毒症の栄養管理指針」に記載の「妊娠中の適切な体重増加の推奨」については2019年に推奨が取り下げられ、新たな目安が策定されたことを受けてのものです。◉低体重(BMI18.5未満)12-15kg、◉普通体重(BMI18.5以上25未満)10-13kg、◉肥満度1(BMI25以上30未満)7-10kg、◉肥満度2以上(BMI30以上)では、上限5kgが目安で個別対応となっています。ボディマスインデックス(BMI)が指標となります。妊娠中の皆様、自分のBMIをまず確認して下さい。BMI=妊娠前の体重kg÷身長m÷身長m  です。例えば、妊娠前の体重50kg、身長160cmの方のBMIは、50÷1.6÷1.6=19.5 となり、普通体重の範囲に入ります。この方の場合は、妊娠前の体重から、分娩時までに、10〜13kg程度の増加は、OKとなります。(分娩時目標体重60〜63kg)いつも外来でお願いしている体重管理は、月に1kg以内、トータル10kg程度でのコントロールが理想的と、説明しています。最初の時点での肥満度2度以上の方の場合、上限5kg❗️での個別対応となっています。例えば、身長155cm、妊娠前の体重72kgの方の場合、BMI30となり、肥満度2度、体重増加は5kg以内(分娩時77kgまで)となります。BMI30をかなり超えている方は、妊娠中は、体重を増やさないというつもりで考えて貰うと良いと思います。☝️ 朝日のゆいレディースクリニック❣️体重管理、言うは易く、行うは難し。大変ですけど、元気に赤ちゃんが産めるように、頑張って欲しいと願う、ゆいレディースクリニックです。

  • 04Jun
    • 人工妊娠中絶薬 その2の画像

      人工妊娠中絶薬 その2

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです❣️☝️ 花🌸の時期は過ぎましたが、大手毬の葉が綺麗。さて、先日、予想外に妊娠した交際相手の女性に、ネットで個人輸入した人工妊娠中絶薬(ミフェプリストンとミソプロストール)を相手を騙して飲ませて流産させた罪(不同意堕胎未遂容疑)で、ある男性が逮捕されたそうです。何と福岡市の人らしいです。3年前(.2018年6月)のブログで、人工妊娠中絶薬の事をお話ししています。前回の件は、自己使用で出血多量になったという報道でしたが、今回の件は犯罪です。一部の海外では、国家が公認しているようですが、妊娠9週未満であるとか、子宮外妊娠には禁忌である(効果がない)とかの条件もあるようで、日本では未公認の薬剤であり、医師が処方する事は未だ不可能です。望まない妊娠の結果のやむを得ない出産や、中絶手術を避けるとかのメリットもありますが、人工妊娠中絶が、ネット注文の薬ですぐ出来るようになってしまうと、安易に中絶を選択してしまう可能性も高くなるかもしれませんし、このように犯罪に利用される事も充分あり得ます。また、普段の避妊も、さほど気にするする必要があまりなくなり、ルーズになってしまうかもしれません。さて、今年はかなり早い梅雨入りでしたが、ここ数日は真夏日になったりで、体調を崩しやすい季節です。コロナ第4波はやや峠を超えてきた感はありますが、ワクチン接種は、まだまだこれからです。気を引き締めて行こうと思う、ゆいレディースクリニックです。

  • 28May
    • フェイジョアの花の画像

      フェイジョアの花

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです❣️フェイジョア、咲きました。🤗去年春先に植えたものですが、去年は、花🌸はまだ咲きませんでした。今はこの状態です。よく見ると、小さな可愛い💕蕾もいっぱい付いています。日本ではまだあまり馴染みのないフェイジョアですが、中南米原産のフトモモ科の常緑果樹で、実はフルーツとして美味しく食べらるようです。花🌼自体も、少し甘みがあり、エディブルフラワーとしての用途もあるそうです。収穫期は10月下旬から11月上旬頃で、果実は50〜100g、完熟するとその糖度は15〜19度くらいまでなるそうで、その実の味は、パイナップルと、リンゴ、バナナを足して割った様な味❤️らしいです。オリーブも花がいっぱい咲いて、可愛い小さな実もいっぱいつきましたが、先日の強風でかなりちってしまいました。オリーブの実もいっぱいとれるとよいのですが、その活用法が良く分かりません。生食はまず無理なようで、よくピクルスは目にしますが、さほど美味しいというものでもありませんし、ピクルスにするのも結構面倒な様です。フェイジョアも結実して、収穫まで行けるかどうか不明ですが、早くその実の味を確かめたいと期待(とらぬ狸のなんとやら〜〜)する、ゆいレディースクリニックです。

  • 21May
    • 九つ子、世界記録の画像

      九つ子、世界記録

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです。☝️、可愛い💕オリーブ🫒の花芽がついてきました。☝️、先日の西日本新聞朝刊の記事です。何と、九つ子‼︎皆様、多胎妊娠の呼び方をご存知でしょうか?ふたご、みつご、よつご、いつつご、………でも良いのですが、もっと専門的な?呼び方があります。ふたご➡︎双胎(これは、医療従事者でなくても御存知の方も多くいらっしゃると思います。)みつご➡︎品胎(ひんたい)よつご➡︎要胎(ようたい)いつつご➡︎周胎(しゅうたい)または、格胎(かくたい)むつご、それ以上➡︎❓さて、産科的には多胎妊娠は、ハイリスクであり、当然ながら胎児数が多ければ多いほど、リスクは増大します。今回の報道のケース、分娩前までは、七つごと思われていた由で、むべなるかな、と頷けます。例えば、双胎の場合であっても、狭い子宮内で、2人が折り重なって体を寄せ合っていますから、超音波で診ているうちに、この足はどっちの赤ちゃんの足?とか、よくなります。これが、五つ子、六つ子とかなると、まず数を正確に数える事が結構難しい事になります。わんこの妊娠・出産で、超音波検査中にじっとしてくれないわんこの赤ちゃんの数を、獣医さんが、七匹、八匹と、よく数えられるなぁ?と思っていましたが、帝王切開でも、予想外の、8人目、9人目とたて続けに生まれてくると、待機していた小児科医達も、大慌てであったであろうと予想されます。最近の生殖補助医療の発展で、多胎妊娠も増えてきていますが、体外授精・胚移植(IVF-ET)でも、日本産婦人科学会の基準で、胚移植の数は、最高3つまでと決まっています。(即ち、3つ全て育った場合は、三つ子となります)但し、排卵誘発剤、特にHMGという強力な筋肉注射の誘発剤の使用の場合は、四つ子、五つ子、六つ子とかの場合も、珍しくは有りません。排卵誘発剤でも、内服の塩酸クロミフェン(クロミッド)使用の場合は、多胎になっても、せいぜい双子止まりです。自然妊娠の場合の双子の頻度ですが、Hellinの公式 というのがあって、ふたご➡︎1/80みつご➡︎1/80の2乗=1/6400よつご➡︎1/80の3乗=1/512000………という確率になると言われています。これは欧米での話で、日本人の場合、分母が100となります。即ち、自然妊娠の双子の確率は、1%と思って下さい。ゆいレディースクリニックでも、開院以来、数組の双子さんの御出産がありました。多胎妊娠は大変ですが、これからもコロナウィルスに負けずに、沢山の赤ちゃんが産まれて欲しいと願う、ゆいレディースクリニックです。

