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[咳と息切れだけじゃなかった!
           タバコで呼吸機能が落ちる「COPD」のサインとは]

(MEDLEY  2016年6月5日)


<67人の症状を調査>
慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、喫煙などの原因により、肺の組織が破壊
され、息切れや咳の症状を起こす病気です。
ほかの症状があるか、実際の患者を観察する研究が行われました。



<COPD患者に痛みを聞き取り>
オランダの研究班が、COPDで呼吸機能のリハビリを受けようとしている、
平均年齢64.9歳の患者67人を対象に、痛みの症状があるかの質問票と、
呼吸機能などの検査を行い、結果を集計しました。



<53%に胸の痛み>
次の結果が得られました。

対象とされた67人の参加者のうち55人が慢性の痛みを訴えた(82.1%)。
53.7%は胸痛があった。


体のどこかに長引く痛みを感じていた人が対象者のうち82.1%にのぼり
ました。
また、53.7%に胸の痛みがありました。



COPDでは胸の痛みも出やすいようです。
喫煙している人で、症状に心当たりがあれば呼吸器内科に相談して
みましょう。





https://medley.life/news/item/57482664458b92a8028b655d














[抗生物質はNG! のどが痛む「伝染性単核球症」の見分け方は?]

(MEDLEY  2016年5月30日)


のどの痛みなど、かぜのような症状を起こす伝染性単核球症は、似た症状の
ある溶連菌感染症などと違い、抗菌薬は効かないばかりか、悪化させる原因に
なってしまいます。

身体診察などで見分ける方法が、これまでになされた研究からまとめられ
ました。



<伝染性単核球症に抗菌薬を使わないために>
伝染性単核球症の原因は、EBウイルスなどのウイルスです。

抗菌薬(抗生物質、抗生剤)は細菌に対して効果がある薬ですが、ウイルス
には効きません。

しかも、伝染性単核球症にかかった人が誤ってペニシリン系抗菌薬などを
使ってしまうと、皮膚の発疹などを引き起こすことがあります。

このため、伝染性単核球症の治療のためには、症状が似ている溶連菌性咽頭炎
などと正しく見分け、抗菌薬を使わないようにすることが大切です。

ここで紹介する研究は、伝染性単核球症を身体診察などから診断するときに
手がかりになる特徴について、これまでにどんな研究がなされているかを
調べ、結果を統合したものです。



<16歳から20歳に多い>
見つかった研究データから、次の結果が得られました。

伝染性単核球症は、5歳から25歳の患者に最も多く見られた。
特に16歳から20歳に多く、16歳から20歳でのどの痛みを訴える患者のうち
およそ13人に1人が伝染性単核球にかかっていた。


伝染性単核球症は5歳から25歳、特に16歳から20歳の人に多く起こって
いました。


身体診察で次のことが見つかった場合には、伝染性単核球症の可能性が
より大きいと見られました。
 ・リンパ節が腫れている
  ・特に、首の後ろ、鼠径部(足の付け根)、脇の下のリンパ節が
           腫れている
 ・口蓋(口の中の上あごの部分)に点状出血がある
 ・脾臓が腫れて大きくなっている


症状については次の結果でした。
症状の情報は伝染性単核球症の診断のためには限られた価値しかなく、のどの痛みと疲労感は感度が高いが(範囲0.81-0.83)、非特異的である。

伝染性単核球症だった人の80%ほどに、のどの痛みと疲労感の症状が出て
いましたが、ほかの病気でこの症状になることも多く、区別する決め手には
なりにくいと考えられました。

血液を顕微鏡で観察したときに、異常リンパ球が現れるなどの特徴的な異常が
出ていれば、ほかの病気の可能性はかなり小さいと見られました。



伝染性単核球症と診断された場合、EBウイルスを殺して早く治す薬はない
ので、主に安静によって自然に治るのを待つことになります。

こうした研究から正しく診断しやすくなることが、抗菌薬が有害になって
しまうことを防ぎ、正しく治療するためにとても大切なことです。




https://medley.life/news/item/5746ac65458b9203028b4ff4












[骨壊す細胞の動き、じっくり観察可能に 薬の評価に活用]

(朝日新聞  2016年6月7日)(合田禄)


体の中で骨を壊す細胞の働きを観察する方法を、大阪大の菊地和也教授
(応用化学)らのチームがマウスで開発した。

骨粗鬆症の薬の効果の確認などに応用できるという。

論文が7日、科学誌ネイチャー・ケミカル・バイオロジーに掲載される。


骨は作られたり、壊されたりを繰り返しており、「破骨細胞」は酸と酵素で
骨を溶かす。

チームは、骨の表面にくっつき、酸性になると光るように加工した分子を
作製。
マウスの体内に入れると、破骨細胞が移動しながら骨を部分的に溶かして
いく様子が観察できた。


