これが、ありふれた病！？　～稽留流産、卵巣嚢腫、切迫早産、計画無痛分娩、緊急帝王切開の記録～

これが、ありふれた病！？　～稽留流産、卵巣嚢腫、切迫早産、計画無痛分娩、緊急帝王切開の記録～

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09Apr
- ⑨４度の入院で考えたこと（第二章　二度目の通院と二回の入院）
  この投稿は、これから同じ治療を受ける方の参考になれば良いなと考えて書きました。ですので、時系列で箇条書き、お金のことは重要な部分だけを簡潔に、を心がけました。アラサーにして初めての妊娠、そこからまさかの卵巣嚢腫の発見、稽留流産、卵巣嚢腫手術と、目まぐるしく状況は変化していきました。それまで婦人科の既往症はなく、検診でも6年ほど前に卵巣嚢腫の疑いを一度指摘されてからは、再検査になることもありませんでした。どちらも、医師からはありふれた症例だと言われました。病院側としては、日々、星の数ほどこなしていく治療の一つなのでしょう。それでも、一人の患者の身になると、診断と同時に手術や入院の承諾を迫られるのは、なかなか辛いものがありました。二回目の妊娠までは4ヶ月。思ったよりは時間がかかりませんでした。卵巣嚢腫の手術は核出術(卵巣を切って腫瘍の部分だけを取り出し縫合する)でしたから、卵巣の機能には影響しません。そのため手術が終わったその次の周期から、妊活を始めることが出来ました。二度目の妊娠経過は、ことのほか順調でした。中期の血糖値測定で、基準値ギリギリ(随時血糖100以上で再検査のところ、ちょうど100だった)で再検査になったこと以外は、健診で問題を指摘されることもありませんでした。それでも、一度目の妊娠が上手くいかなかったこともあり、この先何かしらあるのではないか……と常に不安でした。そして、その不安な予感は当たりました。里帰り前最後の、32週健診での切迫早産の診断です。切迫早産は、私は10日間ほどの短期入院で済みましたが、同室にいたのは6～7週間の長期入院の方ばかり、しかも妊婦健診で発覚してそのまま入院というパターンが多かったです。営業や保育士等の忙しい職種の方が多く、半分くらいはすでにお子さんのいる方でした。いきなり仕事や家庭から切り離されて、24時間点滴につながれて1ヶ月以上も横になっていなければならないというのがどれほどのストレスか……想像しただけで、もう妊娠はこりごりだなと思ってしまいます。これから妊娠を考えている方は、子宮頚管の長さには気をつけてください。臨月近くなっても40mm以上あるのが普通らしいです。私は20週時点で33mm、病院の基準は25mm以上なので問題なしと診断され、その後32週までは全く測りませんでした。でも、入院中に聞いた話やネット上の意見を見ると、20週で33mmはかなり短いようで、25mm以下になると入院となる病院が多いようです。どうして医師は「基準よりは長いが、普通よりはやや短い」という指摘をしてくれなかったのでしょうか……。問題ないと思って、ウォーキング等で体を動かしてしまった自分が悔やまれます。それでも、入院して正産期まで持ちこたえたことは幸いでした。計画無痛分娩については、落ち着いて出産に臨むことが出来、大変良い経験をしたと思っています。結果的に児頭骨盤不均衡で緊急帝王切開となりましたが、陣痛1分間隔の中、気持ちを切り替える余裕を持てたことは大きなメリットでした。帝王切開の承諾をした時、立ち会っていた夫から「三人しか産めないね」と言われ、いやいやもうこんな経験は二度と御免だと思いましたが、生まれた子を見ていると、二人目も欲しいかも、と感じたりします。それでは、これにてこの投稿を終わりとします。ここまで目を通してくださり、どうもありがとうございました。
08Apr
- ⑧お金のこと(妊娠出産関連)（第二章　二度目の通院と二回の入院）
  【タイトル】第8話　お金のこと(妊娠出産関連)【公開状態】公開済【作成日時】2016-12-27 21:08:27（+09:00）【公開日時】2017-01-06 21:00:04（+09:00）【更新日時】2017-01-06 21:00:04（+09:00）【文字数】502文字【本文（18行）】通常、正常な妊娠や分娩に関する医療は健康保険が適用されない。ただし、妊娠出産に関するトラブル(私の場合は切迫早産や帝王切開)には健康保険が適用される。そのような場合、第一章の時と同様、次のような申請で自己負担を軽減出来る。■高額療養費制度(一か月の医療費の自己負担が、限度額までで済むという制度)■個人加入の医療保険や生命保険の保険金詳細については、「第一章第3話　お金のこと(高額療養費、保険金)」参照。また、出産に関連する制度としては以下のようなものも挙げられる。こちらもそれぞれの窓口に確認をして、手続きが必要となる。◆出産に関連する一般的な手続き・健康保険の傷病手当金(連続3日以上病気で仕事を休んだ場合、4日目から所定の金額が支給される)→職場の窓口に要確認。産休前の切迫早産の入院や自宅安静などの場合に支給される。・出産育児一時金→入院・分娩費をまかなうため、健康保険から42万円が支給される。多くの場合は産院で案内される。・出産手当金→職場の窓口に要確認。健康保険から産休の日数分、所定の金額が支給される。・育児休業給付金→職場の窓口に要確認。雇用保険から育休の期間、所定の金額が支給される。
07Apr
- ⑦緊急帝王切開（二度目の通院と二回の入院）
  ■緊急帝王切開までの経緯38週4日早朝から陣痛促進剤と硬膜外麻酔による計画無痛分娩を試みたものの、子宮口ほぼ全開大からお産が進まず2時間以上経過。胎児の頭が母体の骨盤より大きく、下りて来れないのだろうと診断される(児頭骨盤不均衡)。これ以上時間をかけても状況は変わらないだろうとの医師・助産師の判断により、18:20緊急帝王切開に切り替える。■手術当日(38週4日)◆18:20ストレッチャーで隣接する手術室に運ばれ、手術が始まる。手術は腰椎麻酔で、背中にチクッとする感覚がある。麻酔薬投入。金属製の器具を肌に当てられ、ひやりとした感覚があるが、すぐに麻酔が効き、腹部には何も感じなくなる。手術中は意識があり、医師や助産師、看護師が周りで作業しているのが分かる。会話も出来る。麻酔薬が効いているためか多弁になり、「ありがとうございます、ありがとうございます」と作業中の方々に言ってみたり、「ちょうど一年前に卵巣嚢腫の手術をしたんです。