東京リーシングと土地活用戦記 -161ページ目
[ワシントン 14日 ロイター] オバマ大統領一家の飼い犬となる「ボー」が14日、ホワイトハウスに到着し、報道陣に披露された。世界で最も有名な犬となったボーは、通常よりも多く集まった報道陣を気にする様子もなく、オバマ一家と南庭での散歩を楽しんだ。 オバマ大統領は「ワシントンで友が欲しければ、犬を飼え」というトルーマン元大統領の有名な言葉を引き合いに、「時間がかかったが、ついに私にも友ができた」と冗談を飛ばした。 また、突然走り出したボーに引っ張られる様子を見た記者から、誰が散歩の主導権を握るかを問われると、大統領は「散歩は家族が順番に担当する」と返答。寝る場所については、「私のベッドの中ではないが」ホワイトハウスの中になると話した。名前は「ボー」=オバマ家の犬決まる-米 4月12日 時事通信 【ワシントン12日時事】12日付の米紙ワシントン・ポストによると、オバマ大統領一家がホワイトハウスで飼う犬が決まった。白黒のポルトガル・ウオーター・ドッグの6カ月のオスで、大統領の娘2人が「ボー」と名付けた。ケネディ元大統領の弟エドワード・ケネディ上院議員(民主)が寄贈した。 大統領は選挙戦の際、娘のマリアさん、サーシャさんに当選したら犬を飼うことを約束。1月の就任以来、マリアさんのアレルギーに影響のない種類に絞って選んでいた。 「ボー」は胸が白く、胴体の他の部分や頭が黒いため、同紙は「タキシードを着ているみたい」と例えている。同種の犬を3匹飼うケネディ議員のトレーナーから、家具を傷付けたり、排せつの粗相をしたりしないよう厳しい「しつけ」を受けているという。 余裕が、見えますねーーー!! ちなみに、わたしは、ねこのタクちゃんと、 最近、いつもいっしょに寝ていまーす!! かわいいよ!! 財部誠一の「ビジネス立体思考」 漂流する巨額景気対策 2009年4月13日 Nikkei BP NET 3月に中国、北欧と取材をして帰国したら、麻生政権が目を疑うばかりの巨額景気対策をぶちあげていた。真水で15兆円。99年に「世界の借金王」と開き直った小渕政権が実施した過去最高規模の景気対策が7・6兆円だったことを思えば、15兆円の景気対策が尋常ならざるものであることが容易にわかる。 首相の景気対策は選挙向けのもの 麻生首相は本気である。ただし頭の中にあるのは、選挙と政局だけだ。はっきりいえば、国民をこれほど馬鹿にした景気対策もない。 先進国中最悪の財政状況で、すでにわれわれが自分の子供や孫の世代に800兆円という巨額の付け回しをしているなかで、15兆円もの財政出動をするのだから、その場かぎりの人気取り政策などであっていいはずがない。 中国でも北欧でもそうだったが、どこの国も、今回の世界経済危機への対応は焦眉の急だ。だが未曾有の危機に対する向き合い方には共通項がある。中国でもノルウェーでも「これを機に国の構造変化を促す」という言葉を何度も聞かされた。危機の震源地である米国ですら「グリーン・ニューディール」に象徴されるように、新たな国家ビジョンを示しながら、目の前の不況と闘っている。 財政出動というものは、不況で激減した民間需要を補完するために、国が力づくで需要創出をして、景気回復への道筋をつけるというものだ。 そこで国家としての見識が問われる。景気回復に向けて最高のコストパフォーマンスを実現する努力が求められるのは当然で、そんなレベルで足踏みしている国など、日本以外にあるのだろうか。 バラマキのアイデアは役人任せ 中国は56兆円という巨額の財政出動を通じて沿岸部と内陸部との格差是正や産業のハイテク化推進など「経済構造の変化」を実現するとしている。ノルウェーのある大臣は経済危機は「ノルウェーの経済構造改革を進めるチャンスだ」とまで話していた。 ひるがえって日本の景気対策をみると、そこにはビジョンもなければ、思想も哲学も何もない。 「役所になんかアイデアを出せといって積み上げただけだから、あんなバラマキになった。危機だ、危機だといいながら、やっていることは全部役人任せです」とベテラン政治部記者はそう吐き捨てた。 要するに初めに「15兆円ありき」だったということだろう。何に使うか。その穴を埋めるのが大変だったに違いない。官僚と族議員にとってはまさにわが世の春的景気対策だ。 莫大な借金を抱えたまま、人口減少社会に突入した日本がこの先、どうやって成長軌道を描いていくのか? 現役世代が抱えている年金、医療、介護への不安解消のために、今回の景気対策を絶好のチャンスとするくらいの見識がなぜ持てないのか。 農地の改良事業1兆円という愚策 農水省の予算は昨年度2兆6000億円。そこに今回、景気対策として1兆円を投入するという。何に使うのだろうか? 1兆円の使い道のひとつは「土地改良事業」だ。新聞報道によれば「全国に広がる耕作放棄地を整備するために土地改良」をするという。 いまや埼玉県の面積に匹敵するほど大量の耕作放棄地が出現したのは、生産者の高齢化と後継者不足が原因だ。