本論文は、新鮮胚移植における理想的な黄体ホルモン濃度（P4）について検討したものです。
Hum Reprod 2018; 33: 1506（デンマーク）
要約：2014〜2017年に、デンマークの公的不妊センター4施設において、新鮮胚移植におけるP4値と妊娠成績について前方視的検討を行いました。黄体期前期と黄体期中期に分け、さらにP4を4群に分けて比較しました。P4 2番目の濃度を基準としての確率は下記の通り。
黄体期前期（OPU+2〜3）
P4（ng/mL） 〜18.8 18.8〜31.4 31.4〜125.8 125.8〜
臨床妊娠率 0.53 1.0 0.53 0.21
出産率 0.73 1.0 0.69 0.28
黄体期中期（OPU+5）
P4（ng/mL） 〜47.2 47.2〜78.6 78.6〜125.8 125.8〜
臨床妊娠率 0.55 1.0 0.63 0.50
出産率 0.60 1.0 0.70 0.51
解説：理想的なP4値についてはほとんど明らかにされていません。凍結胚移植では、いくつかの論文が報告されています。2016.7.5「☆P4が高いと妊娠率が低下し流産率が増加する！？」の記事では、ホルモン補充周期にて単一正常胚融解胚移植を実施したところ、胚盤胞移植日のP4値の理想は10～20 ng/mLであることを示しています。しかし、P4<10の場合にはどうなるかの検討はされていませんので、P4値の下限は不明ですが、上限が決まります（P4<20ng/mL）。本論文は、新鮮胚移植における理想的なP4値について検討した多施設共同研究であり、黄体期前期（OPU+2〜3）では18.8〜31.4ng/mL、黄体期中期（OPU+5）では47.2〜78.6ng/mLの成績が良好であることを示しています。新鮮胚移植では凍結胚移植よりもP4値は高くなりますが、やはりP4値は多すぎず、少なすぎずが良いようです。
P4値については、下記の記事を参照してください。
2016.7.5「☆P4が高いと妊娠率が低下し流産率が増加する！？」