この1年2ヶ月で産婦人科の手術は3回目ですよ」などと興奮気味に話していた記憶がある。ちなみに切開痕は横切り。◆18:50子が誕生。お腹から取り出された瞬間、「ギャー」と元気に泣いたのが印象的だった。医師に「やっぱり頭が大きいね。帝王切開でも取り出すのが大変だったよ」と言われる。子は体重こそ3300g弱だったが、頭囲や身長が大きかった模様。手術での出血量は羊水込みで800ml。私は「良かった、生まれて本当に良かった。もう赤ちゃん生まれないかと思った」などと繰り返す。助産師(看護師？)が生まれた子を枕元に抱いて連れて来てくれる。初対面。とても可愛い。◆19:30帝王切開手術終了。縫合は、内部が溶ける糸(抜糸不要)で、外部が医療用ホチキス(4日後と6日後に半分ずつ抜去)。◆手術終了後～深夜病室に運ばれた後、子宮収縮剤や抗生剤などの点滴を受ける。血栓症予防のため膝下にフットポンプ(マッサージ機)を取り付けられる。手術部部腹部全体はかなり痛い。一年前に受けた卵巣のう腫の腹腔鏡手術とは比べ物にならない痛み。帝王切開後の痛みについて「車に轢かれる感じ」との表現を見たことがあるが、まさに言い得て妙。さらに助産師が定期的に来て、子宮のあたりを揉むように押す。子宮内の出血を外に出すためらしいが、これがかなり痛い。さらに、痛み止めは座薬(ボルタレンだろうか？)のみ。一年前の手術の時は点滴(痛み止めというより、眠くなる薬だと説明され実際その通りだった)がよく効いたので、その差に絶望する。だが、早朝からの分娩で疲れ果てていたため、よく眠れる。◆手術後1日目午前中に尿管カテーテルを抜去し歩けるようになるが、立ち上がろうとすると腹部に激痛。ここでも、翌日午前中から普通に歩けた腹腔鏡手術との差に愕然とする。結局立ち上がったものの一歩も歩けず、ナースコールで呼んだ看護師に一旦帰ってもらう。看護師に付き添われながら歩けるようになったのは、昼過ぎ。食事は朝まで絶食。昼食と夕食は5分粥。血栓症予防の注射あり(朝・夜の2回)。点滴4本あり(抗生剤2本、子宮収縮剤1本、電解質1本)。朝、採血あり。◆手術後2日目食事は朝食と昼食が全粥。おやつと夕食は常食。血栓症予防の注射あり(手術後5日目まで、朝・夜の2回)。点滴3本あり(抗生剤2本、子宮収縮剤1本)。この日の午後(13:00または16:00の回)から3時間ごとの子への授乳が始まる。子はとても可愛い。ただ、周りは全員経産婦で、私だけ子を泣かせてしまった上に母乳も出なかったため苦戦する。(母乳は産後数日しないと出ないので落ち込む必要はないとのこと)◆手術後3日目この日から食事は全て常食。昼食からは、病室ではなくクリニック内のレストランにて食べるようになる。最初は緊張したが、同じ時期に出産した方々と話がはずむ。血栓症予防の注射あり(朝・夜の2回)。点滴2本あり(抗生剤2本)。点滴最終日のため、終了と同時に針も抜く。◆手術後4日目血栓症予防の注射あり(朝・夜の2回)。シャワー浴が可能になる。手術痕の医療用ホチキスを半分抜去する。ピンセットのような道具で、医師が銀色のホチキス(文房具と同じような色をしていたことに驚いた)を抜いていく。緊張していたが、痛みは眉毛を抜く時のチクッとするような程度で、それほどでもない。◆手術後5日目血栓症予防の注射あり(朝・夜の2回)。5日目にしてやっと終わり。朝、採血あり。ミルクのメーカーによる調乳指導(栄養学的な講義や製品の宣伝、サンプル配布)を受ける。沐浴の方法や退院後の注意事項についてのDVDをiPadで見る。夕食に、レストランでお祝い膳を食べる。魚料理と肉料理の両方を含むコース料理で、とても美味しい。◆手術後6日目手術痕の医療用ホチキスを全て抜去する。肌に引っかかり抜けづらい部分が何か所かあったが、それほど痛くない。助産師より、沐浴指導を受ける。退院診察(検尿・血圧・体重測定含む)を受ける。妊娠を希望する場合は一年は開けること、また妊娠したら38週で予定帝王切開になることなどを説明される。鉄剤やロキソニンなどを処方されて終了。◆手術後7日目(退院日)09:30より授乳し、10:30頃退院お世話になった助産師さんにお礼を言う。■所感ちょうど一年前(前年の同じ月、数日違い)に卵巣嚢腫の腹腔鏡手術を受けていたため、開腹手術を受けることにはそれほど抵抗がなかった。麻酔や手術の流れ、術後の痛みや回復の経過については、ある程度予測していた。ただ、予想より痛みはずっと強く、回復まで時間がかかった。手術後、次の朝を迎えるまでは、強い痛みが続いた。卵巣嚢腫の手術では、腹腔鏡のため傷が小さく、また手術後に神経ブロックの注射(詳しいことは不明)をしたり、痛み止めの点滴を使うなどの処置がされた。それに対し、今回の帝王切開手術では、傷痕の大きな開腹手術にも関わらず、痛み止めが座薬や内服薬(ロキソニン)のみだった。また、後陣痛と、子宮収縮剤の点滴も痛みを増す原因だったように思う。これは病院の方針や個人クリニックならではの事情があるのかもしれない。帝王切開の場合は、麻酔科を有する総合病院を選択した方が、手術後の痛みのケアは万全だと感じた。手術翌日の午前中から歩けるようになったが、最初はかなり辛かった。卵巣嚢腫の腹腔鏡手術の時はすぐに一人で歩けていたので、ここでも違いにショックを受けた。だが、手術の翌々日にはだいぶ痛みも治まり、内服薬のロキソニンのみで我慢出来るようになった。その後は日に日に体調が良くなっていった。次の朝を迎えるまでが一つめの山場で、そこから歩けるようになるまでが二つめの山場だと感じた。
06Apr
- ⑥計画無痛分娩（第二章　二度目の通院と二回の入院）
