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さてさて、

この記事では、メディカルダイエット界に現れた新人!マンジャロのダイエット効果を論文を紹介しながら解説✨していきます 指差し れっつごーびっくりマーク

20%減量も夢じゃない?新薬マンジャロが切り拓く肥満治療の未来

 

導入

 

肥満治療の世界は今、大きな転換期を迎えています。食事や運動だけでなく、医療の力で体重を減らす新たな方法が次々と登場しています。その中でも最近注目を集めているのがチルゼパチド(以下 マンジャロ)という新しい薬です。マンジャロはもともと糖尿病治療薬として開発されましたが、その驚くべき減量効果が話題となり、肥満治療への応用に大きな期待が寄せられています。

 

2024年に発表されたこの最新の研究では、マンジャロが安全かつ効果的に体重を減らせることが示され、肥満治療に新たな希望をもたらしました。

 

 

 

研究の概要

 

今回紹介する研究は、

「マンジャロは肥満治療に有効で安全な新戦略となり得るか?」を調べたものです。

1つの実験ではなく、世界中の複数の臨床試験の結果をまとめて分析した点が特徴です指差し

 

研究チームは過去に行われたランダム化比較試験(RCT)を徹底的に調査し、条件を満たす12件のRCT(参加者合計11,758人)を厳選してデータを統合しました。このように多数の研究結果をまとめて評価する手法を「システマティックレビュー&メタアナリシス」といい、より信頼性の高い結論を導き出すことができます

 

対象となったのは肥満または過体重の成人(糖尿病の有無は問わず)で、マンジャロ投与群と、従来の肥満治療薬(GLP-1受容体作動薬など)やプラセボ(偽薬)、さらには肥満治療中に使用されることもあるインスリンとの効果比較が行われました。

 

評価項目は、主に体重・BMI・ウエスト周囲径といった効果指標、および副作用や有害事象といった安全性指標です。

 

 

凄まじい研究結果

 

気になる結果は驚くべきものでしたスター

メタアナリシスの結果、マンジャロを使ったグループは、他のグループに比べて有意に大きな減量を達成していたのですびっくりマークポーン

 

 

具体的には:

 

  • 体重: プラセボ(偽薬)と比べて、マンジャロ群では平均で約10kgも多く体重を減らすことができました
  • また、従来の注射薬(GLP-1受容体作動薬など)と比べても約5〜6kg多く減量しており、現在利用できる薬の中でもトップクラスの効果と言えます。
  • BMI: 体重の減少に伴い、BMI(肥満度を示す指数)も大きく低下しました。例えば、従来薬に比べて約1.7ポイント、プラセボに比べて約4ポイント程度BMIがより下がったという結果が得られています。これはBMIが高い人ほど顕著で、高用量のマンジャロを使うほど効果が大きい用量依存性も確認されました。
  • ウエスト周囲径: 内臓脂肪の指標でもあるお腹まわりのサイズ(腹囲)も、マンジャロ群で大きく減少しました。
  • 他の治療と比べたウエスト減少幅は平均で数センチから約7〜9cmも大きく、見た目にも健康にも嬉しい変化です。

 

 

さらに特筆すべきは、大幅減量を達成できた人の割合です指差し

 

 

マンジャロを使った場合、体重の20%以上の減量に成功した人の割合がプラセボ群より圧倒的に高く、その差は約30倍にもなりました。さらに25%以上の減量となると、その差は約37倍にも達しています。例えば、体重100kgの人が20〜25kg以上の減量に成功するケースが大幅に増えたことになり、従来の薬では考えられないレベルの効果が示されたのです。

 

 

安全性についても重要なポイントです指差し

 

 

効果が大きい薬とはいえ、安全でなければ意味がありません。この研究ではマンジャロの安全性も詳しく検証されました。

その結果、マンジャロは全体的に安全性が高いことが示されています。ただし、いくつか注意点もあります。

マンジャロ群では、吐き気や胃腸の不調などの消化器系の副作用が他のグループ(特にプラセボ群)よりも多く報告されました。

これはマンジャロが食欲を抑え胃の動きをゆっくりにする作用によるもので、この種の減量薬ではある程度予想される副作用と言えるでしょう。また、低血糖(血糖値が下がりすぎること)のリスクもわずかに高まりましたが、インスリンを使った場合よりは低い水準であり、適切に管理すれば大きな問題にはならないと考えられます。その他の重大な副作用(膵炎、胆嚢炎、心血管イベント、アレルギー反応、腫瘍など)については、マンジャロ群と他のグループで有意な差は認められませんでした。つまり、深刻な副作用は特に増えなかったというわけです。

 

 

 

読者へのポイントと今後の可能性

 

今回の研究結果から、一般の私たちにも知っておきたい重要ポイントをまとめます。

 

大幅な減量効果: 

 

マンジャロは、ダイエットの常識を塗り替えるほどの大きな減量効果を示しました。10kg以上の減量や体重の20%以上減といった成果が期待できるため、食事制限や運動だけでは減量が難しかった人にとって大きな助けとなる可能性があります。

 

健康へのメリット: 

 

大きく体重を減らすことで、高血圧・糖尿病・心臓病など肥満に関連する様々な健康リスクが低減します。実際にマンジャロは体重を減らすだけでなく、血糖コントロールの改善や心血管疾患の予防効果も示唆されています。そのため、マンジャロは単に体重を減らすだけでなく健康寿命を延ばすサポートにもつながるかもしれません。

 

安全性と副作用: 

 

副作用として一時的な吐き気などはあるものの、命に関わるような重大なリスクは増えないことが確認されています。多くの人にとってメリットがリスクを上回ると期待されます。ただし、実際に使う際は医師の指導の下で副作用管理を徹底することが大切です。

 

今後の展望: 

 

マンジャロは既に糖尿病薬として承認・使用されていますが、肥満治療薬としても近い将来世界的に承認が進む可能性があります。今後、より多くの人がこの薬の恩恵を受けられるようになるでしょう。また、マンジャロの成功により、同様の作用機序を持つ新しい薬の開発も加速すると考えられます。肥満を「生活習慣の自己責任」ではなく治療すべき疾患として科学的にアプローチする時代が本格的に始まろうとしています。

 

 

 

まとめ

 

マンジャロは、肥満治療においてゲームチェンジャーとなり得る画期的な新薬です。その優れた減量効果と比較的高い安全性により、多くの人々に減量成功と健康改善のチャンスをもたらすでしょう。もちろん、薬を使ってもバランスの取れた食事や適度な運動といった健康的な生活習慣は不可欠ですが、マンジャロの登場によって「痩せられない」という悩みに対する心強い味方が増えたと言えます。今後この薬が普及し、肥満治療の現場でどのように役立っていくのか、引き続き注目していきたいですねニコニコびっくりマーク

 

 

 

参考文献

  • Cai W., Zhang R., Yao Y., Wu Q., Zhang J. (2024). “Tirzepatide as a Novel Effective and Safe Strategy for Treating Obesity: A Systematic Review and Meta-Analysis of RCTs.” Frontiers in Public Health, 12, 1277113.
 
 
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夕食より朝食をたくさん食べた方が痩せやすそうびっくりマークってなんとなく思っていませんかはてなマーク今日はそれを調べた試験の研究結果を紹介します指差し

 

  朝食をしっかり食べると痩せる?

