朝、寒くて結局車で娘を送っている毎日なのですが、今朝は雪じゃないしマイナス4度くらいなら乗る前に車の確認しなくていいかな~なんて思っていたら、フロントもバックもガラスが凍っていてびっくりしたSonokoですwww
そりゃマイナスなんだから霜くらいおりますねwww
しかも昨日のお迎えの時、寒冷地用に交換していないワイパー液が出たので、な~んだ、昼間は溶けて使えるのか…なんて思ったのですが、それがうっすらガラスの表面に残っていたのか、水分をワイパーでこすった感じのまま薄氷が張っていました…笑
暖房を入れてすぐ溶けたのでまぁよかったですが、寒冷地に住むというのはなかなか大変ですね~
でも…
私はダイビングは大好きなのですが、冬があるところに住みたいです…
極端な大雪じゃないこの辺りが一番ちょうどいい…笑
ところで今日ですが、医療保険にたぶん加入できた…という話。
そもそもアメリカに住んでいる日本人の方たち…、
留学、アメリカ企業での就業、国際結婚とあると思うのですが、
日本から留学できている方は多分、日本の保険会社で1年の留学生用の医療保険に入っている方が多そうな…
アメリカの企業に就職された方は会社の福利厚生があるので、それぞれが何かしらに加入しているはずで…
国際結婚の場合は、配偶者の方の就業先の福利厚生に入っているような…
となると…日本の会社に勤めたまま、超リモート扱いの主人の我が家、
医療保険はこちらで自分で入らねばならず、自営業の方と同じような感じなのかなぁと…
そんなわけで、なかなか周りに聞いても解決せず…
noteというブログのようなものがありまして、そこで同じような時期に移住された方が州の安い保険に加入したと書かれていたので、参考にさせていただければ…と思ったのですが、ただで情報なんてもらえるはずもなく…笑、問い合わせしても返事はありませんでした。(もちろん有料の記事の購入もしての問い合わせだったのですが…)
が…今となっては州が違うのであれば参考にならなかったので、お手間かけずにすんでよかったなと思っています。
そのくらい、アメリカは州ごとに状況がかなり違うような気がします。
こちらに来てすぐ、実は娘にじんましんが出てしまい…
海外旅行保険に加入していたので、おそらく支払いしてもらえたと思うのですが、診察が150ドル、薬が50ドルくらい、一度で治らず2回お世話になって400ドル近くを使いました。
でもよく考えたら保険は医者に行く前に一報入れないといけないんですね…
あと帰国してからの請求…
主人が帰国したので、主人に請求してもらえばいいと思っていたのですが、どうだったのだろうか??
海外旅行保険は加入時に日本にいれば永住権でも入れるはずなのですが、請求時に日本にいないとだと言われると、厳密に言えばNGなのかなぁ…??
そしてじんましんも落ち着いてから、ネットで検索していたら、子供と妊婦であれば移民も無料?の保険に入れるとわかり、申請することにしました。
それが” NJ FamilyCare ”というものです。
http://www.njfamilycare.org/default.aspx
日本語の案内は こちら
どうも日本語での案内があり、問い合わせも日本語でできるようなのですが、そこからがまた大変でwww
別に日本人の担当がいるわけではなく、そもそも電話を掛けると、言語が英語でいいか聞かれる場合がありますが、基本的には英語かスペイン語かで聞いてきます。
このNJ FamilyCareはたしか、とりあえず機械の自動応答ではなく、人間に取り次げてから、日本語の通訳が必要だと伝えればいわゆる3者間通話の状態で話ができる…というもので、NJ FamilyCareがわかる日本人の方がいるわけではありませんでした。
しかも…
人間の担当者にたどり着くためには、まず英語の自動応答を聞き取る、そしてだいたい3回くらい自動応答でボタンを押す、しかもその当時契約していた電話のキャリア、アパート内だと電波状況も悪く、途中で切れてしまうこともしょっちゅうで…
日本語の案内文があるんだから誰か手伝ってくれ~!!!!と言いたかったのですが、まぁ甘えていてはいけません
そんなこんなで渡米1か月くらいで申し込みまでは終わりました。
その後、審査などがあって9月初めには何かプラスチックのカードが届き、てっきりそれが保険証だと思っていました。