  • 14May
    • TITANICの画像

      TITANIC

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです。先日、TVで、映画🎬、TITANICの放送がありました。久しぶりを見たジャック役のレオナルド・ディカプリオ(レオ様❣️)が、若い。今では、渋いおじ様のイメージですが、当時は、やはりちょーイケメン❤️相手役ローズのケイト・ウィンスレットも美しくかったですね。いつ頃の映画だったか調べてみると、1997年の作品で、監督はあの巨匠ジェームス・キャメロン。なんともう24年も前の大ヒット作で、当時のアカデミー賞11部門を受賞した映画でした。当時、この映画をレンタルで借りて観たのですが、感動して、これは繰り返し観るかもと思って、新品を購入しました。24年前の事ですから、当時は、DVDは存在しておらず、VHSビデオテープです。ビデオテープも、VHS(東芝系)と、少しコンパクトなベータ(SONY系)の2種類がありましたね。実はこの映画のVHSテープ、一度も観ないまま、段ボールの奥深くしまいこんでありましたが、先日TVでの放映の後、物置の中から探し出しました。☝️ 何せ、180分超の大作ですから、VHSテープの上下2巻のセットでした。ただし、今観ようと思っても、VHSプレイヤー自体がありませんので、このVHSテープは観る事が出来ません。😂(レンタルビデオ屋さんに行けば、DVD版も当然ありでしょう。)当時まだ新人であまり知名度は高くなかったディカプリオ氏が、この映画で一躍有名になり、日本では【レオ様】と呼ばれるようになり、当時のカップルは、みんな、こんな写真👇を撮っていました。名付けて、サザンクロス・ハグ❣️(個人的に、です)皆様の、ご両親のお若い頃のアルバムの中にも、きっとこのポーズの写真が見つかると思います。サザンクロス・ハグを知らなかった若い方にも、是非お勧めです。当然ながら、マスクとフェイスシールドを御着用下さい❗️さあ、サザンクロス・ハグ❤️で、沢山のベィビーが生まれますようにと期待している、ゆいレディースクリニックです。

  • 07May
    • GW の御祝い膳の画像

      GW の御祝い膳

      皆様、こんにちは😃❣️ゆいレディースクリニックです。ただ今、コロナ第4波の真っ最中。関西から関東へ広がったウイルスが、案の定、2週間遅れで、福岡、九州にもやってきました。この後、第?波まで、数えなければならないのでしょうか?インフルエンザと違って、暑い季節でも流行する新型コロナウィルスで、しかも御老人はもとより若い人達にも重症化率の高いの言われる変異株の出現で、TOKYOオリンピックの開催方法にも、また影響がでそうです。今回も、じきに福岡県にも、非常事態宣言が発令されそうな雲行きです。そんな中の、2021年のゴールデンウィークでしたが、皆様は、如何お過ごしだったでしょうか?☝️、外来の飾り棚連休中に、外食に出かけるのも何となくはばかれ、結局、七輪でプチBBQ🍖としました。最近、BBQの焼き野菜の定番は、ピーマン🫑の丸焼きです。炭火焼きで、少し表面に焦げがつきますが、中身はジューシーで中の種ごとかぶりつけます。5月5日の入院中の患者様の御祝い膳には、七輪焼肉と言う訳にはいかず、子供の日に因んだメニュー、アレンジとしました。さて、ゴールデンウィーク明け、また仕事を頑張ろうと思うゆいレディースクリニックです。