骨粗鬆症のような状態になったマウスは、健康なマウスに比べて破骨細胞の
働きが活性化していることも確認できた。


従来は約30分しか観察できなかったが、今回の方法は24時間でも見られ、
細胞の動きと機能をより詳しく調べられる。


骨粗鬆症や関節リウマチでは、破骨細胞が異常に活性化していると考えられて
いる。

大阪大の菊田順一助教(免疫学)は「骨の薬はたくさんあり、この方法を
使うことでマウスに投与した直後や数時間後など随時、薬の効き目を詳しく
評価できる」と話している。





http://www.asahi.com/articles/ASJ672SWTJ67UBQU007.html












[納豆で遅発性アレルギー なぜか多い海との接点]

(産経新聞  2016年6月7日)


発酵食品の納豆は、食べて半日もたってから全身に症状が出る、珍しい
アレルギーを起こすことがある。

横浜市立大の猪又直子准教授(皮膚科)は「数は少ないが症状は重い傾向
がある。突然原因不明のアレルギー症状が出たら、納豆も疑って」と話して
いる。


猪又准教授によると、納豆アレルギーの原因(アレルゲン)は
「ポリグルタミン酸」(PGA)と呼ばれるネバネバの主成分。
粘りやしっとり感を増すなどの性質が注目され、食品や化粧品などにも
添加される。


食物アレルギーは通常、食べて2時間以内に症状が出るが、納豆では
5~14時間後と遅発性だ。
PGAは大きな分子で、腸内での分解に時間がかかるためらしい。

症状は、呼吸困難やじんましんなど「アナフィラキシー」と呼ばれる全身性の
ものが多い。


体がPGAに過剰に反応するようになり発症するが、きっかけは完全に解明
されていない。

猪又准教授らは、なぜか患者に多い、海との接点に注目する。

横浜市立大で詳しく分析できた患者17人のうち、14人(82%)は
サーフィンやダイビングなど海のスポーツの愛好者。

その上、患者の一人は中華クラゲを食べてアレルギーを起こした。

クラゲの体内にもPGAがあることから、猪又准教授は「海でクラゲに刺された
ことが原因になった可能性は否定できない。ただ、現時点ではあくまで仮説」
とし、さらに患者の調査を進めている。




http://www.sankei.com/life/news/160607/lif1606070012-n1.html


















[茶髪や白髪染め「ヘアカラー」で皮膚にアレルギー発症
                       セルフテストで予防して]

(産経新聞  2016年3月1日)


白髪を黒く染めたり、黒髪を明るくするヘアカラー剤で起きるアレルギーなど
皮膚障害の事例が消費者庁に報告されている。
一度症状が表れると使う度に重症化することもある。
同庁は「異常を感じたら使用をやめ、医療機関を受診して」と注意喚起して
いる。
(中井なつみ)



<顔が腫れ上がる>
「顔が赤く腫れ上がった」
東京都内の50代の女性は、髪を染めた翌日、顔の変化に気付いた。
数年前から髪を染めるとかゆみなどの症状があったが、市販薬で症状が
落ち着くため、染毛は続けていた。
しかし、この時は違っていた。
顔が大きく腫れ、目も開けられないほどだった。
慌てて病院を受診。
ヘアカラー剤によるアレルギーと診断された。
「まさかアレルギーとは思わなかった」と振り返る。


多くのアレルギー患者を診察する東邦大医療センター大森病院の関東裕美
教授によると、ヘアカラー剤に含まれる成分、パラフェニレンジアミン
(PPD)でアレルギー反応が起きやすいという。

PPDは、成分を毛髪の内部にまで浸透させ、黒褐色の色素を分解しながら
染毛する働きがある。
カラーの色持ちがよくなるため、広く使われている。

「頭皮に傷口があると、成分が皮膚に浸透してアレルギーが起きやすくなる」
と関東教授。

主な症状は皮膚の痛みやかゆみで、染毛した翌日以降に出ることが多い。
重症化するとステロイド剤の内服や塗り薬での治療のほか、点滴治療のために
入院が必要になることもある。

 

<5年で1千件超>
消費者安全調査委員会は昨年10月、ヘアカラー剤で起きるアレルギーなどの
皮膚障害に関する事故報告書を公表した。
消費者庁には平成26年度までの5年間で1千件超の被害相談事例が寄せられ、
うち約170件は1カ月以上の重症だった。
髪が抜け落ちたり、耳や指先など広範囲に炎症が広がったりするケースも
あった。