ちょうど学校が始まったことなのですが…
あれ?入学前に近所の医者で健康診断受けなくちゃいけないんじゃなかったっけか?と…
でも学校のナースから言われたのは、結核の検査だけでした。
結核の検査はとにかく入学前に行わなければならないのと、ナースから言われたところに問い合わせをしたら保険証のあるなしは関係なかったので、検査を受け、入学の2週間くらい前には陰性の証明をもらっていました。(もちろん検査は無料です)
日本にいる時に入学時に必要な健康診断の用紙をもらって、日本の小児科医で英語のレポートを書いてもらっていた&グリーンカードを取得する際に必要な予防接種は一度に打たれていたので、不足はなかったのかもしれませんが、今思えばちょと不思議ではあります…。
そんなわけで、保険証が届いた後、特に医者に行く用事もなく…
ところが10月中旬…娘が咳をしていて、まぁコロナも心配なのと本人が咳が出ている状態ではどうしても学校に行きたくないというので、そこまでかなぁという感じではありましたが学校を休みました。
当然コロナの可能性もないわけではないので、PCRを受けることに。
でもこの時点てまだ「本当の保険証」が来ておらず…かかりつけ医を決めなくてはいけないことも理解しておらず…笑
そして学校からPCRはここのクリニックで受けるといいですよ、と言われ、そこがURGENT CARE(アージェントケア)で、急患というほどでもないけれど、まぁかかりつけがお休みしている時なんかに行く医者と言ったらいいのかな?とりあえず言われたところに行くか…と言う感じで行ってみました。
そう、保険証…
渡米後2か月くらいで届いたプラスチックのカードは保険証だと思っていたのですが違いました。
これが実は保険証ではなかったカードwww
いまだによくわかっていませんが、違う…笑
そしてPCRを受けに行ったクリニックに、 NJ FamilyCareから届いた、「○○の保険に加入しました」という紙を見せると、これで今日は処理できるけれど、プラスチックの保険証を送ってくれるように電話した方がいいわよ、と言われ、初めて気づいたわけです…笑
そんなこんなでPCRは無料でしたが、(多分保険によっては有料になったと思います…)、慌てて電話をしてみたわけです。
すると、カードはすぐ送るけれど、かかりつけ医はどこ?と言われ…あらま…決めてないわ…と言うと、かかりつけ医が決まったらまた電話してね!と…
うーん…決まってからカード発行でもいいのではと思いつつ、こちらの事務処理は遅そうだからとりあえず作ってもらうか…と
ところが時は10月終わり、どうも11歳以下のコロナワクチン接種も始まるとの噂…
そしてお友達に聞いてみると、もうみんなインフルエンザの予防接種が終わっていて…
CVSでも打てるというので娘の保険証を持って行ってみると…、うちは対象外だからかかりつけ医に行ってね!と言われ…
あわててかかりつけ医を決めたのです。
アメリカは仕事が遅いからまだカードを送ってないといいな~と思いながら、かかりつけ医が決まったと電話をしたら、間に合ったようでちゃんと医者の名前の入ったカードを発行してもらえました。
その後は加入からの時系列だとこんな感じ…
6月中旬 渡米(海外旅行保険)
じんましんが出たが近所の URGENT CARE で自腹(400ドルくらい、保険金請求し忘れ)
7月中旬 娘だけ州の保険に申し込み
8月中旬 娘は保険に加入できた模様
小学校入学の為、結核の検査(TB test 、無料)、その他健康診断は受けず…
9月初旬 州の医療保険に入る資格があるよ、みたいなカードがくるwww
10月中旬 咳が出て URGENT CARE でPCRを2回受ける(保険のおかげで?無料)
10月下旬 小児科でインフルエンザの予防接種(保険証はないが保険に加入できたという書面を提出、かかりつけ医決定!、無料)
10月下旬 永久歯が生えてきているのに一向に乳歯が抜けず歯科医へ相談(保険のおかげで?無料?)
こちらのブログにも少し書きました↓
https://ameblo.jp/lovemama2011/entry-12703641083.html
11月上旬 歯医者で乳歯2本抜歯(保険のおかげで?なぜか無料?)
