手術日決定と、乳房再建について考える

（術前化学療法EC療法４クール終了→ドセハーパー１クール＋ハーパーのみ２クール目後の日々）

現在乳がんの術前化学療法中です、来年手術で左胸全摘手術予定。

全摘すると左胸はぺったんこになります。

ちょっと前の診察の時に主治医から「もし再建するなら早めに伝えて下さい」と言われていました。

再建するとなると整形外科との連携が必要だそうです。

一応調べてみた結果

①　自家組織での再建、（お腹、背中、太ももなどから移設する。）

　乳の形を整える為に、他の組織を使ってまで再建しようとは思わないかな。

②　人工物での再建　（シリコンを利用）

　CVポートを入れたときに苦労したからもう異物は入れたくないかな。

もういい年だし、私は再建しなくてもいいやと言う結論に達しました　

(大したおっぱいではない、と言うのが最大の理由だが　)
 

そして、前回の診察で主治医にそろそろ手術の日程を決めましょうと言われました。

早めに手術室を抑えておきたいそうです。

２カ月先だけど、２月中旬で予約されました。

近頃は化学療法が予定通りにいかないけれど、だいたい当初の予定通りの日程でどうにか終るって事ですね。

はぁ、日程が決まるとちょっと焦りますね　

※　カバー画像は手術の傷のイメージ

謎の当選品

昨日の記事は中途半端に終わっていてスミマセン。

帰りに当選者リストを確認して来ました。

良くわからない商品名が書いてありました。

「ディズニーペアチケット」とか「うまい棒１年分」とかではありませんでした。

どうも健康器具のようですがまだ手元にないので来週使ってみてお知らせしますね。

追記：　当選品は筋膜リリースガンと目元エステのセットでした。

『ビックリ、忘年会の後日談。』

ところで、こちらのブログのカバー画像ってのが良くわからぬまま使ってます。

見出しの所で出てくるけど、本編では出てこないのかな。

良くわからないなりに、近頃「自家製干し柿」とか「今日のおやつ」とか「のど飴はこれ一筋」とか貼っています。

内容に全然関係ない　

ビックリ、忘年会の後日談。

先日会社の忘年会がありました。

本当は行きたかったがあきらめた忘年会。

『楽しみにしていた忘年会が・・。』

同じ科の同僚さんに、「ちまPさん今年は参加しないの？　毎年抽選でいいモノが当たってるのに」　と言われ、やや浮かれた上司には　「あれ？　ちまｐさん忘年会出ないんだっけ？　では戸締りよろしく」　とか言われました　

今更だが、忘年会参加できた気がする（泣）

だって、とっても元気だもの。

強いて言えば舌の痺れと味覚障害。

でもこんなの味覚どん底の時と比べれば全然まし、問題なく食べられる（刺身以外）。

それに、同僚や上司から闘病中認識されていないらしいことが分かってしまった、だから私も気にしなくて良かったかも。

家では旦那からも、忘年会行けた感じだね、と言われ更にがっかり。

しかし、その後の血液検査で好中球が800／㎕　の新記録を達成してしまう　

行かなくて正解だったのかな。

そして、忘年会の翌出勤日ビックリな事に同僚から告げられる。

「ちまｐさん、抽選会の時に名前呼ばれてたよ」

えー、参加してないのに？？

どうやら、今年は忘年会に参加しなかった人の当選枠が一部あったようです。

「名前は呼ばれてた、でも何の商品だか分からない」

「出席してもしなくても、当たってる」

複数人に言われました。　

何が当たったんだろう？

今回も空振り、ドセタキセル投与ならず。

（術前化学療法EC療法４クール終了→ドセハーパー１クール＋ハーパーのみ２クール目後の日々）

なんだかややこしくなってきましたが、術前化学療法ドセハーパー２回目が白血球、好中球が足りなく延期になり、一週間後の再チャレンジでも数値上がらず。

結局ハーセプチンパージェタのみの投与になっています。

今回は一週間遅れだけど血液検査の値が良ければドセタキセル単独投与の予定です。

前回のドセハーパーから５週間経ちました、さすがに白血球、好中球も上がっているだろう。

なので、今回ドセタキセルを打って最後に４回目のハーパーがドセハーパーになり締めくくりかな？終わりよければすべて良し、めでたし。みたいな事を考えていました。

しかし、そう上手くはいかない

主治医：ちまｐさん、今回もダメでした、好中球が上がりませんね、今回もドセタキセルはできません。

見れば好中球は前回より下がり１０００から８００／㎕　になってました　　

（１５００／㎕以上ないとドセタキセル投与できないそうです、そしてこれにより骨髄抑制　好中球数減少はグレード２からグレード３になりました。）

まだ下がるんだ、ドセ投与してないのに。

主治医：仕方がないので、次回のハーパー投与日に白血球、好中球の値が良ければ全部投与しましょう、さすがにそれまでには上がっているでしょう。そして次回のドセタキセルは規定量の８割投与になります。

との事でした。

翌週はお休みで、翌々週に再チャレンジです。

そんなわけでドセタキセルはできても２回しか投与できなさそうです（たぶん）。

そういう体質なんだなと笑うしかないです。

今回もまた有給がムダになりがっかり　　帰って掃除でもするか　

ところで後ほどパージェタの取説を見たところドセタキセルほどではないけどコチラも骨髄抑制があるようです。ハーパーで追い打ちをかけたかも？

でも、主治医はハーパーで骨髄抑制ほとんど出ないので下がったのは値に波があるからと言ってました。

ハーパーのみの副作用はいかに？

（術前化学療法EC療法４クール終了→ドセハーパー２クール目は好中球の低下でハーパーのみに変更）

今回はハーセプチン、パージェタの分子標的薬のみでした。

もうすぐ１週間経ちますね、副作用をまとめておきましょう。

抗がん剤と比べてどどうなのかな？

ハ―パーをやってから気になることは、

　唾液がじわじわよく出る。

　胃もたれがひどい。

口腔粘膜の膜を張ったような感じ、お口の天井（口蓋）にややあり。

　これは投与時に氷で冷やし過ぎたからか？　いや違うな、氷が当たっていないはずの所がおかしいもの。

味覚障害は引き続きあり、渋み、苦味が嫌な感じ、これはドセタキセルの名残なのかわからず。

しかし、とにかく嫌なのは胃もたれ感、今回は本当にひどい。

栄養を取らないといけないけど、食べるとすぐに苦しくなる、食後要注意です。

やっぱり消化器系が弱っているのかな？　投与後はしばらく消化の良いモノを食べておいた方がいいかも？

今回は関節痛はありませんでした、そこは良かったです。

さてさて、明日はまた病院。先週投与できなかったドセタキセルの再チャレンジです。

次はできると思うけど、これだけ間が空いちゃうともうやりたくないな