やる気のある農家が自由に耕作地を増やせるための実質的な支援や、新規参入障壁の撤廃、農業専業で生活が成り立つような流通改革、農地が自由に売買、賃貸借できるような法的担保といった作業なしに、いま「土地改良」をするなど言語道断だ。 生産者がいないから耕作放棄されたのだ。新たな担い手探しが先だろう。その努力を放棄したままの土地改良は1万円札を鋤き込んで土作りをやるに等しい。 さらに驚かされたのは羽田空港の拡張工事への追加予算だ。21世紀の日本にとってもっとも重要な国となりつつある中国へのアクセス手段として羽田—上海便はいま重要な路線になっている。都心に近い羽田空港を世界への窓口として開くことは、日本経済全体の利益に大きく寄与する重大案件だというのに、羽田空港の拡張工事のためにつけられた予算はなんと、たったの50億円。 国家ビジョンも哲学も何もなく、ただただ人気取りに走った15兆円であることを象徴する。あきれ果てる。 財部誠一(たからべ・せいいち) 1980年、慶應義塾大学を卒業し野村證券入社。出版社勤務を経て、1986年からフリーランスジャーナリスト。1995年、経済政策シンクタンク「ハーベイロード・ジャパン」設立。金融、経済誌に多く寄稿し、気鋭のジャーナリストとして活躍。テレビ朝日系の『サンデープロジェクト』、BS日テレ『財部ビジネス研究所』などに出演。 !!?? 外人売りも政府対策が下支え、各国景気対策効果で先高観も 2009年 4月16日(木) 15日のNY市場は上昇。ダウ平均は109.44ドル高の8029.62、ナスダックは1.08ポイント高の1626.80で取引を終了した。半導体大手のインテルが慎重な業績見通しを示したことで、朝方は小幅下落して始まった。しかし、ベージュブック(地区連銀経済報告)で景気減速のペースが緩やかになったとの見方が示されたことや、4月住宅市場指数が予想以上の上昇となったことで、引けにかけて上昇する展開となった。セクター別では、不動産や銀行が上昇する一方で半導体・半導体製造装置や自動車・自動車部品が軟調。シカゴ225先物清算値はドル建てが大証比185円高の8925円、円建ては同110円高の8850円。ADRの日本株は富士フイルム、コマツ、日電産、パナソニック、ソニー、京セラ、トヨタ、ホンダ、キヤノンなど対東証比較(1ドル99.34円換算)で全般堅調。 コア銘柄を中心に先行していた銘柄への利益確定の流れから、直近こう着感の強い相場展開が続いているが、日経平均は3月末の調整からの上げ幅の3分の1押しを達成しているほか、NY市場の上昇も手伝って買い優勢のスタートとなろう。また、追加経済対策に盛り込まれた「最大50兆円の株式などを市場から買い取る制度」の概要が伝えられている。これによると、買い取り期間を2012年3月末までの臨時措置とし、日経平均など指数連動型のETFに絞るようであり、予算関連法案として今国会に提出する方向となった。海外勢などによる利食いに押されていたコア銘柄への下支え要因ともなり、買戻しの動きが再び強まるようならば、相場全体の押し上げ要因となりそうである。 また、ベージュブックでは景気減速のペースが緩やかになったとの見方が示されているが、景気対策による効果が表れてきていると考えられる。 本日11時には中国の1-3月GDP(国内総生産)、3月の鉱工業生産、3月のCPI(消費者物価指数)の発表が予定されており、期待の強い中国の景気回復傾向が顕著に表れてくるようだと、依然として出遅れ感のある海運、商社、鉄鋼、機械などの関連銘柄のほか、インフラ・農業といったテーマ銘柄への物色が広がりをみせてくる可能性 もありそうだ。決算シーズンに入り、昨日の安川電の急落といった動きが今後も警戒されるため、積極的な商いは手掛けづらいところではあるが、売り方にとってもポジションをニュートラルに近づけたい状況であり、コア銘柄、材料株問わず需給妙味の大きい銘柄へのカバーへの思惑 が強まり易い。(村瀬智一) 【株式会社フィスコ】 景気対策による効果が表れてきている!!?? ポスト「H&M」の大本命、日本進出迫る! LA発「Forever21(フォーエバー21)」 「フォーエバー21」米サンフランシスコ店ポスト「H&M」の大本命と言われているのが、米国・ロサンゼルス発の「Forever21(フォーエバー21)」。いよいよ、この春、日本上陸を果たすようです! 昨年、日本に初出店し話題をさらった、スウェーデン発の「H&M」に続き、人気を呼びそうですが、こちらは「LAセレブ風カジュアル」という特長があり、「王者」ユニクロにも負けない話題性があります。 【CONTENTS】 Page 1:◆ポスト「H&M」!「Forever21」 Page 2:◆made in U.S.A. Page 3:◆低価格×トレンド×セレブ風 Page 4:◆全身オトナ買い Page 5:◆早耳情報! Page 6:◆日本進出前に手に入れる! 