OTたけじゅんの地域リハブログ -8ページ目

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14Aug
- 障害者もカートで快走、中井町のサーキット場が専用マシン導入/神奈川
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。暑い夏にぴったりの暑い話題がありました。車いすの子どもたちにもモータースポーツの楽しさを伝えようと、中井町のサーキット場が、専用レンタルカートを導入している。アクセル、ブレーキの操作を手で行う仕様になっており、最高時速は一般のマシンと同じ約50キロ。施設の総支配人の秋沢匠さん（51）は「障害の有無に限らず、カートならではのスピード感を味わってほしい」と話している。（カナロコより抜粋）時速50キロってホントに競技用ですね！いつも送迎車でノロノロ運転なので、自分には絶対無理ですが（笑）。
- iPhoneアプリ「動作分析」の活用①
  おはようございます、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。今日も布団干し日和になりました。療法士.comのiPhoneアプリ「動作分析」は、動作分析だけでなく、活動分析にも活用することができます。動作分析と言うと、「歩行」「移乗」「基本動作」等、ＰＴ（理学療法）的な要素が強く、敬遠するＯＴ（作業療法士）も多いかもしれませんが、日常の機能的動作を評価すること、すなわち活動分析にも活用できます。私の施設では、「調理場面」などでこのアプリを利用しています。片手での食材の切り方、麻痺側手を抑えに使用した例、滑り止めマットの使い方、魚のさばき方　などなど…本人への振り返りにも利用できますし、他のクライアントへ「こんな工夫の仕方があるんです！」と紹介することができます。撮影して編集し、再生するのが手軽にでき、愛用しています。このアプリは、作業療法士が活用できる使い道がまだまだありそうです。今後の発展が楽しみです♪
13Aug
- iPhoneアプリ「可動域カメラ」
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。最近週末になると家の周りでＢＢＱのにおいがします。このところ、iPhoneやiPadで、リハ職種が臨床で活用できるアプリが続けて登場しています。今後もたくさんのアプリが出て、もっと便利なツールになってきそうです。今回は、iPhoneアプリ「可動域カメラ」を紹介します。可動域カメラは、iPhoneアプリですが、カメラの付いたiPadでも利用することができます。価格はなんと85円！ちょっと見本の計り方は変ですが、写真撮影後、中心点と、赤青の二本の線を動かすことができ、右下に角度が表示されます。赤線は長さも変えることができ、円の大きさが変わります。コメントも加えることができ、画像データとして保存されます。（保存後は編集ができません。）関節可動域の計測だけでなく、姿勢のフィードバックや画像にコメントを入れたい時にも使えそうです。
12Aug
- 第2回ｺﾐｭﾆｹｰｼｮﾝｽｷﾙを磨く会「臨床に必要な質問力を磨こう！」報告②
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。今日ようやく髪を切りに行けました。しばらく寝癖とおさらばです。ＮＬＰの考え方に、ニューロロジカルレベルというものがあります。ピラミッド型のモデルで、「上位のレベルは必ず下位のレベルに変化をもたらす」というルールがあります。上から（「スピリチュアル」）①「自己認知」②「信念・価値観」③「能力」④「行動」⑤「環境」の5（6）段階が存在するモデルです。具体例を示すと①私は人の幸せを支援する作業療法士である②作業療法によってクライアントの人生の質向上を図る③そのための手段や技術を持つ④手段や技術を身につけるために行動する⑤クライアントが新しい価値を見つけて歩みだすのようなカンジでしょうか。ニューロロジカルレベルの考え方によると、一見不可解に見える行動にも理由があり、上位レベルである「信念や価値観」を知ることで、行動の理由が見えてくるそうです。また具体例、「うちの上司はなぜいつも怒っているのだろう？」→上司の信念：部下は叱って伸ばすものだ「なぜいつも食べ残すのだろうか？」→価値観：全て食べ切ってしまうと量が足りなくて催促しているように思われるから「なぜお酒をやめれないのか？」→酒は万能薬だから…アレ？一つ変なのが混じりましたね。この場合の価値観は「お酒を飲むと気分をリフレッシュできるから」などでしょうか。行動の理由がわかれば、私たちは歩み寄ることができます。こうして相手の心の地図を理解して行く過程で、ニューロロジカルモデルを活用していくようです。
