やばい、朝からセンサー切れた
今日1日、どうやって過ごそう。。。
早朝から Tino と遊びすぎて、センサーとか血糖値とか気にしてなかったからなぁ。。。
だって、かわいいんだもの。
いいや、今日も寄り道しないで早くかーえろ！
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＊ インスリンポンプ： MiniMed 640G
＊ インスリン：ヒューマログ
＊ SAP 療法 中
＊ 血糖値管理ツール： Tidepool、 Carelink Personal
＊ グルテストNeoアルファ、Accu-CHEK
私も 1型ゴミに便乗です (o^―^o)
ポンプにする前は、注射針とセンサーチップはペットボトルに入れて
毎月の受診日に病院で破棄してもらってました。
リブレ、ポンプにしたらペットボトルに入れられなくなっちゃって、
捨てるものにお金かけたくないから百均で大き目のボトルをゲットして使ってます。
だいたい、ひと月でいっぱいになります。
外出時は、空になった血糖値センサーの容器を使ってるよ。
少し明るい気分になるように 「グルコース測定xxxx」のシールをはがして
季節のシールを貼ってます(o^―^o)
左は今月。
誕生日だから It's my birthday! のシールを貼りました
右は12月のやつ。
この容器を使ってるの、私だけじゃなかった！
発見したのよ、あの方も使ってたの。
「これさ、いいんだけど 注射針が2個しか入らないのが不便なんだよね～」って言ったら
共感してもらえて、おかしくなって二人で大笑いしちゃいました。
こんなこと、普通の人に話してもわかってもらえないし 話題にもしないでしょ。
「大変ね～。」って同情されるのがオチだし。
1型さんは、何の説明もなく同じことに共感してくれるから とっても嬉しい！
何でもないことで大笑いできた日のことを思い出して、ほっこりした気分になりました。
以上
私の1型ゴミのお話でした。
それでは。。。
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＊ インスリンポンプ： MiniMed 640G
＊ インスリン：ヒューマログ
＊ SAP 療法 中
＊ 血糖値管理ツール： Tidepool
＊ グルテストNeoアルファ、Accu-CHEK
おはようございます。
珍しく連日の投稿。。。
ブロガーさんから、Contour Next Link があれば Carelink Personal が使えるという情報をいただいたので、
早速ダウンロードしてみました
レポートの素晴らしさに もう感激！！
Nightscout も Tidepool も感激したけど、これはすごいわ！
凄すぎて、データを公開できない。。。
なんか、私生活がすべてわかっちゃいそうです。
毎月の受診日に病院でレポート印刷してくれるけど、Daily Detail までダウンロードできちゃうの。
他の病院ではもらえるのかしら？うちの病院ではくれないけど。。。
昨日は Tidepool のデータをアップしたでしょ、
Carelink Personal で取得できる同日（1/21)の Daily Detail のデータがこれ ↓
ボーラスしたところが数字で表示されていて、それぞれのボーラスの詳細が下の表 左側に表示されてます。
下の右側は、当日の統計で、隣には 2週間（変更可能）の統計が表示されるので比較ができます。
データは PDF か CSV ファイルでダウンロードできるから、ペーパーベースでの管理は不要になりますよ
こんなに素敵なデータにアクセスできるんだから、コントロールもよくなって欲しいですよね
そこまでは、なかなか辿り着けそうにないけど 
「楽に血糖コントロールする」って目的にはだいぶ近づいた気がします。
あと、データをみると夜中にチマチマとボーラスしてるのが分かります (別の日で)。
ループにしたらぐっすり眠れて、A1cも良くなるのかなぁ。。。
何とか夜中の血糖値を110くらいに安定させたいです。
情報をくれたブロガーさのお話によると、Carelink Personal はもうすぐ日本でも使えるそうです。
日本語になるってことかしら？
そしたら、Minimed のポンプを使ってる人には朗報ですね。
多分、SAP じゃなくてもガーディアンコネクトとMinimed ポンプ + Contour Next Link で使えそう
興味があったググってみてくださいね。
Carelink Personal はMedtronic の以下サイトから登録してダウンロードしました。
インストールガイド
