ジェンダー・アファーミング・ケアは医学界のスキャンダルか

　体と心が一致しないと感じることを性別違和と言います。米国では、ティーンの性的違和が過去10年間に5000%増加しているそうです。元々、男の子の方が圧倒的に多かったのですが、今は、女の子の方が圧倒的に多くなっているとか。社会的に受け入れられるようになったのでカミングアウトする子が増えたとは思いますが、それだけでこの急増と男女の逆転を説明できるとは思えません。
　私が最も納得できる説明は、SNSで綺麗な女の子たちが可愛い写真をアップしているのを見て、女性としての自分に満足できない子が増えているのではないかということです。また、SNSに没頭して、異性に限らず、人と付き合うことが苦手な子が増えています。女の子であることに嫌気がさし、男になれば幸せになれると勘違いして、現実逃避する子が多いと言うのです。
　もう一つの原因は、左派がこれを政治活動にしているということです。昔、ウーマンリブが政治活動になったのと、よく似ています。男女の区別を、二元的なものではなく、相対的なものとし、ジェンダー・アファーミング・ケアを奨励しています。ジェンダー・アファーミング・ケアとは、性別違和を解消するためのヘルスケアで、ホルモン療法や性転換手術などが含まれます。
　セントルイスのジェンダー・アファーミング・ケアのクリニックで働いていたある同性愛者の女性が、これについて警告しているのを聞いたことがあります。彼女は、同性結婚をしているくらいですし、政治的にもリベラルですが、今のジェンダー・アファーミング・ケアは異常だと言うのです。
　特に驚いたのは、ジェンダー・アファーミング・ケアを娘に勧める親、特に母親が多いということです。医者にこういう風に言えばホルモン治療や乳房切除手術をしてくれるということを知っていて、その通りに娘に答えさせているとしか思えないことがよくあるというのです。子供たちが、男女の概念そのものを消し去ろうとしている左派の犠牲になっている、と言うことになります。
　もう10年以上も前のことですが、保守穏健派の私は、リベラル穏健派のある友人に、こんなことを言ったことがあります。「革新派は、極端な人が多い。ある左派のグループが、父と母と言う言葉をやめて、すべて親と呼ぶようにするべきだと言っているのを聞いたが、常識や良識を逸している。」
　当時は、共和党で最も中寄りだった穏健派のマケインやロムニーが共和党の大統領候補になっていた時代でした。ですから、保守派よりも革新派の方が極端だと言う私の意見も、根拠がなかったわけではありません。その友人は、極端な人はごく一部で、そんな人の意見が受け入れられるようになることはないと、笑い飛ばしました。私は半信半疑でしたが、それを裏付けるようなことが実際に起きています。
　アメリカ合衆国下院議長のナンシー・ペロシと規則委員会委員長のジェームズ・マクガバンは、2020年12月31日に、第117議会の「未来志向」の提案の一環として、「父」、「母」、「息子」、「娘」などの性別に基づく用語を使用しないことを宣言しました。これらの変更は議会の公式文書のテキストにのみ適用されます。
　口頭での発言には直接適用されないものの、男女の区別撤廃に一歩近づいたと感じたのは、私だけではないと思います。今週も、バーモント州の公衆衛生局が、息子や娘と言う言葉ではなく、子供と言う言葉を使うようにと、奨励しました。カリフォルニア州やニューヨーク州などでは、出生証明書に性別を書かなくてもよいようになっています。
　現在のジェンダー・アファーミング・ケアは、30年前にオランダで行われた、わずか55人の被験者を対象とした一つの小さな研究に基づいています。これは、思春期抑制剤の製薬会社が資金を出した研究です。幼児期から深刻な性別に関する悩みを持っている人を対象としたもので、被験者には思春期抑制剤、異性ホルモン、そして時には手術が行われました。
　18か月後、一部の被験者にわずかな改善があったという報告がありました。この研究には対照群がなく、再現されることもなく、その他の多くの理由から、深刻な欠陥があり、信頼性が低いと考えられます。再現とは、以前の研究結果を再評価し、同様の方法で新たな実験を行い、結果を検証することですが、妨害されてできなかったそうです。