「フォーエバー21」米サンフランシスコ店 今年も「ファストファッション」ブランドの注目はますます高まりそうな予感。「H&M」やスペイン発「ZARA」、ロンドン発「TOPSHOP」が既に上陸していますが、今回はファストフードの本場、アメリカからとあって、鮮度は抜群!「フォーエバー21」はアメリカの消費者が認めたプチプライスが持ち味。1984年にLAで韓国系のチャン夫妻が設立したカジュアルファッションのチェーン店です。米国中心に店舗を広げ、店舗数は米国で400店を超えました。中東、アジアでは昨年、韓国のソウル、タイのバンコクにもオープンさせ、話題を呼んでいます。 ブランド名には「着る人の誰もが21歳に見えるように」という願いが込められているという説があります。 ちなみに第1号店を開いたのは4月21日でした。「セレブカジュアル」発祥の地であるLA発と いう点は、「フォーエバー21」がほかのファストファッション・ブランドと決定的に異なるところ。大半の商品はお膝元のカリフォルニア州内の工場で生産さ れているそうです。多くのファストファッションが人件費の安いアジアや南米で生産される中、「フォーエバー21」のメインは「made in U.S.A.」なのです。 「H&M」や「ZARA」、「ユニクロ」などと違う点は、自社専属のデザイナーが企画した商品を、自前(や長期契約)の工場で生産し、自社店舗で販売する「SPA」が主体ではないところ にもあります。人気の秘密・・ カリフォルニア州に拠点を持つたくさんのアパレルメーカーと組んで、「フォーエバー21」向けに生産してもらって、仕入れているようです。つまり、たくさんの異なるアイデアを持つメーカーが「フォーエバー21」というブランドを支えているわけです。そのおかげでテイストの異なるアイテムが店頭に並びやすく、宝探し感覚が楽しめる品ぞろえになっているのです。 ブランドタイム 開発の責任者さんと、以前、お会いしたことがあります。 店舗数は米国で400店なんですねー!! しかも、米国製!! なんか、とっても良さそうな、ブランドですよねーー!! とっても、おしゃれで、バリエーションがあって・・ 原宿に合うかもねー・・・ とっても、お得な感じで、ユニクロなみに、値段が安いんですよ!! GWに、原宿行こう!! 「孔明流」部下の本心を見抜く7つのテスト プレジデント 2008年3.31号 会社を潰す2代目や3代目社長には、似たような失敗のパターンがある。 作家 守屋 淳=文 会社を潰す2代目や3代目社長には、似たような失敗のパターンがある。信用すべきでない人物を重要ポストにつけ、裏切られてしまう、というものだ。このタイプの社長の多くは、特に凡庸でも頭が悪いわけでもない。それどころかMBAの持ち主が少なくない。 そんな人物が、なぜ使い込みや、背信、違法行為に手を染める部下を、うかうかと信用し切ってしまうのか……。 この謎を解くヒントを示してくれているのが、日本でも人気の高い天才軍師・諸葛孔明 (名は亮、字が孔明)だ。孔明は、本場の中国でも知恵者の象徴 であり、「平凡な靴屋でも、3人集まれば諸葛亮の知恵(三個臭皮匠、抵上一個諸葛亮)」ということわざまであるほどだ。日本でいえば「3人寄れば文殊の智慧」と同じ内容だ。 ところが1つ大きな弱点があった。先ほどの2代目社長と同じで、人を見る目に欠けていたことだ。前回とりあげた「泣いて馬謖を斬る」の故事は、その代表的な失敗例 に他ならない。 では、なぜ孔明ほどの知恵者が、人を見抜くことを不得手 にしていたのだろう。以前、筆者はこの質問を作家の陳舜臣さんにぶつけたことがある。陳さんはこう指摘されていた。「孔明は、若かりしとき戦乱を避けて荊州に引きこもっていました。勉学に励むにはいい環境でしたが、現実にもまれる機会は少なかった。それが原因だったのではないでしょうか」 なるほど、孔明は「出師の表」 という文章のなかで、若かりし頃の自分を次のように述懐している。「臣は、もとはといえば一介の平民にすぎません。南陽においてみずから耕し、この乱世に生を全うすることのみを願い、諸侯に仕えて名をあらわそうなどとは考えもしませんでした」(出師の表) 一方、この当時、人を見抜くことがうまかった英雄といえば曹操と劉備の2人になる。ともに共通しているのは、幼少の頃から厳しい現実や人間関係に投げ込まれ、鍛え上げられたことだ。 逆に、温室で育てられてしまった現代の2代目や、戦乱を避けた孔明には、こうした経験が決定的に欠けがちになる。人を見抜く知恵や勘は、現実にもまれてはじめて身につくもの、坐学だけでは歯が立たなかったのだ。 孔明自身も、自分の弱点は自覚していたようで、こんな文章を残している。「なにがむずかしいといって、人間を見分けるよりもむずかしいことはない。 