同庁は「アレルギーを起こしやすいPPDは、代替が困難な成分。製品改良で
リスクを減らすことができないため、消費者に正しい知識を身につけて
ほしい」と呼びかけている。


関東教授によると、軽い症状が出ているにもかかわらず使い続け、重症化
させてしまう人が多く、「薬で症状が治まったからといって使用を継続する
のは危険」と指摘する。

使い続けると全身に炎症が広がったり、似た構造の他の物質にも反応して
化粧品に含まれる防腐剤や美白剤などでも症状が出るようになったりする。

また、子供の頃から使って回数が増えると、アレルギーになるリスクが
高まる。


関東教授は「異常を感じたら早めに医療機関を受診し、どの物質に反応して
いるのかを調べる検査を受けて」と呼びかける。



<セルフテストを>
アレルギーを予防するためには、使用前に薬剤を皮膚に塗って反応するか
どうかを調べるセルフテストが有効。
メーカーなどで作る日本ヘアカラー工業会は、手順をインターネットで公開
している。

染毛する48時間前に使用する染毛剤の一部を腕の内側などに塗って赤みや
かぶれが出ないかを調べる。
体質の変化で突然発症することもあるため、毎回行う。

同会は「美容室でも自宅でもアレルギーの危険性は同じ。面倒でもテストを
省かないで」としている。



<アレルギーの危険 3割が「知らない」>
自宅で気軽に行えるなどヘアカラーによる染毛が身近になる一方、
アレルギーの危険を正しく認識している人は多くはない。

消費者庁が昨年1~2月、毛染め経験のある全国の15~80歳の男女3000人を
対象に行った調査では、ヘアカラー剤によるアレルギーの危険性を
「知らない」と答えた人は32%だった。

アレルギーなどの皮膚障害が出た場合、「別の商品にすれば改善されると
思う」と答えた人は56.5%に上った。




http://www.sankei.com/life/news/160301/lif1603010014-n1.html














[ピーナツと知らず・・・「ジーマーミ豆腐」で急性アレルギー 
                       沖縄で観光客の搬送増加]

(沖縄タイムス  2016年6月7日)


ピーナツ(落花生)が原料の「ジーマーミ豆腐」を食べた観光客が、
急性アレルギー反応のアナフィラキシー反応を起こして救急搬送される事例が
近年増え、沖縄県立北部病院が注意を呼び掛けている。
本格的な観光シーズンを前に、県北部保健所は「ピーナツが入っていることを
知らせる表示の徹底など、事業者向けの講習会などで協力を求めていきたい」
としている。

同病院小児科の佐々木尚美医師は「今年3~5月の3カ月で2人の重篤患者を
診察した。以前は年に1例あるかどうかだったが、食物アレルギーのある子が
増えており、年々搬送件数も増えている」と話す。


患者は5歳以下の未就学児に多く、食べて3~5分後に息苦しさや
吐き気を訴え、じんましんや呼吸困難を伴い意識レベルが低下する重篤な
「アナフィラキシー・ショック」状態で搬送されるケースも少なくないと
いう。


アレルギーを持つ子の保護者が旅行先で飲食に細心の注意を払っていても、
「ジーマーミ」が「ピーナツ」だと知らずに食べさせてしまったり、
定食の小鉢料理を豆腐だと勘違いして口にする場合があるという。


佐々木医師は「飲食店側がピーナツが原料であることを表記し、声掛けする
ことで防げる。命に関わる問題だと認識してもらうことが必要」と強調する。


県立八重山病院でも2年前に観光客の救急搬送が相次ぎ、県八重山保健所が
飲食店に文書で注意書きなどの協力を求め、件数が減ったという。


依光たみ枝院長は「飲食店の入れ替わりも激しく、一病院だけでは継続した
注意喚起は難しい。観光地として全県的に広く情報が行き渡るような
取り組みが必要」と話した。





http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20160607-00000008-okinawat-oki












[小学生の便秘、大阪最多29.8% 全国平均20%も
                   「成人女性と同程度」 NPO調査]

(産経新聞  2016年06月06日)


小学生の5人に1人が便秘状態であることが6日、トイレを通し健康を考える
活動を行っているNPO法人「日本トイレ研究所」の調査で分かった。

47都道府県で最も便秘状態の児童が多かったのは、大阪府で29.8%。

調査を担当した医師は、5人に1人という全国平均についても「成人女性と
同程度が便秘状態という結果。極めて憂慮すべき事態だ」と指摘している。

調査は、平成28年3月に児童と保護者がインターネットで答える方法で実施。
全国の4833人から回答を得た。

その結果、「排便頻度が3日に1回以下」「便を我慢することがある」などと
便秘状態と判断された児童は20.2%に上った。
一方、その児童の保護者のうち32.0%は、子供の便秘状態を認識して
いなかったことも分かった。


