本論文は、38歳未満の方ではAMH低下により卵子の質は変わらないことを示しています。
Hum Reprod 2018; 33: 1489(米国)
要約:2012〜2016年に、38歳未満の方を対象に採卵前周期にAMHを採血し、刺激周期による採卵を実施し、AMHが10パーセンタイル未満の方(AMH<0.5)と25〜75パーセンタイルの方(AMH 1.1〜4.5)の培養成績および妊娠成績を比較しました。結果は下記の通り。
全ての症例
AMH <0.5 1.1〜4.5 P
採卵数 6個 14個 <0.001
受精卵数 3個 9個 <0.001
胚盤胞数 2個 4個 <0.001
胚盤胞率/2PN 51.8% 51.2% NS
出産率/ET 55.9% 57.0% NS
PGT-A症例
AMH <0.5 1.1〜4.5 P
採卵数 6個 15個 <0.001
受精卵数 4個 11個 <0.001
胚盤胞数 2個 5個 <0.001
正常胚率/胚 70.0% 71.0% NS
出産率/ET 62.4% 66.6% NS
NS=有意差なし
解説:AMHは卵子の数を示しており、質を意味するものではないと考えられています。一方で、卵子の質も反映するのではないかとする報告も散見されます。つまり、質については賛否両論です。本論文は、38歳未満の方ではAMH低下により卵子の質は変わらないことを示しています。
AMHと卵子の質に関しては、下記の記事を参照してください。
2018.7.22「AMHと妊孕性」
2018.7.9「AMHと流産との関連」
2018.7.7「卵巣反応不良の方の出産率」
2018.3.13「AMHは出産率の予測因子になるか?」
2017.10.3「AMHと卵子の質の関係は?」
2016.9.21「AMHに影響を与える生活習慣」
2016.6.21「卵巣反応不良の新しい分類(案)」