通所系の変更点は？

介護給付費分科会、今回は

通所系サービスについて、です。

詳しくは、こちらをどうぞ。

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第８３回介護給付費分科会

訪問介護の時 にも

訪問時間が大きな変更点に

なりそうだと書きましたが、

それは通所サービスにも

言えそうです。

サービス提供時間を見直す、ということで、

３～４、４～６、６～８時間としていた区切りを

３～５、５～７、７～９時間に見直しました。

これで言うと、たとえば「６～８時間」で

提供していたサービスは

「５～７時間」か、「７～９時間」に分かれる、

ということになりますよね。

「５～７時間」になる場合は減収になります。

おそらくその傾向が強くなるでしょう。

また、サービス提供時間の延長では、

１０時間までの延長が最大だったのが、

１２時間まで延長できる、となっています。

朝９時から始まって、夜９時まで

利用を続けることができます。

もうひとつのポイントは、

「リハビリ機能」です。

通所介護（デイサービス）でも、

個別の機能訓練に対し、

加算をつける案が出ています。

これについては、委員から

「通所リハビリと変わらないじゃないか」

という意見がありました。

また、通所リハビリの提供時間

「１～２時間」を強化する、つまり

報酬を上げる、ということです。

リハビリをやってしまったら、

さっさと帰りましょう、ということです。

ちなみに長時間の提供は

マイナスにしましょうと言っています。

訪問介護の生活援助でも、

かなり切り詰められた感じがしましたが、

通所リハビリでも「リハビリだけをやっていればよい」

という感じが丸出しです。これでは

利用者どおしの交流もできません。

私は、人がいきいきと生きるためには

「人と人との関係が大切であること」を

このブログでもことあるごとに訴えていますが、

いかんせん、厚労省のお役人さんの中には

このブログの読者がいないようです（苦笑）

通所リハビリで言うと、

「重度者対応の評価」というのが

あります。

要介護４以上の医療ニーズの高い人を

受ける加算が新設されるようです。

次回は、いよいよケアマネの変更（案）を

紹介したいと思います^^

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儒教の影響？② K-POPとAKB

（前回は>>>こちら。）

呉　『もう一つ、韓国人が完璧さを求めるのは、儒教的なイデオロギーが美意識を支えている面もあります。』

小林　『美意識がイデオロギーで決まるの？』

呉　『ええ。儒教は倫理的なものですから、たとえば左右対称的なものが美しいとされるんです。表面的に見て隙のない、完璧に整ったものが理想的な美なんです。花にしても、満開のまま散らない状態が続くのが理想。』

小林　『日本とは逆だな。』

呉　『日本の場合は自然な美が好まれますよね。きちんと整えられたものより、ややバランスを崩した左右非対称的なものに美しさを感じたり、ツボミの花や散りかけの花に風情を感じたりする。しかし朝鮮半島では、花も女性も満開が理想。その典型が北朝鮮の美女軍団で有名な「喜び組」ですよ。』

小林　『そうか、それでわかった！わし、KARAという韓国のアイドルグループを初めて見たとき、全員足が長くて、全員美人で、「これは完璧な奴らが出てきたな」と思ったんですよ。それで夢中になったんだけど、AKB４８を見てたら「こっちのほうがいいな」と（笑）。AKB４８は顔もスタイルもバラバラで、セクシャリティは強調していないんです。でも、見れば見るほど味が出てくる。』

呉　『やっぱり日本人は、満開の花ばかりだと飽きてくるし、見ていて疲れてしまうんですよ。でも、儒教社会は散らない状態を好む。だから、韓国人は造花が大好きなんです。テレビドラマでも、よく見ると部屋に飾ってあるのは造花が多いですね。ドラマの中で何ヶ月も時間が過ぎているのに、飾られている花はずっと満開のまま。それと同じように、人間も２０代の「満開」の状態を保つのが理想だと考えるので、歳を取ると容姿に対するコンプレックスがすごいですね。幸いなことに韓国には世界一とも言われる整形技術があるわけですが。』

小林　『なるほど、そういうことか。』

（中略）

呉　『私が日本に来て一番恩恵を受けているのは、年齢のプレッシャーから開放されたことです。３０代は３０代の、４０代は４０代の女性としてきちんと評価してくれる。そのことは女性として、とても気が楽になるんです。』