　対照群とは、臨床試験や実験において、新しい治療法や介入を受けない群のことを指します。一方、新しい治療法を受ける群は治療群と呼ばれます。対照群は、新しい治療法の効果を評価するための基準として設定され、治療群と比較されます。実は、私はハワイでコロナワクチンの臨床実験に参加しました。後でわかったのですが、私が受けた注射はプラシーボでしたので、私は対照群の一人だったのです。
　話を元に戻しますが、これは「オランダ・プロトコル」と呼ばれています。自分の性について悩んでいるすべての人を助けることを意図したものではなかったにもかかわらず、そうなってしまいました。
　欠陥のあるこの小さな研究が、世界のジェンダー医学の基礎となってしまったのです。一部の医師は、これは医療スキャンダルであり、人災であり、子供たちだけでなく、多くの家族の人生を元に戻せない状態にしてしまったと批判しています。
　しかし、この状況に変化が起きています。最近、英国の国民保健サービス(National Health Service)が、ジェンダー・アファーミング・ケアに関するこれまでで最も包括的な調査をしました。
　英国王立小児科学会の元学長であるヒラリー・キャス博士は、2024年に閉鎖されるまで世界最大の規模を誇っていた英国のタヴィストック・ジェンダー・クリニックのデータを分析しました。彼女の報告書は、クリニックの慣行に対する痛烈な告発です。彼女は、医学的介入がジェンダーに悩まされている若者に利益をもたらすという証拠はないことを示しています。子供たちに必要なのはカウンセリングであると結論付けているのです。
　英国、ノルウェー、フィンランド、スウェーデン、デンマークは、肉体的に健康である場合は心に焦点を当てることにしました。10代の若者たちのジェンダー・アファーミング・ケアを基本的に停止したのです。オランダ、フランス、ベルギーもそれに追従しています。2024年3月、フランスの報告書で、未成年者の性転換は、「医学史上最大の倫理的スキャンダルの一つ」となる可能性があると評されました。
　しかし、米国とカナダでは、まだ全速力で進んでいます。これを止めるのは、訴訟による賠償責任かもしれません。ヨーロッパにおいてもそうであったように、犠牲者の親子がジェンダー・アファーミング・ケアのプロバイダーを訴えるケースが増えています。前述した英国のタヴィストック・ジェンダー・クリニックの閉鎖も、訴訟が原因でした。
　このクリニックは、性同一性発達サービスを提供していた世界最大の小児ジェンダークリニックでした。しかし、一部の元患者が起こした臨床過失請求により、閉鎖されたのです。
　特に、思春期ブロッカー薬の使用に焦点を当てた集団訴訟で、タヴィストック＆ポートマン国民保健サービストラストが、有害な副作用のある思春期ブロッカーを無謀に処方し、精神衛生上の分析が不十分なまま、子どもの性同一性を疑うことなく肯定していたと非難されています。
　たまたま、このブログを出す直前、もう一度見直していてある記事を見つけました。今日付けのイギリスのサイトに、原告が千人に上る可能性があると書かれていたのです。訴訟を起こした法律事務所のCEOであるトム・グッドヘッド氏は、「これらの子供たちは、彼らが受けた治療によって人生が変わり、場合によっては取り返しのつかない影響を受け、長期にわたる身体的・心理的影響を受けています」と述べています。
　「私たちは、性自認について議論することへの恐れから、議論を封印してはいけませんし、責任者は責任を負わなければなりません」。なぜ性自認について議論することを恐れるのでしょうか。欧米では、このような問題に関する左派の意見はLGBTQの方々に対して寛容であり、その意見に異論を唱える人の動機は、彼らに対する偏見であると決めつけられることが多いからなのです。
　日本では、このようなことが政治問題になることは少ないです。政治的イデオロギーが日本医師会の治療方法に影響を与えるというようなことはほとんどないだろうと思います。しかし、日本が欧米の考え方やプロトコルを取り入れることはよくあります。その多くはいいことだと思いますが、社会問題などに関するニュースを見ていて、リベラルな米国の報道をそのまま受け売りしていると感じることはあります。
　日本で、ジェンダー・アファーミング・ケアが米国と同じように流行ることはないと思いますし、そうならないことを願っています。何事も、鵜呑みにする前に、その背景や反対意見を知ることが重要かと思います。