なんとなれば、善人が必ずしも善人らしい容貌をしているとはかぎらないし、悪人が悪人らしい容貌をしているとはかぎらない からだ」(将苑) しかし、孔明が見事だったのは、この弱点を克服すべく努力を重ね、その結果、7項目の人物鑑定法 を編み出していったことだ。 1、ある事柄について善悪の判断を求め、相手の志がどこにあるのかを観察する。 2、言葉でやりこめてみて、相手の態度がどう変化するかを観察する。 3、計略について意見をもとめ、それによってどの程度の知識を持っているのかを観察する。 4、困難な事態に対処させてみて、相手の勇気を観察する。 5、酒に酔わせてみて、その本性を観察する。 6、利益で誘ってみて、どの程度清廉であるかを観察する。 7、仕事をやらせてみて、命じた通りやりとげるかによって信頼度を観察する。(将苑) この方法は、うまく機能したようで、孔明の後継者たちは、見事な手腕を発揮した。知恵者の真髄とは、自分の弱点を克服しうる叡智にこそ、現われてくる。 人を見抜く知恵や勘ね・・大切ですよね・・ それと、映画レッドクリフでの、諸葛孔明役の金城武さん、よかったですよね。 Part2も、こんど見に行こうっと!!! ガーデンシティ多摩センターこどもまつり2009 ゴールデンウィークは家族や友達と多摩センターで楽しもう! 毎年恒例の「こどもまつり」は、今年もみんなの思い出になる素敵な催しがいっぱいです。 日時5月3日(日曜)~5月5日(火曜) 11時~18時(実施時間は催しにより異なります) 場所 多摩センター駅南側一帯 内容 中央特設ステージ5月3日 13時・16時 『クレヨンしんちゃんショー』 5月4日 12時・15時 『みんなともだち!わいわいライブ』 5月5日 13時・16時 『 キティ&シナモンのワンダーステージ!』 パルテノン多摩 楽つみ木ひろば・キャクターグリーティング・スポーツ体験イベント テントバザール フリーマーケット 他、多数イベントの詳細は下記の『多摩センターこどもまつり2009』公式ホームページをご覧ください。 ※天候や主催者の都合等により変更・中止となる場合があります。 主催 多摩センター地区連絡協議会 (ガーデンシティ多摩センターこどもまつり2008実行委員会)来場者でにぎわうメイン会場のパルテノン大通りには、100店以上の露店が出店されました! 「ゴールデンウイークは、家族や友達と多摩センターで楽しもう!」と、6年前から始まった『ガーデンシティ多摩センターこどもまつり(主催:多摩センター地区連絡協議会)』が、5月3日(土・祝)から5日(月・祝)までの3日間、「多摩センター駅」南口のパルテノン大通りを中心に開催されました。年々、盛大になり今年で4回目を迎えるこのまつりは、開催期間中50万人以上の来場者が訪れるそうです。 私が訪れた4日(日・祝)は、晴れ間が戻り大勢の人で賑わっていました。パルテノン大通りの両側には、テントが張られ、そこには、焼きそばや綿アメ、お好み焼きなど100店を越す露店 が並んでおりました。また、「ワールドレストラン」と称し世界各国のファーストフードが揃う移動車販売やこども縁日なども出店されていました。 パルテノン大階段付近では、バンジートランポリンやうきうきベースボール、インラインスケートなどが体験できるスポーツ体験イベントに多くの子供たちが列を作り、イベントに参加していました。 この他にも特設ステージでは、太鼓や操り人形のパフォーマンス、ぬいぐるみショーなどが行われ、西レンガ坂では、各日約200店が出店するフリーマーケット も行われていて、子供から大人まで楽しめるお祭りでした。ブランズガーデンもうすぐ、ゴールデンウィーク!!! 「こどもまつり」楽しいよ!! 今日も、東京は、快晴です。 ハリウッド映画「ブレードランナー」に使われた「幻」の銃が競売へ [ロサンゼルス 10日 ロイター] ハリウッド映画の関連アイテムを扱うプロファイルズ・イン・ヒストリー社の競売に、1982年のSF映画「ブレードランナー」で主演ハリソン・フォードがアンドロイドを殺すシーンに使用したブラスター銃が出品される。 同社が「幻の品」と称するこの銃は、ハリウッドのプロデューサーであるジェフ・ウォーカー氏が所有していたもの。落札価格は10万―15万ドル(約1000万―1500万円)になると予想されている。 このオークションには、「ブレードランナー」でフォードが着た衣装や、SF・ホラー雑誌の編集者だった故フォレスト・アッカーマンのコレクション、映画「ティム・バートンのコープスブライド」に使用された人形なども出品され、落札総額は300万ドル前後になると見られている。 同オークションは4月30日と5月1日に、米カリフォルニア州のカラバサスで開催され、世界中からインターネットで参加できるという。 好きな人が、いるんだねーーー!!! ブレードランナー (Wikipedia) 『ブレードランナー』 (Blade Runner) は、1982年公開のアメリカ映画。フィリップ・K・ディックのSF小説『アンドロイドは電気羊の夢を見るか?』