 

ダイエット中、「朝食を抜かない方がいい」「朝食はダイエットに大事」とよく聞きますよね。昔から「朝食は王様のように、昼食は王子のように、夕食は貧者のように」という言い伝えもあり、朝食をしっかり食べれば痩せやすいというイメージを持つ人も多いでしょう。では本当に、朝食にカロリーをたくさん摂ると体重は減りやすくなるのでしょうか?それとも、食事のタイミング(朝型・夜型)によって減量効果は変わらないのでしょうか?今回は、2022年に発表された食事タイミングとダイエット効果に関する興味深い研究をもとに、朝食とダイエットの関係について分かりやすく紹介します。

 

  朝食メイン vs 夕食メインの食事比較

 

この研究では、「1日の総カロリーが同じ場合、朝食にカロリーを集中させるのと夕食に集中させるのとで、減量効果に差が出るのか?」を調べました。

 

イギリスの研究チームが、肥満傾向のある健康な成人30人(男性16人、女性14人)を対象に実験を行いました。被験者は以下のように2つの食事プランを試しました:

  • 朝食メインのプラン:1日の摂取カロリーの大半を朝食に割り当て、夕食は軽めにする。
  • 夕食メインのプラン:朝食は軽めにし、1日のカロリーの多くを夕食に割り当てる。

どちらのプランも1日の総カロリーと栄養バランス(タンパク質30%、炭水化物35%、脂質35%)は同じになるよう設計されています。各プランを4週間ずつ実践し、その間の体重変化やエネルギー消費量、空腹感の違いを測定しました。さらに被験者はクロスオーバー試験として、一度中間に1週間の休止期間を挟んだ後、反対のプランも4週間試し、朝食重視と夕食重視の両方を全員が経験するようになっています。これにより個人差の影響を減らし、食事タイミングの違いによる効果を比較できるようにしました。

 

  結果:朝食をしっかり食べても減量効果は変わらない?

 

結果は驚くべきものでしたポーンポーン

朝食メインと夕食メイン、どちらのプランでも体重減少量に有意な差は見られなかったのです。被験者はどちらのプランでも4週間で平均約3kgの減量に成功し、朝食派・夕食派で痩せ方に差はなかったそうです。

 

つまり、同じカロリー・栄養であれば、朝に摂ろうが夜に摂ろうが消費カロリー(代謝)や減量効果はほぼ同じだということですねポーンダイエットにおいて大事なのはやはり総摂取カロリーであり、朝食を増やしたからといって特別に脂肪が燃えやすくなるわけではないようです。

 

しかし、興味深いポイントは「空腹感」の違いでした。

朝食にカロリーを集中させたプランでは、日中の空腹感が大幅に軽減されたのです。

 

一方、夕食メインのプランでは日中に空腹を感じやすく、食事前の食欲が強くなる傾向が見られました。研究参加者たちは「朝食をたっぷり食べた日は、一日を通して満腹感が続き、間食したい欲求も少なかった」と報告しています。このように、朝食をしっかり摂ることで空腹感を抑えられる一方、体重の減り方自体には朝食・夕食のどちらを重視しても違いが出なかったという結果になりました。

 

つまり、ダイエットに時間帯は関係ないが、日中の空腹感は朝食派の方が有利!

 

 

  なぜ空腹感に違いが出たのか?

 

では、どうして朝食メインだと空腹感が減るのでしょうか?

 

その背景には、私たちの体のホルモンバランスが関係している可能性があります。食欲に関わる代表的なホルモンにグレリンとレプチンがあります。グレリンは胃から分泌される「空腹ホルモン」で、血中濃度が高まるとお腹が空いたと感じます。一方、レプチンは脂肪細胞から分泌される「満腹ホルモン」で、十分に栄養を摂るとレプチンが増えて食欲を抑えてくれます。

朝食にカロリーをしっかり取ると、早い時間帯に十分な栄養が体に入るため、グレリンの分泌が抑えられレプチンが上昇しやすくなり、その後の時間帯で空腹感が起こりにくくなると考えられます。逆に朝食を軽く済ませてしまうと昼前にはグレリンが分泌されて強い空腹を感じたり、1日を通して食欲が増しやすくなるかもしれません。さらに、人間の体は体内時計(サーカディアンリズム)によってホルモン分泌や代謝のリズムが決まっています。一般的に朝〜昼にかけて代謝が活発になりやすく、夜遅くには代謝が落ち着く傾向があります。朝型の食事パターンはこの自然なリズムに沿っており、日中の食欲を安定させる効果があるのかもしれません。ただし、この研究では代謝(エネルギー消費)には差が出なかったため、ホルモンの変化や主観的な満腹感の違いが空腹感の差につながったと考えられます。

 

  今日からできる!食事タイミングの工夫

 

今回の研究結果から、「朝食をしっかり食べる=直接的に痩せる」わけではないと分かりましたが、空腹感を抑えるメリットがあることが示されました。ダイエット中に空腹感が強いと辛いですよね。そこで、今日から取り入れられる食事タイミングの工夫をいくつか紹介します。

  • 朝食を充実させる: ダイエット中でも朝食は抜かず、むしろしっかり食べてみましょう。例えば、タンパク質豊富な卵料理やヨーグルト、食物繊維たっぷりのオートミールや果物など、腹持ちが良く栄養バランスの良いメニューがおすすめです。朝にボリュームのある食事を摂ることで、昼過ぎまで間食に手を出さずに済み、結果的に総摂取カロリーの抑制(カロリー調整)につながるかもしれません。
  • 夕食を軽めに、早めに: 夕食は可能な範囲で少なめに、そして就寝の2〜3時間前までには済ませるよう心がけましょう。夕食が軽いと寝ている間の消化負担も減り、睡眠の質が上がるメリットもあります。どうしても夜お腹が空いてしまう場合は、スープやサラダなど低カロリーで満足感のあるものを先に摂り、主食や高カロリーのおかずの量を調整してみてください。
  • 自分のライフスタイルに合わせる: 朝は忙しくて食べる時間がない、人によっては朝は食欲がわかないという場合もあります。その場合は無理に大量に食べる必要はありません。食事のタイミングや内容は人それぞれの生活リズムに合わせて工夫しましょう。例えば、朝食を軽めにしたい人は、昼食を遅め(ブランチ寄り)に取る、またはおやつにプロテインバーやナッツを挟んで空腹をしのぐなどの方法もあります。大切なのは総摂取カロリーの管理と、空腹によるドカ食いを防ぐ工夫です。

 

まとめ:朝食は「痩せる」魔法ではないが、空腹感を抑えられる!

 

今回の研究から、「朝食にカロリーを多く配分してもしなくても、減量効果自体に違いはない」ことが分かりました。ダイエットで体重を減らすためには、やはり1日のカロリー収支が基本であり、朝食を多くしただけで消費エネルギーが増えるわけではありません。ただし、朝食をしっかり取ることで日中の空腹感を抑えられるというのは大きなメリットです。空腹感が減れば間食や食べ過ぎの防止につながり、結果的にダイエットを続けやすくなるでしょう。

 

要するに、朝食のカロリー配分を増やすこと自体が直接「痩せる秘訣」ではないものの、食事タイミングの調整によってダイエット中の空腹ストレスを軽減できるということです。ダイエットは短期的な数字よりも、無理なく継続することが何より大事。朝型・夜型、どちらの食事スタイルが自分に合っているかは人それぞれです。この研究結果も参考に、ぜひ自分に合った食事タイミングでストレスの少ないダイエット習慣を築いてみてくださいね!