  • 30Apr
    • マイナンバーカードの保険証利用の画像

      マイナンバーカードの保険証利用

      国と皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです❣️国(厚生労働省)は、マイナンバーカードを、保険証として使えるようにする方針で、その準備を進めています。☝️、2月24日の西日本新聞の記事です。将来的には、マイナンバーカードに保険証や、運転免許証、他、各種の証明書の機能を持たせて、統合した身分証明書として活用していきたいとの、国の意向は理解できますが、従来の縦割り行政の仕事を、横に統一して有効に活用すると言うのは、言うは容易く、行うはちょー面倒で困難なものです。思い起こせば、まずすぐおもいつくのが、年金の問題で、社会保険、国民保険、共済組合、等の統合が、どれだけもたついて大変であったかという事です。消えた年金とよく言われれますが、結婚で姓が変わった、勤務先が変わった、社保から国保に変わった等で自分を含めて誰も年金額の計算ができないと言う事態で、やっと年金定期便とかで、記録が統合されてきています。まず、マイナンバーカードの保有率ですが、今年4月1日の時点で、まだ28%に過ぎないようです。皆様も覚えが有るでしょうが、まず申請の手順が煩雑で、また、ナンバーが決まってから、カードを受け取るのが、これまた色々手順が多くて大変面倒でした。(パソコンの使えないお年寄りには無理です。)政府は、マイナポイントとかを付けて、カードの保有率を上げようと、やっきになっています。今回も、3月1日から、マイナンバーカードを持っていけば、保険証が無くてもOKという、公共広告がでていますが、実際に、マイナンバーカードを保険証として使うためには、各個人が、マイナンバーポータルサイトで、自分の保険証の情報をカードに紐付けする必要があります。その手続きが済んでいないカードは、保険証としては使えないのですが、病院、クリニックの窓口でも、本人の同意で何らかの操作をすれば、保険証情報と紐付けできるらしいのですが、その操作手順が不明です。当院でも、マイナンバーカードの保険証利用ができるように、3月の時点で申請を行いましたが、マイナンバーカードの読み取りの端末の供給体制が大幅に遅れており、請求してから3〜4ヶ月待ちらしいです。(いつ届いて、いつから利用可能になるか、全く不明です)政府の目標では、3月末の時点で、全医療機関の約6割で利用できるようにしたいとの考えであったようですが、実際利用可能な医療機関は、3月末の時点で28%に過ぎないとの事でした。また、マイナンバーカード利用可能な医療機関でも、カードと保険証の紐付けが誤っていたとかで、実際には使えない事も多発しているらしいですね。確かに、マイナンバーカードだけて、保険証になって、運転免許証になって、コロナワクチンの接種にも使えてーーとか出来るようになったら大変便利です。世界的には、イスラエルのワクチン接種率がかなり早期に高く出来たのは、いくつかの理由が考えられますが、ひとつは、昔から全国民にナンバーを割り当てて、個人情報が一括して国が管理出来ていた事が大きな理由らしいです。(他にも、製薬会社にワクチンの副反応等の医療情報を報告する契約がなされており、ワクチンの供給が多かったとか、他国より高値でワクチンの買取り契約をしたとか、いろいろ言われています。)なぜ、医療インフラの進んだ日本でワクチンの開発がいつまで経ってもできないのか、いつまで海外の大手製薬会社にワクチンを分けてもらわなければならないのか、また、ワクチンは届いているのに、なぜすぐ接種できないか、不満はいろいろあります。コロナ感染者の治療を行う病院の医療従事者のワクチン接種は、2月17日に始まりましたが、それ以外の医療従事者のワクチン接種は、なかなか始まらず、当院のスタッフがワクチン接種(1回目)できたのは、やっと今週になってからでした。(コロナ感染者の治療医療機関のから、2ヶ月半遅れです)今後、65歳以上の高齢者、合併症を持つ方、一般の方と順次進んでいくようですが、なかなか接種率は高くなりそうにありません。☝️、ファイザー社のコロナワクチン、コミナティ。零下72度のディープフリーザーで保管して、そこから普通の冷凍庫に移すと5日以内に使用しないとなりません。また、解凍したら6時間以内の接種が必要で、いろいろ制約が多く、無駄にしない(破棄処分を減らす)ように管理も大変です。これから、妊娠中の方も接種するかしないか、いろいろ悩みどころでしょうが、インフルエンザと同様、妊娠中コロナに罹患すると重症化しやすいとの報告がありますので、ワクチン接種を前向きに検討して下さい。☝️、ブルーベリーの花🌸。可愛い❤️。早くマスクなしで安全に外出出来る様になって欲しいと願う、ゆいレディースクリニックです。

  • 18Apr
    • 糸 ゆいの画像

      糸 ゆい

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです❣️先日、映画🎬、【糸】を見ました。泣きました〜。オキシトシンが分泌されました?この映画は、皆様御存知の、中島みゆきさんの歌を素材に作られた映画のようです。この歌は、1998年リリースの彼女の35枚目のシングルで、なんと今まで、120組のアーティストがこの曲をカバーしているようです。ここ数年は結婚式でよく歌われる曲ベストテンの常連ですね。数年前に、結婚式で新婦の父親がこれを歌っているのを、YOU TUBEで見て感動しました。娘の客観式であんな風にカッコよく是非歌いたいと思いましたが、残念ながら息子しかいない自分には無理な話ですし、まず人様に聴かせられるような声ではありません。菅田将暉さん演じる高橋漣と、小松菜奈さん演じる園田葵の二人が、13歳で出会って、お互いを大事に想いながらもすれ違って、また近づいて、離れて……そして、18年後の平成最後の日、平成31年4月30日に、縦の糸と横の糸が巡り合って織り上げられるように結ばれるのです。そして、その巡り合いのきっかけとなったのは、妻に先立たれてシングルファーザーとなった漣の一人娘の結(ゆい)でした。『泣いている人がいたら、抱きしめてあげなさい』という、亡き母の教えどうりに、葵をだきしめた事で、漣と葵が巡り合うことができたのです。そう、二人のキューピッドとなったのは、【ゆい】でした。【ゆい】レディースクリニックとしては、これは、放っておけない、大事件です。映画の中では、中島みゆきさんの、♫糸 は、もちろんですが、♫ファイト も何回か歌われていましたね。中島みゆきファンとしては、見逃す事の出来ない感動の映画で、気持ちよく?泣く事が出来ました。是非お薦めです。共演のお二人は、第44回日本アカデミーの主演女優賞と主演男優賞にノミネートされていました。小松菜奈さんは、[恋は雨上がりのように]や、[坂道のアポロン]などでの好演が思い出されますが、菅田将暉さんとのW主演は、[溺れるナイフ]に続いて2作目となります。さあ、貴女と御家族との糸を結ぶ、【ゆい】でありたいと思う、ゆいレディースクリニックです。(実は、この記事は、今週金曜日にアップロードする予定のものでした。今日は当院の助産師の挙式があり、新婦が、サプライズで、♪糸 をピアノ演奏してくれました。うれしかったので、金曜日まで待てずに、記事をアップロードします。)

  • 16Apr
    • 粕屋市?の画像

      粕屋市?