- チームフロー公開講座「職場のメンタルヘルス」に参加して来ました
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。今日は、職場を少し早抜けしてコーチングの公開講座に参加して来ました。講師は「勝手にモチベーション」など多数の著書で知られる、チームフローの平本あきおさんです。平本さんのコーチングは体験型。ロールプレイを行いながら、自分の立場を変えていき、相手の立場になったり、客観的に俯瞰したりして、色々な視点から解決策を考えていきます。他の視点からの気付きや、相手の心理を理解することで結論を導いていきます。自分のことではなかったので時間は短かったのですが、私も話題提供して個別セッションを受けることができました。面白かったのは、相手の質問の仕方で、言い訳したくなる場合と、気持ちをどんどん話したくなる場合と、脳が勝手に反応し、勝手に思考回路を指定してしまうことを体験したことです。何を言われとても対抗したくなる言い方、とその逆のパターン。どうやら質問者のスタンスが鍵のようです。今回いただいたアドバイスは、気持ちを共有し、まずは相手の味方になること。自分の課題は、自分の感情や気持ちをコントロールすること。対立する意見でも、根っこは「サービスの質の向上」をお互い目指していると信じること。職場のメンタルヘルスの問題は、気付いた人が動かないと、改善していかないと思います。まず、自分の職場でできることから、はじめていきたいと思います。iPhoneからの投稿
10Aug
- リハ職種のためのアプリ
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。今日は、iPhonアプリ『動作分析』の開発に係った方と、iPadアプリ『ＡＤＯＣ』の開発者の方とお話しする機会がありました。　自分は最近ようやくiPadを導入し、現場でこれらのアプリを使い始めたところですが、使用感や操作方法についていろいろ相談することができてとってもお得でした。それぞれのアプリはまた別の機会にレポートできればと思います。リハの仕事をもっと良くしよう、もっとクライアントのためになることをしたいという気持ちが、こうしたアプリケーション開発の原動力になっているのだと感じます。これらのツールは活用して初めて意味があるものになります。新たな使い方を提案できるくらいにどんどん活用していきたいと思います。
07Aug
- 第2回ｺﾐｭﾆｹｰｼｮﾝｽｷﾙを磨く会「臨床に必要な質問力を磨こう！」報告①
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。今日は、埼玉県の春日部で、コミュニケーションスキルの研修会に参加してきました。ずっと冷房の効いた電車にいて寒かったんですが、降りた途端むあっと埼玉に来たんだぁと実感します。学会以来の埼玉。熱さに磨きがかかってます。さて、今日の研修ですが、講師はわれらがＮＬＰ作業療法士の杉長氏☆ＮＬＰの「メタモデル」と「ニューロロジカルレベル」の概念を学びながら、それを活用した質問（コミュニケーションスキル）を、参加者同士で実践しながら身につけていきました。ＮＬＰでは、原則として「心の地図」は「実際の土地」ではなく、本人の様々な解釈や省略が介在して地図を作っていて、現実そのものではないということ。そして、人によって持っている地図は異なるということを理解することからスタートします。たとえば、「リハビリをしましょう！」と言われたら、どんなことをイメージしますか？歩行訓練？筋トレ？料理？レクリエーション？痛いのやだなぁ…などこのように相手によってイメージは様々です。話し手と聞き手が別々のイメージをしていたら、コミュニケーションは成り立ちません。思わぬミスや、勘違いもこうした解釈の違いが影響していることが多くあるようです。まず、話し手がイメージした通りには相手には伝わらないことを理解し、その上で、どのように伝えれば、あるいはどのように聞き取れば、うまく伝わるのか、把握できるのかを考えていきます。自分の中の無意識な先入観や価値観、当たり前に思っていることをいったん忘れ、傾聴する。やってみると意外と難しく、勝手な解釈がすぐに首を突っ込んできます。やはり、実践を重ねていき、自分の中のbeliefをコントロールできるようにしていく必要がありそうです。コミュニケーションスキルのいいところは、すぐに試せること。明日の仕事でさっそく実践してみたいと思います。
