Q&A3628 変則版2段階移植で双子!? | 松林 秀彦 (生殖医療専門医)のブログ

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生殖医療に関する正しい知識を提供します。主に英語の論文をわかりやすく日本語で紹介します。

Q リプロダクションクリニックで第二子妊娠中です。
これまで、2022.11.8「Q&A3474 変則的2段階移植 その2」など、たくさんの質問に答えていただきありがとうございます

今回、ご提案頂いた変則版2段階移植(4CC(day 3)+4AB(day 5))で妊娠しました。現在胎嚢確認まで済んでいます。驚くことに双子でした。診察してくださった先生は一卵性の双子はないことはないけれど、確率は低いので、今回2個移植しているし、おそらく二卵性の双子でしょうとおっしゃっていました。

①今回の妊娠に関して、松林先生は何%くらいの確率で二卵性双生児と思われますか。
②松林先生のご経験で、これまでに変則版2段階移植で二卵性の双子を妊娠された方はいらっしゃいますか(もしくはわからなければ一卵性も含めて)。
③もし今回二卵性双生児だったとしたら、研究に値する興味深い結果ということになるでしょうか(双子だとわかったときは驚きましたが、私自身すごいことなのじゃないかと実は少しワクワクもしています)。
④着床の窓はだいたい(狭い人を除いて)48hほどと聞きましたが、黄体ホルモンを投与して5日(120h±12h)という認識であっているでしょうか。

まだ胎嚢確認のみで心拍も確認していない週数なので、今後この妊娠がどうなるかわかりませんが、せっかく授かれた命なので2人とも無事に育ってくれるといいなと思っています。

 

A 

①1個移植で胎嚢が2個の場合もありますので、何%など皆目見当もつきません。なお、一つの胚が二つに分かれる「スプリット率」は1.36%であることがわかっています。
②これまで1人もいません。
③その通りです。
④着床の窓が48時間というのは架空の話で、誰も証明していません。(着床の窓の検査を5日目にするため)皆さん間違った認識をされているようですが、黄体ホルモンを投与開始から7日目です。

 

下記の記事を参照してください

2021.12.6「Q&A3135 初期胚移植で一卵性のDDツイン→バニシングツイン

2021.2.17「1卵性2絨毛膜性2羊膜性双胎

2020.2.9「Q&A2469 単一胚盤胞移植でDD双胎!?

2018.11.18「☆体外受精における一卵性双胎のリスク因子は?

 

なお、このQ&Aは、約3週間前の質問にお答えしております。