（『新日本人に訊け！』飛鳥新社）

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日本の「かわいい」という文化に

多様性があります。

気持ち悪いけど可愛いのは「キモかわいい」、

不細工だけど可愛いのは「ブサかわいい」。

お笑い芸人の森三中や

柳原可奈子が「デブかわいい」というのか、

知りませんが、愛くるしいキャラクターで

人気ですよね。

キャラクターと言えば、

リラックマ

カピバラさん

豆しば

これらのキャラクターたちを

「かわいい」と思える人がいれば、

そう思わない人もいるわけです。

ちなみに私は「豆しば」はかわいいと思いますが、

他はあまりかわいいと思いませんけどね。

このように「かわいい」の定義は

ひとつではないんですね。

儒教の影響で、韓国では左右対称のものが

好まれる、というのをネットで調べてみると、

スケートのキム・ヨナ選手の顔は

まったく左右対称だった 、と話題になった

ことがあったそうです。

韓国では左右対称のものが好まれる証拠の

ひとつと言えましょう。

左右整っている完璧なものが

完璧で美しいとされるんですね。

左右対称が美しいとされるのは、

儒教の影響のある場所だけではなくて、

ヨーロッパの古いお城や

古代エジプト、古代ローマなどの

美術品もそうなんだそうです。

一方、日本のお城は左右非対称です。

オペラの舞台は円形で左右対称、

能の舞台は左右非対称。

中国に習った平城京や平安京は

左右対称。

沖縄の首里城は中国文化の影響を受けて

左右対称だけど、それ以外の建物は

左右非対称が多いとか。

日本人はなんとなくあいまいで

はっきりしないとか、

マニュアルにできないような

おもてなしができたり、とか。

良いも悪いも

左右対称できっちりしたものが

良いとされる他国には理解しがたい

幅みたいなものが日本の中には

あるのかもしれませんね。

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儒教の影響？① 男尊女卑

この前お話しした「日本と韓国の幸福感」。

それには”儒教的思想”が影響している

のではないか、と書きましたが、

それに関連するお話を２つだけ

紹介したいと思います。

先日、紹介した『新日本人に訊け！』

からの引用です。

あらかじめお断りしておきますが、

この文章は儒教的思想のマイナス面を

紹介しているように私は読んでいます。

この内容は儒教的思想のほんの一部だと

思いますので、そういう前提で

読んでください。

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小林　「『スカートの風』を読むと、韓国の男尊女卑社会は日本とは比較にならないほど強烈だと感じますけど、それもやはり儒教の影響なんでしょうね。結婚しても女性は戸籍に入らないという制度は、もうなくなったんですか。」

呉　「今は戸籍に入りますが、女性の姓は変わりません。たとえば私が金さんと結婚しても、名字は呉のまま。数年前から法律はかなり女性が有利になるように変わりましたが、習慣のほうが圧倒的に強いので、何かあったときは女性が非常に不利です。たとえば、子供はみんな男性の名前になりますから、離婚したときに女性が連れて出ることができません。法律上は、経済力のあるほうが保護者になることになっていますが、現実には今までの習慣に従って男性側の家族が育てるケースが大半です。」

小林　「あの本には、「韓国の女性は６０歳以上の完成された男性を好む」と書いてありましたよね。それを読んで、「おっ、わしもこれからは韓国に行けばモテるかな」と思ったけれど（笑）。」

呉　「年齢はともかく、韓国人女性は「完璧な人」を好むんですね。金銭的にも社会的にもすべて完璧で、自分を丸ごと預けても安心できるような男性。そうするとどうしても年配者、ということになるんです、だから、日本でヨン様が大人気になったとき、韓国の中高年女性たちは「日本人女性って、本当に理解できませんね」と言っていました。ヨン様のようになよなよした男の何がいいのか、彼女たちにはさっぱりわからないんです。」

小林　「日本人のおばさんたちにとっては、あれが「完璧な優しさ」だけどね（笑）。」

呉　「韓国では、むしろイ・ビョンホンのほうがウケがいいんです。強そうで、頼りがいがある。これは男尊女卑社会の名残なんですが、やはりお金も権力も持っている男性が理想。しかし日本人の場合、表面上は男中心社会のように見えるけれども、実際は女性が権力を握っていたりするでしょう。」

小林　「うん、裏では圧倒的に女が強い（笑）。」

呉　「亭主関白と言う言葉もありますが、実態は、かかあ天下のもとで亭主関白が成り立っているところがあるじゃないですか。全国各地を歩いて調べると、日本はものすごく母系社会的な傾向が強い。その上に、男社会が乗っかっているだけです。だから、ひと皮むくと、とても女性が強い社会になっている。母性本能をくすぐるヨン様のような男性タレントがウケるのもそのせいではないでしょうか。」

小林　「だからヨン様にはウエイトリフティングなんかしてほしくないね。一時、筋肉美を誇ったことがあったけど。」

呉　「彼は彼で、韓国ではコンプレックスを感じていたんですよ。だから、男らしい男になりたくて、筋トレをした。それで写真集を出したら、日本人女性からも「あれは見たくなかった」と言われてしまいました。」

小林　「ヨン様は、やっぱりセーター着てマフラー巻いてたほうがいいね。」

（『新日本人に訊け！』飛鳥新社）

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日本で夫婦別姓論議が

盛り上がったことがありました。

今でもそうでしょうか。

そのときに「韓国では夫婦別姓である。

だから男女平等である。日本もそれに習う

のはどうか」という意見があったように

記憶しています。

ところが事実は真逆のようですね。

「婿取り」という言葉がありますが、

女性が生まれた家に男性を迎えるのは、

韓国や中国では見られないことだと

聞いたことがあります。

女性ばかり生まれて、男の跡取りがない家は

どうなるのか、といえば、血のつながっている

親せきの男性を養子として迎えるそうです。

「男尊女卑は儒教的影響」なのかどうかは、

知りませんが、日本と韓国、似ているようで

違うところも多いですね。

介護やケアマネの話から大きくそれますが（苦笑）、

もう一回だけ書かせて^^

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