04Aug
- 保険料追納10年に＝年金確保支援法成立
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。今日の2つ目のテーマは年金について。最近このテーマが多いですね。まずＹaｈｏｏ！ニュースより、国民年金保険料の未払い分をさかのぼって納められる追納期間を現行の過去2年間から10年間に延長する年金確保支援法（7月29日に参院で可決）が、4日の衆院本会議で民主、自民、公明各党などの賛成多数で可決、成立した。追納期間延長は3年間の時限措置。国民年金を受給するには、最低25年（40年で満額受給）保険料を納める必要がある。しかし、何らかの事情で保険料を納付できなかった場合、追納期間はこれまで過去2年間に限られ、納付期間が25年に満たなければ無年金となる恐れがある。このため、追納期間を延長して未納者の救済を図ることにした。国民年金の給付率は6割を下回っており、給付率の高かった世代が受給側に回り、今後もますますの低下が予測されています。そのための今回の対策ですが…そもそも国民年金は加入に値しないのでしょうか？国民年金は20歳を過ぎると全員が加入する『保険』制度で、毎月15020円の支払いが来ます。通常は満期（25年間以上）の給付（支払）があれば、老齢基礎年金を受給することができます。因みに老齢基礎年金は年間788900円（満額）です。単純計算で、15020×12ヶ月×25年÷788900＝5.71つまり、6年間老齢年金を受給すれば国民年金は元が取れるようにできているのです。65歳から老齢年金の受給をスタートした場合は71歳を過ぎれば得になります。しかも！障害年金や遺族年金といった、本人が障害を負ったり、家族の大黒柱が亡くなった際の保証もついています。満期を迎え、6年間で全額が戻ってくる上、障害や死亡の保証もついてくるんです！一般の生命保険で、このレベルの保証を求めるととんでもない額になるでしょう。給付のための策を練ることも大事ですが、そもそもの国民年金のメリットをアピールしていくことも効果的なのではないでしょうか。もしみなさんの周りで、国民年金未払いの方がいたら、ぜひ国民年金のメリットをお伝えし、納付をお勧めしてください。いざというときの大きな保障になります。
- どうなる子ども手当て
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。今日は蒸し暑い天気でしたさて、今世間と騒がせている「子ども手当て」の行方について、該当するお子さんをお持ちの方は気が気でないのではないでしょうか。民主、自民、公明の3党が、子ども手当てのあり方について公式に発表した内容によると、１、実施時期　手当の在り方の見直しは、２０１１年度１０月（１２年２月支給分）から実施する。所得制限の導入は被災地の状況を見定め１２年度（６月分）から実施する。　２、所要額　２．２～２．３兆円程度　３、具体的な支給額　（１）一般世帯（非所得制限世帯）　０～３歳（一律）１万５０００円（児童手当１万円）　３～１２歳（第１子、第２子）１万円（児童手当５千円）、（第３子以降）１万５０００円（児童手当１万円）　中学生（一律）１万円（児童手当なし）　（２）所得制限世帯　所得制限世帯における所得税および住民税の扶養控除（所得控除）の廃止による減収に対する必要な税制上、財政上の措置を検討し、１２年度から所要の措置を講じるものとする。　４、所得制限　所得制限の基準を、年収９６０万円程度（夫婦と児童２人世帯）とする。　５、税制改正　所得制限世帯も含めた扶養控除の在り方について、１２年度税制改正までに総合的に検討する。　６、法制上の措置　１２年度以降の子どものための現金給付については、上記の支給額などを基にして、児童手当法に所要の改正を行うことを基本とする。その際、地方などと十分に協議を行い、その理解を得るよう努めるものとする。以前あった児童手当制度に戻していくことが大筋のようです。減額しますね…うちの子は9月末出産予定だから子ども手当はほとんどあやかれなさそうです。手当の支給もよいですが、女性の働く環境のため、保育園の整備も推進していってほしいと思います。保育園の入園の難しさのため、隣市には引っ越せません。とにかく目を離せない動きなので、今後も注意深く見守りたいと思います。
