免疫介在性血小板減少症の質問に
答えてみた。
字のごとく血小板が少なくなっちゃう病気
犬は割と多いけど猫は少ないね。
原因がわからないことが多くて
原因がわからないことを
医学用語で特発性って言うんだけど
未だ特発性血小板減少症に
なってる。
ワクチンを打った後とか
薬を飲んだ時やストレス
感染がきっかけになって
血小板が減少しちゃう
ことがあるのさ。
その場合は、薬を止めたり
感染治療するとよくなることもある。
ただ、原因がわからない場合は
一生涯に渡って継続治療を
しなくちゃいけないことが多いね。
免疫介在性と言って何か
免疫が関与することによって
自分の血小板を異物と間違って
判断して壊しちゃうことで
血小板が少なくなっちゃう。
免疫介在性血小板減少症の時は
CRPの炎症反応が高くなっている
ことがあるから
炎症性サイトカインが悪さをして
免疫が暴走することで
血小板を異物と間違って攻撃
しちゃう。
だから免疫の暴走を抑える
免疫抑制剤やステロイドを
使って治療すると
よくなったりするんだけど
免疫の暴走にスイッチが入って
止まらなくなってると
治療を止めるとまた血小板を
壊して少なくなっちゃうのさ。
免疫介在性血小板減少症と
免疫介在性溶血性貧血が
同時に起こることもあって
同時に起こるのをエバンス症候群
って言うんだけど
エバンス症候群になると
骨髄に問題があって
血小板と赤血球が作られなくなって
少なくなっちゃう。
普通の免疫介在性血小板減少症は
骨髄では血小板が作られていて
作った後に壊されているから
壊さないように治療すれば
いいんだけど
骨髄に問題があるとそもそも
血小板を作ってくれないので
治療が大変になるのさ。
免疫介在性血小板減少症
だけの時は
ステロイドに反応すれば
よくなることが多いね。
血小板の減少が重度だったり
ステロイドに反応してくれなかったり
エバンス症候群になってたりすると
治療がなかなか難しくなったり
抗癌剤を使わなくちゃいけなかったり
治療に反応しなくて亡くなることもある。
血小板が少なくなると出血が
起こりやすくなるから
脳や脊髄で出血が起こると危なく
なることがあるのさ。
急に皮膚が赤紫になったり
口の中の粘膜が赤い点々が出たり
熱っぽくてなんとなく元気なくて
食欲が落ちたりしたら
動物病院で診てもらってね。
特にワクチンを打った後とか
薬を飲んでる途中に症状が
出たら要注意なのさ。
今日もありがとう
人間より動物好きの獣医
シワ神シワ男
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