アップロードガイド
それでは。。。
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＊ インスリンポンプ： MiniMed 640G
＊ インスリン：ヒューマログ
＊ SAP 療法 中
＊ 血糖値管理ツール： Tidepool
＊ SMBG： グルテストNeoアルファ、Accu-CHEK
久しぶりに、プチ血糖値レポートです。
リブレ、Nightscout、Spike アプリを使ってないから、レポートも変わりました。
Tidepool が使えるようになるまでは、ポンプの履歴から確認してましたよ。
本当に不便ですよね。
せっかく最新の（日本では）ポンプを使ってるのに十分に恩恵にあずかれないなんて。。。
下は、Tidepool のデータをダウンロードしたものです。
ウェブから見た方がカラフルで色々な機能が使えるけど、ここでは簡単なレポートだけ。
1/6～1/21までのデータです。
画面の左側には、期間中の CGM や糖質量の平均（/日）のデータが表示されてます。
- 血糖値250超え：0%
- 140-250：26%
- 私の目標値 70-140： 73% 
- 54-70： 1%
- 54 以下： 0%
拡大した画像 ↓
BG readings: SMBGした回数：1日平均で6回です。私にしては少なめ 
リブレの時も、マメにチェックしてますよ
Bolusing： ボーラスした回数： 平均 8回（こんなもんかな？）
Temp Basals はポンプに予め設定しているテンポラリーで使う基礎レート。
私は、血糖値が下がり傾向の時や上がり傾向の時に、一時的にベースを止めたり200%のレートにするように設定してます
Suspends 50回は多いのかな？
お風呂に入る時にはSuspend してるけど、その回数と低血糖時の自動停止の両方のイベントかしら？
日ごとのデータ↓ 2日分だけ(o^―^o)
ウェブで見ると、もっと分かりやすいです。
ちょっと見にくいけど、昨日のデータ ↓
血糖値が安定してたから SMBG も4回だけ。
表の下から順に Basal Rates (基礎レート）、Bolus & Carbohydrates(ボーラスと糖質量)、Blood Glucose (血糖値)
ビジュアル化できると、色々なことが分かります。
っていうか、見やすくカラフルじゃないと見る気がしない。。。
マウスオーバーすると、色んな数値がポップアップするんですよ
朝食は野菜スープで糖質 8g
後上がりする要素がないからボーラス 1.6g をクイックで投与しました。
朝は何もしなくても血糖値が高くなるから、基礎レートを上げているのが下の青い部分で分かります。
夕方は血糖値が下がる傾向があるから基礎レートを下げてます。
それでも仕事に集中する時間帯（16:30-19:00) は低血糖になる確率が高いから、
基礎を 0.1u に下げて、16:00にポンプのアラーム設定してます。
低血糖前のアラームが鳴ったら、予め設定してる Temp basel で1時間、基礎を停止して低血糖を回避してますよ。
↓ 6：10 から 7：10の間、基礎を止めて低血糖回避です 
数週間通してグラフを見ると、低血糖が発生している時の基礎レートが高いから変更した方がいいとか、
ボーラスミスが多いとか、改善点を見つけやすいです。
昨日はたまたま上手く行った一日でした。
私は、何となくこんな感じで血糖値の管理をしてるけど、
高血糖が多い時は、もっと頻繁に SMBG したりボーラスしてます。
↓こちらが現在のポンプの設定値です。
しょっちゅう変更しないけど、たまに見直しが必要になります。
Tidepool の便利さ、少しは伝わったかしら？
何がいいって、今まではリブレと 他のSMBG、ポンプのデータを1つにまとめるために、
リブレに糖質入力したり忘れたり、Spike に入力したり、あっちもこっちもでとっても面倒だったの。
今はポンプの操作だけになったから本当に楽で、血糖値管理に取られる時間がぐっと少なくなりましたよ。
後は、よい血糖コントロールができればいいのだけど、、、
そこまでは、思い通りにならないですね。
Tidepool の設定に必要な Contour Next Link 2.4 ですが、
取り扱ってる病院が少ないみたいですね。
通院している病院でも取り扱いがないため、先生方にご尽力いただき薬局で購入しました。
ネットで購入した方もいるようですね。どのサイトから入手したんでしょう？
海外のサイトから日本へ発送してくれるところを探したのかしら？
私の場合ですが、まずは主治医に相談しました。