03Aug
- アルツハイマー病の治療
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。読売新聞より、また興味深い記事があったので紹介します。うつ病などの治療のため脳に電流を流す電気けいれん療法で、アルツハイマー病を引き起こすたんぱく質の働きを抑制できることを、金沢医科大学の加藤伸郎教授らの研究チームがマウスの実験で突き止めた。３日付の米科学誌「ジャーナル・オブ・ニューロサイエンス」で発表する。アルツハイマー病の患者は、神経細胞の機能を低下させるたんぱく質「アミロイドβ」（Ａβ）の濃度が脳内で高まっている。加藤教授らは、マウスの脳内の情報伝達を担う電気信号を観察。Ａβを過剰に作り出すアルツハイマー病のマウスでは、正常なマウスに比べ、信号の継続時間が約１・５倍の長さになっていることを発見した。信号を送る時間が長いと、脳内に送られるカルシウム量が過剰になって神経細胞に悪影響を与え、それがアルツハイマー病の一因になるとされる。Ａβの増加で信号の継続時間が長くなっているマウスの脳に、電気けいれん療法と同様の電流を流すと、信号の時間が正常な長さに戻った。（読売新聞）精神疾患治療法として昔から行われてきた電気痙攣療法ですが、まだいろいろな可能性を秘めていそうです。
02Aug
- 血圧調節たんぱく質発見…高血圧発症率を左右
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。今日の読売新聞で興味深い記事を見つけました。血圧でお悩みの方もきっと興味がある内容だと思います。以下抜粋。***********************************血管細胞で血圧の調節にかかわっているたんぱく質を、京都大薬学研究科の竹島浩教授や山崎大樹・特定助教らのグループがマウスを使った実験で突き止めた。　このたんぱく質を作る遺伝子タイプのわずかな違いで、高血圧の発症率が上がることもわかった。米医学誌セル・メタボリズム電子版に２日、発表する。　グループは、血管内の細胞で情報伝達役を務めるたんぱく質群に着目。これらのたんぱく質のうち、「ＴＲＩＣ―Ａ」を作れなくしたマウスは血管収縮の調節がうまくいかず、高血圧状態になった。　ＴＲＩＣ―Ａの遺伝子について、３０～５９歳の高血圧患者と４５歳以上の健康な人をそれぞれ約１１００人ずつ調べたところ、高血圧患者の７％と健常者の４％に、遺伝子の特定部位にわずかな変異がみられた。この変異がある人は、ない人と比べて、高血圧の発症率が１８％も高かった。************************************血圧のコントロールが遺伝子レベルで可能になれば、脳血管障害などの血圧による疾患も減るかもしれません。さらなる研究を期待します。
- 障害基礎年金の受給権について
  こんにちは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。昨日は利用者さんと社会保険庁に行ってきました。年金関連の相談は先月に続き2カ月連続です。その方は、はじめ再就職の相談にいらっしゃり、就労に関する評価や聞き取りを行なっていました。そして、現在の経済状況として、年金について尋ねると、「発症時は会社を独立していて年金に加入していなかったので申請していない」との事でした。「そうですかー。…待てよ」それまで厚生年金に加入していた方は、厚生年金脱退後、強制的に国民年金に加入させられます。そのため、給付（お金を払って）していなくても、国民年金には加入している状態です。初診日（発症時）に年金加入が必須条件となりますが、この強制加入のおかげで、その点はクリアしているはず。後は納付期間（20歳～初診日まで）のうち、2／3以上納めていれば、障害基礎年金の受給権が発生します（以下の事例参照）。*************************年金未加入【年金加入要件】 ■年金未加入と年金加入要件昭和３５年生まれの男性です。高校卒業後に２３年間会社勤めをしていましたが、４年前に退職しましたが国民年金の加入手続きはしていません。２年前に脳梗塞に倒れ歩行困難となりましたが、障害年金は請求できますか？