全国で
大好評のスーパーエナメル！！
２０１１年のDenMat社のラスベガス研修、
日本からの第２陣で参加させていただいて
日本でのLUMINEERS（ルミネアーズ）治療の数少ない基幹歯科医院として
ルミネアーズの治療を数多く経験した後
スーパーエナメルという進化版
（時代の流れとともに素材が進化した）で
特許を取得したのが、２０１５年の５月。
その後全国に
歯科を食い物にしようとする事業家主体ではない
歯科医主体のスーパーエナメル加盟歯科医院は
どんどん増えて
セミナーを受講された歯科医もどんどん増えて
今は、
熾烈な市場の東京や 大手美容外科でさえも
どんどんノンプレップべニア治療を行う時代になってきています。
大手美容外科の審美歯科治療なんて、
かつては歯の神経をバンバン抜いて
どんどん心棒を立てて
歯並びがあまりにも酷いと抜歯も一緒にしちゃって
「ダイヤモンド〇〇〇〇」とかのピカピカ系の名称を冠して
元の天然歯の形など見る影もなくしちゃって
１DAYや２DAYで見違えるように綺麗な仮歯に
一切合切、ぜ～～んぶ置き換えちゃうという
超荒業治療が主体だったような印象がありましたが、
そんな荒業師集団さえもが、
今や MI（Minimal Intervention 最小限の侵襲）審美治療を導入し
宣伝する時代になったのですから
僅か１０年ですが、
日本の歯科は激変してきたという印象があります。
セラミック冠の寿命は
「クラウンブリッジは, 装着後10年以上経過すると合併症が増加して非生存率が1割を超え始め,
15年で約1/3,
20年で 約1/2が機能しなくなる」
という世界中の研究を集めて来て結論を出している論文があるのですが、
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjps1957/51/2/51_2_206/_pdf
日常臨床に携わる現場の歯科医は論文などといったいかにも～～というものに基づかなくても
こういう事は日々の真面目に臨床に携わっていれば
長期的予後を実際に観察し続けてきていますから、
若くてイケイケドンドンの経験も浅い腰の据わっていない歯科医以外は
皆が、日常臨床で実感してきているため、
大手美容外科が審美歯科治療として
バンバン宣伝して
歯の見た目に悩みがあって
早く綺麗にしてほしいという
(お金は出すから～～という）という人を対象に
デンタルローンを組ませて
削って削ってバンバン健康な歯質を削り取って、
神経までとって
頭が出ているところは全部ダイヤモンドの輝きのイメージで
真っ白とかピカピカ光って傷がないセラミック冠に
すっかり置き換えちゃえばいいや～～～と
セラミック冠治療を推し進めていたのを
罪だな～～～～～と思いながら
常に傍観していたわけなのですが・・・・・・
（セラミック矯正はやらないほうがいいよとは自分の患者さんや
お尋ねがあると御伝えはするわけなのですが・・・）
一度歯質を大きく削り取って冠にしてしまうと
歯の余命はガクンと短くなるため
長めの保証をつけるとしても歯科医院側にとってリスクの低い１０年保証くらいにしておくのが一般的かな～と思います。
（もちろん、直後のトラブルだけに対応する２年保証とか３年保証とか５年保証というのもあります。
長い人生を考えると２年や３年や５年や１０年保証されてもな・・・と思わないのが不思議なんですが・・）
20年保証とか永久保証というのはなかなかないか、
または永久に保証するなら元値をバ～～～～ンと先にもらっておくか、
または途中で経営者を変えて保証自体を無効にするのか？？
（都会で歯科医がどんどん変わる歯科医院はちょっと怖いのかも？しれません。）
たいていの場合、いったん歯を大きく削って人工物で置換してしまうと
後々弱い象牙質部分をどんどん失っていき
その後の治療難易度を益々高めてしまうリスクは高くなってしまいます。
出来るだけ歯を大きく削り取らないエナメル質を温存する
