リンパ系
リンパ管系
※ 免疫機能と脂肪の運搬
１.リンパ管・・・リンパ液を入れる。
① リンパ液の経路
心臓
↓
動脈
↓
毛細血管（動脈性）から漏出
↓
組織液
組織液
↓ ↓
毛細血管 毛細リンパ管
（静脈性）
↓ ↓
静脈 リンパ管
↓ ↓
心臓 リンパ節
↓ ↓
静脈 リンパ本幹
② 右上半身のリンパ管
右リンパ本幹→（ 右静脈角 ）へ注ぐ
（ 右頚リンパ本幹 ）
（ 右鎖骨下リンパ本幹 ）
（ 右気管支縦隔リンパ本幹 ）
③ 左上半身と下半身のリンパ管
胸管→（ 左静脈角 ）へ注ぐ
（ 左頚リンパ本幹 ）
（ 左鎖骨下リンパ本幹 ）
（ 腸リンパ本幹 ）⇒ L2前で（ 乳化槽 ）を形成
（ 腰リンパ本幹 ）⇒
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門脈・奇静脈・皮静脈
門脈系
→ 消化器で吸収された栄養（蛋白・糖）
を肝臓に送る経路
（ 脾 ）静脈
（ 上腸間膜 ）静脈
（ 下腸間膜 ）静脈
（ 胃冠状 ）静脈
→ 左・右胃静脈が合して形成される
（ 臍傍 ）静脈
※ 他の体循環系と吻合部
① 左胃静脈と食道静脈
―――（食道静脈瘤）
② 上直腸静脈と中・下直腸静脈
―――（痔核）
③ 臍傍静脈と上・下・浅腹壁静脈
―――（メズサの頭）
奇静脈系
※ 高さと注ぎ込む場所！！
上・下大静脈を結ぶ吻合枝
→ 側副血行路
胸部の血流
（気管支静脈・食道静脈・肋間静脈）を集める。
① 奇静脈
・・・右総腸骨静脈
→ 肋下静脈が注ぎ奇静脈になる
→（上大）静脈に注ぐ
② 半奇静脈
・・・左総腸骨静脈
→ 肋下静脈が注ぎ半奇静脈になる
→ 奇静脈に注ぐ
③ 副半奇静脈
・・・半奇静脈の枝 → 左腕頭静脈に注ぐ
下肢の皮静脈
大伏在静脈→（大腿）静脈に注ぐ
小伏在静脈→（膝窩）静脈に注ぐ
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静脈系 vol.1
静脈系
※ ほとんど伴行する。動脈と異なる
ところを覚える！
１．上大静脈
左右の腕頭静脈が合して形成されたもの。
※ 腕頭動脈は1本。
下大静脈と共に右心房に注ぐ。
２．腕頭静脈
（ 内頚 ）静脈と（ 鎖骨下 ）静脈が合して
形成されたもの。
※ 総頚静脈はない。
３．内頚静脈
頭部のほとんど全ての血流を集める。
① 脳の血流
全ての硬膜静脈洞に注いでから
内頚静脈へ注ぐ。
☞(上矢状V洞）
☞横静脈洞
☞直静脈洞
☞錐体静脈洞と海綿体静脈洞
☞S状静脈洞
４．鎖骨下静脈（途中までは伴行）
前斜角筋の（ 前方 ）を横切る。
※ 鎖骨下動脈は後方
５．静脈角
※ リンパ系と関与。
（ 内頚 ）静脈と（ 鎖骨下 ）静脈
の合流部。
６．上肢の皮静脈
橈側皮静脈 → （ 腋窩 ）静脈に注ぐ
尺側皮静脈 → （ 上腕 ）静脈に注ぐ
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総腸骨動脈から下
① 内腸骨動脈（骨盤内臓器と殿部）
臓則枝 （中直腸）動脈
内陰部動脈 －(下直腸）動脈
壁側枝 （上殿）動脈 殿筋を栄養
（下殿）動脈
※ 外腸骨動脈と間違えないように！！
② 外腸骨動脈 → 下肢を栄養する
枝 － 下腹壁動脈
※ 上腹壁動脈と吻合
（内胸動脈 ← 鎖骨下動脈）
※ （血管）裂孔を経て、（大腿）動脈に移行する。
→ 鼡径靱帯（恥骨結合～上前腸骨棘）の下。
③ 大腿動脈・血管裂孔から
枝 － 大腿深動脈（大腿の筋を栄養）
※ 内転筋管中を下行し、腱列孔から膝窩動脈へ
移行する。
④ 膝窩動脈：腱裂孔から
※ ヒラメ筋腱弓で前・後脛骨動脈に分かれる。
⑤ 前脛骨動脈と後脛骨動脈
前脛骨動脈 →（外果前) →（足背）動脈
※ 深腓骨神経と伴行する。
後脛骨動脈 →（内果後）→（足底）動脈
※ 脛骨神経と伴行する。
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胸大動脈から下
胸大動脈（胸部）：Th4、5から
①臓側枝 （ 気管支 ）
動脈：肺実質を栄養する（肺の栄養血管）
※ 肺の機能血管（ガス交換をするための血管）
→ 肺動脈・静脈
（ 食道 ）動脈
②壁側枝