参考文献

  • Ruddick-Collins, L. C. et al. (2022). 「Timing of daily calorie loading affects appetite and hunger responses without changes in energy metabolism in healthy subjects with obesity」 Cell Metabolism. DOI: 10.1016/j.cmet.2022.08.001.
 

 

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健康診断などで『脂肪肝です』と言われてショックを受けた方、結構いるのではないでしょうか?昇天

 

今回は最新の論文を紹介しながら、脂肪肝に対するGLP1の効果を紹介したいと思いますびっくりマーク

NASH(脂肪肝炎)と新たな治療への期待

 

非アルコール性脂肪肝炎(NASH)は、アルコール以外の原因で肝臓に脂肪が蓄積し炎症や線維化を起こす病気です。近年、代謝異常との関連が重視され「MASH(代謝機能障害関連脂肪肝炎)」とも呼ばれています。NASHは肥満や2型糖尿病など生活習慣病と深く関係し、放置すると肝硬変や肝癌に進行することもあります

 

しかし有効な薬剤が長らく存在せず、食事・運動による減量が主な対策でした。GLP-1受容体作動薬は本来糖尿病や肥満症治療薬として開発され、強力な食欲抑制・減量効果を持つことから、NASHの新たな治療法として期待されています。

 

2024年にはセマグルチドによるNASH治療効果を検証した大規模第III相試験「ESSENCE試験」の結果が発表され、注目を集めました。その試験結果とセマグルチドの作用メカニズム、研究の意義と今後の展望について、説明します指差しびっくりマーク

 

結果:肝組織の改善と体重減少

 

ESSENCE試験は、NASH(MASH)患者に週1回のセマグルチド2.4mg皮下投与を行い、その効果をプラセボ(偽薬)と比較した第III相臨床試験です。2024年に発表された試験Part 1の中間結果(投与72週時点)では、GLP1セマグルチド群で顕著な肝組織の改善が示されました。主な成果をまとめると次のとおりですびっくりマーク

 

 

肝炎(NASH)の消失率(肝線維化の悪化なし): 

 

セマグルチド群で62.9%, プラセボ群では34.1%が肝炎の消失を達成しました。約3人の治療で1人の患者にNASH消失が得られる計算で、プラセボに比べ有意な改善効果が認められています。

 

肝線維化の改善率(肝炎の悪化なし): 

 

セマグルチド群の37.0%, プラセボ群の22.5%が肝線維化のステージ改善(1段階以上)を達成しました 。こちらも有意差があり、約7人の治療で1人の患者に線維化改善がもたらされています。肝炎消失と線維化改善の両方を達成: セマグルチド群では32.8%の患者がNASHの消失と線維化改善の両方を達成(プラセボ群は16.2%)と報告されました。このように難治とされた脂肪肝炎が、薬物療法で約3人に1人の割合で劇的に改善しています。

 

体重減少効果: 

 

セマグルチド群では平均約10%の体重減少(初期体重比)が見られました。元々肥満傾向の強い患者集団(平均BMI約35)でしたが、大半の患者で臨床的に意義のある減量が達成されています。対するプラセボ群では体重変化はごくわずかで、減量効果の差は歴然でした。

 

肝機能・線維化マーカーの改善: 

 

セマグルチド群では、血液中の肝酵素(ALTやASTなど)が30~40%程度低下し、線維化の指標であるELFスコアも改善しました。超音波による肝硬度(肝臓の硬さ)測定値も平均20%低下しており、侵襲の少ない検査でも肝臓の状態改善が裏付けられています。

 

安全性と副作用: 

 

セマグルチド投与の安全性プロファイルは従来の糖尿病・肥満症治療での知見と一貫しており、おおむね良好でした。主な副作用は胃腸症状で、具体的には吐き気、便秘、下痢、嘔吐などが報告されています 。これらの症状はGLP-1受容体作動薬に特有のものであり、ほとんどの場合一時的または対症療法で管理可能とされています。深刻な副作用は見られず、セマグルチド群・プラセボ群間で有意な安全性の差は認められませんでした。

 

以上のように、ESSENCE試験Part 1ではセマグルチドがNASHの肝組織学的改善において明確な有効性を示しました。約1年半(72週)の治療で、肝臓の炎症を鎮め線維化を巻き戻す効果が得られたことは画期的です。加えて大幅な体重減少という全身的なベネフィットも得られており、肥満を伴うNASH患者にとって二重の利点となりました。

 

 

研究の意義と今後の展望

 

ESSENCE試験の成果は、NASH治療の分野で大きな転換点となるものです。これまでNASH患者には「減量してください」と指導するしかなく、多くの患者が進行を止められずにいました。セマグルチドは肥満症や糖尿病も同時に改善できるため、一石二鳥で患者さんの全身状態を良くし、肝臓のみならず心血管リスクも下げることが可能です。

 

今後の展望として、ノボノルディスク社は2025年前半にも米国FDAおよび欧州当局に対しセマグルチドのNASH(MASH)適応追加を申請予定であると発表しています。

 

結論として、GLP-1受容体作動薬セマグルチドは肥満・糖尿病治療薬としての枠を超え、脂肪肝炎(NASH/MASH)に対する有効性を示しました。2024年のESSENCE試験結果は「薬で脂肪肝炎が治せる時代」の到来を告げるものであり、長年治療法がなく苦しんできた患者さんや臨床医にとって大きな希望と言えます。今後の追加試験結果や承認動向次第ではありますが、NASH治療は大きく前進しつつあり、食事・運動療法に加えて新たな薬物療法が普及する未来が目前に迫っています。


参考文献(References)

  1. ノボ ノルディスク ファーマ プレスリリース (2024年11月8日): 「セマグルチド2.4 mgがESSENCE試験で肝線維化の改善とMASH消失の両方で優越性を示す」
  2. ケアネットニュース (2024年11月29日): 「セマグルチド2.4mg、MASHで有意な改善示す(ESSENCE)」
  3. Naim Alkhouri, MD (2025). Recent Data From the ESSENCE Trial on Semaglutide in MASH. Gastroenterology & Hepatology, Vol.21, Issue 2 (インタビュー記事)
 
 
 
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オゼンピック (一般名セマグルチド) は、もともと2型糖尿病の治療薬ですが、その高い減量効果から非糖尿病の肥満患者にも使用され注目を集めています。最近、「オゼンピックに目の副作用があるのでは?」と心配する声が聞かれます。それが、視神経に起こる障害の一つであるNAION(非動脈炎性前部虚血性視神経症)です

 

今回は NAIONとは何か、オゼンピックとの関連性、そして最新の研究データや注意点について、わかりやすく解説します指差し

 

 

NAIONとは? 〜視神経障害の概要と症状〜

 

NAION(非動脈炎性前部虚血性視神経症)とは、眼の視神経(視力を脳に伝える神経)の血流が低下し、視神経が損傷する病気です。動脈の炎症によるものではないため「非動脈炎性」と呼ばれ、簡単に言えば眼の中で起こる小さな“脳梗塞”のようなものです。50歳以上の中高年に多く、突然片方の目の視野が欠けたり、見え方が悪くなるのが典型です。

 

 

どんな人がNAIONを発症しやすいの?


NAIONは糖尿病や高血圧、高コレステロール血症など生活習慣病を抱える中高年に起こりやすいことが知られています。また、睡眠中の低血圧や睡眠時無呼吸症候群、喫煙習慣、心臓病(冠動脈疾患)などもリスク要因です 。解剖学的には、視神経の出口が狭い(視神経乳頭のくぼみが小さい)人は血流が滞りやすく、NAIONを起こしやすいとされています。このようなリスクを複数持つ人ほど発症しやすく、特に糖尿病を持つ方はNAIONになる可能性が高めです。

 

NAIONの典型的な症状は?