を原作とし、その卓越した近未来描写から多くのファンをもつ。単なるSFではなくフィルム・ノワールの要素も持つ。1993年にはアメリカ国立フィルム登録簿に永久保存登録された。全米週末興行収入成績初登場第2位 ストーリー 近未来、地球環境の悪化により人類の大半は宇宙に移住し、地球に残った人々は人口過密の高層ビル群が立ち並ぶ都市部での生活を強いられていた。宇宙開拓の前線では遺伝子工学により開発されたレプリカントと呼ばれる人造人間が、奴隷として過酷な作業に従事していた。肉体を超人的に強化されたレプリカントは、外見上は本物の人間と全く見分けがつかないが、唯一違うのは、過去の人生経験が無いために「感情移入」する能力がなかった。ところが製造から数年経てば彼らにも感情が芽生え、人間に反旗を翻すレプリカントも現れるようになった。しばしば反乱を起こし人間社会に紛れ込む彼等を「処刑」するために結成されたのが、レプリカントを見抜く尋問訓練を受けた専任捜査官“ブレードランナー”である。 2019年、タイレル社が開発した最新型レプリカント男女6名が人間を殺害し脱走。ひそかに地球に帰還してロサンゼルスに潜伏した。人間そっくりなレプリカントを「処刑」するという自らの職に疑問を抱き、ブレードランナーをリタイアしていたデッカードだったが、その優秀な能力ゆえに元上司ブライアントから現場復帰を強要される。捜査の為にレプリカントの開発者であるタイレル博士に面会に行くが、タイレルの秘書レイチェルの謎めいた魅力に惹かれていく。 西洋と東洋の文化が入り乱れる大都市で、虚無感を抱きながらレプリカントを狩っていくデッカードだが、やがて最後に残った脱走グループのリーダーであるバッティとの対決の中で、彼らが地球に来た真の目的を知る事になる。なつかしーーー・・ おかげさまで、最近のアクセス者数、月間30000人!! ずいぶんと、見ている人が、多いんで、あらためて、びっくりです!! 最近のトップは??2009年03月30日 オバマ政権発足から2カ月、米国民の支持率は60%! でした。 これからも、よろしくおねがいしますね!! コメントの返事が遅いですが、 必ず返事はさせていただいていますいますので、 もう少々、おまちください!! いつもの階段も、桜が満開になりました。 今年も、多摩センターの桜、満開です!! 桜って、きれいだねーー!!多摩センターの乗降客は、14万人!!! 乗降人員数の推移 [編集] 京王 2007年度:82,483人 2006年度:79,825人 2005年度:79,033人 2000年度:84,193人(当駅の乗降人員最高値年度) 1995年度:82,852人 1990年度:62,759人 1985年度:42,358人 1980年度:23,469人 1975年度:3,126人 1974年度:1,149人(駅開設年度) 小田急 2007年度:42,359人 2006年度:39,352人 2005年度:36,495人 2004年度:33,787人 2003年度:34,222人 2002年度:32,971人 2001年度:32,015人 2000年度:32,290人 1999年度:29,794人 1987年度:16,956人 1982年度:9,678人 1979年度:7,713人 多摩モノレール 2007年度:16,157人 2006年度:15,128人 2005年度:14,517人 2004年度:14,584人 2003年度:14,799人 駅周辺 [編集] 駅前風景。ベネッセ、イトーヨーカドー、京王プラザホテル、三越などがある(2007年8月3日) 駅周辺の様子(手前はバスターミナル)(2006年12月) 冬季のイルミネーション(2007年12月) 多摩中央公園(2005年4月23日) 駅南側 [編集] バスロータリー(多摩センター駅) - 各のりばについては路線バスの項参照。 多数の施設が集積しており、駅からパルテノン多摩を直線で結ぶ「パルテノン大通り」を境に南東・南西と分けた。 南東側 多摩カリヨン館 マグレブビル おちあい横丁(飲食店街) 丘の上プラザ(外部リンク) 丘の上パティオ ペペリ(商業施設ビル) サンリオピューロランド ベネッセコーポレーション東京ビル サンピア多摩(健康施設) 東京都埋蔵文化財センター 多摩美術大学美術館 東京法務局多摩出張所 三菱東京UFJ銀行多摩センター支店(◆旧・東京三菱銀行店舗) 南西側 京王プラザホテル多摩 三井住友銀行多摩センター支店 多摩センター三越・大塚家具(旧・多摩そごう) ニューシティ多摩センター(複合施設ビル) みずほ銀行多摩情報センター 多摩東京海上日動 Tama Time クロスガーデン多摩 新都市センタービル 東京都住宅供給公社多摩窓口センター 多摩テレビ 東京電力 東京ガス 多摩郵便局(旧・普通郵便局) 日本郵便多摩支店 ゆうちょ銀行多摩店 警視庁多摩中央警察署 東京消防庁第九消防方面本部多摩消防署多摩センター出張所 朝日生命保険相互会社多摩本社 多摩南部地域病院 南東 - 南西に跨る施設 パルテノン多摩 多摩中央公園 多摩市グリーンライブセンター 共同利用駐車場(7箇所、うち1箇所は定期利用専用)- 当駅の南側には多摩都市交通施設公社が運営する大規模駐車場が複数あり、三越や丘の上プラザなどの商業施設の利用において駐車サービスが受けられる。