通院している病院でも取り扱いがないため、先生方にご尽力いただき薬局で購入しました。
ネットで購入した方もいるようですね。どのサイトから入手したんでしょう？
海外のサイトから日本へ発送してくれるところを探したのかしら？
私の場合ですが、まずは主治医に相談しました。
メーカーにも電話しましたよ。
そしたら、「処方箋が必要だから主治医に相談してください」って回答だったの。
主治医は 「（Contour Next Link) あってもボーラスするくらいしか使えないよ」とおっしゃってたけど
メーカーや薬局と段取りをつけてくださり、1か月以上待たされましたけど、無事に薬局で購入できました。
実費でも、1万5千円くらいでした。
海外からの購入を検討している場合、"Contour Next Link 2.4" でないと使えないので注意してくださいね。
それでは。
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＊ インスリンポンプ： MiniMed 640G
＊ インスリン：ヒューマログ
＊ SAP 療法 中
＊ 血糖値管理ツール： Tidepool
先日 Contour Next Link 2.4 がやっと手に入ったので、早速 Tidepool にデータをアップしました
Tidepool って？
私もよくわからないけど、リブレやCGM やポンプのデータを1つのところで管理できちゃうの！（多分ね。）
Tidepool に MiniMed 640G とCGM のデータをアップロードできるので
SAP 療法 をしている人限定になってしまいますが、
詳細なレポートが確認できて、血糖値管理が楽になりますよ！
（Dexcomのデータもアップロードできるけど、まだ日本では使えないから残念ねー）
簡単に設定できるし、動作も安定してるし、
何と言ってもすべて正規品で利用できるから安心感が半端ない！
先生にも嫌な顔されませんよ～（多分）
必要なものと手順を記載するので、よかったら試してみてね！
★ 設定に必要なもの。
- PC（Mac でも Windows でも可）
- Chrome ブラウザ
現時点では Chrome ブラウザにしか対応していないみたいなので、別ブラウザ使ってる人はブラウザもダウンロードしてね。
↓↓↓Chromeブラウザのダウンロード↓↓↓
https://www.google.co.jp/chrome/?brand=CHBD&gclid=CMiKwaP29d8CFTECXAodK68Dog
- MiniMed 640G (日本では使ってる人いないと思うけど、630G, 670Gでも OK)
- Contour Next Link 2.4 ↓これですよ～ CareLinkではないのでご注意ください。
★流れとしては Tidepool のアカウントを作成して、Uploader をインストールし、データをアップロードするだけ。
手順はすべて以下のリンクに記載されていますが、英語が苦手な方のために。。。
https://support.tidepool.org/article/84-uploading-your-medtronic-630g-640g-or-670g-insulin-pump
★ アカウント作成
1. https://tidepool.org/signup にアクセスします
2. 作成するアカウントタイプ選択の画面になるので、Personal Account にチェックして Continue をクリック
3. Full name (名前）、Email、Password、Confirm password （パスワードの再入力）をすべて入力したら
4. Create Personal Account をクリックして完了
次回からは Tidepool のページ上部の Log In をクリックしてEmailとパスワードの入力だけです！
★ Tidepool Uploader のインストール
https://tidepool.org/uploader こちらからTidepool Uploader をダウンロードします
★ データのアップロード
一番上のリンクにあるサイトの画像をお借りしました。
1. Tidepool Uploader を起動して、
"Choose devices" から "Medtronic 630g, 640G, 670G (Using Contour Next Link 2.4)"にチェックを入れて "Done" の青いボタンをクリックします
2. "Time zone (タイムゾーン)"を任意に選択