  ◆妊娠36、38週健診36週に入り切迫早産の恐れもなくなったため退院。安静も解除となり、逆に適度に動くよう指示される。36週の健診時点で胎児は推定3000ｇと大きめ。(妊娠初期から大きめではあったが、切迫早産で安静にしていたことで成長が加速してしまったようだ。)私自身の希望により、38週4日で計画無痛分娩をすることに。■分娩前日(38週3日)◆14:00入院病室に荷物を置いた後、すぐに着替え(病衣、産褥ショーツ、ナプキン)るよう指示される。陣痛分娩室にて、点滴2本を打ち始める。(内容は、電解質や水分など？)また同時に、血圧、心電図、NST(胎児の心拍数確認)30分実施。◆14:50医師による硬膜外カテーテル留置左向きで背中を丸めた体制になり、麻酔をした上でカテーテルを入れる。少しくすぐったくて動いてしまうが、医師曰く「硬膜外麻酔はカテーテルを正しい場所に入れることが大切なので、絶対に動かないように」とのこと。動かないように注意する。その後、背骨の隙間にチクッとした痛み(眉毛を抜く程度)を感じる。細いカテーテルを入れテープで固定。その後、内診で子宮口の開きを確認。1～2cm開いた状態とのこと。バルーン(ミニメトロ。棒状の部分と風船状の部分からなり、風船部分を子宮内に留置し生理食塩水を注入して膨らませ、重みで子宮口を開く道具)を挿入終了後、医師に「内診の方が痛かったでしょ？」と言われるが、たしかに……という感じ。◆16:00病室へ戻るバルーンを挿入したあたりに違和感。歩くと重苦しく、じんわりと痛む。◆18:00病室にて夕食(常食)を食べる◆19:00トイレへ行くバルーンからの出血確認。かなり痛い。少し後悔する。◆20:30～21:00陣痛分娩室にてNST実施。後半の10分、胎児のしゃっくりでお腹がピクピクと動くのが印象的だった。いつのまにか、バルーンの違和感が消えている。◆21:00消灯翌日は06:30から点滴とのことで、荷物の整理などをして少しテレビを見て、早めに眠る。個人クリニックなので、テレビや冷蔵庫、無線LANが自由に使える点が良かった。また、4人部屋だがそれぞれのスペースがパーテーションとカーテンで区切られていて、プライバシーが守られる点も心地良かった。■分娩当日(38週4日)◆06:30分娩室(このクリニックは陣痛分娩室、陣痛室、分娩室が並んでいて、作りはだいたい同じ。ベッドのような分娩台やテレビがある)へ案内される。点滴開始(最初は電解質)。◆07:05バルーンを抜去。すでに抜けていて、子宮口の手前にあった模様。助産師による内診。子宮口6センチ。赤ちゃんも下りてきているとのこと。陣痛促進剤(オキシトシン５A)開始。最初は1時間あたり10ミリ。助産師曰く、徐々にお腹が張るような感覚が出てくるとのこと。◆07:30促進剤を1時間あたり20ミリに上げる。トイレへ行く。時々張りを感じるが、まだ数値は低い。◆08:00促進剤を30ミリに上げる。◆09:05促進剤を40ミリに上げる。トイレへ行く。◆09:30促進剤を50ミリに上げる。時々お腹に張りを感じる。◆10:00トイレへ行く。促進剤を60ミリに上げる。助産師による内診。破水させようとするが、まだ張りが強くないため、止める。◆10:30促進剤を70ミリに上げる。夫から連絡があり、もうすぐクリニックへ到着することを助産師に伝える。腰が痛む。腹部にも生理痛のような痛みを感じる。◆11:00促進剤を80ミリに上げる。◆11:30促進剤を90ミリに上げる。◆12:00促進剤を100ミリに上げる。◆12:30促進剤を110ミリに上げる。◆12:45心電図、血圧計を取り付ける。硬膜外麻酔を開始。麻酔薬は5分ごとに3回に分けて入れ、2回目くらいから効き始めるとのこと。◆13:00促進剤を120ミリ(最大量)に上げる。◆13:07助産師による内診。人工的に破水させる。麻酔が効いていたので痛みなし。硬膜外麻酔を使っていて良かった……と実感。◆13:40頃突然、目まいがして体が冷え、気分が悪くなる。血圧を測定すると80ほど。硬膜外麻酔をこれまでの６単位から5単位に下げる。その後、徐々にお腹の張りが増え、破水した水が漏れてくる。◆14:45助産師による内診。子宮口8センチ。陣痛はNSTで3分間隔。だんだん強くなる。ミヤ〇屋などのワイドショーを見つつ、夫と世間話をして気を紛らわせる。◆16:00子宮口9センチ。陣痛が強まる。◆16:30NSTのモニターで陣痛が100(最大値)まで上がるとさすがに痛い。冷や汗をかくような感じ。子宮口9.5センチ。助産師による内診で刺激しつつ、何度かいきんでみる。◆17:45子宮口9.5センチ(ほぼ全開大)。だが、胎児が下りて来ておらず、生めない状態であると診断される。もしかしたら、胎児の頭が母体の骨盤より大きいのが原因であるかもしれないとのこと(児頭骨盤不均衡)。30分様子を見て、状況が変わらなければ帝王切開を検討ということに。◆18:20外来が終わった医師二人と、日勤から引き継いだ夜勤の助産師による内診。和やかに談笑しながら順番に手を突っ込まれて、子宮口の開き具合と赤ちゃんの頭の下り具合を確認される。なんだかシュールだった……。子宮口はほぼ全開で陣痛も1分間隔だが、相変わらず胎児が下りて来ていないとのこと。これ以上時間をかけても状況は変わらず、かえって胎児の心拍が落ちたりといった影響があるとのことで、緊急帝王切開に切り替える。「帝王切開にすれば、20分くらいで生まれます。手術は40分くらいで終わります」との医師の言葉に、二つ返事でお願いをする。慌ただしく準備が始まり、ストレッチャーで隣りの手術室に運ばれる。正直、陣痛がかなり強まっていたので、早く切ってくれ……という気持ちでいっぱいだった。■所感陣痛促進剤を約12時間、硬膜外麻酔を5時間半使っての計画無痛分娩は、やはり疲れた。陣痛促進剤は、当初あまり効果が感じられず、投与量MAXになってやっと効いてきたように思う。初産であることも関係しているのかもしれない。硬膜外麻酔は、歯科で使う局所麻酔のような使用感だった。下半身が痺れたような感覚で、痛みが緩和された。副作用として、血圧が下がって目まいを起こしたり、寒気を感じたりはした。前日処置のバルーン(ミニメトロ)については、留置してから数時間は重い痛みが続き、また出血もあったため少し辛かった。ただ、もともと切迫早産で入院などもしていて子宮口が開きやすい体質だったため、5時間後には完全に痛みが消え、翌朝には子宮口6センチまで開いていた。個人差はあるが、そんなに恐れるものでもないと思う。計画無痛分娩については、陣痛の緩和がクローズアップされることが多いと思うが、私は内診の痛みをほとんど感じずに済んだのがメリットだった。分娩が始まると、助産師が子宮口の開きを確認するため、頻繁に容赦なく手を突っ込んでくるし、他にも人工破水などの手荒な処置が多い。麻酔なしの陣痛の最中にこういった処置をされるのは、なかなか辛いのではないか……。また無事に経膣で産めたケースでは、会陰切開や縫合、産処置後の痛みを感じずに済むのもメリットだと思う。胎児が大きめなのは妊娠初期から分かっていてことで、帝王切開の可能性も頭の隅にはあった。予定日より少し早めの38週で計画無痛分娩にトライし、頑張って諦めがついてから帝王切開へ移行できたのは本意だった。また、胎児の心拍が落ちたりといったトラブルが起きる前に手術出来たのも幸運だった。子宮口全開、陣痛1分間隔の状態になってから、自分で帝王切開を決断するだけの冷静さを保てた点はとても良かった。ちなみに、計画無痛分娩の費用は＋8万円だが、私は帝王切開になってしまったため、請求額は普通分娩＋11万円ほどだった。
