丸ビル MONNA LISA での フレンチディナー

こんにちは。内科医 ひとちゃん ですカナヘイピスケ
 
日中は、良く晴れて、
東京では珍しく、宵には幾つかの星の輝きが、確認できる週末となっていますねカナヘイきらきら
 
皆様は、この週末を
どのように お過ごしでしょうか。
 
インフルエンザは、猛威をふるっているようですが、体調を崩してはいませんか？
 
今日は、私のお気に入りのお店をご紹介したいと思います。
 
お店は、東京丸の内ビル 36階にある
「フレンチレストラン MONNA LISA(モナリザ)」
 
の丸の内店 となります。
 
窓際の席からは、地上180 mからの都会の夜景を眺めながら、美味しい食事を愉しめますつながるピスケ
 
このお店は、壁が美術館をイメージしたものだそうで、開放感あふれるもとなっています。
 
妻が、お友達から教えて頂いたお店でしたが、後日、妻と一緒に食事に行って、雰囲気、お味、ともに 大変、気にいっていますOK
 
このお店は、宮崎県 都農町のふるさと納税のお礼として、お食事券が頂けます。
スタッフの方も大変、親切で、丁寧に料理の説明をしてくださいます。
 
窓際の角の席で食事ができる日を、スタッフの方が確認して下さいますので、毎回帰る際に、次回の予約をしていくことにしています。
人気の席なので、2カ月位先になります。
 
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テーブルのすぐ横には、季節の花が置かれ
(この日は、シクラメン)
眼下には、都内の夜景、新宿の高層ビルの灯りも。
 
ビールは、ノンアルコールビールとびだすピスケ１
 
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前菜、お魚料理の後、私の好きな肉料理。
この日は、クリスマス前だったので、七面鳥⁈だったと思います。
 
MONNA LISAの窓際
 
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窓際の隅の席では、振り返ると
丸の内のオフィスビル群の灯りが、見えますあんぐりピスケ
 
店内では時折、誕生日を祝うHappy birthday のオルゴールの音色が、何処からともなく流れてきて、ロウソクの灯で飾られたケーキが運ばれたりと、サプライズもあり、周囲の人々が微笑みあう。
 
ミシュランの1つ星評価を頂いたお店だそうですが、気どった感じもなく、味も美味しいので、私の特等席で、食事ができるなら、2ケ月でもまてますね。
 
たまには、心に栄養を与えないと
窓際のお花と同様に
ご褒美がないと、心が枯れてしまいますからね。
 
それではとびだすピスケ２カナヘイびっくり
 

風邪に抗生剤の投与は？(その1)

こんにちは。内科医 ひとちゃんですカナヘイピスケ
 
今日は、どんな話をしようかなぁ〜と考え、
 
 
という話題にしてみようと思います。
そのときに正解は、
 
   「どちらも正しいのですビックリマーク」
 
と言い切ったと思うのですが、理由をまだ、お話ししていないことに気がつきました
 
ということで、今日は、そのことを話題にしたいと思います。
 
風邪といっても、急性咽頭炎、急性副鼻腔炎、急性気管支炎などと様々ですゲホゲホ
 
原因は、ほぼ、80〜90%が、ウイルス感染によるものです。コロナウイルス、RSウイルス、アデノウイルスなど、沢山のウイルスの感染です気合いピスケ
 
風邪を予防するワクチンを発明したら、ノーベル賞級の発見と言われる理由は、原因となるウイルスが多すぎて、
インフルエンザワクチンのような
予想される1つのウイルスのみをターゲットにするものが、製造できないからなのですねやる気なしピスケ
 
話をもとに戻しましょうね。
 
風邪、正確には、かぜ症候群といいますが
さきほど、お話したようにウイルス感染が、
原因です。
これらのウイルスに効く薬は、ありません。抗生剤も然りです。
なぜなら、抗生剤は、細菌に効果を示すもので、ウイルスには、まったく、効きません。
 