NAIONはある日突然、予兆なく片目に起こることが多いです。主な症状には次のようなものがあります:

  • かすみ目(視界全体がぼやける)
  • 色の感覚の変化(色が判別しにくくなる)
  • 周辺視野の喪失(視野の一部が見えない、特に周りが欠ける)
  • 視界に動かない暗いまたは灰色の点(暗点が固定して見える)
  • コントラストや光に対する感受性の低下(コントラストが分かりにくい、まぶしさを感じにくい)

 

オゼンピックとNAIONの関係 〜最新研究が指摘するリスク〜

 

「オゼンピックに視神経障害(NAION)のリスク?」と聞くと驚くかもしれません。オゼンピック(セマグルチド)は2017年にFDA承認されて以来、世界中で数百万人が使用してきた信頼性の高い薬で、これまで目の重篤な副作用は大きく報告されていませんでした 。しかし2023~2024年になって、GLP-1受容体作動薬であるセマグルチドとNAIONとの関連を調べた初めての研究結果が発表されました。ハーバード大学の神経眼科チームによるその研究では、「もしかするとオゼンピック使用者にNAIONが多いのでは?」という臨床現場の声を受け、データ解析が行われました 。

 

 

この研究で何がわかったの?


その研究は、2型糖尿病患者の群と非糖尿病の肥満患者の群に分けて、オゼンピック(セマグルチド)使用者と他の薬剤使用者でNAIONの発症率を比較しました。結果は衝撃的でした:

  • 非糖尿病の肥満患者では、セマグルチド使用群で3年間に6.7%がNAIONを発症し、他の減量薬使用群の0.8%と比べて明らかに高率でした。

なんと約7~8倍ものリスク増加が示唆されたのです。研究チームによれば、要因を統計的に調整した上でもセマグルチド群でNAIONリスクが有意に高かったとのことです 。この結果だけ見ると「オゼンピックでそんなに目がやられるの!?」と不安になりますが、注意すべき点があります。

 

まず、この米国の研究は観察研究であり、セマグルチド使用群の患者背景に偏りがある可能性があります。実際、対象となった肥満患者には高血圧や睡眠時無呼吸などNAIONのリスク因子を複数持つ人が多かった可能性が指摘されています。つまり、もともとNAIONを起こしやすい素因を持つ人がセマグルチドを使っていた可能性があり、「薬の影響だけでリスクが跳ね上がったのか」は断定が難しいのです。この論文でも「セマグルチド服用者すべてでリスクが高まるとは限らない」と述べられており、更なる調査が必要と結論づけています 。

 

その後、デンマークとノルウェーの大規模データを用いた追跡研究が行われ、欧州でもセマグルチド使用とNAIONリスク増加の関連が確認されました。デンマークの全国データでは、オゼンピック開始後にNAIONを発症するリスクが従来治療の約2.2倍になるという結果で、ノルウェーを加えた解析でも約2.8倍と同様の傾向でした 。この結果を受け、欧州医薬品庁(EMA)は2025年1月にセマグルチドとNAIONの関連性について安全性評価を開始しています。ただし、欧州の大規模研究では絶対リスクはごく小さく、オゼンピック使用患者で年間0.02%程度(0.2人/1000人年)と推定されています。研究者によると、1万人が1年間オゼンピックを使った場合に追加で1.5~2.5例程度発症する計算で、アメリカの最初の報告よりは低い頻度だと述べられています 。つまり、「リスクは増えるかもしれないが、それでも非常に稀な副作用である」ということです。

 

 



他の肥満治療薬と比べてリスクはどうなの?

現時点でNAIONリスクが話題になっているのはセマグルチド(オゼンピック/ウゴービ)に限られています。上述の米国研究でも、セマグルチド以外の抗肥満薬(非GLP-1系薬剤)ではNAION発症率が低く、顕著なリスク増加は認められませんでした。GLP-1受容体作動薬以外の減量薬(例えば食欲抑制薬や脂肪吸収阻害薬など)では、今のところNAIONとの関連は指摘されていません。また、セマグルチド製剤の中でも肥満症治療の高用量製剤「ウゴービ (Wegovy)」は2021年発売と比較的新しく、十分な観察期間のあるデータがまだ揃っていません。しかしデンマーク当局の報告によれば、ウゴービ使用者にもNAION症例は少数ながら確認されているものの、そのリスクはオゼンピック(糖尿病患者での使用)よりかなり低い傾向が示唆されています。これは、肥満症単独の患者は糖尿病患者よりNAIONの他のリスク要因が少ない可能性があるためかもしれません。ただし「ゼロではない」ことに留意が必要です。

 

 

なお、GLP-1作動薬には他にもリラグルチド(サクセンダ)やデュアルホルモンのチルゼパチド(マウジャロ)などがありますが、これらについてNAIONとの関連が問題視されたという報告は現在ありません(2025年2月時点)。今回議論されている視神経障害リスクはセマグルチド特有の現象の可能性がありますが、同様の作用機序を持つ薬剤全般に当てはまるかどうかは今後の研究が待たれます

 

 

まとめ

 

 

NAIONは突然片目の視力に障害を起こす深刻な病気ですが、幸い発症頻度は極めて低く 。現時点でオゼンピックの使用を一律に控える必要はないと専門家も述べています 。実際、世界中で多くの患者さんがセマグルチドを使用していますが、大多数の方は視力のトラブルなく治療のメリットを享受しています。重要なのは、リスクに対する正しい知識を持ち、「万一起きたらどうするか」をあらかじめ知っておくことです。不安な点があれば独りで悩まずに担当医に相談し、方針を決めておきましょう。

 

医師に相談したいポイント: オゼンピック使用中のNAIONリスクが気になる場合、受診時に次のような質問をしてみると良いでしょう。

  • 「私の場合、NAIONを発症しやすいリスク要因がありますか?」
    自分の高血圧や睡眠時無呼吸症候群などの状況から、リスクが高めかどうか確認しましょう。

  • 「オゼンピック以外に目のリスクが少ない肥満治療法はありますか?」
    例えば食事療法や運動療法、あるいは他の薬剤(リラグルチドなど)について相談してみましょう。減量効果とリスクを比較検討できます。

  • 「オゼンピックを始める前に眼科検診を受けた方が良いですか?」
    視神経に異常がないか事前に確認しておきたい場合、このように尋ねてみましょう。特にリスク因子が多い方や過去に目の病気をした方は検討しても良いでしょう。

  • 「以前にNAIONになったことがありますが、オゼンピックを使って大丈夫でしょうか?」
    この重要事項は必ず伝え、医師の判断を仰ぎましょう。多くの場合慎重な対応が取られるはずです 。場合によっては他の治療法への切り替え提案があるかもしれません。

 
 

最後にもう一度強調しますが、オゼンピックによるNAION発症は極めて稀であり、適切に経過を見ながら使えば過度に恐れる必要はありません。むしろ肥満や糖尿病そのものが放置すれば様々な合併症リスクを高めますので、メリット・デメリットを医師とよく話し合った上で治療を継続することが大切です 。今回紹介した最新の知見も踏まえつつ、疑問点は遠慮なく医療者に相談し、安心して治療に取り組んでください。あなたの健康と視力を守るために、正しい情報にもとづいた冷静な対応を心掛けましょう。

 

 

 

【参考文献】

  • American Journal of Managed Care – Semaglutide Linked to Increased Risk of Rare, Debilitating Eye Condition
  • 北海道・ひきち眼科 ブログ – 減量薬は前部虚血性視神経症のリスクあり?(2024年7月11日)
  • University of Southern Denmark – Danish diabetes medicine increases the risk of severely debilitating eye condition(News release, 2024年12月16日) 
 
 
ご相談がある方は是非、Drタートルが働いているMona青山クリニックへいつでもご連絡くださいませ☺️

パパ活や風俗で気をつけたい性病と最新予防法まとめ

【ドキシPEP・HIV PEP・アフターピル】

 

最近、パパ活や風俗などをきっかけに性感染症(STI)の患者数が増えていると聞くけど、本当?