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです❣️先日、11日に粕屋町町議選の投票が行われました。定数16に対して19人が立候補されたようで先週はクリニック周辺も、診療中、選挙カーがグルグルされており、賑やか?でした。☝️ 4月7日の西日本新聞朝刊粕屋町には、JRの駅が6つもあり、2019年の総務省の人口動態調査で人口増加数(出生数から死亡数を引いたもの)が、243人で、なんと全国2位であったそうです。今年3月末の粕屋町の人口は、4万8246人だそうで、この人口増加数に加えて、町内に転入される方の数も加えると、ここ数年で5万人突破する勢いで、市制移行が現実味を帯びるようです。少し前に、市の南西に隣接の那珂川町が、人口5万人超えで那珂川市に移行しましたね。今回の町議さん達も、将来、粕谷市?の市会議員さんに、町長さんは市長さんになるのでしょうね。町から市に移行しても、生活する上で私達町民に、なにか特別な変化はないのですが、ただ一つ、最大のメリットは、住所を記載する時に、 福岡県糟屋郡粕屋町……… が、 福岡県粕谷市………で、済むという事ですね。この、【糟屋郡】を書くのが結構面倒(字画が多い)で、急いでいる時には、少しうんざりします。狭い記入エリアに書込む時は、悪筆のせいもあり、字が潰れて汚くなってしまいます。なぜ糟屋郡粕屋町なのか、なぜ粕谷郡粕屋町でないのかも疑問です。ちなみに、ゆいレディースクリニックの院長の名前も結構面倒で、字画が多く、学生時代は、テストの時に名前を記入する際、、他の受験者より数秒ロスしますから、結構ハンディキャップになっており、本来もっと良い成績をとれていた筈?……と、意味不明の言い訳をしております。さて、コロナのワクチンですが、現場と市町村は大混乱で、基幹病院の医療従事者のワクチン接種は、2月17日に開始され、もうじき2ヶ月経ちますが、私ども、下々の末端の診療所の医療従事者のワクチン接種は、まだ全く始まってもいない、いつ打てるのかもわからない状態です。そういう状態でありながら、4月12日から、65歳以上の高齢者のワクチン接種を始めると、国は言っている訳です。安倍政権の時から、モリカケ問題等で次第に顕著になってきた感がありますが、首長や大臣が無責任な発言や釈明をしたために、下の官僚や実務担当の職員が右往左往で、口裏合わせをして、記録書類を隠滅したり、シュレッダーにかけたり、『記憶にございません』と言う決まり文句の証言をする羽目になってしまっています。ワクチンも同様で、国の、絵に書いた餅的なストーリーと、現場の作業が全く噛み合わない状態で、実際、現場の市町村は阿鼻叫喚の大混乱です。USAでは、ワクチンチェイサーといって、ワクチン接種会場に泊まり込みで、余ったものやキャンセルのワクチンを待つ(飛行機のキャンセル待ち的な)方が大勢いらっしゃるとの事でした。コロナウイルスについては、変異種の出現もあり、第4波となっておりますが、ワクチンが行き渡って早く落ち着いてほしいものです。今後の粕屋町の発展が大変楽しみな、ゆいレディースクリニックです。

  • 09Apr
    • 春ですね❣️の画像

      春ですね❣️

      皆様、今日は❗️ゆいレディースクリニックです❣️当院外来ロビーの雑誌棚、コロナ流行の為、去年夏以降、雑誌の閲覧を控えて頂いておりまして、寂しい状態でした。そこで、秋口から、ポスター展示としておりまして、初回は、バンクシー氏のポスターを中心にして、飾っておりました。👇さで、今回のポスター、FOKENZARYさん?のポスターが中心で、ゆいレディースクリニック的に、テーマは、  💗【 L・O・V・E 】💕です。チンパンのタカシ君(なんとなく、勝手に… 全国のたかし様、御免なさい…)、遠距離の彼女、ミチコちゃん(これもなんとなく、勝手に… 全国のみちこ様、御免なさい)を想いながら、彼女の大好きな歌、♫マリーゴールド を、ブルートゥースのヘッドフォンで、目を閉じて聴いています。一方、地元福岡に残ったみちこちゃんは、上野動物園にハケンで行ったタカシ君の次の帰福を待ちきれずに、二人で何を食べに行こうか、フレンチ?イタリアン?それともやっぱりアフリカン?と、いろいろ計画を楽しく巡らせています。二人の真ん中(大坂あたり、多分…)で、アインシュタイン博士似の路上パフォーマーが、    LOVE❤️ IS THE ANSWERのプラカードを掲げて、応援しています。中段両脇では、バンクシーの女の子(れいこちゃん)と、男の子(しんのすけ君)は、落書きで二人を応援しています。その他、真面目なぶた君、乙女な牛子ちゃん、表情の読めないケロ男君、カッコつけのワン吉君(タバコは止めようね)、サバイバルゲーム好きのニャン太郎君(君も禁煙しようね!)……… みんなが、二人の幸せを願っているようです。(多分〜〜?)と、いう訳で、春を迎えたゆいレディースクリニックのロビーも、色彩豊かに明るくなりました。皆様、宜しくお願い致します。

  • 02Apr
    • 新たに9価型HPVワクチン発売開始の画像

      新たに9価型HPVワクチン発売開始

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです。桜🌸も例年になく早い開花で、春めいてきました。去年植えた、ブルーベリー🫐の花もほころびています。最近はコロナのワクチンのニュースが連日報道されていますが、2月23日に9価型HPVワクチン(シルガード)が発売されました。HPVヒトパピローマウイルスは、子宮頸癌を発症するウイルスとして知られていますが、HPVには100数十種類ものタイプがあり(所謂コロナの変異種のようなものですね)、従来のワクチンは、2009年に発売開始された2価型(16、18の2種類に有効)のサーバリクス、2011年に発売開始された4価型(6、11、16、18の4種類に有効)のガーダシル(子宮頸癌や尖圭コンジローマの予防に有効)の2種類がありました。今回のシルガード9は、HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型の感染に起因する▽子宮頸がんとその前駆病変▽外陰上皮内腫瘍、腟上皮内腫瘍▽尖圭コンジローマ――の予防を効能・効果としています。9歳以上の女性に、1回0.5mLを合計3回、筋肉内に注射して用い、通常、2回目は初回接種の2ヵ月後、3回目は6ヵ月後に同様の用法で接種します。(ガーダシルと同じ接種間隔)HPV16、18、31、33、45、52、58型は子宮頸がん、外陰がん、膣がん、肛門がんなどの原因になることが知られており、子宮頸がんに対するHPV型のカバー率は、4価HPVワクチンが約65%であるのに対し、シルガード9は約90%とされています。HPVワクチン接種が開始されて以来、ワクチンの副作用の報告があり、厚生労働省と日本産婦人科学会は、HPVワクチン接種の積極的な推奨キャンペーンを中止していましたが、頸癌発症のリスクを考慮すると接種のベネフィットのほうが遥かに多いとして推奨を検討中のようです。コロナワクチンにも接種によるアナフィラキシーショックの報告がありますが、ショックが起きた時の対処法を勉強する事によって、重大事象は予防可能と考えられます。なるべく早期に、コロナもインフルエンザと同程度のリスクの感染症になってくれると助かります。なるべく早期に、コロナ感染を気にせず、日常生活が出来る様になる事を願う、ゆいレディースクリニックです。

