先月行われた 日本糖尿病学会による専門医向けの講演会『第55回 糖尿病学の進歩』 では100本ほどの講演を聴講できました．
通常 医師から患者向けには『かみ砕いた』，すなわち ごく簡単な説明しか行われませんが，この講演は その分野の第一人者が専門医を対象に講演するものですから，その内容は 質・量 ともに ありきたりの情報ではありません．
特に糖尿病と遺伝との関係については，総論から，歴史的推移，最新の知見に至るまで まとまって聞けたため，おおいに勉強になりました．
ところが，一つ 残念だったのは，そのようなレベルの高い講演会であるにもかかわらず，いまだに『昔は 日本では ほとんど糖尿病はなかったのに，この70年間でおそろしい勢いで増加した』という，このグラフを；
まだ講演スライドで出される先生がおられたことです．
この記事にも書きましたように；
【血糖値は高いが，まったく自覚・他覚症状はない】こういう人は 昔は『糖尿病患者』ではなかったのです．
当時の基準で『糖尿病患者』にカウントされる人は，どうしようもない口喝・疲労など 明らかに本人が異常と感じる自覚症状がある，あるいは 極端な場合は ひどい合併症で失明寸前などという人が あわてて病院に駆け込み，そこではじめて『糖尿病』と診断されていたのです．
(C) K-factory さん
1950年代といえば，そもそも血糖値を測定することすら大変な時代でした．
検査をするとしても，せいぜい患者の尿を試験管にとり，診察室の片隅で 医師自身が[ニーランデル法]により，尿糖反応の有無で推測していただけです．
そんな時代ですから，現在のように『空腹時血糖値 XX以上は糖尿病』と言う診断基準すらありませんでした．血糖値を測る手段が普及していなかったのですから，これは当然です．
学校の定期健康診断で，尿糖試験紙で簡便に検査できるようになったのは1973年からです．
職場の健康診断で空腹時血糖値測定が法律で義務付けられたのは1998年です(実際には1970年代には，ほとんどの会社で血糖値を測定していましたが)
さらに 1999年には 糖尿病の診断基準が改訂され，それまでは『空腹時血糖値＝140以上を糖尿病』であったのを 『同126以上を糖尿病』としました．
つまり，空腹時血糖値が130の人は，1998年に健康診断を受ければ『あなたは正常です』，翌年受診すれば『あなたは糖尿病です』となりました，当然『糖尿病患者』は激増しました．
ですので，『まったく何も症状がない糖尿病患者』が統計に含まれるようになったのは，せいぜい 1970年代からです(なので，上のグラフで その頃から『患者数』が急増しています）．
それより以前の『糖尿病患者』は 現在の基準で言えば，『重度の糖尿病患者』です．
逆に現在の『糖尿病患者』のほとんどは．当時の基準では『まったく健康な正常人』でした．
これを素人が言うのならまだしも，れっきとした医師が，検査手段や診断基準などが 現在とはまるで異なる70年前の状況を一切無視(無知?)して，安易に『糖尿病が35倍に増えた』などと言うべきではないと感じました．
『昔の日本では糖尿病は少なかった』というのは，『江戸時代にはスマホ中毒の人はいなかった』というのと 同じくらいナンセンスなのですから．
ただし，仮に当時の日本人と現在の日本人とを 同じ基準で判定したとしても，昔よりも現在の方が2型糖尿病が多い，これは事実でしょう． 原因は『食の欧米化』だという人もいますが，それよりも圧倒的にこれでしょう
トヨタ自動車 生産台数推移
(C) トヨタ
自動車の普及により 日本人は動かなくなったのです．