実はこれは事実で、日本でも梅毒や淋病、クラミジア感染症といった性病が再び流行しています。

 

この記事では、パパ活や風俗に関わる人が特に気をつけたい主要な性病の現状データと、最新の予防法として注目されるドキシサイクリンPEP(性病曝露後予防)、HIV PEP(HIV曝露後予防薬)、アフターピル(緊急避妊薬)についてわかりやすくまとめます。

 

パパ活・風俗で広がる性感染症の現状

 

パパ活や風俗の現場では梅毒・淋病・クラミジアなどの性感染症が広がりやすい状況です。近年とくに梅毒の増加が顕著で、2023年には日本全国で14,906件もの梅毒患者報告があり、これは現在のサーベイランス体制になった1999年以降で最多となりました 。日本の梅毒報告数は2010年代から再び増加に転じ、2019~2020年にいったん減少したものの2021年以降急増しています。2022年からは年間1万件超と高い水準が続いており、専門家も「注意が必要な状況」と警鐘を鳴らしています。

 

梅毒だけでなく淋菌感染症(淋病)性器クラミジア感染症も依然として蔓延しています。定点報告のデータでは、これらの患者数は2002年頃をピークに一時減少していましたが、近年になって再び増加傾向が見られます。特にクラミジア感染症は日本で最も患者報告数の多い性感染症で、若年層(20代前後)に多くみられる点が特徴です。

 

症状が軽かったり無症状のことも多いため、自分が感染に気づかず相手にうつしてしまうリスクもあります。

こうした性感染症の流行には、出会い系アプリの普及や複数の相手との性的関係など性行動の変化も一因と指摘されています(パパ活もその一つですね)。性風俗産業の利用者や従事者だけでなく、一般の交際やマッチングアプリ経由のカジュアルな関係でも感染が広がっており、「自分は大丈夫」と油断できない状況です。さらに梅毒や淋病などの感染は、HIVの感染リスクを高めることも知られています。性病に感染すると粘膜に傷がついたり免疫が低下したりして、HIVが体に入り込みやすくなるためです。したがって、性感染症の予防は自分の健康だけでなく、将来的なリスク低減のためにも重要です。

 

👩‍⚕️⚠️梅毒になったことがある人は必ず一度HIV検査を受けましょう!

 

 

 

ドキシサイクリンPEPとは?

 

ドキシサイクリンPEPとは、性感染症に曝露した可能性がある性行為の後で抗生物質ドキシサイクリンを服用し、梅毒やクラミジアなど細菌性の性病感染を予防しようという新しいアプローチです。「PEP」とはPost-Exposure Prophylaxisの略で、日本語では「曝露後予防」を意味します。例えば性交後72時間以内に1回服用することで感染を防ぐ狙いがあります。

 

この方法、最近注目されていますが根拠もしっかりあります。海外で行われた複数の大規模臨床試験では、性行為後にドキシサイクリン200mgを服用することで梅毒とクラミジアの感染リスクが70%以上減少し、淋病についても約50%減少するという結果が報告されています。特に欧米では、男性同性愛者やトランスジェンダー女性など特定のハイリスク集団に対して、このドキシPEPの有効性が確認されました。アメリカCDC(疾病対策センター)も2023年にガイドラインを発表し、過去1年以内に細菌性STIに感染したことがあるMSM(男性と性交渉を行う男性)やトランス女性に対して、性交後にドキシサイクリンを予防的に使用することを推奨しています。

 

副作用として飲み始めに吐き気や腹痛、光過敏症(強い日差しで肌がかぶれやすくなる)などが起こることがあります。現在のところ日本では公式なガイドラインはありませんが、海外の動向を受けて一部で注目されつつあります。

 

👩‍⚕️⚠️性行為後72時間以内に一回内服するだけで梅毒・クラミジア・淋病を予防できるなんて画期的!自分で自分を守ろう!

 

 

HIV緊急予防:PEPとは?

 

続いてHIV PEPです。こちらはだいぶ前から医療現場で使われている予防策なので、耳にしたことがある人もいるかもしれません。HIV曝露後予防(PEP)とは、その名の通り「HIVに曝露(感染したかもしれない状況)した後に、感染を防ぐために抗HIV薬を内服すること」です。

例えばコンドームが破れてしまったり、避妊なしで性行為をして相手のHIVステータスが不明な場合など、「もしかしてHIVに感染したかも?」というケースで緊急的に使われます。

 

HIV PEPのポイントはとにかく迅速に開始すること。ガイドラインでは「可能な限り早く、遅くとも72時間以内に服用を開始する」ことが強調されています。暴露後72時間以内であれば開始が認められていますが、早ければ早いほど効果的で、1時間でも無駄にしない姿勢が大事です。具体的な内容は、PEP薬を28日間(4週間)毎日服用するというものです。この1ヶ月間きちんと薬を飲み切ることで、万一体内に入ってきたHIVが増殖するのを阻止し、感染成立を防ぎます。数錠飲まないといけない薬もありますが、Monaが採用しているお薬は1錠ですべて含まれているので、飲み忘れもなく安心です!

 

HIV PEPは適切に使えば感染予防に高い効果を発揮しますが、それでも100%確実ではないこと、そしてあくまで緊急手段であって常用すべきものではないことにも注意が必要です。HIV PEPは「最後の手段」と位置づけられており、日常的な予防策(コンドームの使用やHIV陰性者が事前に薬を飲んで予防するPrEPなど)の代わりにはならないとされています。万一必要になった場合は、迅速にMonaまでご連絡ください!

 

👩‍⚕️⚠️HIVは罹患率は低いものの罹患したら一生治らない病気です。危険だと思ったら早めに相談!

 

アフターピル(緊急避妊薬)についての基礎知識

 

最後にアフターピル(緊急避妊薬)について触れておきましょう。パパ活や風俗の現場では妊娠リスクも常に頭に入れておかねばなりません。アフターピルとは、避妊に失敗したり思いがけず妊娠リスクのある性交渉をしてしまった際に、できるだけ早く服用することで妊娠を防ぐお薬です。

アフターピルはとにかく早めの内服が肝心です。120時間(5日)以内まで有効とされるUPA錠(エラⓇなど)もあり、72時間を過ぎてしまった場合でも選択肢が残されています。どちらの場合もできるだけ早く飲むほど妊娠阻止効果が高いので、「避妊に失敗したかも」と思ったら迷わずすぐにMonaに相談しましょう。

 

ではアフターピルを飲めばどのくらい妊娠を防げるのでしょうか?