11月下旬 歯医者で乳歯2本抜歯(プラスチックの保険証を出したせいかcopay 5ドル支払い??)
12月上旬 小児科でコロナワクチン1回目(かかりつけ医)
12月下旬 小児科でコロナワクチン2回目(かかりつけ医)
まだそれらしい病院通いがないせいもあって特にお金はかかっていない感じがします。
が…
子供はそもそも無料?いや所得が低いから?
いや…そんなに低いか??笑
なんだかんだ言ってもわからないことだらけ…
でもかかりつけ医が見つかった&そもそもバランスよく食べ、ちゃんと睡眠を取る、早寝早起き、しっかり歯を磨く!保険の心配より予防に力を入れる!で何とか乗り切りたいものです。
日本にいる時も共働きだったので体調を崩されるのが一番致命的でした。すべての予定が狂って仕事に穴をあけることにもなるわけで、勉強なんてほどほどでいいから、とりあえず寝なさい!!と言う感じの我が家。
とにかく大きな病気をしないように健康でありたいものです
そして…肝心な大人の保険…
普通に state insuranceなどで検索して出てきたのが、" Get Coverd NJ "というものなのですが…やっぱり周りに聞いても誰もしらない…笑
しかもネットで申し込みなのでまずID登録が必要なのですが、登録直後からじゃんじゃんメールが来てしまって…
うーん、読んでもわからない…
そしてこのHealth Care .Gov、実はID、PWがよくわからないので自分でも登録したのかしていないのか記憶が曖昧なのですが・・・
保険に申し込める期間が決まっているので、早くやってね!と言う感じでよくメールが来ます。
あとこれは私の名前、住所、メアドなどが入っているのですが、うちの保険に入りませんか的な広告だと思うのですが、合っているのでしょうか??
とりあえず無視でいいような…
そしてこれまた・・・低所得者向けのオバマケア的な?ニュージャージー版?なのかなということで、 Get Coverd NJにアカウントを作って申し込むことにしました。
Summary
Based on the information you provided, one or more members of your household are eligible for
Marketplace Qualified Health and Dental plans.
Advanced Premium Tax Credit of up to $903.02 for your household to lower your monthly insurance bill.
NJ Health Plan Savings of up to $100.00 for your household to lower your monthly insurance bill.
Cost Sharing Reductions for lower copayments, coinsurance and deductibles.
CHIP (Based on the information you have provided to GetCoveredNJ, New Jersey’s Health Insurance Marketplace, it appears that you may be eligible for NJ FamilyCare, New Jersey’s Medicaid program. Your application was electronically transferred to NJ FamilyCare).
Medicaid and the Children’s Health Insurance Program (CHIP) provide free or low-cost health coverage to over a million New Jerseyans through NJ FamilyCare, including some people with low incomes, families and children, pregnant women, the elderly, and people with disabilities. Visit NJFamilyCare.org for more information.
Detailed eligibility for each member is shown below.
概要
あなたが提供した情報に基づいて、あなたの世帯の1人以上のメンバーが
マーケットプレイス認定の健康と歯科の計画。
高度なプレミアム税額控除 あなたの世帯があなたの毎月の保険金を下げるために最高$ 903.02の。
NJ健康保険の節約 あなたの世帯があなたの毎月の保険金を下げるために最大$ 100.00の。
コストシェアリングの削減より低い自己負担のために、共同保険および控除対象。
CHIP(ニュージャージー州の健康保険マーケットプレイスであるGetCoveredNJに提供した情報に基づくと、ニュージャージー州のメディケイドプログラムであるNJ FamilyCareの資格があるようです。アプリケーションは電子的にNJ FamilyCareに転送されました)。
メディケイドと児童医療保険プログラム(CHIP)は、NJ FamilyCareを通じて、100万人を超えるニュージャージー州民に無料または低コストの健康保険を提供しています。これには、低所得者、家族と子供、妊婦、高齢者、障害者が含まれます。詳細については、NJFamilyCare.orgにアクセスしてください。
各会員の詳細な資格は以下のとおりです。