長らく駅周辺の駐車場は同公社の寡占状態であったが、多摩ニュータウン計画の変更で民間への土地売払いなどが進み、商業施設独自の駐車場や民間駐車場(いわゆるコインパーキング)も見られる。 駅北側 [編集] 多摩センター郵便局(旧・特定郵便局)猪瀬直樹の「眼からウロコ」日本医科大多摩永山病院の成功例に学ぶ 周産期医療体制を整えるには強いリーダーシップが必要だ 2009年4月7日 僕が座長を務める東京都の「周産期医療体制整備プロジェクトチーム(PT)」では、これまで2回の提言を行ってきた(関連記事)。医師不足にどう対処するか、3回目の提言に向けて、4月1日に日本医科大学多摩永山病院を視察した。 32の産婦人科クリニックとネットワークを組む 多摩永山病院は多摩地域の基幹病院の1つで、高リスク出産にも対応できる大病院だ。多摩地域は、都内における出産数の3分の1を占めている。 最近は、妊娠・出産に伴うリスクへの意識が高まっていることもあり、地域の産婦人科クリニックではなく、比較的規模の大きい病院での健診・出産を望む妊婦が増えている。そのため、多摩地域でも、多摩永山病院のような大病院に多くの妊婦が訪れる。 周産期医療体制の問題は、少ない医療資源をどう効率的に配分するかがカギである。リスクが高い妊婦もリスクが低い妊婦も、みんなが大病院に行ってしまえば、ベッドが足りなくなり、医師の手もまわらない。これでは、緊急時に対応できなくなる。 そこで、多摩永山病院と地域のクリニックは、2年前から「母と子のネットワーク」を運用しており、医療資源を効率的に活用することに成功している。 日本医科大学教授で多摩永山病院女性診療科・産科部長の中井章人医師を中心に、2006年9月に準備委員会を立ち上げて、2007年4月から「母と子のネットワーク」の運用を開始した。現在、32のクリニックがネットワークに参加 している。ネットワーク手帳を作り、妊婦の情報を共有する ネットワークでは、リスクの低い妊婦は地域のクリニックで健診を受け、何かあれば多摩永山病院で対応するという体制になっている。出産については、希望どおり多摩永山病院で行うことができる。 ただ、いくら健診はクリニックでやってくださいと言っても、妊婦に納得してもらわなくてはならない。妊婦としては、最初の希望と違う病院で健診を受けることに不安を抱く人もいる。 そこで、多摩永山病院では、「母と子のネットワーク」の必要性と仕組みを患者に丁寧に説明することで、理解を求めている。 母子手帳とは別に独自の「母と子のネットワーク手帳」も用意した。母子手帳には簡単な数値しか記入できないが、ネットワーク手帳には、クリニック医師の所見なども記入することができる。永山病院とクリニックのあいだでカルテを交換するわけにはいかないから、このネットワーク手帳を介して、妊婦の健康状態を共有しているのである。 役割分担により、多摩永山病院はハイリスク妊婦の受け入れが増加 クリニックの健診体制も強化した。以前はクリニックごとに診断基準がばらばらだったものを、健診回数や診断基準を統一するための検討会を何度も開き、多摩永山病院並みの健診体制を確保した。実際に、あるクリニックでは、新しい診断基準によって、妊婦の異状を早期発見することができている。 ネットワーク導入以前と比べて、多摩永山病院の健診は約7割に減少した。普段の健診はクリニックで構わない。いざ本番ということで、出産のときに多摩永山病院に来ればいいわけだ。多摩永山病院は、リスクの高い妊婦を以前の2.5倍も多く受け入れることができるようになった。 周産期医療体制が整備されただけでなく、病院の経営面も強化されている。多摩永山病院では、健診をクリニックに任せることで、その分のベッドや医師を分娩にまわすことができるようになった。その結果、分娩数が増えて、収益が改善された。赤字に苦しむ基幹病院が多いなか、多摩永山病院のケースはいい経営モデルになりうる。 猪瀬 この永山モデルを他の地域に拡げていけないでしょうか。 中井教授 基幹病院となるところのモチベーションが必要ですね。大学病院であれば、スタッフの教育効果という点でも、ハイリスクの妊婦を診る方がいいんです。ローリスクの妊婦や健診に時間をとられるよりは、リスクの高い妊婦を診る方がいい。基幹病院がやる気さえ出せばできるとは思うのですが。 「母と子のネットワーク」について説明する日本医科大学教授で同多摩永山病院女性診療科・産科部長の中井章人氏(右)と、医局長の関口敦子氏 猪瀬 やる気のあるリーダーがいればいいのね。 