障害年金を受給するためには、初診日に加入していた加入要件と納付要件を満たす必要がありますが、初診日に国民年金未加入とのことですが、２０歳から６０歳までは国民年金は強制加入となっておりが切替手続きをしたかどうかにかかわらず国民年金に加入していることになりますので加入要件は満たしています。会社退職した翌日が国民年金（第１号被保険者）の資格取得の日となりますので今からでも、第２号被保険者から第１号被保険者への種別変更の届出をして下さい。納付要件は、初診日の前々月でみますが初診日前の被保険者期間の３分の２以上納付していますので、納付要件を満たします。したがって、障害認定日において、障害認定基準の１～３級に該当していれば、障害基礎年金の請求が可能です。（障害年金サポートセンターの事例） *************************結局、社会保険庁で確認してもらったところ、納付期間が加入期間の2／3を超えていたため、申請の手続きに進むことができました。年金制度は複雑な制度ですが、保証はかなり手厚いと思います。あきらめてしまう前に、社会保険庁やインターネットなどで、受給権の確認をお勧めします。
31Jul
- 車いすダウンヒル
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。今日は飲み会が続いた後の久しぶりの休肝日でしたｗｗｗ世の中には知らないことがたくさんあります。今日見つけたのは「車いすダウンヒル」という競技。マウンテンバイクなどで山や崖を駆け下りていくあのダウンヒルです。下肢麻痺の方が対象で、ペダルがなく、基本的に下り専門。バギーを彷彿させるマシンのフォルム。ＭＴＢ同様、サスペンションはしっかりしてそうですね。こちらのサイトに競技ムービーがありますが、パラリンピックのアルペンスキーのような本格的な競技です。競技人口が増えたらパラリンピック種目になったりするのでしょうか。漕げないってことは、自ら加速することはできないので、以下にスピードを落とさないかがポイントになりそうです。
26Jul
- 臨床でのコミュニケーションの心がけ
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。私の職場は、地域の障害者を対象とした通所リハビリ施設で、様々な背景をお持ちの利用者さんが集まります。中でも多いのが、脳卒中等による運動麻痺や失語症、高次脳機能障害を持つ方々です。失語症や高次脳機能障害をお持ちの方とのコミュニケーションで難しいことや悩むこともたくさんありますが、今回はもっと根本的な「生活支援者としてのコミュニケーションの難しさ」について考えたいと思います。私の仕事は、暫し利用者さんの家庭生活に関わります。そして身体機能のみならず、たくさんの情報を集めます。たとえば、対象の利用者さんがどんな環境で生活しているのか。また、どんなことに興味があり、何を大事にしていているのかなど様々な生活に関わる情報を把握することで、プランニングに生かそうという考え方です。多くの方も実感があると思いますが、リハビリの継続やモチベーションの維持するにあたって、これらの情報がとても重要な意味を持ちます。しかし、通所や訪問でいくら評価を重ねても、その利用者さんの本当の思いや考え方を把握することはできません。自宅では全く別の面があるかもしれません。それに家族関係も絡んでくると、なおさらすべてを把握することは困難になります。つまり、「今見えている（自分が把握できている）部分は、対象者のほんの一部であり、見えてる部分がすべてだと勘違いしてはいけない」ということです。私もたくさんの勘違いをして、多くの失敗をして学んできています。「そんなはずはないのに！」と思う気持ちには、自分自身で作ってしまったたくさんのフィルターを通して相手を見ているからということに最近気づきました。また、生活に深くかかわっていく際の大切な留意点として、「プライベートな内容に触れている」ことをしっかり自覚することです。当たり前のことですが、例えばセラピストが利用者さんの成功をリハビリの仲間と共有しようと話題提供し、みんなでほめあったが、実は仲間には知られたくなかったなど、セラピストと利用者さんの思いが一致せず、関係性が悪くなってしまうことは度々あります。この例も、セラピストは自分のフィルターで「これは良い報告である」と認識してしまったことと、相手の確認を得なかったことが原因として挙げられます。こうしたコミュニケーションや支援の難しさに対して、どう対応していけばよいのでしょか。半月かけて考えた結論が、原点復帰「相手の立場になって考えること」です。