  • 26Mar
    • コロナワクチンとアナフィラキシーショックの画像

      コロナワクチンとアナフィラキシーショック

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです❣️☝️ ゆいレディースクリニック前の大池公園の桜、ここ数日であっという間に満開となりました。ところで、コロナワクチン接種が始まり、よくニュースで見聞きするのか、アナフィラキシー・ショックという言葉ですね。コロナワクチンの国内での医療従事者向けの接種が始まっていますが、気になるのは、副作用のアナフィラキシーショックですね。そこで、治療の第一段階として行われるのが、アドレナリンの投与です。時々、アクション映画や戦争映画の一場面でみかけますが、ヒーローが死にそうになるような外傷を受けたり、心停止手前のショック状態となった時に、自分の大腿に、ブスっと注射して復活するやつです。ハチ毒、食物及び薬物等に起因するアナフィラキシーの既往のある人またはアナフィラキシーを発現する危険性の高い人には、アドレナリン自己注射製剤である「エピペン®注射液0.3mgおよびエピペン®注射液0.15mg」の処方が考慮されます。エピペン®は、注射針一体型の注射器にアドレナリンという薬剤があらかじめ充填されたキット製剤です。アドレナリンは人の副腎で作られるホルモンで、心臓の働きを強め末梢の血管を縮めることで血圧を上昇させる作用があります。また、気管支を拡張する作用、粘膜の浮腫を改善する作用もあります。さらに、アナフィラキシー症状を引き起こす体内からの化学物質の放出を抑制する作用もあります。このように、アドレナリン投与は即効性かつ有効性のある最も優先すべき治療法です。 一方、ハチに刺された場合など症状が急速に現れることがあります。アドレナリンの投与が遅れた場合や、アナフィラキシーの進行が急激な場合にはアドレナリンの投与が効かないばかりか最悪の場合には手遅れとなってしまいます。致死的なアナフィラキシーショックを救命できるかどうかは30分以内のアドレナリン投与の可否が重要とされます。そこで、迅速なアドレナリン投与を行うためアドレナリン自己注射製剤「エピペン®」が開発されました。エピペン®は本人もしくは保護者が自ら注射する薬剤で、当初の適応はハチ毒に対するアナフィラキシーに対してのみでしたが、後に食物アレルギーや薬物アレルギーにも適応が拡大されました。処方する医師はエピペン®処方医師としての登録が必要ですが、処方される患者側も登録が必要となります。エピペン®には0.3mg製剤と0.15mg製剤の2種類があります。アドレナリン投与量は0.01mg/kgが推奨投与量であり、通常、成人には0.3mg製剤を使用し、小児には体重に応じて0.15mg製剤又は0.3mg製剤を使用します。また、1管中2mLの薬液が封入されていますが、投与されるのは約0.3mLであり、注射後にも約1.7mLの薬液が注射器内に残るように設計されていますので、残量をみて投与しなかったと誤解しないよう注意が必要です。一度注射すると、再度注射しても薬液が放出しない仕組みとなっており、残液があっても二度注射することはできません。注射部位は、大腿部(太もも)の前外側から注射し、緊急時には衣服の上からでも注射可能です。エピペン®投与のタイミングは、初期症状が発現し、ショック症状が発現する前の時点、もしくは過去にアナフィラキシーを起こしたアレルゲンを誤って摂取し、明らかな異常症状を感じた時点、とされています。 なお、エピペン®は、アナフィラキシーを発現した患者が直ちに医療機関を受けることができない状況下で症状が進行した場合に、緊急避難として使用する薬であり、決して医療機関での治療に代わり得るものではありません。そのため、エピペン®使用後に症状が回復したとしても必ず医療機関を受診し、適切な治療を受ける必要があります。 学校においては、教職員は児童・生徒のアレルギー歴や医師処方薬を把握しておく必要があり、医師が処方する薬の中には、アドレナリン自己注射製剤が含まれることを知っておくべきです。医師が記載した指示書(投与のタイミング、注意点、副作用など)や保管(自己管理あるいは保健室での管理など)について確認しておくことが求められます。また、児童・生徒自身がアドレナリン自己注射製剤を携帯する場合は、他の児童・生徒が誤って使用し怪我や副作用が生じることのないように注意しましょう。【☝️ 広島県医師会ホームページより。】緊急時、まずは、アドレナリンの投与で、それから一般的なショックに対しての治療となります。よく、A B CD として言われています。A: air way 意識が無い時 気道の確保B:breathing 呼吸が無い時 人工呼吸 挿管C:circuration 脈が無い時 心マッサージ 点滴D:difibulilation・drug AEDでの除細動、薬液投与………ショックとよく間違えられるのが、痛みに対しての迷走神経反射で、血圧が下がったり、一時的に意識が遠のいたりする事もあり、こういったものも含めてアナフィラキシーショックとして報告されてある可能性があります。あと、アナフィラキシーショックの報告が、圧倒的に女性に多い点に関しては、ワクチンの成分のポリエチレングリコールが、化粧品の中にも一部使用されている為、これに過度なアレルギー反応が出るという可能性が指摘されています。特に妊娠中の女性の方は、コロナワクチンを打つべきかどうか、悩ましいところでしょうが、致死率の高いコロナ罹患のリスクを減らすためには、治療可能で発生頻度の低いアナフィラキシーショックを必要以上に怖がらすに、ワクチン接種をお願いしたいと思うゆいレディースクリニックです。