第３～１１（ 肋間 ）動脈（9対）
肋下動脈（＝第12肋間動脈）（1対）
上横隔動脈（横隔膜の上面）
腹大動脈（腹部と下肢）：Th12大動脈裂孔から
※ 高さ、対の有無、栄養部を覚える。
① 臓側枝
（ 腹腔 ）動脈
総肝動脈 ☞ 右胃動脈
☞ 胃十二指腸動脈
☞ 固有肝動脈（肝動脈）
左胃動脈
脾動脈（脾臓）
（ 中副腎 ）動脈（副腎）
（ 上腸間膜 ）動脈
☞ 下膵十二指腸動脈
☞ 小腸動脈
☞ 中結腸動脈
☞ 右結腸動脈
☞ 回結腸動脈
（ 十二指腸 ） ～ （ 横行結腸２/３ ）までを栄養
（ 腎 ）動脈（腎臓）
（ 性腺 ）動脈（精巣動脈or卵巣動脈）
（ 下腸間膜 ）動脈
☞ 左結腸動脈
☞ S状結腸動脈
☞ 上直腸動脈
（横行結腸１/３）～（直腸上部）までを栄養
② 壁側枝
（ 下横隔 ）動脈
（ 腰 ）動脈（肋間動脈にあたる → 腹壁を養う）
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鎖骨下動脈から下
昨日の続き
③ 鎖骨下動脈：（斜角筋隙）を通過
（前斜角筋の（後方）を通過）
※ 鎖骨下静脈は前斜角筋の（ 前方 ）を通過。
枝 椎骨動脈→C6以上の横突孔を上行して脳底へ
(脳底動脈 → 後大脳動脈）
内胸動脈 － 上腹壁動脈
（横隔膜を貫いて腹直筋にはいる）
（→ 胸骨の両側に沿って下行）
甲状頚動脈（頸部と甲状腺）
肋頚動脈 － 最上肋間動脈 第１肋間動脈
第２肋間動脈
※ 第3～12は胸大動脈からの枝
④ 腋窩動脈：第１肋骨外側縁から
枝 最上胸動脈
胸肩峰動脈
外側胸動脈
肩甲下動脈
前上腕回旋動脈
後上腕回旋動脈
⑤ 上腕動脈：大胸筋の外側縁から
※（ 正中 ）神経、（ 尺骨 ）神経と伴行する。
枝 － 上腕深動脈（上腕の筋）
※（ 橈骨 ）神経と伴行する。
⑥ 橈骨動脈と尺骨動脈：肘窩から
※ （ 橈骨 ）動脈下端で拍動を触れる
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動脈の解剖学
動脈系
大動脈
１．上行大動脈
→ （ 心臓 ）
２．大動脈弓
→ （ 頭部 と 上肢 ）
３．胸大動脈
→ （ 胸部 ）
４．腹大動脈
→ （ 腹部 と 下肢 ）
１．上行大動脈
冠状動脈
２．大動脈弓：Th4,5から
（ 腕頭 ）動脈
⇒右総頚動脈
⇒右鎖骨下動脈
（ 左総頚 ）動脈
（ 左鎖骨下 ）動脈
※ 腕頭動脈は静脈のよう
に左右存在しない。
① 総頚動脈（頭部を栄養）
（ 内頚 ）動脈（頭蓋骨の内側を栄養）
（ 眼 ）動脈
（ 前大脳 ）動脈
（ 中大脳 ）動脈
（ 外頚 ）動脈（頭蓋骨の外側を栄養）
上甲状腺動脈
上行咽頭動脈
舌動脈
顔面動脈 → 拍動触れる
後耳介動脈
顎動脈 → 中硬膜動脈
浅側頭動脈 → 拍動触れる
② 脳に分布する血管
大脳動脈輪（ウィリスの動脈輪）
・・脳底で輪を形成する
（前大脳）動脈
（中大脳）動脈
（後大脳）動脈
（前交通）動脈（無対）← 吻合枝
（後交通）動脈 ←
内頚動脈
前大脳動脈：主に（ 内側 ）面を栄養
中大脳動脈：主に（ 外側 ）面を栄養
後大脳動脈：主に（ 後ろ ）を栄養
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刺激伝導系
刺激伝導系
心筋 （ 固有 ） 心筋：特殊心筋に命令されて収縮する。
（ 特殊 ） 心筋：心臓の拍動を起こさせるもの。
心房と心室を連絡する。
① 洞房結節（キー巣･賦ラック結節） → 自動性の源
※（ 上大Vの開口部 ）に存在
② 房室結節（田原結節）
※（ 冠状V洞開口部 ）
③ 房室束（ヒス束）
心房と心室の連絡路
この流れが遮断されること → 房室ブロック
④ 右脚・左脚
⑤ プルキンエ線維
※ 神経伝導ではなく筋線維の興奮伝導
※ 調節は自律神経の交感神経（促進）と副交感神経（抑制）による。
心膜（心臓をおおう膜）
心内膜：血管の内膜
心臓の内面をおおう
心外膜：血管の外膜
漿膜性心膜 臓側板 （ 心膜腔 ）を形成する。
壁側板 （漿液を入れる）
線維性心膜
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