効果についてのデータを見ると、約98~99%は妊娠を防げる計算で、非常に心強いですね。ただし、この数字は「できるだけ早く服用した場合」の理想値ですので、時間が経つにつれて効果が落ちることは念頭に置いてください。

 

副作用に関しても気になるところですが、幸い深刻な副作用はほとんどありません。一時的に吐き気・嘔吐、疲労感、少し不規則な出血が起きる人がいますが、いずれも一過性で通常は自然に治まります。万一、服用後2時間以内に嘔吐してしまった場合は、薬が吸収されていない可能性があるため追加で服用する必要があります。

 

また「緊急避妊薬を飲むと将来不妊になるのでは?」と不安に思う方もいるかもしれませんが、そのような心配はありません。アフターピルの使用が将来の妊娠に悪影響を与えたり、体に蓄積して有害ということもないとされています。

 

とはいえ、繰り返しアフターピルに頼るのは避け、あくまで非常時の措置と考えましょう。普段から低用量ピルやコンドームなど他の避妊法を活用することが大切です。

 

👩‍⚕️⚠️正直、私は吐き気が強くでました!希望者には吐き気留めも一緒に処方可能です!

 

 

Monaの利点

  • 匿名受診OK
  • 本人名義で発送可能
  • 営業所留め可能
  • 航空便やバイク便でタイムリミットに間に合うように発送します
  • ラインで診察可能

 

 

    

実はあまり知られていませんが、自分の身を守る、予防するお薬が沢山あります!

医学的な知識を蓄えて、自分を守ることに専念してください!

 

Monaでは相談だけでも可能です!

 

残念ながら時間制限があるものがほとんどです。

 

やばいと思ったらとにかく相談してください!そのあと、どうするか悩めますから!

 

Monaはあなたたちの味方です!

 

【結論】「Zepbound」で3年後もリバウンドせず!

 

■ どんな薬なの?

ゼップバウンドは、「チルゼパチド(tirzepatide)」という成分を使った週1回注射のダイエット治療薬です。

マンジャロと同じGLP1GIP薬です💉

 

 

■ 3年間の研究結果(SURMOUNT-1 延長試験)

 

🌟体重の変化

  • 3年間で平均22.9%の体重減少に成功(例:体重100kgなら77kgに)
  • 治療を続けた人の73%がリバウンドほぼなし

 

🌟糖尿病の予防にも効果

  • 前糖尿病だった人の96%が正常値に回復
  • 糖尿病の発症リスクが94%も下がった

 

🌟健康へのプラス効果

  • 血糖、血圧、コレステロール、ウエストサイズなどもぐんと改善
  • 気分や体力など生活の質(QOL)もアップ

 

🌟どんな人に効きやすいの?

  • 特に女性や、他に持病が少ない人に効果が出やすい傾向
  • 人によって効果に差はあるけど、多くの人が「停滞期なしで減量が続いた」という結果も

 

🌟やめたらどうなる?

  • 薬をやめると平均7%くらい体重が戻る

🌟まとめ

GLP1ダイエットは、ただ痩せるだけじゃなく、健康を守りながら続けられるダイエット治療薬として注目されています。

しかも、糖尿病予防にも役立つ可能性があるとのこと。もちろん副作用や費用もあるため、使用の際は医師とよく相談して始めてください!

 

 

 

『昔から痩せにくい体質なんだよな・・悲しい』と悩まれている方びっくりマーク

もしかしてそれ『睡眠だけダイエット』に失敗しているのかもはてなマーク

今日は、睡眠とダイエットの関係性についての論文を紹介します指差し飛び出すハート

 

 

  はじめに:睡眠とダイエットの意外な関係

 

「睡眠時間が短いと太りやすい」なんて聞いたことはありませんか?

 

仕事や勉強で睡眠不足が続くと、なぜか食欲が増してしまう…そんな経験がある方もいるかもしれません。実は、睡眠とダイエットには意外な関係があるのです。

 

最近の研究で、睡眠をしっかりとることがエネルギー摂取(摂取カロリー)に影響を与える新事実が明らかになりました。さっそく、その内容を分かりやすく紹介していきますびっくりマーク

 

睡眠を増やすだけで食欲が抑えられる?

 

今回紹介するのは、過体重の若年成人を対象に「睡眠時間を増やすだけで食欲やカロリー摂取が変化するか」を調べた研究です。

 

普段の睡眠時間が6.5時間未満と短い80名を無作為に2つのグループに分け、一方には睡眠時間を延ばす指導を行い、もう一方は普段通りの生活を続けてもらいました。

 

睡眠を延ばすグループには、寝る前の行動や寝室環境などを改善する個別のアドバイスを一度だけ行い、就寝時間を延長してもらいました。

目標はベッドにいる時間を8.5時間にすること。日中の食事や運動の指示は一切せず、被験者は普段通り自由に生活してもらいます。その上で最先端の方法を用いて各自のエネルギー摂取量(1日の総カロリー摂取)を客観的に測定しました。まさに「睡眠を増やすだけ」で体重に関わる行動がどう変わるかをリアルワールドで検証したわけですね。

 

  驚きの結果!睡眠を増やすとカロリー摂取が減る

 

結果は驚きでしたびっくりマーク飛び出すハート

 

睡眠延長のアドバイスを受けたグループは、睡眠時間が平均で約1.2時間も延長しました。その結果、なんと摂取カロリーが平均で1日あたり約270kcalも減少したのです 。対照グループ(睡眠を延ばさなかった人たち)と比べて、明らかに食べる量が減ったことになります。

 

もちろん被験者自身は「食事制限をしよう」など意識していません。睡眠以外の生活習慣は何も変えていないのに、自然と食欲が抑えられ食べる量が減っていたのです 。中には1日に500kcal近くも摂取量が減った人もいたとか 。

 

270kcalのカロリーと言えば、小さめのランチ1食分くらいでしょうか。この差が毎日続くとしたら、3年間で約12kgも体重が減る計算になります。しかもこの実験で睡眠時間を延ばした期間はたった2週間です。それでもこれだけの差がついたことから、研究者たちは「健康的な睡眠習慣を長く続ければ体重減少につながる可能性がある」と述べています

 

まさに夢のよう(?)な結果ですが、科学的に証明された「寝るだけで減量効果」と言えるかもしれません。

 

 

なぜ睡眠時間を増やすだけで食欲が減るのか?

 

一体なぜ、睡眠時間を延ばすだけで食欲が減るのでしょうか?

 

ポイントは体内のホルモンバランスにあります。私たちの食欲にはレプチンとグレリンという2つのホルモンが深く関わっています。レプチンは脂肪細胞から分泌される「満腹ホルモン」で、脳に「もうエネルギーは足りているよ」と知らせて食欲を抑える働きがあります。一方、グレリンは胃から分泌される「空腹ホルモン」で、脳に「お腹が減った!」と信号を送り食欲を増進させます。

 

睡眠不足になるとこのレプチンとグレリンのバランスが崩れ、食欲が暴走しやすくなることが分かっています。シカゴ大学の研究では、2日間睡眠時間を4時間に制限したところ、レプチンが18%減少しグレリンは28%増加、結果として食欲が24%も増大したとの報告があります。さらに睡眠不足の状態では特に高カロリーな食べ物(甘い物や炭水化物)をより強く欲してしまう傾向も観察されました。

 

つまり、寝不足だと脳は「もっと食べてエネルギーを補給しなくちゃ!」と勘違いしやすくなるんですね。

 