予防程度で歯科を利用できるのが
一番の理想ですね。
（あ、
この場合、お手入れが元々不十分な方で
天然歯に大きな虫歯を作っていてもほとんど気にされず、
もうどうしようもなくなって
歯科を受診してくるような
元々の口腔衛生レベルが超低い方の場合は、
虫歯になる天然歯質を口腔内に露出させておくほうが
次々虫歯を作り更に面倒な神経の処置が必要になっちゃいますし、
虫歯菌大繁殖のお口では
菌叢も口腔環境もどんどん悪化していくので
虫歯にならない冠（人工物は虫歯になりません。
なるのは歯の方です）にすっかり置換してあげたほうが
患者さんにとってはメリットが高いな！という
超低レベルなお方は除外した上でのお話です。
元々お手入れ不足で虫歯を多発してしまうは
歯科には酷くなってしか来ないわという人の場合は、
多少健全な歯質であっても予防拡大の概念で
歯質をグルりと削り取って人工物ですっぽり覆ったほうが
お手入れが楽になり歯自体も保存できる可能性が上がるという場合も多々あります。
そのあたりは歯科医が患者さんの口腔衛生レベルと受診頻度を勘案して
その方の人生にどういう介入をしていくのか？を
判断する必要があります）
また、
歯を削る場合は、歯のマージンというどこまで削るのか？というキワは
出来るだけエナメル質に設定しておいた方が予後がよいという研究は
多くの歯科医の臨床実感と合致するため
そうだよな～～～！やっぱりな～～～！と
否定する歯科医は誰もいません。
https://www.jstage.jst.go.jp/article/koubyou1952/62/3/62_3_373/_pdf
「以上の よ うに,た とえマー ジンが歯 肉縁上 で不 潔域 を通 った として もクラウンのマー ジンをエナ メル質内に設定 すれば,二 次齲蝕 に対 す る抵抗性 は強 く,二次齲蝕 は容 易に発生 しな いこ とにな る。 しか し,ク ラ ウン補綴 に際 しての支 台歯形成 を 現在 の切削器具,術 式 に頼 るか ぎ り,ク ラウンの マ.___ジン とな る部分 の歯頚部 エナ メル質 に起 こ る 欠 けは構 造的 に避 け られ ない もので あ り,マー ジン部 での完全 な適合 を望 む こ とは困難で ある。 したが って可能 な らば,ク ラウンのマー ジンは歯 肉縁上 に設定 して 口腔清掃 に も期 待 を寄せ るこ と に な る。」
見た目改善のために
大切なエナメル質を削り取るのか？
温存するのか？
温存して更に保護するのか（スーパーエナメルを貼り付けて）？
ここの選択は
実は、
長い長い健康人生の別れ道になってしまうかもしれません
・・・・・よね！
さあて、この度、
スーパーエナメルは更に進化して
光学スキャナーで
すべてのステップが可能な時代に突入いたしました。
皆さんが苦手なドロドロした型どりとは
上手くいけば、(@^^)/~~~オサラバして、
このiTeroの補綴モードや
他の補綴モード採得が可能な光学スキャナーで
サクサクサクっとスキャンして
こういうモックアップをデジタルデータから作成し
貴方の実際の歯の上にペタリと置いて最終的な制作物(貼り付けるスーパーエナメル）の
イメージを固めていただく手助けを完璧にし
貴方のご要望を正確に最終修復物に反映することがより可能になりました。
デジタルデータからは
スキャンで採取したデジタルデータをもとに形作ったモックアップシースそのままの形態のスーパーエナメルが
お好きな色で作製可能に！
いや～～～本当に
よい時代になりました。
このシステムにより
満足度がよりアップすることでしょう！！
このように
歯科でもデジタル化はどんどん進んでいく時代です。
当院もぼ～～～っとはしていません。
そして、岡山の船橋歯科医院では
東京のモデルさんがすでに多く経験している最先端の審美歯科治療を
１本６万円でご提供しています！
