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これまで書いたブログを、部位ごとに整理整頓♪
一旦 HPに飛びますが、
興味のある内容の記事を遡って見やすくなりました♪
画像をクリックしてくださいね^^
最後までお読み頂き、本当にありがとうございました!!
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月に１回ずつ、今回で３回目。
多くを学ばせていただいた、脳卒中後遺症の方がいます。
60代の男性。
５年前に脳卒中を発症、右半身の麻痺と感覚の障害。
もともと職業柄な頑固な性格に加えて、
失語症を患って、なおさらにコミュニケーションが難しくなった。
と奥様は話します。
介護保険の通所リハビリや、訪問リハビリを受けてきたが、
担当スタッフと折り合いがつかず拒否。満足にリハビリを受けられていない。
と、心配する奥様からの相談が始まりでした。
そんな、心配する奥様に連れられてきた初回。
常に下を向き、質問しても頷く程度。
Yes/Noで答えられない質問をすると、奥様に「返事せぇ」って感じで、合図。
奥様という通訳を介して、ギリギリでコミュニケーションが成立しました。
通訳を介して、
『 たまに起こる脚の痛みをなんとかする 』
という要望を頂きました。
今思えば、この時は試されてたくらい。
これを治めたくて来られた訳じゃなかったんだろうなぁ。って思います。
さ、
動作分析に基づいて、
歩く中で、過剰に働いている麻痺側の負担を軽くするという目標を立てて、身体を触っていきました。
誰がみてもわかるくらいに歩き方は楽になって、その場の痛みはなくなりました。
しかし、奥様が感動している傍らに、本人は「よく分からん」って。。
当然、信頼関係は得られるハズもなく、最後まで目と目が合うことなく終わり。
もう会うことはないのかなって。
およそ一ヶ月後の、２回目のご来店。
前回の結果を、自宅に戻ってから何か色々と感じたんだろうか!?
予約が入った時には少し期待したものの、今回も目が合うことはありません。
自分との信頼ではなく、奥様の説得により来店したことは明らかでした。
悩んだ末に、
本人に期待することを全て辞めてみることに。
ただ足を運んでくれたことに感謝して、身体に触れてもNoと言わないことに感謝して。
できないことではなく、できていることに意識を向けます。
身体に触れる際も、
動作分析に基づいた目標を、こちらから提示するのではなく、本人の手法で動くことを助けてみました。
こちらの視点で言う"良い動き"の提示ではなく、代償動作を助ける、と言う方法。
分かりやすく言うならば、
自分で動かしやすい麻痺のない側の手足や頭の動きから、全身に働きかけていきました。
こちらから目標を提示しない。
本人のやり方を支援する。
確認もしない。
本人が何をしたいか？をただ観察して、それを助けます。
ただ仰向けで寝ているようですが、
本人はなんとか麻痺側の肘を伸ばすように意識している瞬間がありました。
それを、
自覚可能な左半身からの操作で助けてみたり。
なんか伝わったかな。。
そんなことの繰り返し。
ほぼ無言のまま終了でした。
僕の持つ技術を使って、この方の手法を助ける。
ただ与えるのみの２回目。
また一ヶ月後。
いつものように奥様に連れられて。
ただ今回は何か違いました。
来店するなり、本人の口から
『 しばらく裸足で歩いてないんだ。ここで練習は出来ないか？ 』って。
装具を使わずに、裸足で歩きたいって、リクエストを頂きました
でも理学療法的な視点から言わせると、
裸足で歩くには、段階を踏んでいくことが必要だし、練習をしたってすぐに裸足で歩けるようには・・って予測がたちます。
でも、やらない理由もありませんでした。
発症して５年。
初めて前向きなリハビリの意思を、自分の口から言ったんですから。
その際のリスクはこちらで保証可能でした。
当の本人が感じていたこと、やりたいこと、目標があって。
それを失語症で上手く話せないもどかしさ、があって。
でも僕らのようなリハビリの専門家は、勝手に身体を見立てて、効率ばかりを意識してGoalを立てます。
それらが見事に乖離していっていた事に対し、
憤り、拒否という行動になっていたのかもしれません。
リハビリセラピストあるある♪
本人のやりたい事と、専門家の見立てが遠いところにある時。
僕らは「現状把握 不十分」として、効率の良いリハビリ戦略を選びがちなのです。
対象者の言う通りやってエラーが起きることが怖いのかもしれません。
エラーを通してやっと気づく、っていうことも、対象者のプロセスとして重要な場合もあるかもしれません。
さ、
裸足での歩きを分析して、
それに必要な要素をレッスンして、
もう一度、裸足で歩いて確認。
決してこの方にとって、
効率の良い手順ではないかもしれないけれど、
本人の選んだ道。
交わす言葉は相変わらず少なめでしたが、
手を通して伝わってくる身体の動きからは、少なからずの信頼を感じ始めました。
勝手にこちらが目標を設定するのではない。
対象者がどのような現状把握をしていて、目標があって、それを支援するのが僕らの仕事。
改めて学ばせてもらいました🙇♂️
最後までお読み頂き、本当にありがとうございました!!