  • 19Mar
    • パン屋さんオープン予定❣️の画像

      パン屋さんオープン予定❣️

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです❣️☝️ 3月8日、国際婦人デー、ミモザの日でした。当院、玄関先のミモザの木も満開となり、剪定した余分な枝で、ミモザとユーカリでリースができました。ところで、当院の南側に隣接して、約500坪の空き地があり、寂しく感じていましたが、この空き地に、パン🍞🥐🥪屋さんが出店する事になりそうです。出店されるのは、佐賀市で2店舗を経営されている、1954 KUSUKUSUさんで、先日、社長の糸山直一様が、わざわざ御来院下さいました。1954年創業のパン屋さんで、佐賀県民は誰でもよく知っている美味しいお店です。(元は、江頭製パン)お話を伺うと、4月に着工して10月末頃のオープンを目指していらっしゃるようでした。お店に据える石窯をスペインから運搬するらしく、なんでも、先に石窯を設置してからでないと建物を建てられないようで、(スペインの業者が大変のんびりらしく)予定通り窯が納入されるかを心配されておられました。当院のすぐ近くには残念ながら、コンビニがなかったのですが、すぐ隣に美味しいパン屋さんが出来ると、大変助かります。スタッフは、メイラード反応の甘い香りに誘われて、ほぼ毎日、誰かが買いに行くと思います(私も含めて……)。外来通院の患者様も、財布の紐が弛みそうですが、妊婦様は、くれぐれも余分な体重増加にならないようにお願いしたいと思う、ゆいレディースクリニックです。

  • 12Mar
    • 命名書の画像

      命名書

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです。一昨年植えたレモンの樹に、去年1個だけ実が成りました。去年初夏にいっぱい花が咲いて、その後、ボーリングのピンのちょーミニチュアサイズのような実もかなりついて、これは大量収穫出来るかと期待ましたが、アゲハの幼虫の青虫🐛や、台風強風とかで、ほとんど落ちてしまい、たった一個だけの収穫となりました。さて、当ゆいレディースクリニックでは、分娩後の患者様の退院時に、当院独自の、赤ちゃん👶の命名書のプレゼントをしております。赤ちゃんの命名書を墨書して貰っているのは、書道家の松本英治氏で、書家としてのお名前(号)は、松本晃堂先生です。先日、その松本晃堂先生が、日本習字教育財団主催の第11回観梅展で、観梅大賞を受賞されました。大変、おめでとう御座います。命名書を患者様にお渡しする時、大賞を受賞された大先生の書ですからと、有り難み、倍増です。TV番組でも、最近、若手の書道家の方の活躍をよく目にします。武田双雲先生、中塚翠濤先生、原愛莉先生、……そして、金澤翔子先生は、数年前の情熱大陸で、特集されていました。大変感動しました。彼女の染色体は、21トリソミー、所謂ダウン症です。金澤先生は、建長寺に『慈悲』、建仁寺に『風神雷神』の書を奉納しており、また、少し前ののNHKの大河ドラマ『平清盛』のタイトルも、書しています。小学校低学年の時、毎年お正月に書初めをしていた記憶がありますが、今思えばもっとしっかり楽しんで頑張っていられたら、もうちょっと字が綺麗になっていたのかなぁと、今更ながら残念に思う、ゆいレディースクリニックです。

  • 05Mar
    • 島耕作、コロナ感染の画像

      島耕作、コロナ感染

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです❣️三寒四温、クリニック玄関の横の植え込みの、ミモザです。来週あたりで満開でしょうか?さて、この前、島耕作さんのコロナ感染が発表されました。発表されたのは、TVのニュース番組でもなく、新聞の報道でもありません。漫画雑誌モーニングの中です。弘兼憲史氏の長編連載漫画の、【課長 島耕作】は、1983年スタートして、当時彼は、初芝電器産業の35歳の課長でした。その後、時代と共に歳を取り、どんどん出世していきます。課長 島耕作➡︎ 部長 島耕作➡︎取締役 島耕作➡︎常務 島耕作➡︎専務 島耕作➡︎社長 島耕作➡︎会長 島耕作➡︎相談役 島耕作。1983年35歳課長から始まって、38年経過して現在73歳で、なんと、相談役になってしまっています。その相談役の島耕作氏が、作品の中で、コロナに感染したのです。頑張れ、高齢者、島耕作!コロナに負けるな‼︎男性なら誰でも憧れるサラリーマン(って今は呼ばない?ビジネスマン?)の出世、サクセスストーリーですが、時代と共に、リアルタイムで作品の主人公達も年齢を重ねるという点が非常にユニークです。(バンカー半沢直樹を思い出させるものがありす。)かたや、これも昔から放送されている、【サザエさん】こちらは、数十年経過しているのに、作品中のキャラクターは、全く歳をとりません。ふぐ田サザエさんは、24歳のままで、カツオは11歳、おかっぱ頭の、ワカメちゃんは9歳です。海外でもワクチンの増産に手が掛かり、予定した必要量のワクチンの輸入が遅れるような雲行きになってきましたが、なるべく早期に、皆んなが、コロナのワクチン接種が出来ます様にと願う、ゆいレディースクリニックです。

  • 26Feb
    • 九大農学部附属粕谷農場、移転。の画像

      九大農学部附属粕谷農場、移転。

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです。三寒四温とよく言いますが、当クリニックのミモザも、可愛い❤️黄色のポンポンの様な花🌼が開き出しました。3月8日は、ミモザの日、国際婦人デーです。その頃には多分満開でしょうか?さて、先日、粕屋町役場による、広報かすやの3月号が届きました。☝️、広報かすや3月号より。粕屋町中央やや西よりの仲原に古くからある、九州大学(我が母校❣️)の農学部の附属農場で、なんと今年は100周年となるのだそうです。その節目の100周年となる今年3月、粕谷農場も、九大移転に伴い、伊都キャンパスに移る事に決まったそうです。☝️、粕谷農場の中から、南側(正門)方向の写真。そこで気になるのは、移転後の跡地の再開発です。九大六本松キャンパス跡の再開発はほぼ済んでおり、箱崎キャンパス跡地の再開発、都市計画は、現在進行形で、今後、粕谷農場移転後の跡地の再開発が、始まります。☝️Google MAPで見ると、粕屋町中央を東西に貫く県道607号線と、それに直角に交差する県道24号戦の交わる扇橋交差点の直ぐ北にある粕谷農場は、広さが28haもあるそうです。当、ゆいレディースクリニックは、この粕谷農場のすぐ150mほどのすぐ東側に位置しています。イオン福岡ルクルは、志免寄りではありますが、実は粕屋町内です。粕谷農場跡地も、この広さであれば、戸建て住宅エリア、集合高層マンションエリア、商業エリア……相当な規模の再開発になると予想されます。さあ、何ができるかな?当院からは徒歩圏内、ワクワクが止まらない、ゆいレディースクリニックです。