05Apr
- ⑤切迫早産（第二章　二度目の通院と二回の入院）
  ◆妊娠32週健診里帰り前の最後の検診。医師に紹介状の作成を依頼する。また、最近は一日に数回ほどお腹の張りを感じること、数回ほど水のようなオリモノが出たことを話すと、念のため内診をすることに。そこで驚きの事実が明らかになる。「まずいですね。子宮頚管が15mmしかありません」「はあ……。それって、普通はどのくらいあるものなんですか？」まったく状況が呑み込めない私に、医師は説明した。通常、この時期の子宮頚管は通常40mm程度あり、短い場合、”切迫早産”といって、生産期より早く出産に至ってしまう可能性があること。そのため、病院によっても異なるが、25mm以下では自宅安静や管理入院が必要になるとのこと。35週までの早産や、子が2,500g未満で生まれた場合は、小児科のある総合病院でしか対応が出来ない(つまり産科の個人クリニックでは不可)こと。そのため、里帰り先の個人クリニックへ受け入れが可能か確認を取らなければならず、もし無理なら別の受け入れ先を探すか、里帰りを諦めなければならないということ。予想外の展開に、私は戸惑った。というか、20週健診で測った時、33mmあるから問題ないとの診断だったよね？普通は今の時期でも40mmあるって、それ20週33mmの時点で危なかったのでは……？どうして今まで指摘してくれなかったのか……？などと、一気に医師への疑問と不信感で頭がいっぱいになってしまう。その後、医師には、翌週までの自宅安静と子宮収縮抑制剤の服用、里帰り先への確認を指示された。内服薬は、子宮収縮抑制剤(ウテメリン5mg×1錠)を1日3回。ただし薬はあくまで気休めで、安静が第一だと説明を受ける。その日から仕事は休み、なるべく体を横にする生活をした。また、里帰り先の個人クリニックへも電話で確認を取った。※ちなみに、連続3日以上病気で仕事を休んだ場合、4日目からは健康保険の傷病手当金が支給される。該当する方は要確認。◆妊娠33週健診本来は健診のない週だが、経過観察と今後の相談のため受診。子宮頚管長16mm。里帰り先の個人クリニックからは受け入れ可能との回答を得ていたため、予定通り紹介状をもらう。その週末、実家へ帰省する。実家でもほぼ一日寝たきりの生活をする。◆34週2日　健診里帰り先の個人クリニックを受診。子宮頚管長13.9mm。「かなり短いが、この週数まで大きな体調の変化もなく持ちこたえているので、引き続き自宅安静で様子を見ましょう」と医師から診断。子宮収縮抑制剤(ウテメリン5mg)×2錠を1日3回、7:00/11:00/23:00の8時間ごとに服用。転院前の病院では一日三回食後に服用とのことだったが、薬の血中濃度を一定に保った方が効果が高いとのことで、8時間ごとの服用を指示される。◆34週5日深夜に早朝に張りと強い腹痛があり受診。そのまま入院に。35週までに生まれてしまうと早産の扱いになるため、36週に入ったら退院ということになる。子宮収縮抑制剤(ウテメリン50mg×2単位=100mg)を、24時間持続して点滴。投与量は30ml/h。点滴開始後から、次のような副作用が出る。動悸、手の震え、頭痛、不眠動悸や手の震えについては事前に説明があったが、頭痛や不眠が出たのは辛かった。どうやら血流に作用する薬のようなので、もともと片頭痛持ちの私には、頭痛という形で副作用が現れたようだ。◆35週0日頭痛や不眠の症状で二日間ほとんど眠ることが出来なかったため、医師の診察で不調を訴える。この頃が妊娠全期間を通じて一番しんどかった……。入院以来は強い張りもないので、出来る限り早めに退院したい旨を伝える。医師からは「入院時に張りの症状があった以上、35週中に退院させるわけにはいかないので、徐々に点滴を減らし、36週0日の退院を目標にしましょう」と言われる。頓服で解熱鎮痛剤(カロナール200mg×1回2錠)と睡眠導入剤(ハルシオン0.125mg×1回2錠)を出される。体調不良で入院したのに、点滴の副作用を抑えるためさらに薬を飲むという状況には抵抗があったが、36週を目標に頑張ろうと決意する。◆35週2日子宮収縮抑制剤(ウテメリン50mg×2単位=100mg)の点滴を、30ml/h→25ml/hへ下げる。◆35週3日子宮収縮抑制剤(ウテメリン50mg×2単位=100mg)の点滴を、25ml/h→20ml/hへ下げる。◆35週4日子宮収縮抑制剤(ウテメリン50mg×2単位=100mg)の点滴を、20ml/h→15ml/hへ下げる。◆35週5日子宮収縮抑制剤(ウテメリン50mg×2単位=100mg)の点滴を、15ml/h→10ml/hへ下げる。お腹の張り返しがないことを確認して、点滴抜去。退院の日まで様子を見て、張り返しがあれば再び点滴を行うとのこと。◆36週0日36週に入り、張り返しもないため午前中に退院。◆入院中に行われたこと①子宮収縮抑制剤(ウテメリン50mg×2単位=100mg)を溶かしたブドウ糖注射液5％を、24時間持続して点滴。(最初は30ml/h→後25ml/h→20ml/h→15ml/h→10ml/hと段階的に下げる)②1日1回のNST(胎児の心拍やお腹の張り具合を監視する装置)を装着し、モニターで観察③1日2回(朝晩)のドップラー(胎児心拍聴取)④1日2回(朝晩)の血圧測定⑤採血(入院時)⑥診察(体調に異変が起こった時など)◆入院中のスケジュール7:30ころドップラー・血圧測定8:00朝食9:00検温　　温かいタオルでの清拭orシャワー午前中　NST 約40分12:00昼食14:00～20:00面会18:00夕食20:00ころドップラー・血圧測定21:00消灯■所感4人部屋での入院で、他の3名も切迫早産での管理入院だった。28週から30週頃の妊婦健診で、子宮頚管の短さを指摘されて入院するケースが多い模様。35週までに生まれてしまうと早産の扱いになるため、36週に入るまでの、6～7週にわたる長期入院の方が多かった。食事の際はカーテンを開けて世間話や育児の情報交換が出来て、気が紛れた。ちなみに、子宮頚管はこまめに測る産科と測らない産科があり、入院の基準も異なるようである。私の通っていた産科は20週に一度測り、25mm以上ならOKとして以後はお腹の張りなどの症状を申告しなければ測らない方針だった。