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『 病気の宝庫！！』
って、ご友人に連れられてきた 70代後半の女性。
なんとも辛そうに、背中を丸めて杖をついたその女性は、友人に寄り添われながら店に入ってきました。
「なんてあだ名だ！」って頭の中でツッコミながら話を聞きます。
ソファに座っても背中は下を向くように丸いので上目遣い。
『 最近どんどん背中が曲がってきた。』
『 肩甲骨の内側がよく痛む』
『 太ももの外側が病む』
『 腰も痛い 』
『 首も痛い 』
『 とにかく毎日どこか痛いの 』
『 だから歳をとって行くのが心配で、いつ歩けなくなるか。。』
あちこち痛いのはおいておいても、
年齢を重ねても、ちゃんと歩けるように！！ってご来店される方も少なくありません。
さぁ、何をしていきましょう？
とにかく、たくさん歩けばいい？
筋力があればいいから筋トレ？
硬さがあるからストレッチ？
痛みが解消されればいいから、何かしら治療が必要？
って。
この方とは、より楽に歩けるようになるために、歩きの要素を少しずつ味わっていきました。
「使うことを忘れてしまっている身体の動かし方」を、ちょっとした生活場面の工夫で再獲得していくことを目指しました♪
自分で楽に歩ける"感じ"を探すことが出来てくると、自ずと身体は起こしていた方が楽ってなってきたようで。
動画では、そんな自分で自分の状態を感じながら歩いた時の、ご本人の声も聞けますね。
１-２週おきに、
様々なテーマを設けて、生活♪
「今週は、テレビ見るときはこんな格好で！」とか。
「今週は、こんな座り方をしてみましょう♪」とか。
日常で自分作る お味噌汁が、より美味しくなるために、
「今週は、味噌の調整をテーマに毎日作ってください！」とか。
「今週は、ダシを意識してみましょう」とか。
そんな感じ。
様々な痛みの訴えはほとんどなくなり、少し楽そうに歩けるようになってきました♪
もっと良くなりたい!!って気持ちの強い方なので、これからがまた楽しみです
味噌汁のダシ、味噌、具、のバランスのように、
本人が味見をしながら、ちょうど良い調整が次第に身についていくように。
竹馬の棒 ：骨格
乗ってる人：筋肉
左のまま、たくさん歩くのはいかがでしょう？
左の人が、もっと強くなればいい？
左の人に、傾いてるよって言ってみます？
左の人が、疲れてヘトヘトだからマッサージ？
自分の傾向を自分で感じ（味見）、
身体のあちこち（味噌、ダシ、具など）を微調整。
鏡や写真などの視覚（レシピ）に頼りすぎず、
自覚（味見）による微調整ができて、生活全般に繋がっていくことが、とっても大事です♪
最後までお読み頂き、本当にありがとうございました!!
