和食基本技術の会（11月）@ベターホーム

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・ぶりの照り焼き
• ・菊花かぶ
• ・ふろふきだいこん ゆずみそがけ
• ・ほうれんそうと黄菊のおひたし

身につく技術

• 照り焼きのしかた
• 飾り切り（菊花かぶ）
• 野菜の面取り・かくし包丁
• 練りみその作り方

新しいメンバーで後半戦スタートでした。

今回は見た目も華やかで、これぞ和食！なメニューでした。

面取りやかくし包丁等、和食はたくさんの手間ひまをかけて作られています。

こうやって和食を習うと、和食には食べ物への敬意や食べる人への気遣いを感じます。

無形文化遺産にもなる訳です。

後世にも伝えていきたいですね。

あ！菊花かぶの盛付けの位置間違ったかもー(.;ﾟ;:д:;ﾟ;.)

和食は基本前盛りなんで…。

とはいえ、今日も美味しかったです♥︎

最後に示範台のもの↓

11／1 血液内科受診

血液内科の先生に診ていただいてきました(●⁰౪⁰●)

先生がすごく優しくて丁寧で、わたしを安心させるために資料も用意してくださっていました。

まず、結論から言うと、

『確かに異常値だけど、今のところ臨床的には問題ない』

とのことでした。

・APTT（活性化部分トロンボプラスチン時間）の延長

・血液凝固因子第Ⅷ因子が低値

ってことについては、今後また手術を受ける際や出産をする際は必ず検査もするだるうからその値がどんどん悪くなっていくようならまた受診して欲しいとのことです。

ちなみに臨床的には、APTTの値が施設の基準値の上限の20%以上になった場合は、明らかに異常であると考えるそうです。

基準値と異常値の間にあるときは境界領域と考えるそう。

わたしが受診した病院のAPTTの基準値の上限は35秒。

その20%は42秒となります。

だから、42秒越えたら異常。

ちなみに、わたしのAPTT値は38秒でした。

なので、境界領域( ་ ⍸ ་ )

また、第Ⅷ因子も異常値だけど心配ない程度。

わたしは62.7%。

血友病の方だと、これが数%しかない。

血液内科の先生からも手術OKがでたので、手術の現実味がおびてきました((´艸｀*))

さぁ準備しないと！！

10／31 口腔外科受診（血液検査結果）

前回行った血液凝固因子の検査結果を聞いてきました。

（血液凝固因子とは、血液を固めるために必要な物質のことです。出血した場合、まず血小板で蓋をするのですが、それだけでは脆いので血液凝固因子によってさらに強固にします。血液凝固因子の中身の多くはタンパク質で、１２種類あります。発見された順にⅠからXⅢまでの名称がつけられています。※Ⅵは欠番。）

結果、わたしは第Ⅷ因子が異常で、低値になっていました(.;ﾟ;:д:;ﾟ;.)

とはいっても、生活面では問題にならない程度の値です。

ただ、手術などの際は出血が危惧されます。

（詳しくは、明日、血液内科の先生に診ていただきます。

臨床的には問題のない値なので「手術受けても大丈夫だよー。頑張ってねー。」って言っていただく為の受診だと思っています。）

このため、手術中及び手術後の安全性を考え、片顎ずつ２期に分けて行うことになりました。

ということで、今回はまず上顎手術を受けます( ´ー｀)

手術３日前からトラネキサム酸（血液を固まりやすくする薬）を服薬します。

トラネキサム酸は美白作用もあるのでちょっと嬉しいです((´艸｀*))

手術後は血液製剤などを投与します。

ちなみに、本日は貯血の予定（両顎手術を想定していた為）でしたが、片顎ずつ行うため必要がないことと、貯血を行うことで貧血に傾かせるのもどうかということで、貯血はキャンセルとなりました(*Ü*)

今度の口腔外科の予定日は、11／6 です。

上下顎の手術だけで2回も入院しなくてはならないのは負担はありますが、２期に分けることで、安全性はもちろん、顎の固定もしっかりできるので、結果的には良かったかなと思っています。

とりあえず、１回目の手術に向けて準備を頑張ります(｀・ω・´)ｼｬｷｰﾝ

ちなみに、わたしのようなタイプは珍しいので参考にならないかもしれません。なんかすみません( ﾟдﾟ)！！

執刀医の先生にも「血液が固まりにくい方の手術は2例目です」と言われました。

10/29 ワイヤー交換等

手術まであと2週間となりました｡･*･:≡(　ε:)

月日が経つのはあっと言う間です。

今日は手術前の調整でした。

無理言って、右下８番をもう少し動かしてもらっています。

今後の矯正歯科の予定は、

１１月５日に型取り？

１１日（入院当日）入院前にギブスみたいなのをもらう。

ちなみに、現在はこんな感じです↓

口腔外科の型取りの結果、現在のわたしはもはや奥歯しか噛み合っていないらしいです(.;ﾟ;:д:;ﾟ;.)