私自身も20週時点で33mm、全く問題無しと診断されていたため、以後まったく気にしていなかった。これを入院中に同室の方に話すと「20週で33mmはかなり短い方なのでは……？」と言われた。長期の入院が必要となるケースも多いのだから、このあたりの基準はきちんと統一して、妊婦に周知徹底してほしいと感じた。入院中に一番辛かったことは、ウテメリンの24時間持続点滴。副作用で動悸や手の震えのほか、頭痛や不眠も出てしまい、解熱鎮痛剤や睡眠導入剤も服用せざるを得なかった。基本的に点滴は一週間で針を刺し替えるが、長期になると数日しか持たなくなり、また静脈炎(腕が虫刺されのように腫れる)も多くなる。またシャワーの時は点滴を外して針の部分を腕にサランラップで固定するのだが、微妙にずれたりして刺し替えになることもあるらしい。二番目に辛かったのが、一日中横になっていなければいけないこと。立ったり座ったりするのは子宮頚管に負担がかかるのでNGと指示されていた。ただ、病室はテレビや無線LANが自由に利用出来たので、環境には恵まれていた。また産科に力を入れている個人クリニックなので、食事やおやつが豪華で美味しく、毎食楽しみだった。
04Apr
- ④妊娠初期から30週まで（第二章　二度目の通院と二回の入院）
  ■第二章　あらすじ妊娠から出産までの覚え書き。筆者は卵巣嚢腫の手術(第一章参照)から4ヶ月後に、二度目の妊娠が判明し手術を受けた総合病院を受診。大きなトラブルのなかった妊娠初期～中期を経て、後期32週で切迫早産の診断を受け、10日間ほど管理入院をする。胎児は大きめで、38週で計画無痛分娩を実施。しかし胎児が骨盤を通れなかった(児頭骨盤不均衡)ため、緊急帝王切開で出産。◆妊娠12週までの経緯妊娠が判明し、総合病院の婦人科を受診。この病院では、4ヶ月前に右卵巣嚢腫の腹腔鏡手術を受けており、経過観察中だった。ちなみに、卵巣嚢腫の手術(核出術)は卵巣の機能には影響しないので、術後一周期目から妊活を再開できる。私も排卵検査薬を使用し4周期目で妊娠することが出来た。※排卵検査薬については「排卵検査薬　通販」等の言葉で検索すると詳細が分かる。妊娠5週末で胎児の心拍を確認、7週で母子手帳と妊婦健診補助券を申請し、妊娠初期の検査などを済ませて産科へ移る。なお、エコーで確認した胎児は週数より6日分ほど大きめだが、この病院では6日以内の大きさのズレは修正しないということで、修正なしで通すことになる。◆妊娠16週健診今回より産科へ移り、妊婦健診。初回は医師の診察のない、いわゆる助産師外来。毎回の健診は、エコー(臨床検査技師)→診察(医師)→面談と次回の予約(助産師)、という流れ。エコーは毎回5～10分弱。動画はブルーレイ(院内売店でも250円ほどで購入可)に録画してもらえる。体重増加は月1～1.5kgを目安にするよう指示される。悪阻の症状はあったが、妊娠18週頃から徐々に回復する。◆妊娠20週健診子宮頚管長を測定。33mm(病院の基準は25mm以上)。問題ないと診断される。この子宮頚管長が後々大きな問題となることなど、この時は知る由もなかった……。また、胎児は逆子の状態だが、この時期はよく体勢を変えるため、問題ないと言われる。◆妊娠24週健診職場の健診で受けた血液検査で白血球数が12,100あり、要精密検査になる。このことを医師に相談すると「妊娠による一時的な増加」との回答。たしかにネットで検索すると、”妊娠中は血液中の白血球が増加する”と出てくる。◆妊娠26週健診医師の診察のない助産師外来。妊娠中期の採血検査も受ける。◆妊娠28週健診胎児の性別が判明。全開の採血で随時血糖が100だったため、念のため糖負荷検査を受けることに。(100以上が要検査。ちょうどその値で受けることになってしまった。)■糖負荷検査検査前日の21:00以降と検査当日は絶食。08:30に一度目の採血。その後、瓶サイダーのような甘い検査液を飲み干す。09:30に二度目の採血(1時間後の血糖値測定)。10:30に三度目の採血(2時間後の血糖値測定)。→1時間後の血糖値、2時間後の血糖値ともに基準値内だったため、問題なしと判断される。ちなみに糖負荷検査で問題があった場合は、同病院の内科を紹介されるとのこと。◆妊娠30週健診胎児は推定1,600g。妊娠初期から言われていたが、常に標準的な成長曲線の上限、つまり大きめで推移していると指摘される。だが、それは胎児の個性であり問題ないと言われる。里帰り出産を希望していたため、転院先の個人クリニックの名前を伝える。次回32週を最後に転院し、34週から転院先へ移るということにする。
03Apr
- ③お金のこと(高額療養費、医療保険金)（第一章　一度目の通院と二回の入院）
  何かと気になるお金についてのメモ。今回のように入院や手術そして医療費が高額になった場合、次のような申請をすれば自己負担を軽減出来る。■高額療養費制度(一か月の医療費の自己負担が、限度額までで済むという制度)■個人加入の医療保険や生命保険の保険金請求手続きについては、以下の通り。■高額療養費制度の申請の流れ①自分の加入している健康保険の窓口に「限度額適用認定証」の申請をする。②認定証が発行されたら、病院の窓口に提出をする。※申請から認定証の発行までは一週間程度必要※認定は、月ごと、外来/入院ごと、医療機関ごとであること、入院時の食事負担額や差額ベッド代などは対象外であることに注意する。→この手続きをすることで、窓口での支払いが「限度額＋対象外の部分(食事や差額ベッド代)」のみになる。■個人加入の医療保険や生命保険の保険金請求の流れ①請求する保険会社の窓口を通し、所定の診断書様式を受け取る。②病院の窓口にその診断書様式を提出し、医師に診断書を作成してもらう。(病院所定の手数料が必要)③診断書を受け取ったら、保険金請求の書類を添えて保険会社に提出する。※「繋留流産」と「卵巣嚢腫」など、同じ科で短期間に複数回入院・手術をした場合は、一通の診断書にまとめて記載してもらうと手数料の節約になる。→保険会社にもよるが、一週間ほどで保険金が銀行口座へ振り込まれる。ちなみに、私が受け取った二社の保険金の内訳は以下の通り。※余談だが、医療保険と異なり損害保険では実損填補(実際被害額が保険金対象)の原則があるので、複数社と契約して実損以上の保険金を受け取ることはできない。◆A生命(外資大手)※掛金月額1,500円程度の掛け捨て型医療保険①繋留流産　入院(2日間)＆手術入院保険金:10,000円(5,000円×2日間)手術保険金:100,000円合計:110,000円②卵巣嚢腫　入院(5日間)＆手術入院保険金:25,000円(5,000円×2日間)手術保険金:100,000円合計:125,000円◆K生命(国内大手)※積み立て型の終身保険の特約保険金部分①繋留流産　入院(2日間)＆手術入院保険金:10,500円(5,250円×2日間)手術保険金:26,250円(手術倍率:5倍)合計:36,750円②卵巣嚢腫　入院(5日間)＆手術入院保険金:26,250円手術保険金:52,500円(手術倍率:10倍)合計:78,750円