ポンプと Contour Next Link 2.4 がリンクしていない場合、"Meter and pump are linked" のチェックを外して
"Pump Serial number" にポンプのシリアル番号を入力します。
注：Contour Next Link の説明書にポンプとのリンク方法が日本語で丁寧に記載されてます。初めにリンクさせておいた方がいいかも
3. Contour Next Link 2.4 をPCの USB ポートに差し込みます
4. "Upload: " の▼からデータをアップロードするデータを選択します。
初回はアップロードするデータが多いから少し時間がかかります。（私はデータが少ないからすぐに完了したけど）
最初は "last 4 weeks" を選択することが勧められてますよ。
次回からは、以下から選択できます
- since last upload (前回のアップロード以降のデータ）
- all data on pumo (ポンプのすべてのデータ)
5. "Upload" をクリック （と書いてあるけど、どこにUpload ボタンがあるんだろう？？）
6. Contour Next Linkとポンプを連動してない場合：
アップロードするときにポンプ側に "Connect Device?" "Allow connection?" （接続を許可しますか？）の表示がされます（正確な日本語は不明）
"Yes" するとデータのアップロードが開始されます。
以上！！
データを見る場合には、"See data" をクリックしてね。
Nightscout を使ってる人はあまり感動ないと思うけど、
素敵なデータでびっくりしちゃいますよ
アップロードしたデータは、ネットワークが繋がるところなら
Chrome ブラウザからTidepool のアカウントにログインすると
いつでもどこでも見れちゃいます！
データを他の人に共有することだってできちゃう優れものです！
どんなデータが見れるかって？
ふふふっ、今度わたしのデータをアップしちゃいます
↓↓↓ ここからも見れますよ～
Basics View
Daily View
Weekly View
Trand View
https://support.tidepool.org/article/60-viewing-your-data-cgm-trends
最後に、、、
今日のTinoです
それでは。。。
ふふっ、ベーター細胞、もらっちゃいました^ ^
↓緑のやつ。
横のチャックを開けると、生姜みたいな
かたーいインスリンが出てきます〜！
タグにはしっかりβ細胞の働き（インスリンを造ってくれること）や
1型 / 2型 の記載もあるんですよ
β細胞が少しでも長く温存されますように💕
先日は今年初めての受診日でした。
受付終了してから診察までの間に、看護婦さんにポンプのデータを取ってもらうのだけど、
前回も今回も待たされてイラっとした 
病院で待ち時間が長い時のイライラって、わかってもらえます？
データがなきゃ診察に回してもらえないのに、何度試してもエラーになっちゃうの。
「エラー内容確認して、メーカーさんのサポートに問い合わせてみてはいかがですか？」と提案するも...
「ポンプの設定変えてますか？」って
変えてるに決まってるでしょ！ 
どこの設定？具体的に言ってくれないとわからないよ！（← もちろん、心の声ですけど）
表面的には穏やかさを保っても、私のイライラ Max
ポンプ外して看護婦さんに手渡し、
「今回はデータ無しでいいので、診察してもらえますか？」ってお願いしました。
どうせ大したデータじゃないし、見たところで何も言われることないだろうし
それより診察の順番飛ばされて、せっかく早朝から来てるのに待たされる方が体に悪いよ😠
さんざん待たされたのにデータは取れず、（さっさと会計済ませて薬もらいたかったよ！）
診察後に 「次回のこともあるから、データが取れること確認してくださいね」 と主治医に言われちゃったから
また処置室に行き、エラーは改善されず。。。
「今日は帰ります！」と出ようと思ったところに 別の先生と出くわした。
事情を話したら、「ちょっと待って」 と試してくれ、
エラーが出たらすぐに Minimedさんのサポートに電話してすんなり解決しました。
だから初めからサポート受ければよかったのに～😠
エラーの原因は、Temp Basal 変更してたから。
そうなのよ、具体的にどの設定か言ってくれればすぐに確認できるのに、
「何か設定変えてますか？」ってなんだ？
私の職場なら怒られるレベルの質問の仕方です。
結局、データが取れないために診察の順番飛ばされ
会計、薬といつもより数時間待ち時間が長くなり