  • 19Feb
    • 離婚後300日問題の画像

      離婚後300日問題

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです。先日の新聞の記事で、民法の改正案の件がありました。俗に、【離婚後300日問題】と言われるものです。民法で、・女性は離婚後100日以内に再婚は出来ない。・離婚後300日以内に生まれた子供は、(戸籍上)前の夫の子とするという、明治時代からの民事上の規定があります。最近、この規定は現実にそぐわないという事で、法制審部会の中間思案が発表されました。以前にも一度お話しした事がありますが、ヒトの妊娠期間は38週間266日です。妊娠期間は40週280日又は10ヶ月300日と思われていますが、正確には、受精(妊)娠)してから、予定日まで、266日です。女性が、離婚後100日以内に再婚できないという規定は、離婚前に前の夫の子供を妊娠している可能性がある為だと思われます。あと、たとえば、離婚後100日経って再婚して、それから直ぐ妊娠したとして、199日以内(妊娠27週未満の早産)の児は、この規定では、戸籍上、前夫の子となってしまいます。また、戸籍上、離婚後、まだ再婚はしていなくても、現在のパートナーと同居していて妊娠すら事も当然ありますから、お互いの関係からは、明らかに現在のパートナーとの子であっても、民事で訴えを起こさないと、血縁上の夫と子と認められないということになり、面倒な事とまります。今までのこの規定の為に、生まれた子の出生届を出せなくなって、無戸籍となってしまう児童が、出てくる事となります。離婚成立後、再婚前に次のパートナーとの子供を妊娠する事も当然ありますし、また、100日の再婚禁止期間を過ぎてから再婚してすぐ妊娠しても、+199日(妊娠29週)以内に早産で出産となった場合は、この規定に引っかかってしまいます。血縁関係の無い前夫が、戸籍上の父親とされてしまうのも、前夫にとっても迷惑な話でしょうし、母親にとっても、それでゴタゴタ揉めるのは大変憂鬱な事態です。但し、離婚(別居)後に受精(妊娠成立)したとの、医師の証明(診断)があれば、それで裁判の申し立てができるようですが、いずれにせよ時間と労力を要します。という訳で、明治時代からのこの民法が改正されようとなってきました。元JOC会長の女性差別(蔑視)コメントとかもありましたが、同性婚とかも含めて、まだまだ日本は、法律的にも欧米の男女同権のレベルに達していません。これからも頑張る女性の味方でいたいと思う、ゆいレディースクリニックです。

  • 12Feb
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      ウイルスとの共生?

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースです❣️☝️昨夜の、【逆さ ゆい】です。さて、新型コロナに対しての、ワクチン接種がもうじき始まります。前号で、日本産科婦人科学会、日本産婦人科感染症学会の、コロナワクチンに対しての見解を、提示しておりますので、そちらもご参照下さい。要点としては、・コロナワクチンの、妊婦、胎児(出産後の児)に対しての安全性は、何とも言えない。(臨床データがない)・妊婦のワクチン接種を排除(否定)はしないが、推奨(積極的肯定)もしない。・12週未満の妊婦は、原則ワクチン接種を控えてもらう。(12週過ぎたら接種して良い)・感染リスクの高い医療従事中の妊婦や、基礎疾患のある妊婦は、接種を(積極的に)検討してもらう。・接種希望の妊婦は、かかりつけの産婦人科で、接種をうけ、接種前と、接種後30分の胎児心拍の確認をしてもらう。・ワクチン接種後、長い避妊は必要としない。(ちなみに風疹ワクチンは基本的に2か月避妊)・授乳中のコロナワクチン接種は、特に問題はない。と、いう事です。但し、国内外での臨床の知見から、妊婦がコロナに感染すると、重症化するリスクが高い事は指摘されており、妊婦の方も、コロナワクチン接種を前向きに検討してもらった方が良いと思われます。(インフルエンザウイルスも、高齢者、妊婦が罹患すると重症化のリスクが高いため、妊婦は積極的にインフルエンザワクチン接種が、勧められています。)英国、ブラジル、南アフリカ由来の変異種の報告もあり、最近では、国内でも感染経路の不明な変異種がどんどんみつかってきておりますが、少しホッとするのは、コロナワクチンもある程度変異種にも有効であるようです。コロナに罹患しても重症化を防げる効果が期待できるそうです。インフルエンザウイルスも、大きく分けて、A型とB型がある事は良く知られていますね。(C型は6歳未満の子供だけが罹り、罹ると終生免疫ができます。また、D型は家畜のインフルエンザです。)2002〜2010年に流行した新型インフルエンザとは、Aの亜型です。毎年作られるインフルエンザワクチンは、どのタイプが今年流行るかをある程度予測して作られるそうで、少し外れる(効果があまり良くない)ということが有るらしいです。また、変異種といえば、子宮頸癌の原因ウイルスとして知られているHPV(ヒト・パピローマ・ウイルス)には100種類以上の型があり、子宮頸癌のハイリスクとなる型のいくつに有効かを示す、2価型ワクチン(2つの型に有効・サーバリクス)、4価型(4種の型に有効・ガーダシル)というワクチンの2種類が既存でありましたが、最近は9価型(9種に有効)というワクチンが開発されました。単純に言えば、当然、多くの型に有効なワクチンの方が良い(疾患の予防効果が高い)という事になります。ウイルスとワクチン、感染症と抗菌剤の戦いは、永遠に続くのでしょうね。なるべく早くアフター・コロナと呼べる世界になって欲しいと願う、ゆいレディースクリニックです。