02Apr
- ②卵巣嚢腫手術（第一章　一度目の通院と二回の入院）
  ■手術に向けての準備術前検査(MRI)や、一般的な健康診断と同じ内容の検査)を経て、家族同席のもと手術の説明を医師より受ける。MRIの結果、右卵巣の嚢腫は6cm大。奇形腫という種類で、中身はおそらく油や水のようなもの、髪の毛や皮膚の組織などの柔らかいものだろうとのこと。「まあ、ありふれた症例でよく行う手術です」との説明に、半分安心したような、半分不安なような不思議な気持ちになる。診察室を出て時計を見ると、名前を呼ばれてから6分。家族同席のわりには短いが、それでもこの医師の診察では一番長かった。■手術前日◆10:00入退院センターで手続きを済ませる。入院書類とともに高額療養費の「限度額適用認定証」を提出(重要)。病棟に案内される。前回(繋留流産手術)と同じ部屋、同じベッドだったので驚く。◆12:00昼食を食べる。◆13:00下剤(甘い液体)を飲む。翌日の手術についてのオリエンテーションを受ける。◆16:00手術室の担当看護師と面談。手術の手順や予想される体調の異常などを説明される。手術は全身麻酔。麻酔を始めると自発呼吸が止まり、麻酔を止めると自発呼吸が復活することを説明され、怖気づく。手術中は気管に挿管するため、目覚めた後に喉が痛くなることがあるらしい。次に麻酔科の医師と面談。飄々とした雰囲気の気さくな男性。「目覚めて激痛だったらと思うと不安です」と私が申し出ると、「ああ、それは大丈夫です。僕らもプロですから」と言われる。手術後は麻酔から目覚める前に、神経ブロック注射(？)という痛み軽減の措置を行うとのこと。ちなみに、雑談で、前回の繋留流産手術で使用された静脈麻酔ケタミンには幻覚作用があり麻薬指定されていることを聞く。「どんな夢を見ました？」と問われ「カラフルな光の渦の中を飛んでいくような夢で、なんとなく看護師さんの手などの現実の感覚もあるんですけれど、まるでそのカラフルな夢の方が現実で、現実の方が夢であるような、不思議な感覚でした」と、私が答えると、医師は、「悪夢じゃなかったですか？良かったですね～」と、あっけらかんと言う。……いや、良くないですよ！！翌日の手術の入室時間が12:00に決まる。「えっ？H先生(産婦人科の担当医)は12:00まで外来がありますよね？いつお昼食べるんですか？」と私が言うと、「いやー大丈夫ですよ。彼はちょっと他の人にはできないくらい、よくやってくれるから」などと濁される。◆18:00夕食。重湯が出る。21:00以降は絶食。ただし手術2時間前までは水はOKとのこと。◆21:00消灯。少し本を読んだりしてから眠る。■手術当日◆06:00起床。ベッド上で血圧や体温測定など。特に異常なし。血栓症予防の着圧ソックスを渡され、履くよう指示される。◆11:50担当の看護師さんに付き添われ、中央手術部へ。エレベーターがなかなか来ない。「ここ、前の手術の時も時間がかかりましたよ」「そうなんですよ～！いつも混んでるんです」などと世間話をしながら向かう。中央手術部で、手術室の担当看護師二人に引き継がれる。ベテランっぽい方々。前回の手術同様、とても明るく気さくに話しながら手術室へ連れて行ってくれる。手術室に入ると、前日に面談した麻酔科の医師も待っており、手際よく準備を進める。予想外にアットホームな雰囲気で、あまり緊張しない。ちなみにH先生(産婦人科の担当医)はまだいない。「そうですよね。12:00まで外来ありますし。っていうかH先生、いつお昼食べるんですか？病気を治すのが仕事なのにご自分が病気になっちゃいますよ」などと、全く要らない心配をする。そうこうしているうちに、看護師さんが点滴の針を刺す。だが、脳波を調べるヘッドセットを額に着ける方に気を取られて、まったく気づかなかった。手術中に、きちんと深い眠りに落ちた状態であるかを確認する装置らしい。一通り準備が終わり、全身麻酔の薬を点滴に入れていく。「冷たいような抵抗を感じますか？」と聞かれるが、特にそのような感じはしない。気が付くと眠ってしまう。◆??:??手術が終わり、声をかけられる。「よく眠れましたか？」と問われ「はい、お洒落なスーパーマーケットで買い物をしている夢を見ました」と答えたことと、見ていた夢の内容は覚えている。全身麻酔は、一瞬で意識が途切れて数時間が経過するようなものを想像していたが、実際は違った。しっかり眠って、夢を見ているような感じだった。普段の夜の眠りと同様に、しっかりと時間の経過が感じられた。それからベッドに移され運ばれたのだが、意識が途切れ途切れでよく覚えていない。◆14:00～気づいたら病室のベッドに戻っている。時計を見るとちょうど「14:00」意外と手術が早く終わったことに驚く。口には酸素マスク、胸元には心電図、腕には点滴、膝から下にはフットポンプ(血栓症予防のためのマッサージ機)が取り付けられている。喉がいがいがとして、息が苦しい。そして、フットポンプの動きがわずらわしい。手術した腹部は以外と痛くない。ただ、意識が朦朧として、全身が重苦しく、火照ったように感じる。体温を測ると37.8度ある。医師が病室へ来る。「体温が37.8度ありますが、大丈夫ですか？」と尋ねると、「まあ、そんなもんでしょう」との回答。まあ、そんなもんなのか……？と、回らない頭で納得する。二時間ほどで、喉の痛みは治まる。全身に倦怠感があり寝返りも打てないので、そのままうつらうつらとベッド上で過ごす。夜、看護師が点滴の鎮痛剤を入れてくれる。「痛みが楽になりますか？」と聞くと、「いやー……痛みがなくなるというより、眠くなるお薬ですね！」との回答。実際、その点滴を入れるとすぐに寝入ってしまった。正直、これが一番効いた薬だった。翌朝までにこの薬を二度ほど使ってもらう。■手術翌日点滴抜去。午前中に歩行開始。最初は看護師に付き添われる。立ち上がる時、激痛かと思いきやそうでもなかった。