従来の印象⇒模型製作⇒ワックスアップ⇒シリコンパテを使ったモックアップ
⇒最終形態の確認⇒⇒⇒⇒⇒ワックスアップとモックアップから患者さんのご希望の修正を入れて最終形態を作製
⇒セット物の確認⇒セット
この⇒⇒⇒⇒あたりが誤差が出てしまう場合があったのですが、
オールデジタル化が完成しましたから今後に期待しています。
デジタルスキャンを用いたモックアップシースを利用した
スーパーエナメルDI
《治療費の流れと概算》 は、
初回：口腔内スキャンと各種資料採取 ３万円
↓
２回目：デジタルモックアップシースを用いた細かいお打合せ
シェード決定 １本６万円×片顎６本～１０本
↓
３回目：スーパーエナメルDIセット
↓
以降、定期的なメンテナンスやホワイトニングをお勧めしています。
ホワイトニングは、オフィスホワイトニング１本５００円～
ホームホワイトニング 片顎５，０００円
ホーム用薬液（患者様限定）１本１，１００円
定期的なメンテナンスは
当院は保険医療機関ですから通常の保険診療で可能です。
貴方も
付け爪の感覚で
世界の最先端の審美治療を
試してみませんか？
歯並びが悪い方には、
こちら↓↓↓
インビザライン＆スーパーエナメルも
大変好評いただいております。
こういう光学機器がどんどん進化してきていますから
時代と共に船橋歯科医院も進化をしていま～～す！
従来の熟練の技を用いた
印象採得を２回必要とする（概形印象とシリコン精密印象）
ワックスアップからのモックアップからのシリコン精密印象での
スーパーエナメル（e.maxなどの二ケイ酸リチウムのpress)、
スーパーエナメルZRの場合は
従来通りの治療費（モックアップは院長が破格のビックリ！！僅か３，０００円で！！
行ってくれていますからそれの費用と
スーパーエナメルならば１本なんと！！２６，０００円！！
スーパーエナメルZRならば世界的に活躍しているスーパーセラミストの製品なのに１本４５，０００円！！
のビックリな治療費で行ってもらえます。
（画像使用承諾承諾された場合です。
注意：：画像使用を承諾しないという方の場合は
同じ内容が２６，０００円⇒５２，０００円
４５，０００円⇒９０，０００円になります）
最先端技術を用いてのタイプでなくても
コストパフォーマンスが高いほうが好きという方には
院長が３，０００円という僅かな手間賃でワックスアップを頑張って行ってくれる人情派タイプがお勧めです。
院長（もう６０歳前の昭和男子）とあまり関わりたくないという方の場合、
アッサリと東京のモデルさんがたくさんやっている
スーパーエナメルDIを選択されたほうがよいかもしれません（笑）
高いですけど、印象も院長も必要なく進みます(笑）
安価に職人肌の人間に何かをしてほしいと思ったら
田舎の人情派のおっさんを上手く乗せないと・・・というのが昭和世代のお約束になっています。
（わかるかな～～～？わっからないかな～～～）
（時に逆鱗に触れるような勘違い患者さんがおられます。
いずれの場合でも魔法は使えません。
＊勘違い患者さんの口コミの書き込みはお断りしています）
基本的に
スーパーエナメルは
付け爪の感覚で
歯をほぼ削らずに気軽に可能な上のみに貼ることをお勧めしていますから
（下の場合、歯を多くのケースで削ることになり後戻り不能になります。）
６本から１０本分と、下の歯のホワイトニング代が別途必要になります。
ホワイトニングは１本５５０円～になります。
都内で多くのモデルさんも貼っている
スーパーエナメルを
貴方も貼ってみませんか？
（上の歯の表面に貼るだけなので
２５年以上問題ないとされています。
当院はまだ１０年の経過しか追えていませんが
問題なく経過しています）
当院では、
素晴らしいスマイルを
大切な歯を
できるだけ削らないことに
こだわってご提供しています！！
トラブルがないエナメル質をしっかり残す治療をご提供しています。
それではね～～
(@^^)/~~~