調査を監修した、さいたま市立病院の中野美和子小児外科部長は「食育と
同様に、排泄に関しても、保護者と子供自身の双方に教育が必要だ」と訴えて
いる。


都道府県別では、大阪府が便秘状態の児童が最も多く、山口県(27.9%)、
三重県(26.9%)と続いた。



<友達に知られたくない…「便意我慢する」5割超>
便秘状態の背景には、学校で人目を気にする傾向が児童の間にあるためで、
半数以上の52.8%が「便意があっても我慢する」と回答。
理由については「友達に知られたくない」(55.9%)、「友達にからかわ
れる」(36.4%)という回答が目立ったという。



また、便秘状態の児童は睡眠時間が短く、朝食を食べない割合が多い傾向も
みられた。

中野氏は「排泄、睡眠、食事の基本的な生活習慣は互いに関連している。良い
生活習慣を身につけていれば、当然、排便状態もよくなりやすい」と話した。





http://www.sankei.com/west/news/160606/wst1606060083-n1.html













[口を開けるのもつらい口角炎の原因と対策]

(毎日新聞  2016年4月12日)


強い痛みで口を開けるのもつらくなる口角炎。
小さな傷ですが、食事や会話のたびに痛みを我慢しなくてはなりません。
また、口元は隠すことができないので人目も気になります。
原因や対策についてまとめてみましょう。


口の両端の口角に亀裂が入り、腫れたり出血したりするのが口角炎の主な症状
です。
軽度ならば、口角が赤くカサついて唇の横の部分が固くなる程度ですが、
口の開閉で亀裂が入ると強い痛みを感じるため、話したり、飲んだり食べたり
することもつらくおっくうになります。
かさぶたができても、口を開けると傷口が開きなかなか治りにくく、出血も
しばしばみられます。


口角が炎症する原因の多くはカンジタ菌です。
カンジタ菌は人の体にもともとすんでいる常在菌の1つで、健康なときには
特別な悪さはしません。
しかし体力の低下や疲労、ストレスなどで免疫力が低下すると、菌が繁殖して
炎症を起こします。

炎症している部分がヘルペスと間違われやすいのですが、ヘルペスは単純
ヘルペスウイルスが原因で、唇だけでなく体じゅうのどこにでもできます。
また、ウイルスなのでくしゃみや咳など接触感染で人にうつりますが、
口角炎はうつる心配はありません。


口角炎は、ビタミン・ミネラル不足が発症の原因となります。
特にビタミンB2、B6といったB群、鉄分が不足すると皮膚の炎症を起こし
やすくなるので、日ごろからこれらが不足しないよう、
栄養バランスに注意することが大切です。良質な肉・魚・大豆、野菜や
きのこなどを積極的に摂りたいものです。


また、胃の不調があると口角炎を起こしやすいことがわかっています。
口の中と胃はひとつながりの管である消化器官。
胃の調子が悪く荒れているということは口の中の粘膜も荒れてくると
考えられ、口角炎になりやすくなります。


このほか、アトピー性皮膚炎や薬品によるかぶれ、鉄欠乏性貧血と合併する
こともありますし、一般的には空気が乾燥する季節になると発症しやすい
傾向があります。
空気が乾燥すると皮膚の水分が奪われやすく、乾いて傷んだ皮膚に菌が増えて
炎症を招きやすくなるためです。



病院へ行かずに自己流で治そうとする人が多いようですが、早く治すには
受診が確実です。
病院ではカンジタ菌に対する抗真菌薬や炎症に対する抗生物質などが処方
されます。
飲み薬のほか、必要に応じて軟膏が出されます。
軟膏は落ちやすいのでこまめに塗り続け、これによって3~4日程度で
軽快します。

治療中はできるだけ手で触れたり舌でなめたりしないように気をつけ
ましょう。
また、治りかけにできるかさぶたは気になっても剥がさないように
しましょう。
剥がすと皮膚がまた傷つけられて治りが遅くなってしまいます。
口周りや口の中は、いつでも清潔を保つようにします。


口角炎を防ぐためには、十分な睡眠をとるなど免疫力が低下しないよう、
規則正しい生活を心がけることが大切です。




監修:目黒西口クリニック院長 南雲久美子





http://mainichi.jp/premier/health/articles/20160411/med/00m/010/002000c















[嗅覚が衰えている高齢者は死亡率が高くなるとの研究結果]