中井教授 どなたかが強い熱意を持ってやればいいと思います。 いま産科医の7割は女性。産休など女性医師の支援体制も重要 医師不足という根本的な問題を解消するために、多摩永山病院では女性医師の活用も積極的に行っている。多摩永山病院の産科医師は15名(常勤12名、非常勤3名)で、うち8名が女性医師である。8名のうちの4名が、現在子育て中だという。 中井教授 いま産科医になる人の7割は女性です。多摩永山病院では、短時間勤務制度などを導入し、産休、育児休業期間を短くしてもらう取り組みをしています。その分、男性医師の当直は増えるわけですが、そちらについても、当直明けは昼までですぐ帰すというようなことをしています。 猪瀬 女性医師の稼動率というものを考えていかないといけませんね。お産をしてからどのくらいで復帰できるんですか。 中井教授 育児休業期間として、1年取得できる制度がありますが、その後すぐには完全復帰というシフトは組まないようにしています。一度離れると仕事のカンも狂いますから、半年間程度、完全復帰に向けての支援期間をとっています。 猪瀬 病院内保育所というのはどうなっているのでしょうか。 中井教授 多摩永山病院には残念ながらありません。ただし、ご理解いただきたいのは、院内保育所は地方には有益であると思いますが、東京ではどうか。わざわざ、お子さんを朝の山手線に乗せられないんですよ。一緒に連れていくかというと連れていけないのが現実です。都内の病院内保育所については、利用率は25%くらいだと聞いています。 猪瀬 東京都では、待機児童の解消に向けて、独自に認証保育所という取り組みを行っています。 中井教授 やはり自宅近くの地域に預けるというシステムが現実的でしょう。 猪瀬 大病院は36時間勤務が当たり前の世界ですが、その辺はうまくやれているんですか。 中井教授 以前は3泊4泊が当たり前でしたが、いまはできる限りそうならないようにやっています。そうすることで、男性医師にも評判がよくなりました。 永山モデルを他地域にも応用できる可能性はある 周産期医療の基幹となる病院で出産を受け持ち、そのまわりにあるクリニックで健診を行う。これが本来はあたり前の体制だ。富士山のすそ野にいろいろな森があるようなもので、富士山を中心におのずとピラミッド型のネットワークが構築されていく。 しかし、東京都心には基幹となる大病院がいくつもある。一方で分担するクリニックが少ない。峰がたくさんある北アルプスや八ヶ岳のようなものだから、みんながいきなり高い峰に殺到してしまう。大病院とクリニックのあいだで役割分担ができにくい。 東京でも多摩地域には、多摩永山病院という富士山が1つ抜け出ていたから、ピラミッドが構成されやすかった。また、それだけではなく、中井教授による強いリーダーシップがあったからこそ実現したのである。ピラミッドが構成されやすい条件と、強いリーダーシップがあれば、かぎられた予算と人員のなかでも、周産期医療体制を整えることができる。 中井教授は「私は変人」と言っている。ものごとを変えいくには、やはり「変人」ぐらいでないとだめなのだろう。 永山モデルは、母体に優しいということだけではなく、収益を上げているという点が重要だ。この永山モデルというものを、都内の他のエリアでうまく応用して現状の医療資源を最大限に活用すれば、都の周産期医療体制は持続可能になる。 猪瀬直樹(いのせ・なおき)NikkeiBPnet 志の高い先生方が、頑張っているんですね!!! とっても、ありがたいと思います。 地元で、もう、20年以上も、家族でお世話になっています・・・ とってもいい病院ですよ!! 日本医科大学多摩永山病院 〒206-8512 東京都多摩市永山1-7-1 042-371-2111(代表) 診療科 ●内科・循環器内科 ●精神神経科 ※現在休診中 ●小児科 ●皮膚科 ●消化器科 ●麻酔科 ●放射線科 ●消化器外科・一般外科・乳腺外科 ●呼吸器外科 ●脳神経外科 ●眼科 ●耳鼻咽喉科 ●女性診療科・産科 ●泌尿器科 ●整形外科 ●救命救急センター [東京 5日 ロイター] 日本政府は5日午前、北朝鮮が同日11時半ごろ、飛翔体を発射したと発表した。河村建夫官房長官は同日正午から緊急会見し、日本領土内への落下物と被害は確認されておらず、日本政府は、ミサイル迎撃システムを作動させなかったとした。 同時に今回の発射は極めて遺憾であり、北朝鮮に厳重に抗議すると述べた。 また、麻生太郎首相は飛翔体発射直後、首相官邸で記者団に対し、安全の確認や情報の収集を徹底するよう指示したことを明らかにした。 河村官房長官によると、飛翔体の第1段ブースターは秋田県沖の日本海に落下し、その後、午前11時37分に東北地方の上空を通過。第2段ブースターと見られる落下物が、午前11時43分に日本から1270キロ離れた太平洋上に落下した。 河村官房長官は、厳重に警戒していた迎撃システムは作動させず、破壊措置は実施しなかったことも確認した。 