逆に言えば、十分な睡眠をとればレプチンとグレリンのバランスが整い、過剰な食欲を抑えやすくなると考えられます。実際、今回のように睡眠時間を増やすことで結果的にエネルギー摂取が減少するわけですから、睡眠は自然な食欲コントロール薬とも言えそうです。こうした効果が習慣として定着すれば、ダイエットの成功率もアップするかもしれません。研究チームも「適切な睡眠時間を維持することは肥満予防や減量プログラムの有効な手段になり得る」と述べています。

 

 

  今日から実践できる!睡眠時間を増やす簡単なコツ

 

「もっと寝た方がいい」と言われても、忙しい現代人にとって睡眠時間の確保はなかなか難しいもの。そこで、今日からできる睡眠時間確保のコツをいくつか紹介します。少し工夫するだけで、明日からあなたの睡眠習慣が変わるかもしれませんよ。

  • 寝る前のスマホはオフ!
    ベッドに入る直前までスマートフォンやパソコンの画面を見ていませんか? 寝る前はこうした電子機器の使用をできるだけ控えましょう。画面から出るブルーライトは脳を刺激して眠気を妨げ、睡眠の質を下げてしまいます。実際、この研究でも就寝前のデバイス使用を控えるだけで睡眠時間が延びる効果が見られました 。寝る前はスマホはオフにして、ストレッチや読書などリラックスできる習慣に置き換えてみましょう。

  • 快適な寝室環境を作る
    質の良い睡眠のためには環境づくりも大切です。寝室はできるだけ暗く静かな状態に整え、暑すぎず寒すぎない快適な温度に保ちましょう。自分に合った寝具(マットレスや枕)を使うことも重要です。ふかふかの布団に包まれて部屋も快適なら、自然とぐっすり眠りやすくなりますよ。

  • 生活リズムを整える
    平日と週末で寝る時間・起きる時間が大きくズレていませんか?毎日なるべく同じ時刻に寝起きする習慣をつけると、体内時計が安定して眠りにつきやすくなります。就寝前の軽いストレッチや朝起きたら日光を浴びる習慣も効果的です。規則正しい生活リズムは結果的に睡眠時間の確保にもつながり、健康習慣として続けやすくなるでしょう。

 

まとめ:睡眠もダイエットの一部!

 

睡眠とダイエットの関係、驚きでしたね。質の良い睡眠をとることは日々の健康習慣としてとても大切ですし、それ自体がカロリーコントロールや体重管理につながることが今回の研究で示されました。まさに睡眠もダイエットの一部と言えそうです。まずは毎日7時間以上の睡眠を目指してみましょう。十分な睡眠は体の回復だけでなく食欲の抑制にも効果があります。今日から「睡眠ダイエット」を意識して、楽しく健康に体重管理を始めてみませんか?

 

 

 

参考文献

  1. Tasali E. ほか (2022) 「過体重成人における睡眠延長が客観的に評価されたエネルギー摂取量に及ぼす影響:無作為化試験」 JAMA Internal Medicine(2022年2月7日オンライン出版).
  2. Alison Caldwell. (2022) “Getting more sleep reduces caloric intake, a game changer for weight loss programs.” シカゴ大学医学部ニュース (2022年2月7日付) .
  3. Spiegel K., Tasali E., ほか (2004) “Sleep curtailment in healthy young men is associated with decreased leptin levels, elevated ghrelin levels, and increased hunger and appetite.” Annals of Internal Medicine 141(11): 846-850 .

 

メディカルダイエットのマンジャロ:

効果と安全性を徹底解説

 

こんにちは!今回は最近注目を集めているメディカルダイエット治療薬「マンジャロ」について、その効果と安全性を科学的根拠に基づいて詳しく解説します。ダイエットに悩む多くの方にとって、新たな選択肢となるかもしれないこの薬剤について、正確な情報をお届けします。

 


 

マンジャロとは?

 

マンジャロ(一般名:チルゼパチド)は、「GIP/GLP-1受容体作動薬」というタイプの医薬品です。2022年5月に米国で、同年9月に日本で「2型糖尿病」の治療薬として承認されました。

 

特筆すべきは、マンジャロが世界初の持続性GIP/GLP-1受容体作動薬であることです。従来のGLP-1受容体作動薬(オゼンピックやリベルサスなど)と異なり、GIPとGLP-1の両方の受容体に作用するため、より強力な効果が期待できます。

 

現在は食欲抑制や満腹感の持続といった作用に着目され、肥満症治療薬としても開発が進められています。米国では2023年11月から「ゼップバウンド」という製品名で肥満症治療薬として販売されており、日本でも肥満症治療薬としての承認が近いとされています。

 


 

マンジャロの効果メカニズム

 

1. 強力な食欲抑制効果

  • 食べたいという気持ちが自然と減少

  • 甘いものや脂っこいものへの欲求が低下

  • 間食や夜食の回数や量が減少

2. 満腹感の持続

  • 食後2〜3時間で空腹感 → 使用時は4〜6時間持続

  • 総カロリー摂取量の自然な抑制

3. 血糖値の安定化

  • 血糖の急上昇を抑制

  • 食後の眠気・イライラ防止、食欲安定

4. 脂肪分解の促進

  • 特に内臓脂肪の減少に効果

  • 基礎代謝向上、太りにくい体質へ

5. 代謝全体の改善

  • 脂肪細胞の熱産生促進

  • エネルギー消費型の体質に変化


 

マンジャロの体重減少効果

 

  • 平均体重100kg超の被験者で72週間使用 → 約15〜20%体重減少

  • 食事・運動のみの減量の約5〜7倍に相当

  • オゼンピックとの比較でも高い効果(例:−19.2% vs −12.9%)

期間    期待できる体重減少 主な変化
1ヶ月 2〜5kg    食欲抑制、満腹感の持続
3ヶ月 5〜10kg   体型変化、むくみ改善
6ヶ月 10kg以上     生活習慣の改善、体質改善

 

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マンジャロの安全性と副作用

 

電球一般的な副作用

  • 嘔気、下痢、便秘、腹痛、消化不良

  • 注射部位の腫れや痛み

  • 味覚障害やめまいなど

多くは投与開始初期〜2〜4週で発生し、時間とともに軽減する傾向があります。

電球重大な副作用(まれ)

  • 低血糖症(特に他の糖尿病薬と併用時)

  • 急性膵炎

  • 胆嚢炎

  • アナフィラキシー、血管性浮腫


 

マンジャロを安全に使用するためのポイント

 

  1. 段階的な用量調整

    • 週1回2.5mgからスタートし、最大15mgへ増量

  2. 食事の工夫

    • 高脂肪食を避け、小分けに食べることで吐き気軽減

  3. 生活習慣の改善

    • 睡眠・運動・ストレス管理を並行して行う

  4. 定期的な通院

    • 副作用や体調の変化は必ず医師と共有すること


 

マンジャロが処方できない方

 

以下の方には処方できません:

  • 低体重の方

  • ワーファリン、ピルなどと併用中の方

  • 糖尿病治療薬と併用中の方

  • アレルギー体質や膵炎・甲状腺疾患の既往歴がある方

  • 18歳未満、70歳以上、高齢者

  • 妊娠中・授乳中の方

  • 腸閉塞や腹部の手術歴がある方


 

よくある質問(FAQ)

 

Q. 副作用が出たらすぐ中止するべき?
→ 軽度の副作用なら様子を見ることもありますが、強い症状(激しい腹痛、持続的な嘔吐、低血糖症状)が出た場合は即時中止し医師へ連絡。

 

Q. 使用しても痩せないことがある?
→ 食事管理・運動不足・治療期間が短い場合に効果が出にくいことがあります。

 

Q. 中止したらリバウンドする?
→ 食欲が戻るため、生活習慣の維持が重要です。

 


 

まとめ:マンジャロの効果と注意点

 

ハートメリット

  • 体重減少効果が強い(従来のGLP-1製剤の約1.5倍)

  • 食欲抑制、満腹感持続、基礎代謝向上

  • 生活習慣病リスクの改善

真顔リスク

  • 胃腸障害などの副作用が初期に出やすい

  • まれに重大な副作用がある

  • 使用できない人が一定数いる

  • 医師の管理下でのみ使用すべき薬剤

 

 

どこで安全に手に入る?