ちなみに最近寒いので、カラーゴムも寒色系で。

って、クリスマスが近いからクリスマスカラーにしてもらえばよかったなと今さら思っています。

いつも当日に焦って決めるからこうなります(´･Д･)」

術後矯正の時は思いっきりカラフルにしてもらおう（´-`）.｡oO（♡

お料理はじめての会（１０月）@ベターホーム

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・肉じゃが
• ・なすとピーマンのみそ炒め
• ・かきたま汁

普段、肉じゃがを作るときは豚肉を使っているのですが、料理教室では牛肉を使用しました。

また、肉の臭みをとるために生姜も使用したので、上品な味で美味しかったです。

鍋返し、鍋どめといった言葉があることを始めて知りました。

なすとピーマンの味噌炒めは手早くでき、おかずにぴったりです。

お弁当のおかずにも最適です。

味噌、砂糖、みりんがあれば味付けできるし((´艸｀*))

かきたま汁は上品な感じで美味しかったです。

水溶き片栗粉を入れて卵をふんわりと仕上げました。

最後に示範台のもの↓

食材ごとに盛り付けすると、上品な感じになります。

術前検査

口腔外科へ行って来ました。

結果，両顎手術もしくは片顎ずつ二期に分けて手術！の方向に決まりました。

どっちになるかは右下８番次第！

願わくば、両顎いっきにやっちゃいたい（´-`）.｡oO（

いずれにせよ予定時期に手術は受ける！

ということで術前検査。

①尿検査

②採血

③心電図検査

④肺活量測定

⑤レントゲン撮影

検査結果、採血以外は異常なし。

採血では、血液凝固因子の値が異常値だったようです。

血が固まりにくい。

このままでは安全に手術ができないので、再度採血。

検体は専門の検査機関へ。

結果は一週間くらいかかるそう。

異常が発見されたら血液内科を受診予定です。

わわわ=͟͟͞͞ (¦3[▓▓]

今後は顎変形症手術にむけて、自己血貯血をします。

貧血だと一度に400mlはとれないそう。

わたしは、身長159.4cm、体重45.8kgで体重が50kgないから一度に400mlは取れないかなと考えていたのですが、貧血ではなかった為、一度にとっちゃいます。

ちなみに、わたしが手術を受ける病院では、両顎手術の場合は400ml、片顎の手術の場合は自己血貯血はしないそうです。

とりあえず、貯血ができるかどうかは血液検査の結果がわかってからなので、それまで保留です。

検査結果によっては、手術時血液製剤を使用しなくてはならないらしい…。

和食基本技術の会（１０月）@ベターホーム

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  ・茶碗蒸し
• ・信田煮
• ・うの花炒り

身につく技術

• 蒸しものの基本
• かつお昆布だしのとり方
• 油揚げの油抜き

なめらかな茶碗蒸しを作るコツを教わりました。

意外と簡単に作ることができました。

蒸し器がない場合の蒸し方も学ぶことができました。

その名も「地獄蒸し」(.;ﾟ;:д:;ﾟ;.)

名前は怖いけど、とっても簡単に作れます♡

また、今回は昆布出汁もとりました。

これで、一通りの出汁の取り方を習い終わりました( •̀ᴗ•́ )و ̑̑

美味しい和食を作るには、出汁が鍵になると思います。

信田煮（しのだに）とは、油揚げを使った煮物のことです。

大阪府和泉市の信田というところのキツネのお話から、油揚げを使った料理を「信田」と呼ぶようになったそうです。

信田煮なんてはじめて食べましたが、美味しかったです。

鳥ひき肉を油揚げで巻いて作りました。

卯の花炒りは、汁ダラダラでもなく、パサパサでもない絶妙な炒り具合いで美味しかったです。

出来合いのものより、自分で作った方が絶対に美味しいです。

今回は盛り付けに携われなかったのがちょっと心残りです(´°̥̥̥̥̥̥̥̥ω°̥̥̥̥̥̥̥̥｀)

最後に示範台のもの↓

9/27 謎の金属装着＆ワイヤー等交換

調整日でした。

前回の口腔外科の診察結果は既に先生に伝わっているだろうと思っていたのですが、まだ伝わってなかったので、大まかに説明しました。

そしたら、

先生「あひるさんはどうしたい？」

わたし「できれば手術を受けたいです。」

先生「じゃあスケジュール通りにいこう！骨格の歪みがなくなると歯も並びやすい。だから手術は早い方がこちらとしても良い。自分の技術を過信している訳ではないけど、手術後のことは私がなんとかしますから。」

