薬剤師の健やか更年期ナビ -26ページ目

薬剤師の健やか更年期ナビ

ホットフラッシュ・不眠・イライラなどの更年期障害に悩む40代~50代の女性へ。アラフィフ薬剤師がやさしいセルフケアの選択肢をご提案します。

薬剤師の安美です。

 

花粉症シーズンによくCMで見かける薬、

アレグラ(フェキソフェナジン)。

 

市販薬としても販売されています。

 

 

 

 

*市販薬のアレルビも同じ成分、フェキソフェナジンです。

 

 

 

アレグラは、飲み合わせに注意が必要な嗜好品があります。

 

それが、グレープフルーツジュースです。

 

 

 

 

実は、薬剤師にとってグレープフルーツジュースってちょっとクセものなんです。

 

というのが、

グレープフルーツジュースの成分(フラボノイド類)が、

薬の代謝(分解)や吸収に影響するからです。

 

 

アレグラの場合に影響をうけるのは吸収です。

 

体に薬(アレグラ)を取り込むトランスポーターの働きが

グレープフルーツジュースの成分により阻害されてしまいます。

 

つまり、体に取り込まれるアレグラの量が減り、血液中の薬の濃度が低下します。

 

その結果、期待したアレグラの効果がでないリスクが生じるのです。 

 

 

しかも、アレグラの場合、

グレープフルーツジュースだけでなく、

オレンジジュースやりんごジュースでも吸収が低下すると報告されています。

 

 

ちなみに、同じく抗アレルギー薬のビラノアも

グレープフルーツジュースをのむと吸収が下がることがわかっています。

 

おそらくアレグラと同じ作用機序なので、

オレンジジュースやリンゴジュースについても注意が必要です。

 

 

アレグラについては、

グレープフルーツジュースを飲んで4時間後は問題なかった

という報告もあるようです。

 

せっかくのむ薬なのでしっかり効果は出てほしいところ。

 

アレグラやビラノアを服用していて、

効果がイマイチ、効かないと感じた場合、

グレープフルーツジュースなどをのんでいなかったか確認してみてくださいね。

 

 

 

 

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薬剤師の安美です。

 

4月になりました。

 

いろいろ変化が多い時期ですが、

とくに新型コロナの治療に関して、今日4/1から大きく変わります。

 

 

 

3/31まで行われていた新型コロナ治療薬の公費負担がなくなるからです。

 

 

感染症法上の位置づけが「5類」となった2023年5月以降も、

治療薬や入院医療費などの公費支援を一部継続していました。

 

ですが、この4月から完全に、インフルなどと同じ扱い、通常の診療体制になるというわけです。

 

 

患者さんの保険診療の負担割合に応じて1~3割の窓口負担が必要となります。

 

新型コロナに対する抗ウイルス薬のゾコーバは、

5日分で約5万2000円。

3割負担だと、1万5000円くらいになります。

 

 

うーん、使う人減りそうな気がします。

(というか、最近ゾコーバの処方せんをみかけなくなった)

 

 

他にも新型コロナの入院医療費の公費支援なども打ち切りとなります。


 

あと、新型コロナワクチンの接種も公費負担が終了となります。

 

新型コロナワクチンの全額公費による接種は、令和6年3月31日で終了します。
令和6年4月1日以降、65歳以上の方及び60歳から64歳で対象となる方(※)には、新型コロナの重症化予防を目的として秋冬に自治体による定期接種が行われ、費用は原則有料となります(接種を受ける努力義務や自治体からの接種勧奨の規定はありません。)。
令和6年4月1日以降に定期接種以外で接種を希望される方には、任意接種として、自費で接種を受けていただくことになります。

(※)60~64歳で心臓、腎臓又は呼吸器の機能に障害があり、身の回りの生活が極度に制限される方、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)による免疫の機能に障害があり、日常生活がほとんど不可能な方

 

厚生労働省 新型コロナワクチンQ&Aより引用

 

 

今年の冬はコロナよりもインフルエンザが猛威をふるった印象です。

 

新型コロナという病気はなくなりはしないと思いますが、

このまま落ち着いていってほしいものです。

 

 

 

薬剤師の安美です。

 

 

花粉症シーズンの目のかゆみ。

 

 

 

授乳中だと、自分のことは後回しになりがち。

 

病院にもなかなか行けないですよね。

 

ドラックストアで売っている目薬で対処しよう!