(IRORIO  2014年10月04日)


高齢になると様々な感覚が衰えるものだが、米シカゴ大学の研究により、
嗅覚が低下している、あるいは喪失している高齢者は、正常な人たちと比べ、
死亡率が高くなることが分かった。



<5つのにおいで判別テスト>
研究チームは2005年から2006年にかけて、57歳から87歳の男女3005人を
対象に、5種類のにおい――魚、バラ、皮革、オレンジ、ペパーミントを
かぎ分けるテストを行った。

その方法は、各においをフェルトペン状の器具に染み込ませ、1つのにおいに
つき、4つの選択肢を用意し、その中から正しい答えを選ぶというもの。



<3.5%は嗅覚喪失>
その結果、78%の被験者は5つのうち4つ以上のににおいをかぎわけ、
正常と判明。
20%は2~3つのにおいしかかぎ分けられず、嗅覚がやや衰えている
嗅覚減退の状態。
においが1つしかわからない、あるいはまったくわからない嗅覚喪失の状態に
あるのは全体のわずか3.5%だった。



<嗅覚喪失者は5年以内の死亡率が3倍>
その後、2010年から2011年にかけて調査を行ったところ、被験者のうち
亡くなっていたのは430人。

年齢、性別、収入や学齢、全体的な健康状態といった要因を考慮したうえで
分析を行った結果、嗅覚が正常だった被験者が5年以内に死亡する確率が
わすか10%だったのに対し、嗅覚減退の状態だった被験者は19%、嗅覚
喪失の状態だった被験者は30%であることがわかった。



<食欲の低下や細胞の再生能力低下が原因?>
もちろん嗅覚の鈍化そのものが死因というわけではない。

しかし、嗅覚の衰えによって食欲が失せ、栄養状態に問題が出る、悪くなった
食品、ガス漏れなど、有害なにおいに気付かず、健康を害すといったことが
高い死亡率につながる要因なのではないかと研究者は仮説を立てている。


さらに、嗅覚系には自己再生する幹細胞が含まれており、嗅覚の衰えは細胞の
再生がうまうなされていないことを意味すると同時に、体全体が同じような
状態にある可能性もあり、これが高い死亡率につながっているとも考えて
いる。

また、嗅神経は脳神経のうち、唯一環境にさらされている神経であり、
嗅覚情報は嗅神経によって脳に直接伝えられることが知られている。
環境汚染は、脳や心臓に悪影響を及ぼすが、それよりもさきに、こうした
悪影響が嗅覚に現れるとも考えられるそうだ。



<嗅覚の衰えは危険信号>
いずれにせよ嗅覚の鈍化は「体内で何かが悪化しているという初期の
危険信号」と、研究者のJayant Pinto医師は指摘し、「ほかの感覚に比べて
嗅覚は過小評価されがちですが、失ってはじめて、そのありがたみや重要性が
認識させられるのです」と述べている。


シカゴ大学の研究結果は『『PLOS ONE』に発表された。





http://irorio.jp/kondotatsuya/20141004/165838/














[喫煙者には発がんウイルスに感染している人が多いとの研究結果]

(IRORIO  2014年10月11日)


タバコに起因する病気として、真っ先に思い付くのが肺がんや咽頭がん
だろう。


実際、スモーカーには、発がん作用のある「ヒト乳頭腫ウイルス(HPV)」に
感染している人が多いとの研究結果が米国から届いた。



<喫煙するほど高い感染率>
HPVはがん抑制遺伝子を分解し、発がんさせる作用がある。
ここでいうHPVは16型で、主に中咽頭扁平上皮がんのリスク要因となる。


米国の健康栄養調査のデータ分析による研究では、6887人(14~69歳)を
対象にタバコの嗜好(喫煙や受動喫煙の有無、無煙タバコの使用)などに
ついて尋ね、さらにバイオマーカー検査を行い、口腔内に16型HPVの感染が
認められるかを調べた。

その結果、スモーカーの16型HPV感染率は、喫煙しない人に比べはるかに
高く、喫煙回数が多い人ほどHPV感染の割合が高くなる傾向も浮かび
上がった。



<咽頭や舌のがんリスク大きく>
HPVウイルスに感染したからといって必ずがんを発症するわけではないが、
16型HPVの感染は咽頭や舌などのがんになるリスクが大きいことを意味
する。

今回の調査結果について、研究チームは「16型HPVの感染から悪性腫瘍に
移行するプロセスの解明につながるもの」としている。


研究結果は「The Journal of the American Medical Association」に掲載された。





http://irorio.jp/karenmatsushima/20141011/167847/