だから、風邪に
抗生剤を服用するのは、本来なら、無意味カナヘイ！？
 
【抗生剤は、服用せずに
      解熱剤、咳止め(鎮咳剤)、痰を切る薬(去痰剤)などの内服のみで、対処療法で、治療する】
 
これは、正解ということになりますね。診療マニュアル？どおりです。
 
では、抗生剤の服用するのも、これまた、正解というのは、どういうことか？
 
私は、後者の抗生剤を併用する治療法を選択することが、実は、多いのです。
 
単なるヤ○医者？製薬会社と仲良し？宇宙人くん
 
それでは、「私、失敗しないので」という、米倉涼子さんが、演じる ドクターXのキメゼリフを頂戴した意味がありません。
 
私は、リウマチ膠原病医であるとともに、
ウイルスの基礎研究を大学時代の15年程度しており、医学博士となった研究テーマです。
 
な・の・に・・・・抗生剤を併用するのは、
なぜか？目
 
この話題は、次回のお話としたいと思います。
「私、ウイルス感染には、うるさいので。」
 
それでは、またとびだすピスケ２カナヘイびっくり
 
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痛みを改善させる漢方薬

こんにちは。内科医ひとちゃんです。
今回は、東洋医学の漢方薬で、痛みなどに効く漢方薬の話をしたいと思いますカナヘイピスケ

 いわゆる鎮痛剤は、医療機関で痛みを抑えることを目的として、使われるものですが、胃潰瘍などを引き起こしたり、腎機能の悪化、肝機能障害などの副作用を生じることがあります大泣きうさぎ
胃潰瘍は、特に多くみられるもので、悪化すると出血し、いわゆる吐血を生じることもあります。

このため、鎮痛剤を服用するときには、胃粘膜の保護剤や胃酸を抑制する薬を併用することが多いですね。

これに対して、痛みを抑える漢方薬は、そうした副作用の起こる頻度は、はるかに少ないと
いえると思いますあんぐりピスケ
(もちろん、漢方薬も副作用を生じることがあるので、注意が必要ですが。)

具体的には、
星防已黄耆湯(ボウイオウギトウ)カナヘイハートがあります。このお薬は、関節の脹れ、むくみをとる作用もあるので、関節リウマチなどの関節痛にも効果が期待できます。もちろん、老年期
の変形性関節症による関節痛などにも、良く効きますよ。

もう１つは、
星疎経活血湯（ソケイカッケツトウ）カナヘイハートという漢方薬があります。こちらは、脹れを引かせる効果は、少ないかもしれませんが、老年期の変形性関節症やリウマチなどの膠原病疾患の痛みにも効果がありますね。

また、痛みとは、ちょっと、違うかもしれませんが、筋肉の引きつれるような痛みには、
星芍薬甘草湯（シャクヤクカンゾウトウ）カナヘイハートというお薬が、効果のみられる場合が多いです。

この漢方薬は、足のつれにもよく、効果を示します。夜、足がつりそうなときに事前に服用することで、足のつりを予防することが可能です。

夜、就寝してからのムズムズ足で、悩んでいるかたにも効果のある場合があります。

登山をする方にも人気の漢方薬で、足のつりの防止するために
このお薬を服用してから、山に登る方もいます。足のつるのは、登山では危険ですからね。

他にも痛みに効く漢方薬はありますが、代表的なものについて、書かせて頂きました。

ただし、西洋薬の鎮痛剤のように服用すれば、一定の効果があるというわけでなく、同じ漢方薬でも服用するひとによって、効果は、千差万別と言えると思います。

このため、自分の症状にあった漢方薬を見つけ、ときには、自分にあった量を探し出す。

なかなか、根気のいる作業ですが、一旦、それを見つけてしまえば、痛みは軽減、または、消失し生活の質は改善しますね。カナヘイきらきら

用量も個人差がありますし、芍薬甘草湯は、１日１回を厳守しなければなりません。

また、痛みを改善する漢方薬に、西洋医学の鎮痛剤を併用することで、痛みを抑える効果は、一段と高まりますので、自分にあったお薬を探してみることは、生活の質を向上に繋がりますよね。