相手の生活やニーズの把握やそれに合わせたプランニングも、プライベートに関する配慮もすべて、相手の立場になって考えることで、対応を考えればよいのではないかという考えに至りました。…しかし、これがまた難しい。まだまだ利用者さんやそのご家族の立場になって考えることができているとはとても言えません。まずは未熟を自覚し、一旦立ち止まってよく考えるように心がけています。いつか、自然体で相手の立場になって物事を考えられるように、日々の臨床で意識していきたいと思います。<a href="http://ryouhousi.com/modules/ublog/theme_detail.php?ut_id=79"><img src="http://ryouhousi.com/apii/?1b38b0af/24ca7d9e2/6fe24088" border="0" alt="理学療法士・作業療法士のサイト療法士.com"></a>
19Jul
- にっぽんリハビリ応援団再放送
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。先週放映されたにっぽんリハビリ応援団の高次脳機能障害シリーズですが、再放送がありますのでお知らせいたします。●7月20日（水）12：00～　第1回　日常生活から支えるリハビリのヒント●7月21日（木）12：00～　第2回　仲間で支えるリハビリの輪前回見逃してしまった方は、ラストチャンスですよー。
- 国民年金の「2013年問題」って？
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。関東は雨が降ったりやんだりで明日以降の天気が気になります。今日のヤフーニュースで国民年金の2013年問題についての記事がありました。よく障害者年金の相談を受ける身として、放っておけない話題です（以下記事の一部抜粋）。「7月13日、厚生労働省は2010年度の国民年金の納付率が59.3％と、3年連続で過去最低を更新したと発表した。非正規労働者の増加、若者世代の年金制度への不信感などにより納付率の低下に歯止めがかからない状態となっている。しかも、こうした状況をより悪化させかねない問題がある。それが「2013年問題」だ。　サラリーマンなどが老後に受け取る厚生年金。会社を定年で退職すると60歳から支給が始まり、ぜいたくはできなくてもそれなりの生活ができるというものだった。しかし、それが崩れつつあるのだ。　厚生年金は1階の定額部分と2階の報酬比例部分からなるが、定額部分の支給開始はすでに引き上げられており、現在は65歳から。そして2013年、つまり再来年からは報酬比例部分も60歳では受給できなくなる。支給開始年齢は少しずつ上がっていき、最終的には2025年以降、年金を受け取れるのは65歳からになる。　これに引っかかる年齢層の心配は切実だ。何しろ60歳で定年退職すると、年金が支給されるまでの間、無収入になってしまう可能性があるのだ。60歳で年金がもらえない最初の世代が60歳になる――それが2013年問題なのだ。」障害年金から老齢年金に切り替えるタイミングが今後変わってきそうです。定年後に年金の受給ができない状態も大変な事態ですが、国民年金の給付率59.3％が恐ろしいです。この仕事をしていると本当によく思うのですが、国民年金に入らずに障害を負うととっても大変なんです！義務教育の中で必要性の講義を取り入れられないものでしょうか。
16Jul
- 第71回ピアズ金沢障害者交流会
  こんにちは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。今年はセミがおとなしいですね。静かな夏です。今日は、恒例のピアズ金沢の障害者交流会に参加してきました。今回の活動報告は、私の施設の「復職・就労準備」プログラムから再就職を果たしたＡさんの報告と、横浜の施設に通いながら復職を目指すＢさんの発表がありました。実はＡさんの発表の準備に際して、事前に発表内容について相談を受けていました。始めに書いてきていただいた発表原稿（Ｂ５手書き1枚）では、情報が不足していたので、1度内容を増やすように伝えましたが、次に持ってきた原稿の内容にあまり変化はありませんでした。そこで、いろいろ質問してその時の状況や心境を伺うと、どんどん話すことができました。おそらくＡさんの文章化の容量がＢ５の原稿用紙1枚分で、発表形式も後半は質疑応答の形が良いのでは？