内臓の癒着を防ぐため、病棟内をよく歩き回るよう指示される。食事は昼食から再開。この日はまだお粥。■手術翌々日痛みがだいぶ楽になり、病棟内をぐるぐると歩き回るようになる。二階にある売店やカフェに行ったりと、入院生活を満喫する。■手術3日後退院診察。てっきり内診するのかと思ったら、腹部に貼った傷痕保護テープを剥がしただけだった。午前10時退院。一人で荷物を持つのが苦でないことに、自分でも驚く。■手術から約3週間後再診。特に問題なく、順調に回復しているとのこと。「再発の可能性はありますか？」と尋ねると「もう片方に同じように嚢腫が出来ることはよくあります」との回答。「ただ、ごくありふれた病気ですので、検診で見つかった時にまた手術すれば問題ないでしょう」とのこと。また、「次の妊娠も、もう可能です」との医師の言葉が嬉しかった。「妊娠したら、またこの病院に来ても良いですか？」と尋ねると、医師は「いいですよ」と快諾。半年後の再診の予約をして、診察室を出る。その後、手術をした右卵巣と思われる部分に時折鈍い痛みを感じ、受診。ボルタレンやロキソニンを処方され、服用して様子を見る。痛みは徐々に治まっていく。■所感初めての全身麻酔による手術ということで緊張したが、怖いものではなかった。手術後の患部の痛みも、激痛ではなく筋肉痛のような痛みであり、痛み止めでなんとか耐えられるものだった。。むしろ喉のいがいがとした痛みが辛かった。次の朝を迎えるまでは高熱が出たりとそれなりに辛かったが、それ以降は日に日に回復していく。腹腔鏡ってすごい！と感動した。それから、手術が終わって翌月から妊娠可能というのも、妊娠を希望する身としては嬉しかった。費用は、高額療養費制度の限度額＋自費部分4,000円ほど。また、医療保険(ア〇ラック等)から入院給付金(5日分)と手術給付金が下りたので、収支としてはプラスになった。
01Apr
- ①稽留流産手術（第一章　一度目の通院と二回の入院）　
  ここからは箇条書きです。稽留流産についての記載がありますので、ご注意ください！■第一章　あらすじ初めての妊娠が判明し産婦人科クリニックを受診したところ、7cm大の右卵巣嚢腫の存在を指摘され、総合病院への紹介状を出される。(妊娠合併卵巣嚢腫)紹介先なら、安定期に腹腔鏡で手術をすることが出来るとのこと。7週1日、総合病院を受診。胎嚢が育っていないため稽留流産の疑いがあるとの診断。10週0日、流産手術(子宮内容除去術。1泊2日)。1ヶ月半後、右卵巣嚢腫(奇形腫)核出術(腹腔鏡。4泊5日)。◆6週1日妊娠が判明。ちょうど友人に妊娠や出産の報告が多い年齢なので、嬉しく思う。かかりつけ医は婦人科のみだったため、産科のある近所の個人クリニックを受診する。内診後、医師より「通常は3cmほどの右卵巣が7cm大に腫れており、卵巣嚢腫が疑われるので、総合病院への紹介状を作成する」旨、説明される。それまで自覚症状がなかったため驚く。実は5年ほど前の勤め先の健康診断で一度卵巣嚢腫が疑われたことがあるものの、再検査で問題なしとされ、以後の婦人科検診では全く可能性を指摘されていなかった。ともあれ、妊娠中でも卵巣嚢腫の手術は出来るとのことだったので、一安心する。◆7週1日妊娠合併卵巣嚢腫にて、総合病院の産婦人科を受診。担当は自分と同世代の男性医師だが、すごく疲れた表情をしていて、愛想がない。この人苦手だな、と失礼ながら思ってしまう。(後に印象が変わる)卵巣嚢腫の手術は妊娠14週頃に腹腔鏡で行うことなどの説明を受け、納得する。だが、内診をして状況は一変する。エコーで胎嚢13mm。妊娠4～5週程度の大きさしかないため、今回は妊娠の継続が厳しいかもしれないと言われる。「流産の確率は全妊娠の15％。つまりは妊娠で病院に来た妊婦さんの6人から7人に一人の確率で経験する、ごくありふれたものです」とのこと。初めての妊娠でこれからのことが楽しみだったので、残念に思う。出血して胎嚢が体外に排出された場合は、ジップロックのような袋に入れて病院へ持参するよう指示される。10日ほど経過観察となる。また、内診時に子宮の入口にポリープ(子宮頚管ポリープ)があると指摘される。「今、取りますか？痛みはないですよ」と言われるが、とっさに「いいです！次の時にします」と言ってしまう私。次回の予約とMRI検査の予約(約45日後)を取る。◆8週2日仕事中、座って事務作業をしている時に出血。鮮血で、痛みは無し。◆8週5日流産が確定する。胎嚢の周りに血があるとのこと。手術は10週0日に決まる。午前中にラミナリア(海藻から作られる棒状の器具。水を含ませ膨らむ力で子宮口を開く)処置をし、午後に子宮内容除去術という方法で手術をすることになる。5分程度の簡単な手術だが、1泊の入院が必要とのこと。卵巣嚢腫の手術はそれから約1ヶ月半後を予定。内診時に、前回積み残しとなっていた子宮頚管ポリープを切除してもらう。本当に一瞬で痛みもなく、驚く。その後、手術前日まで時々出血がある。多くは少量。一度、自転車に乗っている時に多量の出血あり。5cm大の塊も一緒だった。痛みは無し。悪阻の症状や胸の張りの方が辛かった。◆10週0日　手術当日◆08:50医師による診察。やはり胎嚢は大きくなっておらず、流産確定。子宮頚管にラミナリア留置。(Lサイズ1本、と医師が看護師に指示をする声が聞こえた。)入る瞬間は、何かが挟まるような感じを受ける。その後、ラミナリアに水を含ませる。最初は違和感があるが、12時頃には消える。手術は15:00頃からなので、1時間前に付き添いの家族に来てもらうよう指示される。夫にその旨、メールをする。◆13:25点滴を始める。中身は栄養(？)。手術室の看護師が病室に来て、挨拶。体調の変化や気になることなどを尋ねられる。とても丁寧な対応。◆14:00付き添いの家族(夫)が来る。することもないので本を読みつつ時間をつぶす。◆15:05手術室に呼ばれ、病棟の担当看護師とともに部屋を出る。エレベーターで中央手術部に向かう。てっきり外来の診察台のようなところでの手術だと思っていたので、ドラマに登場するような手術設備の部屋に案内されて戸惑う。手術室の看護師二人が担当につく。おそらく新人さんで、とても明るく丁寧。多分、患者を不安にさせないためなのだろうなあ……。◆15:15中央手術部の11室ある手術室のうちの1室で手術。入口が自動ドアだったりして、本格的な雰囲気に気後れする。手術台に横になると、顔の前に仕切り板を取り付けられ、向こうが見えない。ちょっと怖い。頭上には手術用のライト。周囲にはたくさんの機械が置かれている。