診察内容なんて大したことないのに 精神的に疲れてしまいました。
今回は別事情でデータ取得に待たされて診察の順番も飛ばされましたけどね。
さて、気分を切り替え、今後のことについて。
ガーディアンコネクトは使えるようになりました。
でも、あまりメリットないから SAP 継続。
G4はもう少し先だけど、後からすぐに G6 が出るから それを待つことにしました。
血液検査の結果はすべて OK！
引き続きカーボカウントはしてますが、
食べるものについては あまり気にしなくなりました。
というか、12月は毎晩外食しちゃいました。
うさぎ事情で忙しかったし (笑)
Minimed にしてから安定してインスリン投与され
現時点でできることはなくなっちゃったから、ゲーム感覚もなく飽きてきちゃった。
Minimed は、「これぞポンプ！」といった感じです。
血糖コントロールが断然楽で、QOLが各段に向上しました
Minimed のおかげかしらん
お正月は 「栗きんとん」 や 「黒豆、里芋の煮物」 などなど
糖質の多いおせち料理を食べたけど、血糖値スパイクしませんでした
過去30日の平均SDは 23 で、外食多かった割に良い数値でびっくり！
これも、今まで血糖値の推移を見続ける努力の日々があったからこそ 
（違うかな？）
今までより160を超えることは多かったけど、低血糖は2回だけでした( ˶ˆ꒳ˆ˵ )
SAP 開始日のブログが下書きになってるから、近いうちに見直して公開しよっと！
Tinoは今日も元気でかわいいです
では…
お久しぶりです！
年末からバタバタしてしまい、ブログを拝見したり書いたりできませんでした (;^_^A
理由は↓↓↓
我が家に新しい家族が増えました
かわいくてかわいくて、血糖値なんでどーでもよくなってしまいましたよ(o^―^o)
うさぎ初心者なので、飼っている方いらしたら
色々教えていただけると嬉しいわ〜
そうそう、12/7から SAP を始めてます。
それについてはちゃんと書いておかなきゃね （後日）。
だけど まー、優れもの！
いい加減にしていても まともな血糖管理ができてます 
うさぎさん効果かしら
前に パッチポンプのデメリットについて書きました。
私と同じようにテスト導入後に止めちゃった方にお会いする機会があり理由をお伺いしました。
1人の方はポンプの不具合が多すぎてすぐにやめてしまい
もう1人の方はシールでかぶれてしまったそうです。
私がシールかぶれしないから
「流石、日本メーカー」と思っていたけど
人によってはかぶれて しまうのですね
先日参加したセミナーで講演された先生（1型）は
小さいお子様がいらして
「抱っこすると お腹に付けてるポンプを蹴られて取れちゃう」って
丁度、足があたる場所ですよねー。
せっかく開始しても、継続使用している人は少ないようです。
状況（環境）によって、便利だったり 不便だったりしますね。
だから、「悩んでるんだったら使ってみたら？」
と お勧めしたいんですけど。。。
殆どの病院は導入にあたり入院が必要だから
気軽に試せないのが残念です。
そうそう、前回書き忘れましたが 他にもデメリットがありました。
リモコンの電池が切れるとインスリン投与が止まります
残量が少ない表示がされてから数日間は使えるから
油断してるといつのまにか電池切れで高血糖！
交換の際には日時を初めから設定しなきゃいけないのも不便です。
それから、痛みに鈍感な私はあまり気にならないけど、
カニューレ穿刺時、注射より痛いです
刺した後の針を見ちゃったら、
次回から穿刺の時に気合が要ります。
さてさて、デメリットの多いポンプですが、いい点もたくさんあります
導入を心待ちにしている方がいらっしゃるので、
「初めは期待値下げておいた方がいいかなー」 と
デメリットを先に書きました。
今回は 「よかった点」 について、私が感じたことを共有させてください。
【CSII インスリンポンプ療法 のメリット】
- 時間ごとに細かくベーサル（基礎インスリン）の量を調整できる
暁現象がある人や、決まった時間帯に低血糖になってしまう場合の調整がしやすい。
私は暁はないけど、朝は高め、夕方低め、夜は高めに血糖値が推移します。
それに合わせてベーサル量を変更してます。
下の表の水色の帯の部分がベーサルインスリン量。
（緑の点線は血糖値）
ベーサル設定がしっかりできていると、食事をしていない時の血糖値はフラットになります
なーんて、そんなに上手くはいかないけど
基本的にはそうなります。
ベーサル量を変更できると、メリットが沢山あります
* 運動時はベーサルを減らすか止めて低血糖対策ができる
