テルモのパッチポンプ （メディセーフウィズ）を試験導入してから約4ヶ月経ちました。
何だか、もっと長くて使ってる気がするわ。
開始直後から、ポンプ には色々な問題があって
11月には改良版が出ると言われてたけど
来年春頃に延期になってますね(´；ω；`)
遅くなってもいいから、改良版が出るのを期待してます💕
先日患者会でお会いした先生方も口を揃えて
「日本企業に頑張ってもらいたい」
「テルモさん、応援してるんですよー」と仰っていました。
こんなに不具合が多くって、他の方はどうしてるんですかね？ って某先生にお尋ねしたら
「みんな怒って辞めちゃった！」
ですって 
あら、私って意外と辛抱強かったのかしら( ˶ˆ꒳ˆ˵ )
（諦めが悪かっただけ？）
来月からSAPに変更するので、
この辺で1度
私が感じたインスリンポンプの事を書いておこうと思います。
まずは、デメリットについて。
【ポンプ 全般に言えること】
- 医療費が高い！
注射だけの時より1万円くらい高いです。
- 通院回数が増える
病院によって違うみたいですけどね
多くの場合 月1 の受診です（始める前に先生に確認してみてね）
- カニューレのシールかぶれ
この点、テルモは日本企業なのでとっても肌に優しいシールを使っているとか。
私は全くかぶれしませんでした 
- カニューレ / カートリッジ交換 / お肌のケア
結構、時間を取られるのよー！
基本的には3日に1度、カニューレなどを交換。
慣れれば早いけど、
お肌がかぶれたりすると、薬つけたり、保護テープだの。。。
なかなか 時間がかかります。
始めるんだったら、温かい季節がお勧めね！
冬から開始は辛いわ～。
- 体にポンプを付ける精神的、肉体的負担
だって邪魔だもーん！
- レスキューインスリン（ペン型インスリン）持ち歩かなきゃいけない
何かあった時のため、注射の携帯は必須。
- 原因不明のエラーが発生することがある
ポンプが悪いのかカニューレが詰まっているのか、、、
とにかく、インスリンが入ってないことがある
- ケトアシドーシスのリスクがある
基本的に、ポンプは即効型インスリンしか使いません。
だから、何かの原因でインスリンの投与が止まっちゃうと
すぐに高血糖になっちゃう！ ← 自己分泌ない人の場合。
（私は自己分泌が少しあるから、ちょっとくらいポンプ外してても大丈夫だよ）
【メディセーフウィズ：パッチポンプのデメリット】
リモコンについて
- サイズ デカっ！
もう少し、薄型で画面部分を大きくできないのかなぁ。。。
（リブレとの比較）
- 忘れるかも！
体から離れてるから、どこかに置き忘れる可能性 あるよね！
狭い部屋の中でも探し回ってます (;^_^A
- 通信エラー
これも不具合だから、改良版では発生しないでしょうが。。。
ちなみに、エラーになると何の操作もできなくなります。
カートリッジを交換したり、ごちゃごちゃやってると突然直ったりします
- 何もできない！！
操作はすべてリモコンから。
ポンプ本体には何の機能もないので
リモコンがなかったらお手上げ～！
せめて、ボーラス追加機能くらいは付けて欲しいですよねー。
リモコン以外では、、、
- インスリンが無駄になる
他のポンプも同じかもしれないけど、インスリンは100～200単位でセットしなきゃいけない。
私は3日で 100単位も使わないから、インスリンが無駄になっちゃう。
チューブがない分、インスリン節約できるって仰ってた方もいるけど、どうなのかしら。。。
そんなにケチケチするなってか？
- ポンプ と連動した CGM がない (SAPじゃない)
これはねー、今後に期待してます！
現時点では、CGMと連動してないから、ポンプ + リブレになっちゃう。
リブレは必須じゃないけど、パッチポンプ始めるんだったら高血糖とか怖いから
リブレかガーディアンコネクトなんかを使うことをお勧めします！
- ロングボーラス（スクエア）するとベーサルが停止する
（Minimedoは違うらしいです。）
例えば、基礎レート 0.5、ボーラス 4単位にしたい場合、
ロングボーラス 2時間に設定すると、基礎分が停止しちゃうからカーボカウント通りにならない
ボーラスに基礎分も追加して計算しないとダメなの、ちょっと面倒だよね。
- 残存インスリン
1時間単位でないと設定できない！
0.5時間単位の設定がないのは困るわー。
ボーラスの自動計算にも影響するから、改善して欲しい！
- カニューレが外れやすい
ポンプは長方形で、カニューレが付いてる位置が端の方だから
構造上、体から浮いて外れやすいんですって。
私は経験したことないんですけど、先生方が仰ってたのでそうなんだと思います。
改良されたポンプは形も変わるようですし、何かしら工夫がされているかもしれませんね。
- 防水じゃない
オムニポッド (海外で使えるパッチポンプ) は防水なのに～。
忘れてシャワーしちゃったことが何回かあったわ！
すぐに気づいて 壊れなかったけど～
防水だったらいいのになぁ。。。
- 目立つ
ポンプ 外した時用の専用カバーがあるんだけど、
大きいから プールや温泉で超目立つ。
リブレの比じゃないもの。
などなど、デメリットは沢山ありますが、
私にとってはメリットの方が多かったので
改良版が出たら再開する予定！
次は、メリットについてお伝えします 
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＊ インスリンポンプ： テルモ メディセーフウィズ
＊ インスリン：ヒューマログ
＊ FGM / SMBG Freestyle Libre
＊ MiaoMiao / Spike / Nightscout 使用中