という時に気になるのが、

 

授乳中でも使える目薬かどうか。

 

 

花粉症に使われる市販の目薬には、

抗アレルギー成分や炎症を抑える成分が配合されています。

 

そのなかには、
「授乳中には使用しないこと」と明記されている目薬もあります。

 

 

逆にいえば、明記されていなければ、

授乳中も安心して使うことができます。

 

詳しい理由は、授乳中に使える花粉症の市販の目薬は?禁忌についても詳細解説に書いています。
 

 

私がおすすめするのが、以下の二つです。

 

花粉症だけでなくハウスダストなどのアレルギー性の目のかゆみに使えます。

 

■アイリスAGガード

 

 

 

■アレジフェンス

 

 

 

 

 

ネット通販だと、わざわざ買いに行かなくていいのも

子育て中のお母さんには助かりますね。

 

花粉症の目のかゆみがつらい時は、上手に目薬も使ってのりきっていきましょう!

 

 

 

 

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薬剤師の安美です。

 

花粉症シーズンつながりで、

抗アレルギー薬のビラノアの記事をもう少し。

 

 

前回の記事で、

・ビラノアの吸収は食事の影響をうけるので、空腹時にのむと効果的

・空腹時=食前1時間、食後2時間くらい

というお話しをしました。

 

 

ビラノアについては、食事、つまり食べ物は気をつけるけど、

「コーヒーは?
ビラノアの服用後にコーヒーをのんでも大丈夫?」

という質問を受けることがあります。

 

 

 

 

ビラノアの食事の影響を調べた臨床試験では、

高脂肪食でも、低脂肪食でも、ビラノアの吸収が低下する

(+吸収は低下するが、他に悪いことは起きない)

という結果になっています。

 

高脂肪食=洋食、低脂肪食=和食の1食分

という感じでカロリーが違います。

 

 

ブラックコーヒーのカロリーは約4kcal。

(ミルクや砂糖を入れると変わるので注意)

 

なので、ブラックコーヒーを1杯のんでも、

ビラノアの吸収には影響しないのではと個人的には考えています。

 

 

さらに、ビラノアとコーヒーの含まれるカフェインとの相互作用も

今のところ報告はない(探してみたけど見当たらない)ので、

ビラノアとコーヒーの飲み合わせ自体にも問題はないと考えられます。

 

だからといって、

ビラノアをコーヒーでのんでいいというわけではないですよ!!

 

 

でも、ビラノア服用後にコーヒーをのんだとしても

そんなに心配する必要はない

ということは患者さんにお話ししています。

 

 

 

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日々の食事で手軽に続けられるのが魅力です飛び出すハート​​​​​​​

 

 

 

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薬剤師の安美です。

 

抗アレルギー薬のビラノアの記事が続きます。

 

 

ビラノアは食後にのむと、その吸収が低下することがわかっています。

(空腹時投与に比べて食後投与では、

最高血漿中濃度(Cmax)が約60%、

血漿中濃度時間曲線下面積(AUC0-t)が約40%低下することが確認されています)

 

 

なので、ビラノアの効果を最大限に発揮するために、

1日1回1錠を空腹時に服用することが大切です。

 

 

 

この空腹時という定義ですが、

食事の1時間以上前に飲む、もしくは食後2時間以上あけて飲む

というのが一般的です。

 

 

それが守れるタイミングでしたら、

ビラノアは朝のんでも大丈夫ですし、夜(夕)のんでも大丈夫です。

 

1日1回の服用なので
続けて飲む場合は、どちらかに決めてそのタイミングで続けていきましょう。

 

 

 

もし、朝にビラノアをのむとしたら、

おすすめするタイミングは起床後すぐです。

 

水なしでのめるラムネのような錠剤のビラノアOD錠なら、

枕元に置いておいて、起きてすぐにのめばよいですよね。

 

 

 

ただ、朝起きて家族の朝ごはんなどを準備したりして

ご飯を食べるのが1時間後くらい

という方ならいいのですが…

 

起きて、顔洗って着替えてすぐに朝ごはん!

という方には、ビラノアを朝のむのはおすすめしません。

(食前1時間を守れないですよね)

 

朝食後2時間たって、昼食前1時間にのむ

というのも大変だと思います。

 

 

そういう場合は、ビラノアの就寝前の服用をおすすめします。

 

もちろん、夕食後2時間たってからビラノアを服用してくださいね。

 

 

ビラノアは1日1回、朝もしくは夜のどちらに服用しても大丈夫ですが、

空腹時=食前1時間、食後2時間

このタイミングを守れるときにのむと効果的です!

 

生活スタイルによって違うと思うので、気をつけてみてください。

 

 

 

 

 

 

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