(前回はこちら 。)


さて、認知症の話に戻りますが、認知症は「記憶障害」が主症状ですが、もちろんその中にも「意味記憶」が障害されることはあり得るでしょう。

私は、認知症は「喪失し、混乱すること」によって、引き起こされる症状ではないかと書きました。



無意識的に使っている「意味記憶」が喪失された。そんなことになったら、私たちはどうなるだろう、ということを想像してみたのです。



慣れ親しんだ文字や言葉が分からない。ブログの文字が読めない。パソコンのキーボードが何をするものか分からない。パソコンの電源を入れる方法が分からない。目の前にある四角いもの(モニターのことです)がなんだか分からない。

机の上に積み重なっている書類が分からない。それが書類であることも分からない。紙であることが分からない。あの薄い、四角い、なにやら字が書いてある、それらが何をするものか分からない。「薄い」「四角い」「字」というものの意味さえも分からない。

腕時計も何をするものか分からない。時間を知るものなんて、想像もつかない。腕にまとわりついて煩わしい。

暖房が効きすぎて暑い。気分が悪い。どうしたらいいのか分からない。



そうやって次々にやってくる状況(課題)に対して、われわれは何らかの行動をとることを迫られています。でも、その場にあるものの意味が分からないときに人はどうなるか。



中国に行って、見知らぬ中国人に早口でまくし立てられたとき、私たちはどのような態度をとるでしょう。

そういう状況が、今も5分後も明日もあさっても、絶え間なく続いていくとしたら、あなたはどうしますか。



その状況にあった行動をとらないと、バカにされる、叱責される、笑われる、見放される…。



例えば、鉢の土を植物を育てるものだという意味が分からずに食べてしまう人。

例えば、トイレットペーパーをおしりを拭くものだと分からずに、引っぱってみるとどんどん出てくるので、出し続けてしまう人。

例えば、自分の排便を自分の体から出た排泄物だと分からずにもてあそぶ人。
例えば、出された食事を、食べる物だと分からずに、いつまでもスプーンでこねくりまわす人。
例えば、言葉は自分の気持ちを伝える手段だと分からずに、どこかに向かって一人言を繰り返す人。

そういう不快な経験を繰り返すうちに、やがて立ち尽くし、行動することが出来なくなり、頭を抱えてうずくまってしまう。



その人たちが、すべての物の意味が分からない世界で、

どれだけ不安な気持ちを持って過ごさなければならないか。

これが、死ぬまで続くのですよ。

時が経つことさえも分からない。


恐くないですか。



そういうことがイメージできたら、介護する私たちの姿勢は自ずと定まってくると思います。

どうぞ、重度の認知症の人たちのことを「何も分からなくなってしまった人」などと、簡単に片付けないようにしましょう。



…もしかして、あなたにも将来、訪れることかもしれないですし。


(続く。)






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これで、3回目の「0歳児の太鼓」ネタです。

第1回、第2回は、こちらをどうぞ。→第1回  →第2回



さて、人間は生まれたときからいろいろな経験をとおして、物の意味を知っていきます。0歳児が太鼓を叩くことも、はじめから、それが太鼓であることを知っているわけではなく、経験を通して太鼓であることを知ります。



この世の中すべてのものを知るのは、経験です。

見る、聞く、触れるなどの五感を通した経験です。



これをやや強引に認知症に当てはめて考えてみたいと思います。



認知症の主症状は「記憶障害」と言われています。いわゆる「物忘れ」といわれるものです。

そして私は、認知症は「喪失していくことの恐怖・混乱」の結果が、認知症の症状として現れるのではないか、と思っています。



さて、その「喪失する」ということですが、重度の認知症の方たちは、物の意味が分からなくなっているからああいう行動を起こされるのだろう、と思っています。



長期記憶のひとつに「意味記憶」をいうものがあります。

「意味記憶」とは何か。少し、文献を紐解くと。



「読むという行為は、多くの読者にとっておそらく非情に慣れ親しんだ行為であるため、思い出すという作業をあまり意識せずに、かなり自動的に文章を理解できているような印象を持つかもしれない。しかし、もしも文字や単語の読み方を思い出すことができなければ、当然、その内容を理解することはできない。(中略)われわれが日常生活において常日頃から行っている行為のほとんどは、文字や単語などの知識を自動的に思い出す能力によって支えられていると言える。このようなわれわれの持つ「知識」に関する記憶を意味記憶と呼び…」(『認知科学への招待』(研究社)P32



ということだそうです。



例えばこのブログを読むことも、日本語を知識として知っているからできるのですが、そのことをほとんど意識しないまま、私たちは読む行為を行っています。



また、言葉や文字も小さい頃から学んだ経験があるからこそ、読んだり、しゃべったりすることができるのです。



それも、日本で生まれれば日本語を、中国で生まれれば中国語を、イギリスで生まれれば英語を身につけます。



0歳児が太鼓の意味を見つけることも、日本語を身につけることも、「意味記憶」として獲得して、日常生活の中では無意識にそれに支えられて生活しています。


続く 。)



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前回 まで、3大栄養素について、いろいろと説明しました。

今回は栄養素を吸収するしくみを書いていきます。


栄養素を吸収する臓器は「小腸」です。

小腸には食べ物の通過が早い「空腸(空の腸)」、

空腸を降りると「回腸」という2つがあります。

空腸と回腸の区切りははっきりしていません。


食べ物は胃によって び粥 になり、小腸の上にある十二指腸の中で

膵液・胆汁などの消化酵素 によって、糖質は二等類

タンパク質はペプチド類 に、脂質は脂肪酸とグリセリン

分解されます。


さらに小腸に入ると二糖類は単糖類に、ペプチド類はアミノ酸に

分解されていきます。


ではどのように体内に入っていくかというと、

小腸の粘膜から入っていくのですが、粘膜は脂肪で

できているので、脂肪は通過しやすいです。

しかし、糖類、アミノ酸は水に溶けているために

脂肪を通り抜けることが難しいのです。

(水と油は混ざりませんから^^)


ですからそれらの栄養素を通す「輸送体」というもの

があり、それを使って細胞の中に入り込みます。



「消化のしくみ」、だいぶ間があいたので、

復習してみてくださいね^^;


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