病状説明にやってこなかった息子

うちの事業所は診療所が併設しているので、

診療所に入院している患者さん（＝利用者さん）の

病状説明に立ち会うことがよくあります。

また、うちは高齢の患者さんが多いので、

病室が看取りの場となることもしばしばです。

今日の病状説明も、ご家族に看取りの段階である

ことをお伝えする趣旨で開かれました。

でも、そんな大事な機会であるにもかかわらず、

来られた家族は、お嫁さんとお孫さん。

お嫁さんの夫であり、患者さんの息子である

ご長男は欠席でした。

｢今日は、長男さんは？｣と訊ねるドクターに、

｢忙しくて来れないみたいで｣とお嫁さん。

話は長男さん抜きで進められましたが、

その間、ずっと長男さんのことが気になって

しまいました。

もしかしたら、本当に忙しかったのかも

しれないけれど、なんとなく。

入院当初の病状説明のとき。

食事を食べる量が明らかに減ってきて、

精密検査をするかどうか、という判断。

その後、２回目の説明のとき。

改善が見込めないから、自宅で看取ることも

選択できるよ、というときの判断。

どちらの説明のときも決められない

感じでした。

そして言われるままに現在に至り。

もしかしたら、長男さんは

患者さん（＝お母さん）の置かれている立場を

受け止められていないのかもしれません。

自分の母親を亡くす経験は、ほとんどの人が

１回のみ、と決まっています。

そういうときにどうするか？なんて、

ふだんから想定していないと、そして

よっぽど覚悟を持っていないと、

できるもんじゃありません。

そしてとうとう、長男さんは

そんな空気に堪えかねて、病状説明の

場に来られなかった…。

というのは深読みでしょうか。

私の父親はガンで亡くなっているんですが、

医師から幾度となく｢終末期｣であることを

告げられていたんですが、そのことを実感したのは

亡くなったあと。

｢告げられていた｣ことを理解したのも

亡くなってからだいぶ経ってからのことでした。

（あの時の、あの言葉は…）みたいな。

息さえしていれば、なんとなく安心して、

下手すると（もしかしたら、良くなるんじゃないか）

とさえ、思っていました。

そう思っていても、｢そうではない｣と言われることで

現実に引き戻されてしまい、辛くなります。

そんなことを長男さんは思ってはいないだろうか。

やっぱり深読みかも。

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モチベーションのために「体重を見える化」

ケアマネの仕事って、下旬の訪問と

上旬の給付管理業務が終わると、

少しだけ時間が空きがちになることが

あります。

空きがちと言っても、訪問と

給付管理の時期より、多少は

時間に追われない、ということですよ^^

事務所をブラブラしていると、

同僚の山本くん（仮）が、パソコンと

にらめっこ。

Excelで折れ線グラフを作っています。

｢なに、やってるの？｣と聞くと、

｢これですか？体重の推移です｣と。

サービス担当者会議のときに

前回の会議から比較して、

体重がどうなっているかを

｢見える化｣しているみたいです。

体重に問題がある人に意識してもらおう、

ということで、グラフを作っているんだとか。

体重って、

｢生まれてこの方、１回も

気にしたことないよ～｣

なんて言う人、ないと思うんですが、

利用者さんの体重って案外無頓着！？

｢定期的に計ってるよ｣といっても、

わずかな増減では、あんまり気にしない

ですよね？でも、たとえば半年前を比べると

だいぶ増えてる（減ってる）ということ、

結構あったりしませんか？

心不全の人で浮腫が増強したりすると

すぐに体重に影響しますし、

太りすぎて膝を悪くなったりすることも。

でも、やっぱり心配なのは

体重が減少するほう。

一人暮らしの高齢者などは

｢ある物を食べればいいわ｣みたいなことで

BMIが１８以下の人ってけっこういるんじゃ

ないですか？

この間、施設の研修会にお邪魔したときも、

１５とか１６とか、そんな人もいましたからね。

歳をとると自然に食も細くなると

いいますが、そうなんでしょうかね？

