<既に年末年始を過ぎ、2026年が始まりました。
今年も日々のやるべきことを優先しつつ、ブログはマイペースに更新していきたいと思います。
どうぞよろしくお願いいたします。
以下、昨年末の思い出し日記に戻ります。>
この日は、14時から病院で開催されるクリスマスイベントに参加する予定で、準備のためお昼前には病院に到着し、食堂で食事を済ませてから13時頃に病室へ向かう。
この日の日勤担当は、先日、誕生日の時にバギー移乗が遅れた時と同じ看護師さんだった。
到着すると、これから肺ケアとネブライザーを始めようとされていた。
確認したところ、そうちゃんがイベントに参加することが肝心の日勤看護師に共有されていなかったようで、リーダー看護師が謝罪に来られた。
その後、担当看護師は休憩時間に入ってしまったのかいなくなったが、担当ではない4名の看護師さんたちが集まって手伝ってくださった。
急いで準備をしたものの、結局、開演から10分ほど遅刻してしまった。
クリスマスイベントの会場である1階の会議室に着くと、遅れてきたにもかかわらず中央の前列に案内していただいた。(平坦な普通の会議室なので、私たちの後ろにいた方々には視界の妨げになってしまったかもしれず、申し訳なく思う)
私たちの到着を待ってくださっていたのか、止まっていた進行が再開すると、そこからのパフォーマンスは圧巻の一言だった。
世界を旅行しながらたくさんの歌を歌っていくというストーリーなのだが、演者お一人お一人の声量が素晴らしく、圧倒される。
加えて、「ひとりじゃない」「自分を褒めて」「100点満点だよ」といった温かい言葉を繰り返し伝えてくださるので、その愛の深さにしばらく涙が止まらなかった。
ふと見ると、そうちゃんも涙を流していた。
後で調べてみると、元劇団四季のご夫婦が立ち上げられた「心魂(こころだま)プロジェクト」という団体の公演であった。
同団体は、普段外出が容易ではなく劇場などに来られない難病児や障害児に向けて、病院や施設に出張してイベントを行われているそうだ。
動画などを拝見すると、公演料を低額に抑えるために機材の運び込みなども自分たちで行われているとのこと。
本当に貴重でありがたい活動であり、このような活動に尽力されている方々を尊く思った。
終演後、少しお散歩をしてから病室に戻ると、今度は病棟の看護師さんたちがそうちゃんを囲んで、ハンドベルと歌で少し早いクリスマスを祝ってくれた。
心温まるひと時を、そうちゃんと一緒に過ごせることの幸せを噛みしめる。
最近のそうちゃんは、数か月前と比べて不明熱が生じないでいる。
コートリルというステロイドを多く服用している効果と考えられるが、その副作用もあってか、特に上半身の浮腫みが顕著だ。
顔やお腹が丸くなって、手がぱっつんぱっつんになることも珍しくない。体重は約30kgにまで増え、バギーに乗せるのも一苦労である。
栄養量は少し減らしたものの、栄養科の判断ではまだ十分量あるとのことだ。
前日に行われた血液検査では、先日3桁となっていたAST、ALTの値は改善傾向にあった。
しかし、前回4まで下がっていたCRP(炎症反応)が28に急増していたほか、アルブミン値が1.3まで低下してしまっていた。
高い炎症の影響でアルブミン値が低下していると考えられるが、これが低くなると血管内に水分を保持できなくなり、浮腫みもどんどん増してしまう。
この浮腫みは内臓にも影響しているようだ。消化能力がやや落ちており、10月頃には鼻から戻してしまう状況があったため、11月初旬からはゆっくり長く入れる持続注入に変更している。
肺の浮腫みは血中酸素濃度の低下につながり、11月頃からは酸素を1.5リットル以上投与している日がほとんどになった。
さらに心配なのが血圧だ。 朝方(4時頃)に血圧が40台まで落ちるということが、この1週間で2度も起きている。
血圧の急低下はショック状態につながり、命に関わる事態だ。
このような状況もあり、急いで医師との面談を希望した。(先日面談した医師ではなく、日頃細かい対応をしていただいている医師である)
要望は以下など。
・むくみの悪循環を止めるため、水分量を減らす調整をして頂きたい。
・水で半分に薄めている栄養剤について、水の割合を減らせないか。
・コートリルの量を減らせないか。
医師の回答として、コートリルの量を減らすことは現状できないとのことだった。
水分調整については、消化への負担や腸管が固まるリスクなどを指摘されつつも、「血管から血管外に出る水分量もそれなりにあるので影響は軽微」との考えも示され、栄養の割合を5割から6割に変更(濃くする)ことに同意いただけた。
また、数日後には微量元素補給のために使っていた「テゾン」(週3回)を、「ピーシーテン」(週4回)に変更するという提案もあった。少しタンパク質が多いようだ。
先生なりに何かできないかと考えてくれたように感じられ、感謝する。
先日、主治医に推奨された「薄いジュース」とは逆の対応であり、何が正しいかわからない状況ではあるが、この選択がそうちゃんのプラスになることを祈る。
