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Machicoです。
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昨年9月に生まれた娘は胆道閉鎖症
今年の5月に生体肝移植を受けました。
※3回目の胆管炎から
生体肝移植を受けることになった
経緯を遡って書いています。
これまでのキロクはこちら
術後4日目に一般病棟へ！完全付き添い生活がスタートする【生体肝移植後②】
ミルク、離乳食がスタートするも募る焦りと不安【生体肝移植後③】
熱からの異変！？予想もしてなかった事態が起きる【生体肝移植後④】
術後9日目
女医A先生が言った
ASTが1000
という言葉が信じられず
「1000ですか！？」
とそのまま聞き返す。
女医A先生が言うには
‟AST、ALT（肝臓値）ともに
1000超えている.
だから、心配してきたけれど
思っていたより元気そうで
安心した” と。
確かに、みんちゃんは
食欲もないし活気もないけれど
ぐったりはしていない。
今も、突然やってきた先生を
キョトンとした顔で見ている
そして、胆管チューブから
外に出している胆汁も
たくさん出ていた。
※胆汁は流れているとゆうこと
でも、
AST、ALT1000越えは
異常事態
今から血液検査の再検査、
エコー検査、ＣＴ検査
をすることになる。
早速、エコー検査に
連れていかれるみんちゃん
昨日まで順調やったのに
そんなことってある！？
夫にもすぐ連絡
隣の病棟から駆けつけてきた。
※ドナーである夫は
成人病棟で入院中のため自由に面会OK
エコー検査結果
肝臓の動脈は流れている。
門脈（肝臓に入っていく静脈）も
少し弱いが流れている。
なので、血栓（血の塊が血管を閉塞すること）
ではなさそうだが
エコーだけでは分からないので
準備できしだいCTをする。
今、考えられる原因は2つ
①血流の詰まり
エコーを見る限り肝臓ではない、
別のどこかで血管が詰まっているのかも
②拒絶反応
術後9日目なので考えられうるが、
胆汁も腹水も正常
また、数値が急激に上がり過ぎだから
拒絶とも言いきれない
※拒絶かどうかは肝生検をしないと分からない
というのが
女医A先生の見解だった。
ほどなくして
みんちゃんはCT検査へ
ひとまず、肝臓の血流が
正常なことに安心する。
血栓なら詰まりをとるために
またお腹を開かなくてはいけなかった。
CT検査結果
今日は休日で、お休みだったであろう
おじ先生（主治医）がジーンズ姿で
駆けつけてきてくれた。
その場でもう一度エコー検査をして
おじ先生が言った。
「おそらく重度の拒絶
だと思います」
再血液検査の結果
ASTは5000にまで
上がっている。
肝生検をしないと
拒絶と確定はできないが
CT画像をみると
肝臓周辺の血流にモヤがかかっている。
普通の拒絶なら
ステロイドの薬が効いてくれるが
重度の拒絶は抗体ができているので
効きにくい。
治療としては
血漿（しょう）を入れ替えて抗体を一掃し
ステロイドを効きやすくすること。
血漿交換は
0歳児で起きてできる処置ではないので
ICUで少し眠った状態で行いたい。
「拒絶」と確定はできないが
先手を打って対処した方がいいと思う。
今バイタルは安定しているけれど
夜どうなるか分からないので
ICUに移るのが安心だろう。
夫も私もおじ先生の見解に納得し、
みんちゃんがICUに移ることに同意した。
はぁーーーー
大きいため息が出る。
おじ先生の言葉を聞くのが
怖くて仕方がなかった。
あの独特の緊張感を
久しぶりに味わう。
AST5000て…
胆道閉鎖症で葛西手術の前ですら
せいぜい800だった。
移植したばかりの肝臓は
大丈夫なのか...
みんちゃんは？
・
・
・
生きられるよね？
一番聞きたかったことを
私はこわくて聞けなかった。
それでは、またー
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Machico
チョコとヨガ、読書を愛する2児の母。
2017年夫に帯同し、当時1歳半の息子とタイへ。
不妊治療にて第2子妊娠&出産した娘が胆道閉鎖症により手術。
2022.2〜母子本帰国。来年、復職予定。
マザーズコーチ・ジャパン認定講師
【毎日のささやかな幸せ】を感じ
【家族との温かいつながり】を
大切できるママを増やしたいと活動しています。
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