また、ミサイルではなく、衛星を搭載したロケットの発射でも国連決議に違反しているとの日本の立場をあらためて指摘し、北朝鮮の発射を強く批判した。 ただ、ミサイルか衛星搭載のロケットの発射だったのかは、今のところ確認できていいないとした。 一方、韓国KBSテレビは同日、青瓦台(韓国大統領府)の政府当局者の発言として、北朝鮮が5日、長距離ロケットを発射したと伝えた。 また、米国務省のラッシュ報道官は、記者団との電話会議で、北朝鮮が5日0230GMT(日本時間午前11時半)にミサイルを発射したことを確認した。詳細についての情報はないとしている。 同報道官は「発射があった。ミサイルのタイプについては分からない」と述べた。 とくに、日本政府は、 ミサイル迎撃システムを作動させなかったのが、 よかったですね・・ 平和が一番です!! 21世紀のイソップ物語 テポドン2、イソップ寓話に見る北朝鮮問題 イソップ寓話は、教訓が含まれていることで有名だ。勤勉な者と、近道をしたがる者、駄々をこねる者。現在に引き継がれ、子供の絵本にもたくさん登場する。・獅子の皮を纏ったロバ 猟師が天日に干していた獅子の皮をロバが見つけ、それを纏い、自分の村に帰ると、人も動物も逃げ出した。有頂天になり、声を張り上げ、嘶(いなな)いていたが、ほどなくロバであることがばれる。結局、主人にこん棒で滅多打ちにされ、ほどなくやってきたキツネに「お前の声でわかったのさ」と言われた。 この寓話では、ロバは北朝鮮だし、獅子の皮は、核開発や大型ミサイルの開発である。獅子が米国であれば、米国と対等に振る舞い、吼えたいという欲求に駆られるのであろう。 開発を指示するのは独裁者。あるいはその側近。開発を担う現場の研究者は少ない予算で無理難題をこなし、失脚しないように自らの保身に走る。成果は大きく掲げられ、目先の辻褄合わせに使われる。これは、50年代後半~80年代前半にかけ、社会主義国で多く見られた傾向だが、ネットワークが発達し、世界が一つになるなか、市場性とパフォーマンスを考え、今ではあまり見掛けない手法だ。 それでも、まだ世界にはこうした手法を採る国も残っている。そうした国の主たる経済活動は何か。あくまで自国内で完結している間は、人道的な問題として国際社会は対応するが、世界にリスクを拡散させるのであれば、強く自制を求めることになる。つまりは、より強力な経済制裁へと動く。・ライオンの分け前 ライオンとロバとキツネが狩りに出かけた。たくさん獲物が取れたので分配することになり、ロバが平等に分けたところ、ライオンは怒ってロバを食べてしまう。キツネに再度分配を命じたところ、大部分をライオンのものとし、自らは僅かを取っただけだった。ライオンがなぜこのように分けたのかを聞くと、「ロバの運命が私にこの分け方を教えてくれました」と答えた。 ここでは、ライオンが誰かは問わない。人によっては、ライオンを北の指導者と読むだろう。いや、ライオンは先進国であり、米国そのものだと考える人もいよう。あるいは、北朝鮮の兄弟(友好)国であり、保護者であり、お目付け役である中国やロシアと考える人もいよう。・農夫とその子供たち ある農夫に働かない3人の子供がいた。年老いた農夫が亡くなる間際に、畑に宝物が隠してあるので、深く掘り起こしてみよと子供達に言い残す。子供達は、言いつけ通り畑の隅々を深く掘り返したが、宝物は見つからなかった。しかし、翌年の収穫は、畑がよく耕されたことから、今までにない大豊作に恵まれた。 北朝鮮は、国際社会での交渉に有利なツールを獲得しようとしている。政権を交代するのであれば、その前までに出来ることはやっておく。その後、穏やかな、より交渉を円滑に遂行できる者へと引き継げば、新たな政権はスムーズに始動するはずだ。問題は、どのようなビジョンを書き、豊作へと繋げるかであり、聞きわけが良くなって、そのまま没落し、消えてなくなっては元も子もない。・すっぱい葡萄 たわわに実ったおいしそうなブドウをキツネが見つけ、食べようとして飛び上がるが、届かない。何度跳躍してもついに届かず、キツネは怒りと悔しさで「どうせこんな葡萄は、すっぱくてまずいだろう。誰が食べてやるものか」と捨て台詞を残して去ってゆく。 国際社会への仲間入りを果たすには、経済特区を設け、首都ピョンヤンをガラス張りにし、情報公開を続けることが必要だ。それにはコストがかかる。まして、先端技術のキャッチアップのために、国民に回すべき予算が回らずに耐乏生活を強いている。これらが、人権問題として国際社会に問題視される。 林志行(りん・しこう) シンクタンク代表。外交官の父と各地を転々。日中英台・4カ国語を操る。大手シンクタンクを経て、2003年1月、国際戦略デザイン研究所を設立。代表取締役に就任。NikkeiBP Copyright © CyberAgent, Inc. 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