* スーパーボーラスができる（別の機会に詳細書きます）
一時的な変更（単位/時 や、レートの変更）が簡単 
★ 複数のベーサルパターンを予め登録しておくこともできます。
例：平日パターン、休日パターン、運動時パターン、シックデイパターンなど）
- 頻回注射から解放される
ちょこちょこ、少量のインスリンを何回でもボーラスできちゃうから補正が楽だよ
（パッチポンプはボーラス最小単位 0.1u / ベーサル0.05 です。MiniMed はボーラスも0.05かしら？）
- ボーラスウィザード機能を使える
ボーラスウィザード： 食事の時に必要なインスリン量を
ボーラスウィザード： 食事の時に必要なインスリン量を
「インスリン効果値、糖質/インスリン比、残存インスリン」 など
ポンプに予め設定している値で自動計算してくれる機能
初めは病院で設定してくれるので、心配しなくても大丈夫だと思う。
不安だったら始める前に主治医に聞いてね。
- 補正インスリン量を計算してくれる
高血糖時に、補正に必要なインスリン量をポンプが計算してくれます
（目標血糖値、インスリン効果値などから自動計算)
)↓ パッチポンプから補正した画面
血糖値：250 、糖質 0g と入力した場合
残存インスリンが1u あるから 0.7u のボーラスで補正ができますって、「計算結果」が表示されます。
- ボーラスの種類を選べる
一気にボーラスするか、ゆっくり時間をかけるか、組み合わせるか、投与パターンが選べます。
脂っこいものを食べた時の後上がり対策、コース料理の対応が楽にできます。
そして、
【パッチポンプのメリット】
- 何といっても チューブレス！！
【パッチポンプのメリット】
- 何といっても チューブレス！！
邪魔なチューブがないので、洋服のバラエティが増えます
女子にとっては、大事なポイントですよねー。
女子にとっては、大事なポイントですよねー。
私がポンプを使おうって思った一番の理由だもの。
パッチポンプが発売されなかったら、間違えなくまだ注射だったと思うわ。
今まで着ていたワンピースの7割くらいはまだ着れるし
（ポンプの装着位置によってはちょっと目立つ時もあるけど 
）
先日セミナーでお会いした先生から、
）先日セミナーでお会いした先生から、
「授乳時に赤ちゃんの足がチューブにからまるからポンプにしたいっていうママさんが多い」と聞きました。
その時は、確かに～。。。と思ったけど
実際パッチポンプを使ったパパさんから「子どもを抱っこすると足で蹴られる」と聞くと、
なるほど～ と思う。
パッチポンプがいいのか Minimed がいいのか、使うまでわからないですねー。
とにかく、他のポンプと違う一番のメリットはチューブがないってことだと思います。
- 服の上からでも、少し離れててもリモコン操作が可能
何歳から使えるのかわからないけど、動き回る子どもにボーラスしやすいだろうなー。
何歳から使えるのかわからないけど、動き回る子どもにボーラスしやすいだろうなー。
リモコンから操作ができるから、人目を気にせず どこでも簡単にボーラスできちゃいます
- 操作が簡単で 表記も分かりやすい
デメリットにもなる大きいリモコン。
デメリットにもなる大きいリモコン。
大きいから操作もしやすい！
一番力を発揮したのが 「夏祭り」
食べ歩きしながら、簡単にボーラスできちゃいました
「これぞ、パッチポンプ！」 と思った瞬間でした。
画面はカラーだし、日本人にわかりやすい。
ボーラスも 「スクエアって何？ デュアル？」って思うけど、
「ロング、組み合わせ」だったら覚えやすいし 分かりやすいでしょ？
特に ご年配の方にはいいでしょうね。
↓ ボーラス追加画面。
5単位（仮に）のインスリンをどのパターンで投与するか選択する画面です。
- 説明書がわかりやすい（英語の翻訳じゃないからね。）
MiniMed と比べてばかりだけど、
テルモは日本企業だからね、説明書もわかりやすいです。
他には何かあったかしら。。。
すぐには思いつかないけど、明日から（？） SAP に変更なので、
改良されたパッチポンプが利用可能になる時までに
両方のポンプを比較した感想を書こうかなー。。。
結論：
パッチポンプは悪いところも沢山あるけど、いい面もたくさんあるよ。
合う合わないがあるから、やっぱり使ってみないとわからないよね。
ポンプはリースだから、気軽に変更できるし
私みたいに痒みがひどいとか、他の理由で続けられないこともあるだろうし、、、
重く考えないで始めてみるのもいいかもしれないですね。
最後に、、、 （って、結論の後に最後があるのは変だけど）
カニューレの痕がひどく痒くて腫れる話。。。