 

Mona青山クリニックの無料カウンセリングを是非お勧めします!

 

マンジャロしかないクリニックと違い、Monaはいろいろなお薬を採用することでここにあったお薬をいろんな角度から提案することが可能!

 

365日営業しているので、いつでもLINEで相談可能!

 

 

 

 


こんにちは。Mona青山クリニックのDrタートルです看板持ちハート

今日はよくあるご相談について、本音でお話します。もいいのかな?」


「マンジャロって、いつまで打ち続けなきゃいけないの?」

「もうある程度痩せたし、そろそろやめてもいいのかな?」


実はこれ、すごくよくある質問ですアセアセ


■ 結論から言うと、「人によります」


マンジャロはあくまで「食欲や血糖のコントロールを助ける薬」なので、

急にやめると食欲が戻ってリバウンドしやすいケースも確かにあります。

そのため、増量している方は急な中止ではなく徐々に減量をリバウンド防止のために推奨しています!

でも一方で、すでに食事量が自然に減っていて、生活習慣も整っていれば、もちろん卒業を目指す事が可能です✨


実際Monaの定期便解約フォームの多くで「目標を達成した!」を選択いただいております👏


ただ、急にやめてリバウンドした!

急に増量して気持ち悪いもよく聞きますよねアセアセ


こうならない為にもしっかりクリニックで相談して使用していくべきです電球

■ 医師に聞きたい、やめるタイミングの目安


私たちのクリニックでは、こんなポイントを基準にしています:


  • 体重が目標値になった
  • 食欲や間食が薬なしでもある程度コントロールできる
  • 体型を維持できる習慣を使用中に構築できている(運動や食生活)
  • ストレス食いの原因(ストレス・不安)が改善している


でも正直…「まだちょっと不安」という方が圧倒的に多いです。


そんな場合は安価な他のお薬へ移行してアクティブな体重減少目的ではなくリバウンド防止目的での使用方法や、個人の生活習慣などに合わせたメディカルダイエットを提案します!


Monaはお薬だけでなく、トレーナー兼栄養士資格を持ったアドバイザーとも提携しております!




■ 続けてもいい。薬は“悪者”じゃない


マンジャロ=一生やめられない、というわけではありません。


むしろ「使ってる間に、自分の生活や食習慣を整える」のが目的です。


“卒業”を焦るよりも、自分の体に優しく向き合うことが大切です!



■ 最後に:やめるのも続けるのも、あなたのペースでOK

私たち医師は、「無理にやめる」「無理に続ける」どちらも勧めません。

あなたの状態を見ながら、

やめる時期も、減らし方も、しっかりサポートします。


今、マンジャロを続けるか迷っている方へ

LINEでMonaに気軽にご相談できます(無料)是非いつでも悩みを教えてください!

マンジャロ以外のお薬も豊富なMonaだからこそできる提案があると思っています✨

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心不全って、どんな病気?

 

「心不全」と聞くと、多くの人が「心臓の病気」とイメージしますよね!?
 

もちろんその通りなのですが、実はただの“心臓の病気”ではなく、もっと複雑で、全身の状態と深く関わっていることがわかってきました電球電球

 

今回ご紹介するのは、Nature Geneticsという医学雑誌に掲載された、とても大きな研究です。
 

なんと約190万人分の遺伝子データを使って、心不全の原因を遺伝子レベルで調べた研究です星


これだけの規模の研究は、世界でもかなり珍しいですキラキラキラキラあんぐり

 

 

 

 

どんなことがわかったの?

 

まず、この研究では心不全に関係する66個の遺伝子の場所(遺伝子座)が見つかりましたびっくりびっくり


そのうち37個はこれまで知られていなかった新しい発見!!すごいあんぐりあんぐり

 

さらに研究チームは、心不全を2つのタイプに分けて詳しく調べました。

 

    

判明した心不全の2つのタイプ

 

星1つ目は、ni-HFrEFというタイプ。

心臓のポンプ機能が弱くなって、血液をうまく送り出せなくなるタイプです。

 

星2つ目は、ni-HFpEFというタイプ。  

心臓の動きは保たれているけど、硬くなっていてうまく膨らまず、全体のバランスが悪くなるタイプです。

 

この2つ、実は関わっている遺伝子や臓器が全然違うんですびっくり!!

 

ni-HFrEFでは、心臓の筋肉細胞(心筋細胞)に関わる遺伝子が中心でした。
ni-HFpEFでは、腎臓や膵臓、血管の細胞など、心臓以外の臓器が深く関係していました。


つまり、「心不全=心臓だけの病気」ではなく、全身が関係する複雑な病気だということが見えてきたんです驚き驚き

 

 

    

星ni-HFrEFでは、心筋
星ni-HFpEFでは、腎臓や膵臓、血管の細胞

 

に関わっていることがわかった電球
 

心臓だけが原因じゃないだと!?アセアセ

 

 


心不全は生活習慣とも深く関係していた!

 

 遺伝子だけでなく、生活習慣ともどのくらい関係しているのかも、この研究は詳しく調べています!!

 

その結果、特に高血圧がある人は、ni-HFrEFというタイプの心不全になりやすく、逆に肥満(BMIが高い)な人は、ni-HFpEFのリスクが高いことがわかりました。

 

さらに、喫煙やアルコールの習慣がある人は、心不全全体のリスクが高くなることも示されています。

 

    

星高血圧がある人右矢印ni-HFrEFタイプの心不全になりやすい。


星肥満右矢印ni-HFpEFの心不全リスクが高い

 

加えて、タバコ・アルコールも勿論心臓に悪いことがわかった生ビール

 

 

この研究から何がわかるの?

 

心不全は「心臓だけの病気」ではなく

生活習慣や他の臓器の影響も大きい

全身の病気だということ!!


そして、高血圧を防ぐこと、体重を管理すること、タバコやお酒を控えること!!
 

これらの日常のちょっとした心がけが、実はとても科学的に意味があるということも明らかになりました電球電球

 

研究チームは、今後はこのような遺伝子情報を使って、一人ひとりのリスクを早く見つけて、タイプ別の予防ができる時代が来るかもしれないとも述べています目がハート目がハート

 



最後にひとこと

 

「遺伝子」って聞くと難しそうに聞こえますが、結局わかったことはとてもシンプルびっくりマークびっくりマーク

 

『健康的な生活習慣が、あなたの心臓を守ってくれるということです』
 

今日からできることを、少しずつやっていきましょう。未来の自分のためにキラキラキラキラ

 

 

日本ではまだ肥満が疾患意識がありませんが、この研究でやはり心不全の大きな原因になり得ることがわかりました。

 

今後はこのような遺伝子解析で、あなたは肥満になったらダメですよとか、あなたはアルコール飲まない方がいいですよなどで個々で対策が取れる時代になるでしょう。

 

見た目ではなく、健康のために適正体重になろう!!!!

 

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