漢方薬は、高価というイメージがありますが、医療用の、処方箋でとれる漢方薬は、通常の医療保険が適用されるので、市販のものより 安価で、
濃度も高いものとなります。

それでは、またとびだすピスケ２
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平成29年 酉年 年頭のご挨拶

こんにちは。内科医 ひとちゃん です

なかなか、忙しい日々が続き、
ブログが書けませんでした。

ということで、今年初めてのものになります

今日が、平成29年1月26日ですから、街の雰囲気は、早くも慌ただしい日々となっております。

今年は、酉年で、何かを新たに始めるのに最適なんだそうです。

しかし、今年に入ってからのニュースは、あまり、希望に満ち溢れたものではないような気がしますね。私だけでしょうか？

米国では、トランプ大統領が誕生し、今日の新聞では、国境に壁を作るという選挙公約を現実にするようですし、

イギリスは、EUからの経済を含めた完全な離脱を選択したようです。

中国は、南沙諸島の人工島を軍事基地化して
南シナ海等の領有権の拡大を主張し、

韓国は、朴大統領失脚関連の社会混乱。

北朝鮮は、長距離ミサイルを開発し、発射準備をしているとか、しないとか。

トランプ氏の大統領選挙の勝利は、個人的には、予想はしていましたが、世界中の国が
グローバル化→孤立化し、自国の利益のみを
主張するようになるとは、予想できませんでした

世界の潮流が激しく、動いているのに、日本だけは、まるで、時間が止まったような気がするのは、私だけでしょうか。

オリンピックという日本にとって、記念すべき祭典を控えながらも、超高齢社会、若者の雇用問題、若者、老人の貧困問題、そして、南海トラフ地震等の自然災害のリスク等、そして、後戻りのできない地球温暖化(トランプ大統領は、否定しているが、)

などと、問題は、山積みです。

もちろん、医療、介護の分野でも同様です。この件は、また、ゆっくりとお話したいと思います。

今年も、内科医ひとちゃんの「私、失敗しないので」を、よろしくお願い致しますとびだすピスケ２


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葛根湯は、なぜ、効くのか

こんにちは。お元気ですか？
内科医 ひとちゃんです。とびだすピスケ２
今日も暖かい日差しがあり、
クリスマスブーケ１も近いのに、穏やかな日が続いていますね晴れ

インフルエンザドクロは、今年は早く、感染者が出たにもかかわらず、まだ、猛威をふるっているという状況では、なさそうですね カナヘイピスケ

しかし、朝晩など、寒暖の差があることから
風邪を患う方は、増えてきているようですゲホゲホ

風邪といっても、いろいろとありまして、急性咽頭炎、急性喉頭炎、急性副鼻腔炎などと多彩ですzzzゲホゲホえーん酔っ払い

これらの原因は、約85〜90%が、
ウイルス感染によるものなのですね。
つまり、細菌感染ではないことから、
【抗生剤は無効であり、対処療法のみ】
といわれるのですねバイバイ

ウイルスは、数多く存在するので、
インフルエンザワクチンのようなものが、
作れないのですバイキンくん宇宙人くんバイキンくん宇宙人くん

本題ですが、なぜ、漢方薬のひとつである
【葛根湯】が、
風邪の初期に有効であるのか？

これは、葛根湯が、風邪症状を和らげる効果に併せて、チューリップ【抗ウイルス作用】を持つからということが、その理由ということになりますカナヘイきらきら

西洋薬、例えば、解熱剤、咳止め、痰を切る薬には、このような抗ウイルス作用はありませんサッ

抗ウイルス作用とは、ウイルスの増殖を抑制する働きのことです。
ウイルスの増殖を抑えて、症状が悪化することを防ぐわけですねチューリップ

じゃあ、抗生剤の内服は、必要ないのでしょうか？

いやいや、そうでもないのですてんびん座
このお話は、後日にしたいと思います。
正解は、【どちらも正しい】なとですが、
お分かりになりますかね。
それでは、またカナヘイピスケ
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