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良い姿勢。
そう聞いて、あなたは何を思いますか？
実際に店に来た方のほとんどの方が、
「 多少、丸まっているかも？？」
「 いつも姿勢が悪いから・・」
と、背筋を伸ばすことが良い姿勢と言わんばかりに、努力が足りないから？と言う認識のよう。
昨日、来られたこの男性。
背中を反りすぎていることが原因で、
股関節ばかりが仕事をしていて、坐骨神経痛に悩んでいました。
この男性もまた、
「 良い姿勢は意識していたんだけどなぁ。。 」と、背筋を伸ばす意識を続けていました。
結論 を先に言うと、
反ってもないし、丸まってもないところが真ん中です。（当たり前か笑）
当たり前だけど、
姿勢を意識しようとすると、多くの人は反ろうとしてません？？
繰り返すけど、
反ってもいない位置ですよ？
先日来店したこの女性。
「 いつも腰に負担がかかって痛いんです。 」って、赤○あたりを指して教えていただきました。
「 姿勢が悪いからねぇ。。」と話し、じゃあ良い姿勢をって思うと頑張っちゃう。
かえって反りすぎている赤○を反らせちゃいます。
客観的に見る側にとっては、もうちょっと上の背中を伸ばした方が均一なのだけれど・・・あ、だから痛いのか^^
客観と主観のずれ。
やってるつもりだけど、なってないこと。
それを知りたいですよね。
自分で気づくのはとっても難しい。
「 ザンギ 」が北海道弁だと気づくには、道外の人に指摘してもらうか、すでに指摘されて知っている人に教えてもらうしかないですもんね。
あなたとザンギの２人では、疑う余地もない。
「腰で頑張る人」
「肩甲骨を寄せようとする人」
「あごを引こうという人」
「息を吸う事と連動してしまっている人」
「股関節を使えてない人」
いろ〜んな癖。
「 背筋を伸ばして」って言われても、その人なりになりますよね。
「 平らになるように」って言われても、その人なりになりますよね。
「 天井から吊られてるように」って言われても、その人なりになりますよね。
大切なのは、自分の傾向を知ること。感じられること。
傾向を知っているから対策できます。
気づかないままに、いかなる体操を頑張っても。
腕をあげる時にさえ、その傾向の中に。
四十肩と言われた女性とのセッションでは、
赤線あたりを動かしていなかった（せなかった）ことに気づけるように。
その背中が、手をあげるときにどんなだと楽かという感覚に繋がると、
とっても痛かった肩が・・不思議でした。
「肩ばかりに負担をかけていた」ということは、
異なる動きができた時に初めて本人が感じることなのでしょうね。
長い期間に不調に悩んだ方がよく言うのは、
「 ooさんにはこう言われて、ooさんには別のこと言われて。正解が分からない！！ 」
本来は自分で感じて、心地良いもの、楽なものを選んでいくことが、姿勢や動きの洗練です。
『正しいとされる動きの真似 』を繰り返した結果、
自分で自分が分からない迷子の状態。
なのでPhactのセッションでは、こちらから「これが正解」を提示するのではなく、
セッションを通じて経験した様々な選択肢から、楽な動きを主観的に気づきが起きるためのガイドを。
自分の傾向が自分で分かれば、人に言われて 迷うことはなくなってくるかもしれませんね♪
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GW期間、
５月６日(月)までを店休とさせて頂いております。
店休 期間中も、
下記からご予約やご相談は随時受け付けております。
急なお困りごとなどには、電話も転送しています♪
個人的な都合もあり、開店以来 初めてとなる長期休み♪
より良い身体の使い方を提案する専門家として、
まず自身の身体の使い方が洗練されていなければ良い提案はできないですよね。
そして、こちらは今年から掲げたPhactの理念。
身体と向き合う事を通して、より豊かな人生を送るために必要な気づきやキッカケの場となる。
これまで、勉学ばかりを優先し続けてきた数年間。
今年は休みを通して、しっかり家庭や自分と向き合う時間としてみようという試みです。
まぁ、２人目の子どもの出産予定日が、５月２日というど真ん中だったことに背中を押されただけなんですが。
来年はどうするか分からないですけどね^^
最後までお読み頂き、本当にありがとうございました!!