  • 05Feb
    • 鬼(コロナ)は〜外❗️の画像

      鬼(コロナ)は〜外❗️

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです❣️2月2日は、節分の日でした。当院の厨房でも、お昼の患者様の食事は、恵方巻風の巻寿司中心のメニューとなりました。あと、殻付きのピーナッツ🥜。コロナを鬼👹に見立てて、ワクチンという名の豆(ピーナッツ)を投げつけて、鬼(コロナ)は〜外❗️、福(健康)は〜内‼️病魔退散!と、していきたいですね。ところで、今年の節分は、2月2日。あれっ、節分って2月3日じゃあなかったでした?調べて見ると、節分とは、24節気の、立春、立夏、立秋、立冬の各々の前日のことで、本当は年4回あるらしいのですが、何故か、立春の前の日の節分だけが残ったらしいですね。普通、2月3日が節分に当たるのですが、今年2月2日が節分となるのは、なんと124年ぶりだそうです。場合によっては、2月4日となることもあるらしいそうです。1年は、365日ですが、厳密には、365.2422日だそうで、その為に4年に一度閏年366日を作って、調整している訳ですが、それでも、端数が出て微調整が必要となり、2月2日になったり、4日になったりするらしいのです。恵方巻ですが、大阪の海苔業者がしかけた、節分の日に海苔の太巻きを食べると健康になるという事で始まった大阪で始まった行事らしいのですが、1980〜1990年頃、小僧寿司や、7-11、イオンとかで、恵方巻の全国的にキャンペーンをした結果、全国的な行事?となったらしいですね。今年の恵方は、南南東。皆様、恵方を向いて、太巻きを黙って食べ切ったでしょうか?(途中で喋ると福が逃げる?)鬼滅の竈門炭治郎じゃあないですけど、【全集中】【心を燃やして】コロナ退散を願う、ゆいレディースクリニックです。

  • 29Jan
    • 妊婦のコロナワクチン接種 日本産婦人科学会の見解の画像

      妊婦のコロナワクチン接種 日本産婦人科学会の見解

      皆様、こんにちは😃❗️ゆいレディースクリニックです❣️クリニック玄関の風除室の、ミモザアカシアの枝の生け込みですが、この枝の葉っぱは、薄い緑〜明るい黄色で、まだ花は咲いていないのに、葉そのものが明るい花のように見えます。何か違う品種なのでしょうか?ところで、最近は、家にいる時はマスクをはずしていますが、仕事中、外出中は当然ながらマスクをしています。この御時世ですから、マスクを付けていないと犯罪者にでもなったかのような先日、ちょとした買い物で外出中にマスクをしていない事に気付きました。大抵、ジャケットやズボンなどのポケットに、マスクが入っているのですが、この日に限ってマスクがありません。ハンカチはありましたが、小さくて、口を覆って頭の後ろまで回りません(結ぶ事が出来ません)。一人だけマスクを付けていないと、まるで犯罪者になったかのような、後ろめたい?恥ずかしい、やばい感じになりました。近くにコンビニもないし、今から家に戻るのも、かなり時間のロスになるしと、いろいろ少ない知恵をしぼっていたら、先日からの寒波のため、ハイネック(トックリ)のロングTシャツを着ている事を思い出して、無理やり鼻の高さにまで襟を引っ張り上げると、パッと見、そういうマスクの様に見えました。よく見ると少し怪しいのですが、最近は保温を兼ねて、口元だけではなく、首回りまで覆われるタイプのものもあり、【ウエノマン】の様になりましたが、後ろめたさは少し軽くなりました。ところで、1月27日付けで、日本産婦人科学会が、妊婦のコロナワクチン接種に関して、初めての見解を表明しています。http://www.jsog.or.jp/news/pdf/20210127_COVID19.pdfCOVID-19 ワクチン接種を考慮する妊婦さんならびに妊娠を希望する方へ日本産婦人科感染症学会 日本産科婦人科学会   令和3年 1月27日2021 年 2 月からわが国においても、COVID-19 ワクチン接種が始まります。政府はすで に希望される方すべてに、無償で接種を行う方針で進めています。COVID-19 のパンデミックが昨年に始まり、およそ半年という極めて短い時間にワクチ ン開発が行われたために、まだ十分な有効性や安全性に関する臨床データの集積はありま せん。ただし、大規模な接種を始めたイスラエルでは、新規感染者、重症者、基本再生産数 がともに激減しています。副反応として、アナフィラキシーを含むアレルギーの頻度は、米 国におけるファイザー製ワクチンで 0.0011%とされていますi。治験の段階では注射部位の 強い疼痛が数日続くことや発赤の報告はありますが、致命的な副反応は報告されていませ ん。残念ながら、妊婦さんに対しては十分な知見がなく、各国で見解が分かれています。米国 の ACIP(ワクチン接種に関する諮問委員会)は、妊婦を除外すべきではないとしii、イスラ エルでは積極的な接種対象としています。一方で、英国やカナダでは十分な臨床データがな いことから、妊婦中の COVID-19 ワクチン接種は推奨していません。COVID-19 mRNA ワ クチンの動物の生殖に関する研究はまだ完了していません。また、中・⻑期的な副反応につ いては、現時点では不明です。日本産婦人科感染症学会および日本産科婦人科学会として、現状において以下の提言を します。1 COVID-19 ワクチンは、現時点で妊婦に対する安全性、特に中・⻑期的な副反応、胎 児および出生児への安全性は確立していない。2 流行拡大の現状を踏まえて、妊婦をワクチン接種対象から除外することはしない。接種 する場合には、⻑期的な副反応は不明で、胎児および出生児への安全性は確立していないこ とを接種前に十分に説明する。同意を得た上で接種し、その後 30 分は院内での経過観察が 必要である。器官形成期(妊娠 12 週まで)は、ワクチン接種を避ける。母児管理のできる 産婦人科施設等で接種を受け、なるべく接種前と後にエコー検査などで胎児心拍を確認す る。3 感染リスクが高い医療従事者、重症化リスクがある可能性がある肥満や糖尿病など基 礎疾患を合併している方は、ワクチン接種を考慮する。4 妊婦のパートナーは、家庭での感染を防ぐために、ワクチン接種を考慮する。5 妊娠を希望される女性は、可能であれば妊娠する前に接種を受けるようにする。(生ワ クチンではないので、接種後⻑期の避妊は必要ない。)患者さん一人一人の背景が違いますので、まずは産婦人科の主治医と十分にご相談くださ い。以上です。ご参照ください。基本的には、1週間前の1/22のブログに記載したものとあまり変わりません。早く、コロナ第3波が落ち着いてくれる事を願う、ゆいレディースクリニックです。