…ってことで、とりあえずスケジュール通りに手術をすることがあっさり決定。

でも両顎手術をするか、まずは上顎手術をやるかは決めなかったので、これはおいおいで( ་ ⍸ ་ )！

ってわたしは考えているんですが、先生は両顎一気に手術する気だろうな。

そして、右下８番ですが、今回の調整から内側に倒すらしく、もう外側には引っ張らないとのこと。

一応、口腔外科の先生にも電話で確認してくださり、矯正続行になりました。

では、写真↓

↓

↓

な、な、なんと！上顎にはナゾのフックが着きました((´艸｀*))

さらに、右下の内側にはナゾの器具が取り付けられました。

赤線が今回入った謎の金属。

右下４番から８番までの長さがあって、右下４番に引っ掛けられる形になっています。

これが前回の調整時に言われた新しいブラケットらしいです。

接着剤で止まっています。

この謎の金属と右下８番にもともと着いていたブラケットがパワーチェーンで繋がっている状況です。（黄色の線）

内側に入っているので、しゃべる時になんとなく違和感があります。

昨日は、変な筋肉も使っちゃったのか、右下顎がとっても疲れました( ﾟдﾟ)

慣れるまで一先ず我慢！

9/25 口腔外科受診

先週、矯正歯科から留守電が入っていました。

内容は、「近いうちに、一度現在の様子を口腔外科の先生に見てもらって欲しい。口腔外科の先生には電話で連絡済み。」とのことでした。

さっそく手術を受ける病院へ予約の電話を入れました。

と言うことで、急遽、口腔外科を受診しました(*Ü*)

行ってみてわかったのは、右下8番（親知らず）の向きがあまり良くないこと。

外に向いてきたので、このままだと手術に支障が出るそうです(.;ﾟ;:д:;ﾟ;.)

なので、スケジュール通りに手術を行うためには、右下８番を動かすのは一旦止める必要が！！

でもそうすると、右下８番が並びきらないまま手術を行うことにヽ(ﾟдﾟ)ノ　

奥歯は固定の際に重要な歯なので、できれば並んでいて欲しい、とのことでした。

先生と相談した結果、以下の３パターンを提案されました。

ちなみにメリット、デメリットは先生のお話を聞き、自分でまとめたものです。

１）このまま手術を予定通り行う。

メリット

・手術時期が早い。

・手術が一度で終わる。

デメリット

・右下奥歯が使用できないので、固定が甘くなる。→後戻りしやすくなる。

２）右下８番が並ぶまで手術を延期する。

メリット

・固定をしっかり行える。

・手術が一度で終わる。

デメリット

・手術時期が遅くなる。

・いつ手術を行えるかも今のところ見通しがたたない。

・この状態でいるのが精神的に辛い。

３）上顎手術を先に行い、下顎手術は右下８番が並んでから行う。

メリット

・上顎前突が今の状態よりは改善される。

・固定をしっかり行える。

・片方ずつ行うので、両顎を一度に行うより楽そう（短絡的かな。笑）。

デメリット

・プレート除去を含めると手術を最低３回行わなくてはならない。

・手術を分けたからと言って、入院期間が短くなる訳ではない。入院期間はどちらも１０日程度。

・休暇取得ができるかなどの社会的な問題。

・費用などの金銭面の問題。

今後の方針をたてるために、歯型と噛み合わせをとりました。

これをもとに、考えてくださるそうです。

それと、回転が大きいと後戻りしやすいことをお話ししてくださいました。

顎関節に負担がかかるそう。

↑前にも言われました。

加えて、上顎を上方移動させる距離は２～３mmと前に言われましたが、２mmの方が良いとのこと。

上顎手術による鼻の影響も。

・鼻先が上を向く可能性がある。

・鼻翼が広がる可能性がある。

とのこと。

わたしは鼻が高いから、鼻先はあまり影響はないだろうと。←これは初診時も言われました。

鼻翼の広がりについては、気になる様なら形成可能（糸で縛って対応）。

頤形成も希望があればできるが、術後の腫れが強く、気道閉塞になりやすい。

過去に頤を短くした方が術後の腫れで緊急に気管切開を行った例が１例あるそうです。

鼻翼縮小については絶対やってもらいたい！

頤については迷うなー。

どちらもプレート除去時に行うので、この２件についてはゆっくり考えます。

まずは手術をどうするのか、悩みます（´-`）.｡oO（

わたしとしては、３）に気持ちが傾いています！

とりあえず、今週末に矯正歯科受診なので、相談してきます(；ﾟдﾟ)ノ

なんだか支離滅裂な文章で申し訳ないです。