エラ削りの手術後、ヒリヒリします（感覚異常）
CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)사각턱수술 후기 - 찌릿찌릿해요(감각이상) 사각턱수술 후기 - 찌릿찌릿해요(감각이상) 오늘은 우리가 흔히 사각턱을 줄이는 수술을 받았는데 술후에 ...m.blog.naver.comエラ削りの手術後、ヒリヒリします（感覚異常）エラ削りの手術を受けましたが術後に下顎を少し触るだけでヒリヒリとした痛みが感じられます。つまり感覚異常を感じますがその原因を探してお話します。角ばった顎の部位つまり下顎を細くする際によく使われる方法は下顎角骨切り術ですがこの下顎角骨切り術と同時に行う施術があります。皮質骨切り術、咬筋切除術そして深部ボール脂肪除去術があります。これを全部合わせてオールインワン？オールフォーワン？とにかく面白い名前がたくさんあります。その中で、このようにヒリヒリした感覚異常を伴う施術である皮質骨切り術について説明したいと思います。まず、最近になって顔の骨の手術時死亡事故関連ニュースが多いですが死亡事故の最大の原因である出血について詳しく説明したことがあります。下記リンクを直接クリックしてください。『エラ削り手術、死亡事故の原因となる副作用 出血 - 整形外科専門医が説明します』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)사각턱수술, 사망사고의 원인 부작용 출혈 - 성형외과 전문의가 설명드립니다사각턱수술,…ameblo.jp角張った顎の部位つまり下顎を小さくする方法が下顎角骨切り術とともに皮質骨切り術があるとお話しました。ところが、実はこの皮質はとても薄いです。1mm？？？厚い部位は2mm？？？そのため、皮質骨切り術は効果が非常に少ないです。しかも皮質はあとで再生しますㅠㅠㅠㅠだから欲を出してあまりにも過度に皮質をたくさん骨切りしようと深く骨切りすることが多いです。皮質は文字通り皮質だけ骨切りするべきです。もっと深く入ると今日のように問題が起きたりさらにもっと深く入ると大変なことになります。今日のエラ削り手術のレビューはまさにこの内容です。手術後、ヒリヒリするとおっしゃっています。それで当院の場合皮質だけを除去する機械を置いて安全に行っています。患者の前面レントゲン写真を見ると大丈夫そうに見えますが赤矢印が示す部位をよく見ると骨が凹んでいます。そして、その部位を指でポンポンと叩くと患者がヒリヒリして痛いそうです。エラ削りの手術後ということできれいなモデル写真を期待されたと思いますがこのように予想できなかった感覚があります。皮質骨切りをやり過ぎたのかあるいは望まない骨切りをしたのかわかりませんが神経が通るところなのに神経を保護して囲む骨がなくなってしまい神経を刺激しているように見えます。もちろん手術をしていると望まない骨切りをすることもあります。側面写真を見れば骨が凹んでいると推測できます。通常のレントゲンが重要だとお伝えしましたが原因を見つけるのは難しいことも多いです。ただし、推測をしてすぐに精密な検査に入らなければなりません。通常のレントゲンがCTよりよく見える場合もあります。 一般のレントゲンが基本なのでレントゲン写真を撮ってまたしっかりと見ることができなければならないとお話ししました。でも難しいですよねㅠㅠㅠㅠ上のパノラマ写真を見ると詳しく出ています^^赤矢印が示す部位の骨がなくなりこの部位をポンポンと叩いた時にヒリヒリする感覚異常があります。そうすると、この部位に皮質骨切りであれ望まない骨切りであれ神経が露出したことが考えられます。もちろん骨がなくなって神経が露出したからといって必ずしもこのようなピリピリとした症状が出るわけではありません。他の理由もあるかもしれませんが上の写真上ではその可能性が高いということです。正確なのは精密な写真を撮ってみなければなりません。ウォータービューが一番重要な写真ですが皮質骨切りの部分は見えません。今日お聞かせしているエラ削り手術の後感覚異常でヒリヒリする症状が生じた患者のより精密な写真…CT写真をご覧ください。上の正面の写真と下の側面の写真をご覧いただくと一般のレントゲンを見て予測した通り骨が削られています。皮質骨切り術を過度にして骨が削られたのですが問題はただ皮質だけ除去されたのではなく中の神経が露出したようです。上下の写真だけ見てどうして分かるのかって？？上のパノラマ写真を見るとこの部位が神経の上を通っています~~それで推測することができるんです。顎先の手術部位はモザイク処理をしました。あまりにも独特なので手術をした病院ならわかると思いますのでモザイク処理をした点ご了承ください。上でカッコよく見える3D画像では皮質骨切り術で神経が露出したと推測できそうですが正確に診断しなければなりません。そのためにはCTの断面写真を見なければなりません。私がいつも言いますが上のカッコよく見える3Dイメージで得られる情報は極めて少ないです。特に問題がある時正確な原因を探して診断するためには以下の写真のような断面写真を見るべきです。元々CTは断面写真を見るものです。そこで、上の患者の顔の骨CTの断面写真を見ます。上下の断面写真を見ると青色の矢印が示す部分が神経を通る神経管です。ところが正常な患者の左側に比べて(正常とは骨の中に神経管がそのまま入っていて入っているということは神経管が開いたり露出したり損傷したりしていないということを意味します。)患者の右側は赤矢印が示す通り皮質骨切りによって骨が凹んでいますがその凹みが神経管とつながっています。つまり、凹みが神経管とつながっているということは神経が露出している可能性が高いということです。それで神経が露出するので少し触ったりじっとしていてもヒリヒリした痛みが生じるのです。このようにしてヒリヒリした感覚異常の原因を見つけることができました。今日は、エラ削りの手術後についてでしたが手術後なのできれいなモデルを期待されていたと思いますが術後に少し触れるだけでヒリヒリする感覚異常の原因を探し当てました。私がブログでできない話をYouTubeでお聞かせしています。以下の写真を直接クリックするとYoutube放送につながります。チャンネル登録をすると動画がアップされ次第ご覧になれます^^下のリンクをクリックしてください。[닥터봉TV_CBK성형외과_최봉균]광대수술받고나서 머리가 띵.... 알고보니 뇌진탕!? 이게 무슨일이?그봉을 알고싶다 제2편광대수술후 모양이 맘에안들어 검사해보니광대가 이상하다?? 환자의 말씀을 들어보니....뇌진탕??CBK인스타:https://www.instagram.com/cbk_ps/CBK블로그:https://blog.naver.com/brightbongCBK홈페이지:http...youtu.beお問い合わせなどあればお気軽にLineの方にメッセージを送ってください。下をクリックするとLine友達追加できますLINE Add Friendlin.ee輝くあなたとの出愛をお待ちしております