7月に開始してから今まで刺した数が分かるくらい、
しっかりと痕が残ったままです
もう少し治ってきたら、美容皮膚科に行く予定。
汚いから見せたくないけど。。。参考にしていただけるなら見せちゃう。
パッチを外して3日目でもまだ赤い。。。
今は、ヒルドイドとアンフラベート軟膏でケアしてますが、
実は、これもかなり心を悩ませてます
それでは。。。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
＊ インスリンポンプ： テルモ メディセーフウィズ
＊ インスリン：ヒューマログ
＊ インスリンポンプ： テルモ メディセーフウィズ
＊ インスリン：ヒューマログ
＊ FGM / SMBG Freestyle Libre
＊ MiaoMiao / Spike / Nightscout 使用中
週末は院内の患者会と、
東京都で初めて開催された1型のセミナーに参加しました
病院の患者会に出席するのは今回で2度目。
人数は少ないけど、こじんまりとしたアットホームな感じが好きです。
先生による「糖尿病の歴史 ～ 最近のデバイス事情」 の講演に続き、
640G を使用している患者さんと先生の対談形式のプログラム > ディスカッション でした。
対談では SAPをした時としない時で、低血糖が起こる回数が減ったことなど
実際のデータを公開してお話してくれたのが良かった。
懇親会には、患者さんより先生の方が多いんじゃないかしら？
って思うほど 多くの先生が参加してくださいます。
ポンプ導入で入院した時にお世話になった先生方とお話ができて嬉しかったわ
大学病院だと診察時間も制限されるし、他の先生とお話しする機会が少ないけど
私が通院している糖内科の先生方はみーんな優しくて親切！
可愛いし... フレンドリーだし うふっ
今は別の病院に勤務してる元主治医の先生も参加してくださって、
嬉しいことが盛沢山でした
翌日は、東京で初めて開催された 1型セミナーへ。
講演してくださったのは熊本地震で被害に遭い、「ガレージ診療」をされたという先生。
ここでも「糖尿病の歴史」のお話があり、前日の復習になりました。
インスリンが発見されるまで、糖尿病の治療は「飢餓療法」
患者さんの写真は 衝撃的だったわー。
そして、日本では1981年（つい最近じゃない！）まで自己注は「医療行為」に該当するから表向きは禁止！
昔の患者さんは、とっても苦労されたんですね。。。
2人目に講演された薬剤部の方は、ご自身も1型さん。
熊本地震の経験から、災害時の備えについてお話しされました。
インスリンは常温でいいから、非常時のために玄関（持ち出しやすいところ）に置いておくといい。
常温でもすぐにダメにならないから、ストックは冷蔵保管して、新しく処方されたインスリンは玄関に。
玄関じゃなくても、持ち出しやすいところ（日に当たらないところ）とおっしゃっていました。
参考になりますー。
最新デバイスに関して。
私が心待ちにしている G4 はまだ先になりそう。
ガーディアンコネクトは保険適用になってますが、
処方するためには先生方がセミナーを受ける必要があって、
そのセミナーの日程が１つも決まっていないので
私たちが使えるようになるまでにはまだ時間がかかりそうです。
だから、先生に「使えますか？」って聞くのはもう少し先にしてくださいね と言われ
既にメールをしてしまった自分がちょっと恥ずかしくなりました (;^_^A
他には、カロナールを飲んだ時には CGM の血糖値が実際より高くなるので
ボーラスする際にはSMBG してねって！（大事なとこだけど詳細不明。。。）
FGM には影響しないので、リブレ使用者は気にしないでくださいませー。
正確な情報は、一緒にセミナー参加したあの方がアップしてくれることに期待しましょー
そしてそして、セミナーのお話ではないんですけど、
世界にはこんなに可愛いポンプがあるんだー！
フランスではこんな感じのポンプでクローズドループできるようになるみたいだし、、、
いいなー。
機能重視か 見た目重視か、、、
だったらペンでいいじゃん！ と 自分にツッコミを入れたくなります。
それでは、今週も頑張りましょう！
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
＊ インスリンポンプ： テルモ メディセーフウィズ はーい
＊ インスリン：ヒューマログ
＊ インスリンポンプ： テルモ メディセーフウィズ はーい
＊ インスリン：ヒューマログ
＊ FGM / SMBG Freestyle Libre
＊ MiaoMiao / Spike / Nightscout 使用中