ということで、前半発表、後半1対1の質疑応答、最後に全体での質疑応答というちょっと変わった発表になりました。Ａさんにした質問をいくつか書き出しますと、「再就労に向けてどんな準備をしてきましたか？」「再就労に向けてどんな資源を利用しましたか？その時の週間スケジュールは？」「今の仕事の具体的な内容ななんですか？どのくらいのペースで働いていますか？」「今の仕事で難しいと感じていることは何ですか？」「仕事には慣れましたか？」「仕事でわからないことは聞けていますか？」「仕事をしてよかったことは何ですか？」「再び仕事を始めた今の気持ちはどうですか？」「今後の目標を教えてください」他にも症状や以前の職務内容などを質問し、答えていただくことで、Ａさんの再就労までの経緯をわかりやすく紹介することができました。途中、質問の意図から返答がずれていってしまったり、初めて聞く内容の返事があって驚いたりもしましたが、Ａさんの本心にうまく焦点を当てられたと思います。また、何度かコメントを挟みたくなってしまうことがありましたが、今日の主役はＡさんで、他の方もＡさんの話を聞きに来ていると自分に言い聞かせ、ガイド役に徹しました。今回その他の報告で話題に上がった、ロボットスーツのＨＡＬとゲイトソリューション（短下肢装具）、ハローワークの職業訓練について、以前ブログで記事を書いているのでリンクを張っておきます。●ロボットスーツＨＡＬ●ゲイトソリューション●ハローワーク職業訓練次回の障害者交流会は、１ヶ月のお休み（夏休み）を挟んで９月１７日（土）です。
- 佐野温泉のぼり雲リニューアル
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。今日（昨日）今年で初めてセミの鳴き声を聞きました。夏ですね～。佐野温泉のぼり雲は、車いすの方でも利用可能な横須賀きってのバリアフリー温泉です。駐車場、エレベーター、スロープ、浴槽手すりはもちろん、なんと歩行浴まであります。さすがにリフト浴・機械浴などの対応はありませんが、伝い歩きができるレベルの方は十分楽しめる温泉施設となっています。その佐野温泉のぼり雲がリニューアル！岩盤浴（女）、岩塩低温サウナ（男）、水風呂炭酸泉（男女）の3施設が新たにオープン。さっそく行かねば！岩盤浴入りたかったけど、う～ん女風呂だけかぁ～残念(＞_＜)
15Jul
- 横須賀にショートステイの子育て支援誕生
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。暑い日が続きますね。地震がたびたび発生しているのも気になります。今日のタウンニュースで子育て支援のショートステイ事業についての記事がありました（以下抜粋）。保護者が疾病、事故、出産や看護・育児疲れなどで子育てが困難になった場合に、市の委託施設に子どもを短期間の宿泊で預けることができる「ショートステイ事業」が今月１日から始まった。県内では横浜市や茅ヶ崎市で行われているが、横須賀市では初めて。育児ストレスやノイローゼなど子育ての負担軽減や、最終的にやむを得ない場合の受け皿として期待されている。対象となるのは、集団生活が可能な市内在住の0歳から18歳まで。保護者の利用用件は「疾病」「出産・看護など家庭上の理由」「育児疲れなど身体的・精神的な理由」のいずれかに当てはまり、一時的に育児が困難かつ親類縁者などにこじょもを預けられる見込みがない場合となるとのこと。利用時は、市のこども青少年支援課を通し、必要があればカウンセリングなどのサポートも受けられるとのこと。市民のニーズを受けて事業を起こすことは良いことだと思います。これからもいろいろな声を聞き、育児や家族支援など様々な専門職の方と連携しながら、より利用者のかゆいところに手が届くサービスに発展していくことを期待しています。
13Jul
- たまにはしょんぼり
  こんばんは、地域リハビリのスペシャリストを目指すたけじゅんです。最近仕事でつらいことが続いて落ち込み、ブログの更新が休みがちになっています。なかなか解決のビジョンが見えない中、いろいろな方のブログを読んで元気をいただいています。今落ち込みがちな自分の精神を支えているのは、家族、職場の上司、恩師、セルフコーチング、そしてブログをはじめとするオンラインコミュニティーの存在です。昨年、利用者に教えるために始めたブログが、いつの間にかたくさんの繋がりを作ってくれました。多くのありがとうを伝えたいです。明日も元気のアンテナを張って、いろいろな元気やパワーをもらいながら頑張りたいと思います。