でも、それじゃあ、元気が出ないですよね～。

あと、いろんな病気があって痩せることも

ありますから、体重をチェックすることは

大事です。

でも、私も会議のために体重のグラフを作る

なんて思いつかなかったなあ。

良いことを学びました。

みなさんは、会議のために

どんな資料を作ってますか？

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カメラと介護は似ている

９月も半ば。

週末にはいろいろな行事の

予定が入っています。

祭りや文化祭、遠足など、

子供の行事も盛りだくさん。

こんな季節に大活躍するのが

｢カメラ｣なんですが、

先日、愛用していたカメラが

壊れました（苦笑）

ちょうど去年の今ごろ、

ビデオカメラが壊れた話 を

しましたが、うちの家電、やたら

耐用年数を超えているものが

多いみたいです（笑）

ビデオカメラのほうは、むりやり

保証期間内ということにしてもらって

修理したんですが（笑）、

今回のカメラは１年保証だったので

修理するのをあきらめて、思いきって

｢い・ち・が・ん・れ・ふ｣を買って

しまいました（うふっ）

嗚呼、あこがれの一眼レフ。

今までは、使いやすさでコンデジ

（コンパクトデジタルカメラ）を

使っていましたが。

しかし、常々（まるでカメラマンのような

写真を撮りたい）と思っていましたので

（ここで壊れたのも縁かな）と思いました。

さて、家電店へ行ってみると、

（これ、欲しい～♪）という

カメラに出会ってしまいました。

最近の一眼レフって｢ミラーレス一眼｣という

コンパクトなやつが、やたら出回っているんですね。

（よ～し、これでバシャバシャ撮りまくるぞ～！）

ところが！

ところが、ですね。

あんまり良い写真が撮れません。

（まるでカメラマンのような）どころでは

ありません。

画質はとってもクリアで納得！なんですが、

これってカメラの性能でしょ（笑）

カメラマンが撮るような写真には

足元にも及びません。

あ～、ストレス、ストレス、ストレス…。

（これは勉強せんとな～）と、一念発起。

さっそく…。

カメラの本を買ってしまいました。

読んでいくと、なるほど、なるほど。

取扱説明書で理解していたつもりだったけど、

全～然、分かっちゃいませんでした（汗）

露出、ピント、シャッタースピード、絞り…。

何がどんな効果をもたらすのか。

どういう撮り方をすればよいか。

たった一枚の写真を撮るためでも

カメラのいろんな機能を使っているんですね。

今どきの一眼レフですから、もちろん

オート機能に頼れば、だいたいのもんは

撮れるんですが、自分の撮りたいイメージを

表現しようと思ったら、ちょっとした味付けを

してやる必要があるんですね。

これは新しい発見でした^^

カメラド素人の私は、自分の感性だけで

良い写真が撮れると勘違いしていました。

しかし、感性だけじゃ越えられない壁があって、

それはカメラの機能（知識）や技術を学ぶことで

ようやく良い写真が少しずつ撮れるんだろうな。

これ、介護の仕事にも当てはまるかな？

知識や技術が未熟では、いくら思いが強くっても

良い仕事はできない、ということ。

さすがに、以前より少なくなってはいるような

気がしますが、理屈や根拠を棚に上げて

思いばかりで仕事をしようと考えている人たちが

います。いわゆる｢不勉強｣な人たちです。

満足できる写真が一枚も撮れない私のように

感性や思いだけしか売りがない人や仕事は

深みがないし、失敗が多い。

（感性）　×　（知識・技術）

１００　　×　　　　 ０　　　　＝　０

もちろん、感性が鈍くても、

ダメなんですけどね。

良い仕事をしたかったら、

まず、やっぱり学びましょう。

学んでやってみましょう。

そして何がいけなかったか、

どうしたら上手くいったか、

検証してみましょう。

そうすることで腕が上がってくるはず。

さて、私はカメラの腕を磨いてきます^^v

　　　もちろん、ケアマネの勉強も（笑）

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