「胸の苦悶感…息がつまる感じ」の整体治療

4診目で苦悶感が解消した症例の解説です。
患者Mさん=36才-女性/主婦の症例

① Mさんの病歴・・・
患者Mさんは、20代の頃からずっと胸の苦悶感があり、日常生活の中でも時折息がつまる感じがするそうです。近所の内科医院や総合病院でも検査したそうですが、特段の異常は分からなかったそうです。漢方治療や整体治療も試されたことがありますが改善せず、今は鍼灸に通っているそうです。

② Mさんの診察
・来院時の呼吸状況に特段の異常はありませんでした。しかし顔色はやや青白く見えました。
・血圧は覚えていないそうですが、やや低めだそうです。今まで、血液検査で異常を指摘されたことは無いそうです。
・幼少時に小児喘息を患われていたそうですが子供の時だけで、今は喘息は無いそうです。風邪をひいたとき以外、咳や痰も出ないそうです。
・めまい-立ちくらみや不整脈は無いそうです。
・胃痛、ゲップ、呑酸、胸やけ、嚥下障害なども無いそうです。
・動悸、発汗、振戦、焦燥感、不眠などの不安症状も無いそうです。
・頭顔部や足の浮腫はありませんでした。怒張三徴もありませんでした。
・胸の苦悶感と息がつまる感じだけで、息苦しさ(呼吸困難)や胸痛は無いそうです。
・胸部聴診上、血管雑音・心音・呼吸音に異常はありませんでした。
・胸部打診上、特段の異常所見はありませんでした。
・胸部触診上、心尖拍動は正常位置にありました。胸骨左縁・右縁に著明な緊張と圧痛がありました。

③ 治療目標と整体治療
     ⑴ 縦隔胸膜と気管支の緊張(癒着)を解放する
     ⑵ 縦隔内圧を解放する
     ⑶ 壁側胸膜の可動性を回復させる
・胸肋関節解放テクニック
・胸膜-心膜解放テクニック

④ 経過と結果・・・
・初診治療直後から、息のつまる感じが半分以下に軽減したそうです。
・4診目来院時、胸の苦悶感および息のつまる感じはほぼ解消したそうです。顔色もかなり良くなっていました。

⑤ 今回の症例の概説、、、
・今回のMさん症例の遠因は幼少時の小児喘息にあったのでは、と推定します。喘息の際に様々な理由で「胸膜と肋骨」、あるいは「胸膜と気管支などの縦隔臓器」に癒着が生じ、その緊張刺激が「胸部苦悶感」として感じていたのでは、と考えます。また、それらの癒着-緊張-縦隔内圧軽度上昇などが健常な呼吸運動の抵抗-妨げとなり、呼吸活動に支障が生じて「息のつまる感じ」として感じていたのでは、と考えます。

・「縦隔臓器-胸膜の癒着」や「縦隔内圧の軽度上昇」は上記の様な呼吸器的な理由だけでなく、例えば食道裂孔ヘルニアなどの様な消化器系でも生じやすいと思われます。事実、当院では食道裂孔ヘルニアの患者さんがかなり多く来院され、今回の患者Mさんの様に、胸骨左縁や右縁に緊張や圧痛があるケースが大半です。

・この様に「胸膜」や「心膜」の癒着や緊張-縦隔内圧軽度上昇といった病態はX線やCTなどでは映りにくく、見逃されやすいと思います。ですから病院の検査でも異常が見つからなかったのだと思います。当然、我々整体師レベルでもそれを確認する術はありません。かと言って「何もしない」では患者さんの利益にはなりません。

・ですから様々な病歴・所見から基礎医学に則って左記の様な病態を推定し、その病態を解放する目的でそれに適切な整体テクニックを施術するしかありません。この様にして基礎医学に則って診ていくと、意外に患者Mさんの様に著効を示すケースが多いのも事実です。　

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