心電図や血中の酸素を測る機械、酸素マスクを着けられる。最初にぼんやりとする点滴(セルシン？)を入れられる。視界が少しかすんだようになる。二番目に、静脈麻酔を入れる(ケタミン)。急にサイケデリックな黄色の谷に飲み込まれ、茶色のレンガ模様の帯が迫ってきたり、赤い毛糸の紐と一緒に漂ったり、カラフルなトンネルの中を猛スピードで進んで行くような不思議な夢を見る。一度、引っ張られるような痛みの感覚があり「痛い痛い痛い」と言うと、看護師に手を握られる。しかし、サイケデリックな夢の方が現実で、看護師の手の感触が夢であるような、不思議な感覚。「終わりましたよ」の声で目が覚める。驚いた私は、看護師に今見た夢のことを説明する。今考えると恥ずかしい。朦朧としたまま、手術台からベッドに移され病室まで運ばれる。家族は医師から「麻酔の影響で多弁になっています」と説明を受けたらしい。※ちなみに後日、この「ケタミン」という麻酔薬には幻覚作用があり、麻薬にも指定されているのだと麻酔科の医師から知ることになる。◆16:15ベッドに乗せられ病室に戻る。徐々に意識がはっきりする。◆17:00手術後の点滴(ブドウ糖)を入れる。体温は37.1度。◆17:30看護師に付き添われトイレへ行く。出血(鮮血)少々有り。◆18:00夕食(体調が回復してから食べられるような軽食)が出る。内容は、食パン2枚、りんごジャム、マーガリン、チーズ1切れ、オレンジ3切れ、牛乳200ml、ほうじ茶◆18:45ベッドで医師と面談。「騒いでしまってすみません、痛くなかったんですよ」と私が言うと「いや、痛かったんだと思います」と医師に笑顔でコメントされる。この先生、意外とシュールで面白いかも……と思う。◆19:00点滴抜去。体温は36.5度。トイレへ行く。少し出血あり。以後も出血はあるが、だんだんと減っていく。薬剤師が来て、内服の子宮収縮剤5日分を渡される。◆20:15歯磨きと洗顔を済ませ、就寝。■手術翌日◆06:15起床。血圧＆体温測定。体温は36度台。その他、特に異常なし。◆06:30トイレへ行く。出血はほんの少し。◆08:00朝食。常食。内容は、ご飯、キャベツと麩と里芋の味噌汁、ワラビの煮物、秋刀魚の煮付け、ゆで卵、牛乳200ml、ほうじ茶◆10:20病棟担当の医師による退院診察。その後退院。◆手術から一週間後までの経過太ももが筋肉痛のように痛む。ネットで検索してみたところ、子宮収縮剤の副作用の模様。その後、出血(茶色のオリモノやほんの少しの鮮血)もあるがだんだんと減っていく。手術から二週間経つ頃には、出血もほぼ無くなる。◆手術三週間後再診。術後の経過は問題なく、また病理検査の結果も胞状奇胎などではなかったとのこと。翌々月の卵巣嚢腫の手術に向け、術前検査や家族への説明の日取りを決める。「次の妊娠はいつから出来ますか？」と質問した私に「手術が終わってからにしてください！！！！」と慌てて答える医師。私、そんなに急いでいるように見えたのだろうか……。ともあれ、すぐに妊娠可能な体であることに安心する。あとこの医師、受け答えがシュールで面白いかもと改めて思う。ちなみに窓口での支払いは220円(検査費用等は入院費に含まれていた模様)。■所感妊娠判明、個人クリニック受診→妊娠合併卵巣嚢腫との診断で総合病院へ紹介→稽留流産で10週に手術(子宮内容除去術)という、めまぐるしい経過だった。ネットで検索すると、ラミナリアが激痛だったとか、陣痛より痛かった(分娩時にも使用する場合がある)、などという声も出てくるが、私はそこまで痛みはなかった。何か挟まっているような違和感で、痛みで例えるなら、術前から術後の点滴針と同程度。手術はサイケデリックな色の渦に揉まれている間に終わった。これはケタミンという静脈麻酔に強力な幻覚作用があるためらしい。ちなみにこのケタミン、麻薬指定を受けた薬物だと麻酔科医(卵巣嚢腫手術の前日に面談)に教えてもらった。ひとこと事前に説明してほしかった……。あまりに驚いて手術後に多弁になってしまい、それが恥ずかしかった。あとは、退院から数日間、太ももに筋肉痛のような痛みがあった。薬の説明には書いてなかったが、ネットで調べたところによると子宮収縮剤の副作用のようである。費用は一泊二日で32,000円ほど。個人クリニックでの日帰り手術ならもっと安く済むかと思う。また、医療保険(ア〇ラック等)から入院給付金(2日分)と手術給付金が下りたので、不幸中の幸いだった。
- ブログの説明と目次
  このブログは、筆者が出産にこぎつけるまでの体験記です。「カクヨム」というサイトへエッセイとして掲載していたのですが、妊娠・出産関連の内容はアメブロが読まれやすいと知り、こちらへ移しました。2021年4月1日～4月9日の間で連載します。入院中のスケジュールや、かかった医療費を中心に書きました。医師曰く〝いずれもありふれた産婦人科疾患〟（もちろん、当人にとってはどれも特別で重大な問題じゃ～という感じなのですが！）とのことなので、これから同じ治療をされる方の参考になれば幸いです。ブログ慣れしていないため、箇条書きで行間も詰まっている部分が多いです。ご容赦ください。【タイトル】ありふれた病　１年に４度入院し出産にこぎつけるまで※移行前のリンクはこちらありふれた病　１年に４度入院し出産にこぎつけるまで（@miyasaya） - カクヨム稽留流産、卵巣嚢腫、切迫早産、計画無痛分娩、帝王切開の体験記kakuyomu.jp※移行に当たり一部変更しました。なお、アメブロ連載終了後にカクヨム版は削除予定です。【キーワード】稽留流産、卵巣嚢腫、切迫早産、計画無痛分娩、帝王切開の体験記【概要】初めての妊娠で産婦人科を受診するも、妊娠合併卵巣嚢腫と診断され総合病院へ転院。転院先で稽留流産が判明し10週で手術(入院1度目)。1ヶ月半後に卵巣嚢腫の手術(入院2度目)。それから4ヶ月後に二度目の妊娠で総合病院受診。中期まで順調だったものの32週で切迫早産と診断され、里帰り先で入院(入院3度目)。38週で計画無痛分娩を実施するも、緊急帝王切開で出産(入院4度目)。【目次】§ 第一章　一度目の通院と二回の入院 1. 第1話　稽留流産 2. 第2話　卵巣嚢腫 3. 第3話　お金のこと(高額療養費、医療保険金)§ 第二章　二度目の通院と二回の入院 4. 第4話　妊娠初期から30週まで 5. 第5話　切迫早産 6. 第6話　計画無痛分娩 7. 第7話　緊急帝王切開 8. 第8話　お金のこと(妊娠出産関連) 9. 第9話　４度の入院で考えたこと